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株洲退休人員基本醫療保險

發布時間:2022-01-03 12:57:30

退休人員應該繳納醫療保險費用嗎

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按目前國家規定,醫療保險需累計版交費滿25年,權退休時可享受醫療保險待遇
(一)參保人員男滿60周歲、女滿55周歲時,累計繳納基本醫療保險費的年限,男不少於25年,女不少於20年,其中實際繳納基本醫療保險費的年限必須不少於15年,可以享受退休人員醫療保險待遇。本通知實施前基本養老保險視同繳費年限,視同累計繳納基本醫療保險費的年限。實際繳費或累計繳費年限未達到最低年限要求的,應一次性補齊實際繳費年限的醫療保險費用,仍未達到累計繳費年限要求的,再補齊累計繳費年限的醫療保險費後,方可享受退休人員醫療保險待遇。補繳的醫療保險費用,按補繳時的繳費基數、繳費率計算。
(二)國有企業失業人員,參保後連續繳費至男滿60周歲、女滿55周歲時,符合下列條件之一的,可不受累計繳費年限和實際繳費年限的限制。1、本通知實施前停止享受失業保險金的,自本通知實施後60日內,辦理參加(接續)基本醫療保險手續。2、本通知實施後失業的,自停止享受失業保險金後60日內,辦理參加(接續)基本醫療保險手續。個人參保人員退休後每月需繳納15元醫療救助金,享受隨單位參保的人員的同等醫療保險待遇。

㈡ 離退休人員基本醫療保險費

(一)凡按照社區衛生服務中心(站)設置與建設規劃設置、取得《醫療機構執業證書》並以社區衛生服務中心(站)名稱登記注冊的醫療機構,符合市勞動保障局、市衛生局、市中醫管理局規定條件的,都要及時納入基本醫療保險定點醫療機構范圍。(二)勞動保障部門和衛生部門要積極配合,簡化審核程序,提高認定效率,加快定點醫療機構的審核認定工作。區縣衛生局要在社區衛生服務機構申請執業許可時,及時通知區縣勞動保障局,區縣衛生和勞動保障部門對其執業許可資格和基本醫療保險定點資格同時進行審核,在區縣衛生局通過執業許可和區縣勞動保障局通過定點資格初審後,分別報市衛生局和市勞動保障局,市勞動保障局確定基本醫療保險定點資格後,由市衛生局和市勞動保障局共同向社會公布社區衛生服務中心(站)名單和確定的基本醫療保險定點機構名單。(三)對已取得定點資格的社區衛生服務機構需要變更名稱或地址等項目時,社區衛生服務機構要及時進行申報,區縣勞動保障局不再進行資格審核,要及時上報市勞動保障局,市勞動保障局確定後及時予以公布。(四)衛生部門要依法加強對社區衛生服務機構和從業人員的准入管理,嚴格監督執法。對違反國家和本市有關政策法規的社區衛生服務機構,衛生部門和勞動保障部門要按照規定進行處理,對情節嚴重的,由市勞動保障局取消其基本醫療保險定點資格。二、完善醫療保險政策,積極引導和鼓勵職工和退休人員到社區衛生服務機構就醫(一)為方便參保人員到社區衛生服務機構就醫,各區縣勞動保障局要認真落實參保人員定點就醫政策,參保人員在本人選擇的定點醫療機構中,必須至少選擇一家社區衛生服務機構,其中參保人員選擇的社區衛生服務站為社區衛生服務中心派出機構的,可到社區衛生服務中心直接就醫;參保人員選擇社區衛生服務中心的,可確認中心派出的一家定點社區衛生服務站直接就醫。(二)退休人員需要變更個人選擇的定點社區衛生服務機構時,區縣勞動保障部門要及時辦理,對65歲以上人員要給予優先照顧。(三)積極鼓勵和支持社區建立家庭病床,市衛生部門負責制定社區家庭病床的出入院標准及管理辦法;區縣衛生部門要加強對家庭病床的規范化管理;勞動保障部門要認真落實基本醫療保險對家庭病床醫療費用納入統籌基金報銷范圍及家庭病床統籌基金起付線降低50%等優惠政策,配合衛生部門做好家庭病床的管理。(四)根據職工和退休人員到社區衛生服務機構就醫需要,適時調整《北京市基本醫療保險社區衛生用葯報銷范圍》,增加報銷葯品種類,滿足廣大群眾在社區的用葯需求。(五)衛生部門和勞動保障部門要積極探索社區衛生服務機構首診制和雙向轉診制度,研究解決建立社區衛生服務機構首診制和雙向轉診制過程中的矛盾和問題,研究制定對首診制和雙向轉診制的醫療保險支持政策。(六)享受公費醫療單位的離退休人員,除單位認定的合同醫院外,可在本市基本醫療保險定點醫療機構范圍內根據需要就近選擇一家基本醫療保險定點醫療機構,其中選擇社區衛生服務中心的,離退休人員可在其派出的一家定點社區衛生服務站就醫。三、積極開展社區慢性病費用控制和綜合干預措施的試點工作(一)大力推進以高血壓、糖尿病等慢性病為重點,以控制慢性病進程、降低醫療費用為目的慢性病管理試點工作。在東城區、西城區等區縣部分社區衛生服務中心(站)進行試點的基礎上,不斷摸索和積累試點經驗,在全市條件具備的社區衛生服務中心(站)逐步擴大試點范圍和病種種類。(二)積極實施在社區對慢性病人的綜合干預措施,對物價部門批準的慢性病干預治療服務項目,制定醫療保險報銷政策。(三)勞動保障部門積極配合支持社區慢性病費用控制試點,調整醫療保險相關報銷政策,簡化結算辦法。在試點社區衛生服務機構內使用高血壓、糖尿病等試點病種的乙類葯品,取消個人先行負擔的10%費用,引導參保人員到社區衛生服務機構就醫。四、市、區縣勞動保障部門和衛生部門要建立定期協商機制,開展社區衛生服務工作的調研,對群眾關心的問題,要及時提出解決辦法並予以落實。

