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退休人員摔傷醫療可以報銷嗎

發布時間:2022-01-10 07:31:24

㈠ 有醫保的退休職工發生意外傷害住院治療如何報銷葯費

有醫保的退休職工發生意外傷害住院治療可以報銷葯費,但是第三方責任意外事故不報銷。

醫療保險報銷比例:

1、門、急診醫療費用:在職職工年度內(1月1日~12月31日)符合基本醫療保險規定范圍的醫療費累計超過2000元以上部分。

2、結算比例:合同期內派遣人員2000元以上部分報銷50%,個人自付50%;在一個年度內累計支付派遣人員門、急診報銷最高數額為2萬元。

3、參保人員要妥善保管好在定點醫院就診的門診醫療單據(含大額以下部分的收據、處方底方等),作為醫療費用報銷憑證。

(1)退休人員摔傷醫療可以報銷嗎擴展閱讀:

以下是不屬農村合作醫療保險報銷范圍:

1、自行就醫(未指定醫院就醫或不辦理轉診單)、自購葯品、公費醫療規定不能報銷的葯品和不符合計劃生育的醫療費用;

2、門診治療費、出診費、住院費、伙食費、陪客費、營養費、輸血費(有家庭儲血者除外,按有關規定報銷)、冷暖氣費、救護費、特別護理費等其他費用;

3、車禍、打架、自殺、酗酒、工傷事故和醫療事故的醫療費用;

4、矯形、整容、鑲牙、假肢、臟器移植、點名手術費、會診費等;

5、報銷范圍內,限額以外部分。

很多農民購買了「新農合」後,還購買了一些商業醫療保險,如果購買商業醫療保險的話,您要先去報銷「新農合」的費用,然後餘下的費用再找保險公司報銷。

㈡ 退休職工摔傷,粉碎性骨折,這樣能報銷治療費用嗎

如果曾經投過意外醫療保險的肯定可以報的,你應該問清楚你父親有沒有社保,如果有的話肯定可以報,而且不管誰報都應該調查,這是必須走的程序,保險公司也不能聽投保人咋說咋算呢.但社保局說這種摔傷不可以報這好像有點搪塞吧.問清楚你父親在不在社保范圍內,據我所知,這種意外傷害沒道理不給報的.

㈢ 老人不慎摔傷骨折,在醫保報銷范圍內

去醫院看病的時候可以使用醫保報銷的。

醫保卡使用范圍
一、門診、急診費用
1、在職職工,到醫院的門診、急診看病後,1800元以上的醫療費用才可以報銷,報銷的比例是50%。
2、70周歲以下的退休人員,1300元以上的費用可以報銷,報銷的比例是70%。
3、70周歲以上的退休人員,1300元以上的費用可以報銷報銷的比例是80%。
二、住院的費用
一個年度內基本醫療保險統籌基金(住院費用)最高支付額目前是7萬元。
1、住院報銷的標准與參保人員所住的醫院級別有關,如住的是三級醫院,從起付標准到3萬元的費用,職工支付15%,也就是報銷85%;
2、3萬元到4萬元的費用,職工支付10%,報銷90%;
3、超過4萬元到最高支付限額部分的費用,則95%都可以報銷,職工只要支付5%。
4、退休人員個人支付的比例是在職(就是上述的)職工的60%,但起付標准以下的,都由個人支付。
三、定點醫院和定點零售葯店
定點醫院和定點零售葯店報銷范圍:參保人員要到自己選擇的4家個人就醫的定點醫療機構(急診除外),或是定點中醫、專科(包括口腔醫院、婦產醫院、腫瘤,醫院等)和11家A類醫療機構看病才能報銷。

