A. 退休職工醫保繳費,該怎麼算
參加職工醫療保險的個人,達到法定退休年齡時累計繳費年限(含視同繳費年限,下同)達到男30周年(360個月)以上,女25周年(300個月)以上,並且在本地參保的實際繳費年限不低於12年(144個月)的,用人單位可不再為其繳納基本醫療保險費。
參保職工退休時,累計繳費年限或者本地實際繳費年限未達到規定年限的,以此兩種年限中較長的不足年限補繳基本醫療保險費和大病醫療保險費。計算公式為:
1、本人基本醫療保險實際繳費年限的不足年限數=12年—基本醫療保險本地實際繳費年限;本人大病醫療保險實際繳費年限的不足年限數=10年—大病醫療保險本地實際繳費年限。
2、不足年限一次性補繳基本醫療保險費額=【本地上年度在崗職工月均工資的60%×本地用人單位繳費率(8%)】×本人累計繳費年限的不足年限總月數(或本人基本醫療保險實際繳費年限的不足年限數);不足年限一次性補繳大病醫療保險費額=當前大病醫療保險費標准×本人累計繳費年限的不足年限數(或本人大病醫療保險實際繳費年限的不足年限數);達到上述繳費年限的退休人員,再一次性繳納不超過10年的大病醫療保險費後,終生享受醫保待遇。計算公式為:一次性繳納大病醫療保險費金額=當前大病醫療保險費標准×本人距75周歲的年數(超過10年的按10年計算),例:本人距75周歲的年數=75周歲—2011年11月1日本人實際年齡
3、退休職工醫療保險繳費政策規定:關閉破產企業,在企業關閉破產時一次性繳納10年余命基本醫療保險費但未繳納大病醫療保險費的退休人員,按規定補繳不足年限的大病醫療保險費,同時在2011年11月1日之前不滿75周歲的,按規定再一次性補繳不足75周歲的大病醫療保險費;已一次性繳納10年余命基本醫療保險費和大病醫療保險費的,不再補繳醫療保險費。退休人員個人賬戶配置額=本人上年度月退休金×4.3%。 4、退休職工醫療保險繳費政策規定:確有困難無能力一次性繳納的參保單位(或無單位承擔補繳責任的退休人員),若無力一次性補繳不足規定年限的相應費用,可按當地上年度在崗職工月平均工資的60%為基數和當地用人單位費率繼續按年為退休人員繳納基本醫療保險費和大病醫療保險費,直至補齊規定繳費年限,退休人員再按第2項的規定一次性繳納大病醫療保險費。
B. 退休後購買職工醫保費用每月是多少
你好!
退休後購買職工醫保費用,按你基本退休金的11%繳納醫療保險費,
C. 退休職工醫療保險費
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根據我國社保法的規定,凡參加社會保險的國家機關、團體、事業單位、全民所有制企業和縣屬集體所有制企業單位離休、退休、退職職工,均享受醫療保險待遇(退休職工的家屬醫療費用未納入統籌不予報銷)。退休職工還需要繳納醫療保險嗎
《中華人民共和國社會保險法》第二十七條規定:「參加職工基本醫療保險的個人,達到法定退休年齡時累計繳費達到國家規定年限的,退休後不再繳納基本醫療保險費,按照國家規定享受基本醫療保險待遇;未達到的,可以繳費至國家規定年限。」這條規定的核心精神是:「職工退休後不再繳納基本醫療保險費,按照國家規定享受基本醫療保險待遇;」這條規定的富有彈性的前置條件是:「累計繳費達到國家規定年限」。而恰恰由於國家沒有統一規定,致使各地各取所需,各行其是,侵害了社會弱勢群體下崗退休職工醫療保險合法權益。
要依法解決下崗退休職工醫療保險問題絕非易事,建議採取以下措施:
一、建議全國人大責成最高人民法院盡快出台貫徹《中華人民共和國社會保險法》有關司法解釋,明確規定下崗退休職工醫療保險繳費年限(含視同繳費年限為20年,用法制的形式依法維護下崗退休職工醫療保險合法權益。
二、建議國務院責成人力資源和社會保障部盡快制定貫徹《中華人民共和國社會保險法》實施意見,明確規定「職工退休時累計繳費達到國家規定20年年限(含視同繳費年限)的,退休後不繳納基本醫療保險費,按照國家規定享受基本醫療保險待遇。」
三、建議國務院責成福建省政府撤銷建省勞動和社會保障廳制定的《福建省省本級靈活就業人員參加基本醫療保險的實施細則》關於下崗退休職工除了繳費年限(含視同繳費年限)滿25年以外還要「實際繳費年限滿10年的」規定,糾正其錯誤做法,還下崗退休職工以公道。
D. 退休職工醫保費用每月是多少
退休後購買職工醫保費用,按基本退休金的11%繳納醫療保險費。
住院程序:
凡享受社會統籌醫療保險的退休職工,一律在所屬醫療保險機構規定的醫院門診就醫,經醫師診斷非住院不可的,必須持醫師開具的病情證明書,檢查報告單,病歷和住院通知單,到所在地醫療保險機構審核方可住院治療。
急診住院病人,先可入院搶救治療,3天內憑急診證明補辦入院審批手續,否則住院葯費不予報銷。
(4)濮陽市退休職工醫療保險費用擴展閱讀:
《中華人民共和國社會保險法》第二十七條規定:「參加職工基本醫療保險的個人,達到法定退休年齡時累計繳費達到國家規定年限的,退休後不再繳納基本醫療保險費,按照國家規定享受基本醫療保險待遇;未達到的,可以繳費至國家規定年限。」
退休職工醫療保險的醫療單位和醫務工作人員,要堅持文明行醫,端正醫德醫風,協助醫療保險單位積極做好退休職工醫療管理服務工作,做到對症下葯,合理用葯。
E. 今年已退休職工醫保交多少錢
退休職工按正抄常是不需要繳納襲職工醫療保險的。除非你職工醫療保險沒有繳納滿25年並沒有辦理醫保退休的。如果是這樣的話,你需要繼續繳納職工醫療保險費用,直至25年。費用的標准為當年社平工資的60%為基數,個人承擔2%,統籌承擔7%。都需要你個人負擔。
F. 2019年7月開始退休職工的醫療保險費用就不需要交了嗎還是有條件限制的
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退休職工是專不需要交醫療屬保險金的。
規定退休人員不繳納基本醫療保險費:
一是社會醫療保險的性質決定的,社會醫療保險要體現互助共濟,健康人幫助生病的人,退休職工一般患病較多,是需要社會照顧的脆弱人群;
二是為了均衡企業負擔,為企業提供公平競爭的機會,參與市場競爭;
三是考慮到退休人員在以前的工作期間,已經為社會做出了貢獻,退休後收入低,特別是現在已經退休的職工,沒有足夠的用於醫療支出的積累,醫療負擔較重。因此,《國務院關於建立城鎮職工基本醫療保險制度的決定》除規定退休職工個人不繳納醫療保險費外,還規定了在單位繳費劃人個人賬戶的金額和個人負擔醫療費用的比例給予照顧。
G. 2019年退休職工醫保收費標准
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醫保個人繳費標准國家沒有具體規定,社保有具體規定。
醫療保險指通過國家立法,按照強制性社會保險原則基本醫療保險費應由用人單位和職工個人按時足額繳納。不按時足額繳納的,不計個人帳戶,基本醫療保險統籌基金不予支付其醫療費用。
醫保個人繳費標准:
職工基本醫療保險費用人單位和職工共同繳納。用人單位繳費比例為在職職工工資總額的7.5%,職工繳費比例為本人工資收入的2%。隨著經濟發展,用人單位和職工繳費比例可作相應調整。
用人單位以上一年度在職職工月平均工資總額為繳費基數,職工個人以本人上年度月平均工資收入為月繳費基數。
H. 退休職工每月醫保的帳戶金額是多少
如果醫保正常的辦理退休,那麼對於我們退休人員來說,每個月都會有相應的余額,不到我這里的醫保卡中 也就是所謂的自己每個月醫保可以獲得多少錢的待遇,這個個人醫保的待遇,或者說余額是根據我們的年齡來決定的 因為我們退休人員都是年齡比較偏大的群體,所以說個保賬戶的比例劃轉大約是在3%~3.5%左右的比例。
因此你社保卡里扣每月返多少錢,是與您醫療保險個人繳費金額繳費保險基數,個人年齡有關的, 與每月交的社保總額並無直接關系,而且每月繳納的社保總額也不會推算返網還您社保卡里的金額 。
職工醫保一般分為個人賬戶和統籌賬戶,其中個人賬戶可支付一下費用,定點零售葯店 購葯費用,門診急診醫療費用,用於本人購買商業保險,意外傷害保險的基本醫療保險統籌基金起付標准以下的醫療費 超過基本醫療保險統籌基金起付標准,按照比例承擔個人應付費用 個人賬戶不足支付部分是由本人支付。
統籌賬戶主要支付住院治療的醫療費,惡性腫瘤放射治療 腎透析,腎移植後服抗排異葯的門診醫療費 急診搶救後收入住院治療的病人,其住院前留觀七日內的醫療費用 。
I. 濮陽市人保退休職工在濮陽市人民醫院住院,醫保報銷比例是多少
濮陽市人民醫院是三甲醫院,濮陽市人保公司退休職工,在濮陽市人民醫院住院,起付線為750元,報銷比例為85%。
依據
濮陽市人力資源社會保障局
《職工醫保政策問答—住院醫療費用報銷政策》
參保職工在市內定點醫院發生的住院醫療費用如何報銷?
參保職工在市內一級定點醫療機構(含社區衛生服務中心)發生的住院醫院費用,起付線300元,醫療費用納入醫保范圍內的,在職人員報銷比例90%,退休人員報銷比例95%。
參保職工在市內二級定點醫院發生的住院醫療費用,起付線500元,醫療費用納入醫保范圍內的,在職人員報銷比例85%,退休人員報銷比例90%。
參保職工在市內三級定點醫院發生的住院醫療費用,起付線750元,醫療費用納入醫保范圍內的,在職人員報銷比例80%,退休人員報銷比例85%。
參保職工異地居住,在選擇的定點醫院發生的住院醫療費用如何報銷?
參保職工異地居住,享受市內定點醫院住院醫療費用同樣的報銷政策。
參保職工轉院發生的住院醫療費用如何報銷?
參保職工轉院發生的住院醫療費用,起付線750元,醫療費用納入醫保范圍內的,在職人員報銷比例75%,退休人員報銷比例80%。
參保職工未按規定辦理轉診、異地就醫備案手續或自行到參保地外市級及以上醫療機構就醫的,其醫療費用如何報銷?
參保職工未按規定辦理轉診、異地就醫備案手續或自行到參保地外市級及以上醫療機構就醫的,其醫療費用按規定比例降低20個百分點報銷。
在一個醫保年度內,職工基本醫療保險最高支付多少?大病補助醫療保險最高支付多少?
一個醫保年度內,職工基本醫療最高支付11萬元;大病補助醫療最高支付29萬元,按90%報銷。
哪些醫療費用不納入職工醫保基金支付范圍?
下列醫療費用不納入職工醫保基金支付范圍:
應當從工傷保險基金中支付的;
應當由第三人負擔的;
應當由公共衛生負擔的;
在境外(含香港、澳門、台灣)就醫的。
同時,超出基本醫療保險葯品目錄、診療項目、醫療服務設施標準的醫療費用也不屬於醫療保險基金支付范圍。