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退休城鎮職工醫療保險和居民

發布時間:2022-01-10 07:22:34

A. 城鎮職工醫保和城鄉居民醫保有什麼區別


城鎮職工醫保和城鄉居民醫保的區別主要在參保對象、參保險種、繳費方式、繳費標准、醫療待遇、養老待遇等方面。

城鎮職工醫保和城鄉居民醫保的區別有:

1、參保對象不同
職工社保:參保對象是勞動年齡內在單位就業的職工,由單位依法為其參保繳交,是強制性的;
居民社保:參保對象一般是未就業的人員,他們可以自願參保。

2、參保險種不同
職工社保:單位參保繳交,包含五險,醫療、養老、工傷、失業和生育保險;
居民社保:個人繳交兩險,醫療和養老保險

3、繳費方式不同
職工社保:按月繳交;
居民社保:按年繳交。

4、繳費標准不同
職工社保:繳費標准較高
居民社保:繳費標准較低

5、醫療待遇不同
職工社保:
① 個人賬戶:職工醫保有個人賬戶;
②職工醫保可以退休:達到法定退休年齡,福建(非廈門地區)繳滿25年;
③報銷比例:職工醫療報銷比例高。
居民社保:
① 個人賬戶:居民醫保沒有個人賬戶;
②居民醫保當年有繳才能享受待遇:沒有退休概念,繳費年限是不累積;
③報銷比例:居民醫療報銷比例低。

6、養老待遇不同
① 退休年齡不同:職工養老的退休年齡區分女工人50周歲、女幹部55周歲,男性60周歲;居民養老不分男女統一60周歲;
② 二者的養老金計算公式不同:同樣按最低標准繳交,職工養老核算出來的養老金遠高於居民養老;
③ 養老調待不同:職工養老的調整幅度高於居民養老。

7、其他待遇
① 職工可以多享受3險待遇:單位參保的職工社保中有包含工傷、失業和生育,符合條件時可享受相應的工傷、失業和生育保險待遇。而居民社保是不能參保這三險,也就無法享受這三險的待遇。
② 民生業務與職工社保掛鉤:比如孩子上學、購房、落戶,檔案調動等等的,都是要求職工社保要繳交達到規定年限才行。

B. 退休職工醫保和城鎮居民醫保繳費和待遇有區別嗎

有區別。居民醫保沒有退休的說法,必須每年都要繳費一次,住院看病報銷比例低。

C. 城鎮職工醫保與城鎮居民醫保有什麼區別

城鄉居民醫療保險和社保區別如下:

城鎮居民醫療保險以沒有參加城鎮職工醫療保險的城鎮未成年人和沒有工作的居民為主要參保對象的醫療保險制度;社保社會保險是一種為喪失勞動能力、暫時失去勞動崗位或因健康原因造成損失的人口提供收入或補償的一種社會和經濟制度。

兩者從定義上來說就有很大的差別,保障的對象不同,保障的項目也不同,社保的范圍明顯要廣一些,社會保險的主要項目包括養老保險、醫療保險、失業保險、工傷保險、生育保險。城鎮醫保只是醫療保險。

一、享受范圍不一樣:

社保中醫療保險不能享受住院生育醫療報銷,嚴重慢性病門診(大病)職工享受17個病種,居民享受8個病種。

二、報銷比例不一樣:

一是住院報銷比例不一樣。職工醫療保險在職職工住院報銷比例為甲類92%,乙類70-80%;退休職工住院報銷比例為甲類92%,乙類70-80%;居民醫療保險住院報銷比例為一級醫院甲乙類分別為80%、70%,二級醫院甲乙類分別為70%、60%,三級醫院甲乙類分別為60%、50%。

二是嚴重慢性病門診(大病)報銷比例不一樣:職工醫保報銷比例75%,城鎮居民醫保50%。

D. 退休職工醫保和城鎮居民醫保有區別嗎

您好!退休職工醫保和城鎮居民醫保區別很大,主要是由人力資源和社會保障局社會保險管理中心支付的醫療費比例大不一樣。退休職工的個人支付金額大大小於城鎮居民個人支付金額。謝謝閱讀!

E. 職工醫療保險和城鎮居民醫療保險有什麼區別。

1、繳費方式不同:城鎮職工醫療保險是根據單位的職工工資總額按一定的繳費比例,由單位統一繳納。城鎮居民醫療保險是個人通過所在居委會或學校(幼兒園)繳費,同時政府在個人和家庭繳費的基礎上給予補助。

2、享受待遇不同:參加城鎮職工醫療保險的職工可享受住院費用報銷、統籌病種門診費用報銷以及用於支付門診醫療費的個人賬戶待遇,其報銷比例較城鎮居民醫療保險高一些。參加城鎮居民醫療保險的居民可享受住院費用報銷和統籌病種門診費用報銷待遇,因此待遇也相對低一些。