㈣ 我爸摔傷住院了,是退休職工城鎮醫療保險給報銷嗎

只要是住院,城鎮醫療保險就給報銷。
住院的時候,直接把醫保卡繳到醫院,醫院會直接幫你到社保局報銷。你只需要付你們應該個人承擔的部分就行了。

㈤ 退休工人騎車摔傷治療費用能不能報銷

退休工人騎自行車摔傷。如果通過門診治療,那治療費用可以直接刷醫保卡。如果需要住院,那麼住院費用可以按一定的比例來報銷。

㈥ 退休人員骨折了准備走醫保,可以報銷多少錢

醫療保險的報銷是按比例進行的,一般在70%左右浮動。其報銷的比例和多少跟自己的檢查和用葯情況,醫療等級等因素有關。舉個例子就比較清晰了,A類葯品可以享受全報,C類就需要全部自負費用,而B類報80%,自負20%的比例。另外需要到指定醫療機構就醫,這點很重要。最好在購買地就醫,並不支持異地就醫的,因此就醫前徵得當地醫療管理機構批准很是必要。
拓展資料:
1、 醫保是怎麼報銷的
①買葯報銷: 持卡人可以攜帶身份證、社保卡前往定點葯店,選擇合適的葯品,然後在結算處插入卡片刷卡報銷即可。
②住院報銷: 持卡人可以攜帶身份證、社保卡前往定點醫院,使用社保卡辦理住院手續,然後在出院時直接用社保卡報銷即可。
2、 醫保卡錢不用會清零嗎
不會,醫保卡即使長時間不用,卡里的錢也不會清零。在我國社會保險法里也有明確的規定,醫保卡裡面的錢不會清零,可以累積計算,用來支付符合規定的醫療費用。
3、 保卡參保地怎麼更改
歸屬地轉移需要的是本人攜帶身份證原件,復印件和原社會保障卡到街道辦事處辦理歸屬地轉移。有的地方可能需要將行繳費,最好再帶一張銀行卡。如果是單位經辦人為職員辦理歸屬地轉移的話,需要准備委託書,且經辦人需要攜帶身份證原件,復印件等。委託書,復印件都需要加蓋公司公章。
4、 醫保卡個人賬戶里的錢能取出來嗎
一般來說,醫保卡里的錢是不能取出來的,只能在定點醫院和葯店看病買葯。不過,以下幾種情況還是可以取的:
①醫保卡使用終止: 如參保人死亡,親屬可憑死亡證明等辦理支取手續;
②參保人移民: 憑公安部門出具的證明等辦理支取手續;
③異地轉移: 在當地參保後,可把醫保賬戶余額轉移至新賬戶。 雖然某些情況下醫保卡的錢可以取出來,但其實個人賬戶的錢並不多。
5、 醫保是全國通用的嗎
不是,醫保不是全國通用的。目前,全國的大部分經辦機構和醫療機構還未實現聯網。若投保人需要在異地使用醫保卡,需前往所屬地區的社保局和定點醫院辦理轉診到異地的相關手續。在就診結束後,投保人需攜帶診斷證明、收費憑證等材料前往所屬地的社保局進行報銷。

㈦ 鐵路退休職工意外受傷可以醫保報銷嗎

可以的,醫療保險報銷。
辦理材料:
1. 病歷;
2. 檢查、化驗報告單;
3. 出院小結;
4. 出院證明;
5. 費用明細;
6. 財政監制章的正規票據;
7. 醫保卡。
住院報銷流程
參保人出院時,參保人住院自費和自負部分金額及統籌基金報銷金額由醫院與區醫保中心結算。

㈧ 退休人員打工受傷醫保給報銷嗎

不能。打工期間受傷應該享受職工醫保報銷或者工傷保險報銷。。農村居民醫保不接受這種跨地區的醫療費用報銷。因為農村居民醫保是屬於當地的衛生局管理,只負責本地區產生的醫療費用。跨地區的可能報不了。

㈨ 退休人員僱傭受傷,可以通過醫療保險報銷嗎

可以。
醫療保險報銷比例(以重慶為例):

1、門、急診醫療費用:在內職職工年度內(1月容1日~12月31日)符合基本醫療保險規定范圍的醫療費累計超過2000元以上部分。

2、結算比例:合同期內派遣人員2000元以上部分報銷50%,個人自付50%;在一個年度內累計支付派遣人員門、急診報銷最高數額為2萬元。

3、參保人員要妥善保管好在定點醫院就診的門診醫療單據(含大額以下部分的收據、處方底方等),作為醫療費用報銷憑證。

4、三種特殊病的門診就醫:參保人員患惡性腫瘤放射治療和化學治療、腎透析、腎移植後服抗排異葯需在門診就醫時,由參保人就醫的二、三級定點醫院開據「疾病診斷證明」,並填寫《醫療保險特殊病種申報審批表》,報區醫保中心審批備案。這三種特殊病的門診就醫及取葯僅限在批准就診的定點醫院,不能到定點零售葯店購買。發生的醫療費符合門診特殊病規定范圍的,參照住院進行結算。

5、住院醫療。

醫保繳夠20年,才能享受退休後的醫保報銷。

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