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㈢ 退休人員基本醫療保險繳納標準的通知

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1.在同一城市,累計繳納基本養老保險滿15年,基本醫療保險20年,退休時,即按繳納所在城市標准發放最低基本養老金,執行繳納所在城市醫療保險標准。
2.流動工作人員,在每一城市,基本養老保險與基本醫療保險均未夠年限,而在所有城市的累計繳納基本養老保險滿15年,基本醫療保險滿20年,則按其戶藉所在地標准發放基本養老金,執行戶籍所在地醫療保險標准。
3.在所有城市,基本養老保險與基本醫療保險繳納均不夠年限,則在退休時,按當年度所在地社保繳納基數,一次性補足規定年限的基本養老與基本醫療。

㈣ 株洲市退休醫保卡每個月打的錢按什麼標准

規定,每月按基本養老金的5%劃撥注入。

㈤ 退休人員的醫療保險怎麼辦我去年退休,社會保險沒有給

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一年前辦理了城鎮居民醫療保險不能辦理職工醫療保險,社會保險是不能重復參加和享受待遇的。
城鎮居民醫療保險是以沒有參加城鎮職工醫療保險的城鎮未成年人和沒有工作的居民為主要參保對象的醫療保險制度。
職工基本醫療保險制度是依法對職工的基本醫療權利給予保障的社會醫療保險制度,是通過法律、法規強制推行的,實行社會統籌醫療基金與個人醫療帳戶相結合的基本模式,與養老、工傷、失業和生育保險一樣,都屬社會保險的一個基本險項。
城鎮居民醫療保險與職工醫保區別:
一是面對人群不同。城鎮職工醫保主要面向有工作單位或從事個體經濟的在職職工和退休人員。城鎮居民醫保主要面對具有城鎮戶籍的沒有工作的老年居民、低保對象、重度殘疾人、學生兒童及其他城鎮非從業人員;
二是繳費標准及來源不同。城鎮職工醫保由用人單位和職工個人共同繳納,不享受政府補貼。城鎮居民醫保繳費標准總體上低於職工醫保,在個人繳費基礎上政府給予適當補貼;
三是待遇標准不同。城鎮居民醫保由於籌資水平較低,醫療待遇標准總體上略低於職工醫保。
四是繳費要求不同。城鎮職工醫療保險設立最低繳費年限,達到繳費年限(男25年、女20年)的,退休後不再繳費即可享受基本醫療保險待遇;城鎮居民醫療保險不設立最低繳費年限,必須每年繳費,不繳費不享受待遇。