3、就醫管理要求不同:參加市直城鎮職工醫療保險的職工,需在市醫療保險定點醫院就醫,方可享受報銷待遇。參加城鎮居民醫療保險的居民,12周歲(含12周歲)以下的未成年居民因病住院,可直接到市轄區范圍內設有兒科病房的定點醫院就醫,不受醫院級別限制。

(5)退休城鎮職工醫療保險和居民擴展閱讀:

注意事項:

1、使用特殊醫用材料或使用單價在1000元以上的一次性醫用材料,以及進行人工器官的安裝和置換,由基本醫療保險統籌基金按國產普及型價格支付90%。

2、慢性腎功能衰竭在門診做透析,器官移植後在門診用抗排斥葯,惡性腫瘤在門診化療,放療,介入治療或核素治療的基本醫療費用,由基本醫療保險統籌基金支付90%。

3、門診特殊檢查治療費用由基本醫療保險統籌基金支付80%,個人自付20%。

4、連續繳費與報銷比例掛鉤,參保人連續參保2年後,報銷比例增加到71%,連續參保4年後,報銷比例增加到72%,以此類推。

F. 城鎮居民醫療保險和退休職工醫療保險的區別

「靈活來就業人員醫保」和「自城鎮居民醫療保險」主要在適用人員、待遇和特殊疾病種類有區別。

一、適用人員;

靈活就業人員醫療保險的滿足條件:

1、未在用人單位參加職工基本醫療保險的非全日制從業人員及其他靈活就業人員

2、就業年齡范圍內無僱工的個體工商戶

3、達到法定退休年齡,但未達到按月領取基本養老保險待遇繳費年限,在本市繼續繳納基本養老保險費的人員

城鎮居民醫療保險是以沒有參加城鎮職工醫療保險的城鎮未成年人和沒有工作的居民為主要參保對象的醫療保險制度。

二、待遇:靈活就業人員醫保的待遇高於城鎮居民醫保待遇。城鎮居民醫保是基本醫療保險和靈活就業人員醫療保險所未覆蓋的人群,是屬於補充險種。繳費底,報銷少(主要針對小孩,老人等)

三、靈活就業人員的特殊疾病種類少。

G. 退休職工醫保和城鎮居民醫保有區別嗎

退休職工醫保和城鎮居民醫保是有區別的,職工醫保報銷比例是要比普通居民醫保報銷比例高的

H. 社保城鎮居民和職工醫療保險的區別

保險小編幫您解答,更多疑問可在線答疑。

我最近也在查詢此類問題把別人給我的答案復制給你希望能幫到你。
1.城鎮職工基本醫療保險是指有工作單位或從事個體經濟的在職職工和退休人員
城鎮居民醫保主要面對具有城鎮戶籍的沒有工作的老年居民、低保對象、重度殘疾人、學生兒童及其他城鎮非從業人員。(你說的城鎮居民基本醫療保險和社區醫保其實指的就是同一種。因為居民類的都是統一歸你居住地的社區管理。)
2.你說的在人力資源服務中心班裡的醫保應該指的就是城鎮職工基本醫療保險,請參考第一題。
3.是的。
補充:城鎮職工基本醫療保險按月交得男女各繳滿25和20年就不用再交即可享受保險了。(但跟各地情況不同詳情請咨詢當地相關部們)。。。城鎮居民基本醫療保險是按年交得。目前,城鎮居民醫保,在交滿三年且沒有使用的情況下,已經開通了門診就醫,而且國家提高了補貼金額至240元,也就是說你個人交270元、國家補貼240元,每年你的保險金額是510元。而且國家把其中的10%(51元)已劃撥到了你的醫保卡中,供你使用(詳情請去咨詢你當地的相關部門)。
城鎮居民醫保與城鎮職工醫療保險的區別
一是面對人群不同。城鎮職工醫保主要面向有工作單位或從事個體經濟的在職職工和退休人員。城鎮居民醫保主要面對具有城鎮戶籍的沒有工作的老年居民、低保對象、重度殘疾人、學生兒童及其他城鎮非從業人員;
二是繳費標准及來源不同。城鎮職工醫保由用人單位和職工個人共同繳納,不享受政府補貼。城鎮居民醫保繳費標准總體上低於職工醫保,在個人繳費基礎上政府給予適當補貼;
三是待遇標准不同。城鎮居民醫保由於籌資水平較低,醫療待遇標准總體上略低於職工醫保。
四是繳費要求不同。城鎮職工醫療保險設立最低繳費年限,達到繳費年限(男25年、女20年)的,退休後不再繳費即可享受基本醫療保險待遇;城鎮居民醫療保險不設立最低繳費年限,必須每年繳費,不繳費不享受待遇。
最後說明:各地的醫保規定會有所不同,詳情還清咨詢相關部門醫保是大事。一切以國家規定為准哦~~~

I. 退休職工能參加城鎮居民醫療保險嗎

摘要 是的,將來您如果條件允許的話,可以一次性補齊,然後就可以繼續享受職工醫保待遇。

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