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集體企業退休去醫院門診給報銷嗎

發布時間:2022-01-05 14:10:11

⑴ 小集體企業員工退休後為什麼沒有門診費

如果要是退休後的話,用醫保卡去看病,只有住院的時候還要拿葯的時候是可以報銷的,如果要是去一些小門診的話是沒有的

⑵ 退休職工門診費可以再報銷嗎到何處報銷

退休職工門診費不予報銷的。只有住院治療,這樣的費用才能夠醫保報銷。

退休人員門診醫葯費可以報銷嗎

退休人員的門診醫葯費有幾種不同的報銷途徑。
第1個報銷途徑是拿著公費醫療證的人群,自費部分可以拿回單位報銷。
社保退休的沒有醫療證的繳費的時候提供社保卡,醫院會自動扣除報銷部分,你只需要支付自費部分。
如果有購買其他的商業險,可以拿發票到保險公司報銷。

⑷ 退休人員門診看病是不是報銷 比例多少

困了退休人員,如果看病的話,正常是可以報銷的,而且他們都是有醫保卡的,如果是在門診看病是不報銷的。因為只有住院才可以報銷。

企業退休人員的醫保如何報銷,僅住院才能報銷嗎

直接向醫院出示醫保卡,即可報銷。

醫療保險要區分醫保用葯和非醫保用葯的差別,報銷起付線根據醫院級別也有不同。

一般A類葯品可以享受全報,C類就需要全部自負費用,而B類報80%,自付20%的比例。

住院報銷范圍:

1、葯費:輔助檢查:心腦電圖、X光透視、拍片、化驗、理療、針灸、CT、核磁共振等各項檢查費限額200元;

2、手術費(參照國家標准,超過1000元的按1000元報銷)。60周歲以上老人在衛生院住院,治療費和護理費每天補償10元,限額200元。

3、報銷比例:鎮衛生院報銷60%;二級醫院報銷40%;三級醫院報銷30%。

大病報銷的范圍:

1、凡參加合作醫療的住院病人一次性或全年累計應報醫療費超過5000元以上分段補償,即5001-10000元補償65%,10001-18000元補償70%。

2、鎮級合作醫療住院及尿毒症門診血透、腫瘤門診放療和化療補償年限額1.1萬元。

(5)集體企業退休去醫院門診給報銷嗎擴展閱讀:

以職工醫保為例,實行統籌加個人賬戶的制度,而且連續繳費滿一定年限後(一般25年,也有20年或15年),退休無需繳費即可享受待遇。

斷繳3個月後,統籌賬戶計算連續繳費年限需重新開始計算,原來的繳費年限清零。但一些地區也允許在退休時補繳,以達到連續繳費年限,「個人賬戶里的錢都是自己的,不會清零。」

「對於城鄉居民醫保,實行現收現付制,不存在個人賬戶,也就沒有清零的說法。」一些地區規定斷繳一定時間後(各地時間不同),就不再享受待遇,無法報銷,但只要重新繳費就可在次月享受待遇。

醫保卡個人賬戶歸屬個人,但其基金構成除了個人繳費外,還有統籌基金劃入部分,因此要嚴格按照個人賬戶支付范圍使用,不得隨意套現、串換物品。個人賬戶只能限於醫療用途。陳秋霖說,部分省市實現醫保賬戶家人共濟,可支付配偶、子女、父母的醫療保障費用,僅限於直系親屬和配偶,不能隨意借給別人刷卡。

⑹ 長沙企業退休醫保門診有報銷嗎

保險小編幫您解答,更多疑問可在線答疑。

企業退休職工醫保報銷包含兩部分:專門診治屬療、住院治療。
一般來說,門診治療以當事人醫保卡余額為限,節約歸己、金額滾存,超支不補。因此,如果醫保卡余額使用完,那就只有自己現金支付了,不能報銷。
但也有部分地方規定,對門診醫療費用實行三段式結算方式,即賬戶段、自負段和共負段:當年個人賬戶用完後進入自負段,根據年齡的不同,自負段也有差別。在自負段內個人門診發生醫保范圍內的醫療費要由個人按上述金額自負,但每次就醫時仍要刷醫保卡進行累計計算。如果超出自負段即高於當地限額,即自負段累計完成,此時進入共負段,超出自負段的部分則按照比例報銷。報銷時與醫院級別有關。
貴地是否有此項政策,具體需要向當地社保機構咨詢。

⑺ 江蘇省企退人員門診醫療費用如何報銷

門診看病不能報銷。有的地區,退休人員如果在社區醫院定點,在社區醫院看病每年有1600元門診報銷。
如果因大病辦理大病門診,每年也有一塊很大額度的大病門診報銷。
除此以外所有門診看病一概不報銷。

⑻ 退休後門診診查費可以報銷嗎

可以報銷。

報銷需要帶的材料有:

1、醫療費用申報單;

2、本人身份證或社會醫療保障卡;

3、本人有銀聯標志的銀行卡;

4、本人的病歷本;

5、生產收費原件;

6、費用明細單;

備註:最好准生證也一起帶上。如由他人代領,需帶上代領人的身份證。

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從理論上講,參保人員看病最高可報銷17萬元,其中企業補充和個人要負擔7.2萬元。舉個例子,一位在職職工參保,一個年度內門診醫療費累計超過2000元(不含)以上的部分進入統籌基金,按50%報銷。

當職工花到4.2萬元時,互助基金就可報銷2萬元。這位職工在某三級醫院住院,住院費用5萬多元,其中超過本年度需要個人自付的起付標准金1300元以上的部分。

四個報銷級別有以下:

1、1300元至1萬元報銷80%;

2、1萬元至3萬元(含)可報銷85%;

3、3萬元至4萬元(含)報銷90%;

4、4萬元以上報銷95%;

百姓的花費達到大額封頂線5.8萬元時,總共可報銷5萬元。超過封頂線以上的部分按70%報銷。這位職工花費14.2萬時,所報銷的費用正好是最高支付限額10萬元。三部分報銷之和達17萬元,涉及個人賬戶、統籌基金和大額醫療費用互助資金。

另外,在大額醫療費用互助資金之外,企業還有補充醫療保險,職工還能報銷一定的比例。

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