㈥ 退休人員參加基本醫療保險可以享受哪些方面的照顧

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我國五十年代初建立的公費醫療和勞保醫療統稱為職工醫療保險。它是國家社會保障制度的重要組成部分,也是社會保險的重要項目之一。
醫療保險具有社會保險的強制性、互濟性、社會性等基本特徵。因此,醫療保險制度通常由國家立法,強制實施,建立基金制度,費用由用人單位和個人共同繳納,醫療保險費由醫療保險機構支付,以解決勞動者因患病或受傷害帶來的醫療風險。
醫療保險就是當人們生病或受到傷害後,由國家或社會給予的一種物質幫助,即提供醫療服務或經濟補償的一種社會保障制度。
我國的醫療保險實施四十多年來在保障職工身體健康和維護社會穩定等方面發揮了積極的作用。但是,隨著社會主義市場經濟體制的確立和國和企業改革的不斷深化,這種制度已難以解決市場經濟條件下的職工基本醫療保障問題。
國務院於1998年12月下發了《國務院關於建立城鎮職工基本醫療保險制度的決定》(國發[1998]44號),部署全國范圍內全面推進職工醫療保險制度改革工作,要求1999年內全國基本建立職工基本醫療保險制度。
什麼是基本醫療保險制度?
基本醫療保險制度是社會保障體系中重要的組成部分,是由政府制定,用人單位和職工共同參加的一種社會保險制度。它是按照用人單位和職工的承受能力來確定大家的基本醫療保障水平。它具有廣泛性、共濟性、強制性的特點。
醫保後對退休職工有哪些照顧?
按照國務院《關於建立城鎮職工基本醫療保險制度的決定》,城鎮所有用人單位,包括企業、機關、事業單位、社會團體、民辦非企業單位及職工,都要參加基本醫療保險。基本醫療保險費由用人單位和職工共同繳納。
社會醫療保險要體現互助共濟,退休職工年老體弱,一般患病較多,是需要社會照顧的脆弱人群。切實解決他們的醫療費用負擔問題,正是這次醫療保險改革所要解決的一個工作重點。因此,國務院在《決定》當中針對退休人員專門規定了一些照顧性政策:
首先,明確了退休人員不繳納醫療保險費,這是一項基本政策,各地區、各部門都必須認真貫徹執行。
其次,考慮到退休人員在以前的工作期間,已經為社會做出了貢獻,退休後收入低,特別是現在已經退休的職工,沒有足夠的用於醫療支付的積累,醫療負擔較重。因此,《決定》除了規定退休職工個人不繳納醫療保險費外,還規定了用人單位繳費劃入個人帳戶的比例要考慮年齡因素。年齡越大,單位繳費部分劃入個人帳戶的比例越高,退休人員的個人帳戶劃入比例高於在職職工。
除此之外,《決定》還進一步明確對退休人員在統籌基金支付時的個人負擔醫療費的比例要給予適當照顧。規定退休人員不繳納基本醫療保險費,既是社會醫療保險的性質決定的,同時也是為了均衡企業負擔,為企業提供公平竟爭的機會。我想,在了解了上述情況以後,你們對醫療保險制度的互助共濟作用認識就會更加深刻了。
參考資料:

㈦ 株洲市城鎮職工基本醫療保險多交的年份能退錢嗎

摘要 網友您好,醫保不存在多繳的年份,您當年繳納了,當年就可以享受醫療保障,當年不繳納,當年就不能享受醫療保障,醫保是繳一年享受一年的醫療保障,而退休人員,當達到一定的繳費年限後,一般是女20年,男25年,也有地區是女25年,男30年,可以終身享受醫療保障,沒有達到退休年齡,但是繳費又超過了最低繳費年限,也是不退保費的,因為那幾年您也享受了醫療保障了,如果不繳納,您那幾年就會存在醫保空檔期,如果那幾年發生醫療費用,是不能報銷的。

㈧ 退休人員基本醫療保險繳納標准

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據規定,參加職工基本醫療保險的個人,達到法定退休年齡時累計繳費達到國家規定年限的,退休後不再繳納基本醫療保險費,按國家規定享受基本醫療保險待遇;未達到國家規定年限的,需繳費至規定年限,其中男性需繳納年滿30年,女性為25年。
醫保卡使用范圍
一、門診、急診費用
1、在職職工,到醫院的門診、急診看病後,1800元以上的醫療費用才可以報銷,報銷的比例是50%。
2、70周歲以下的退休人員,1300元以上的費用可以報銷,報銷的比例是70%。
3、70周歲以上的退休人員,1300元以上的費用可以報銷報銷的比例是80%。
二、住院的費用
一個年度內基本醫療保險統籌基金(住院費用)最高支付額目前是7萬元。
1、住院報銷的標准與參保人員所住的醫院級別有關,如住的是三級醫院,從起付標准到3萬元的費用,職工支付15%,也就是報銷85%;
2、3萬元到4萬元的費用,職工支付10%,報銷90%;
3、超過4萬元到最高支付限額部分的費用,則95%都可以報銷,職工只要支付5%。
4、退休人員個人支付的比例是在職(就是上述的)職工的60%,但起付標准以下的,都由個人支付。

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