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上海退休醫保職工互助

發布時間:2022-01-10 18:22:42

⑴ 上海總工會退休職工互助醫保怎樣交費

與退管會聯系,這是退管會主辦,集體參加。

退休人員互助醫療保險

保險小編幫您解答,來更多疑問可在線答疑。

退休以後,原則上應當繼續繳納醫療保險。對於醫療保險,不同地區有不同的政策。一般地,醫療保險由基本醫療保險、大額醫療互助和補充醫療保險構成。招商信諾溫馨提醒,根據人社局規定,從2017年開始,退休人員一次性繳足12年城鎮職工大額醫療補助保險費用後,就可以享受退休人員基本醫療保險和大額醫保待遇。

⑶ 上海退休職工互助醫保如何報銷


【法律分析】
(1)填寫投保單(一式三聯);

(2)提供參加人員名冊(姓名、身份證號)電腦碟片一張,列印相同的名單二份;

(3)提供單位本月或上月「醫療保險費繳納結算表」復印件一份;

(4)繳納足額保費。

【法律依據】
《中華人民共和國社會保險法》 第三十條 下列醫療費用不納入基本醫療保險基金支付范圍:

(一)應當從工傷保險基金中支付的;

(二)應當由第三人負擔的;

(三)應當由公共衛生負擔的;

(四)在境外就醫的。

醫療費用依法應當由第三人負擔,第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫療保險基金先行支付。基本醫療保險基金先行支付後,有權向第三人追償。

⑷ 上海退休人員交的醫保互助基金為什麼價格不一樣

退休職工和在職職工繳納數不一樣的,還有退休後沒有及時交,過了幾年再交會要求補前兩年的參保費,所以和新退休就交的也會不一樣,另外每年的參保費也不一樣,會漲價。

⑸ 上海市總工會互助醫保怎麼報銷

上海市總工會互助醫保《特種重病團體互助醫療保障計劃》被保障人自保單生效之日180天後(三年保障期內),首次確診患尿毒症、惡性腫瘤、重型肝炎、心臟瓣膜置換手術、冠狀動脈旁路手術、再生障礙性貧血、顱內腫瘤手術、重大器官移植手術、主動脈手術等九種重大疾病之一,可獲得每份10,000元互助醫療保障金。

自保單生效之日後90-119天,慰問金500元;120-149天,慰問金1000元;150-179天,慰問金2000元。

《上海市在職職工住院補充醫療互助保障計劃》首次參保執行30天免責期,免責期後屬基本醫療保險報銷范圍的個人自負部分醫療費用,按以下標准給付補充醫療保障金:

(1)門診大病治療按50%給付;

(2)其餘三種情況治療:起付線以上封頂線以下部分按60%給付;封頂線以上部分按70%給付。

(5)上海退休醫保職工互助擴展閱讀:

上海市在職職工住院補充醫療互助保障計劃辦理參保手續:

(1)填寫投保單(一式三聯);

(2)提供參加人員名冊(姓名、身份證號)電腦碟片一張,列印相同的名單二份;

(3)提供單位本月或上月「醫療保險費繳納結算表」復印件一份;

(4)繳納足額保費。

上海市在職職工住院補充醫療互助保障計劃辦理給付手續:

(1)填寫「在職職工住院補充醫療保障金給付申請表」;

(2)提供以下材料:

A、醫療費專用收據原件和復印件;

B、出院小結或門診大病登記憑證、家庭病床建床證明;

C、身份證復印件;

D、首次申請時須提供上海銀行醫保專戶存摺「戶名」頁復印件。

⑹ 上海總工會退休職工互助醫保癌症日間化療能報銷嗎

摘要 您好,可以報銷,但不是全部報銷。門診、住院醫療費用在封頂線以上的費用:職工門診、住院「自付一」費用達到基本醫療保險封頂線後,仍發生醫保范圍內自付一費用,在封頂線以上至50000元以內,可享受40%的互助金,最高報銷額為20000元;50000元以上至100000元部分,可享受60%的互助金,最高報銷額為30000元;100000以上至150000元部分,可享受80%的互助金,最高報銷額為40000元。

⑺ 上海職工住院互助金怎樣繳費

1、單位團體參保
凡屬於上海市城鎮職工基本醫療保險保障范圍的退休職工,均可按自願的原則通過本人原單位的退管會組織,團體參保本計劃,到上海市職工保障互助會辦理參保手續。參保人數不少於本單位退休職工總數的75%(以社保中心提供的單位退休人數信息為准)。喪勞比照享受退休醫保待遇的在職職工應參加本計劃。
2、社區參保
屬於上海市城鎮職工基本醫療保險保障范圍的社會退休人員等符合社區參保條件的退休職工,可以在每年六月份到本市各社區(街道、鎮)工會服務點辦理參保手續。
參保手續
。。。。。。
第四條 保障費繳納標准:
1、單位團體參保繳費標准
單位團體參保的繳費標准為170元/人 (未參加「 在職職工住院補充醫療互助保障計劃」 或「在職職工綜合補充醫療、意外互助保障計劃」的單位,繳費標准為185元/人)。
2、社區參保對象繳費標准
全部社區參保對象都應在2013年六月份或退休後一年內的六月份到社區參保,2014年起首次參保或續保中斷後再參保,將分別按不同的繳費標准收取(新退休人員除外),繳費標准如下:
(1)在2013年6月以前已退休人員在2013年六月份參保、在2013年6月以後新退休人員在退休一年內首次參保,按繳費當年公布的繳費標准收取,次年起,按續保當年公布的繳費標准收取。
(2)自2014年起以下三類人員首次參保或續保中斷後再參保,按繳費當年公布的繳費標準的相應倍數收取:
① 在2013年6月以前已退休人員,在2013年六月份以後首次參保;
② 在2013年6月以後各個年度的新退休人員,在退休一年之內的六月份未參保,在以後首次參保。
上述兩類人員的繳費金額按以下公式收取:
首次繳費標准=繳費當年公布的繳費標准×(1+n1)
註:n1指從2013年起計算的退休後未參保的年份,1年起算,超過3年的均按3年計算;次年起,按續保當年公布的繳費標准收取。
③ 曾經參保但未按時續保,中斷以後再參保的退休人員,這類人員的繳費金額按以下公式收取:
第一年的繳費標准=繳費當年公布的繳費標准×(1+ n2)
註:n2指從2013年起計算最後一次續保中斷到本次參保所經過的年份,1年起算,超過3年的均按3年計算;次年起,按續保當年公布的繳費標准收取。
社區參保對象2013年的繳費標准為185元/人。
第五條 被保障人在保障期限內只能參保1份。超出的份數視作無效。

職工退休後購買了職工互助醫療保險當年還有效嗎

職工互助醫療保險是基本醫療保險的一個補充。類似商業醫療保險,建議你直接向當地的職工互助醫療保險經辦機構咨詢,當地的政策。

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