退休退休人員異地就醫

Ⅰ 退休人員異地就醫手續

如果你所在的醫院的醫保開通了全省通或全國通，那就只需要醫保卡就能在出院時直接報銷；如果沒開通，就只有自己先墊錢，憑醫院開具的手續在原工作處報銷。

Ⅱ 退休人員的社保卡能否到外地就醫使用

有些老人因為年歲已高，需要與子女居住在一起，但是，子女工作在外地，退休人員的社保卡能否到外地就醫使用？下面就以上海為例，給大家介紹一下：

一、辦理流程：

根據城鎮職工基本醫療保險（簡稱「城保」）政策規定，城保退休人員如需到外省市定居的，可攜帶本人身份證（委託代辦的，還需提供代辦人身份證）、社保卡（或醫保卡）等材料到就近的本市區縣醫保事務中心申請辦理就醫關系轉出本市的手續，同時應提供外省市居住地的詳細信息。在辦理就醫關系轉移後，原則上6個月內不得更改。其每年的個人醫療賬戶資金，由市醫保事務中心在每個醫保年度（當年4月1日至次年3月31日）的第一個月，按規定以現金形式郵寄給本人。

在本市辦理就醫關系轉移手續後，可以到當地醫保定點醫院就醫；當地未實施醫保的，可到當地衛生行政部門批准成立的鄉衛生院以上的醫院就醫，發生的醫療費用可以在醫療費收據開具之日起的6個月內至就近的本市區縣醫保事務中心申請報銷。報銷時應攜帶社保卡（或醫保卡）、發票原件、病史資料、費用明細；如是住院的，還需提供出院小結及住院費用清單。劉老伯按規定在外省市就醫所發生的醫療費，可以按照本市或參照當地基本醫療保險診療項目、醫療服務設施和用葯范圍以及支付標准申請報銷，但一次報銷只能選擇其中一地的規定執行。

二、報銷標准：

定居外省市後具體的醫保待遇如下：（1）門急診：在一個醫保年度內發生的醫療費用，在個人賬戶資金用完後，不足部分先由個人現金自負，超過自負段300元以上的部分，在一級（鄉鎮）醫院就醫由醫保基金報銷90%，在二級（縣級）醫院就醫由醫保基金報銷85%，在三級（省級）醫院就醫由醫保基金報銷80%，其餘部分由個人自負。（2）住院（含急診觀察室留院觀察）：在一個醫保年度內發生的醫療費用先由個人現金自負，超過起付標准700元以上的部分，由醫保基金支付92%，其餘部分由個人自負；累計超過70000元以上的，超過部分由醫保基金支付80%，其餘部分由個人自負。

以上內容來自於上海人力資源與社會保障局網站。(1)

三、提供資料：

在當地發生的符合醫保規定的門急診、住院醫療費用可在醫療費收據開具之日起6個月內攜帶本人身份證、委託他人代辦，需提供代辦人身份證、社保卡或醫保卡(2)，申請門急診費用報銷時需提供醫療費專用收據原件、門急診病史資料（需註明具體用葯及治療項目）及復印件等；申請住院費用報銷時，另需提供住院醫療費用專用收據原件、住院（或急診觀察室留院觀察）期間的醫療費用清單及復印件、出院（或出觀）小結及復印件等資料至本市就近區縣醫保中心申請零星報銷。未辦理轉移手續的，只可報銷當地的急診、急診住院醫療費用。

註：各地的政策不同，建議咨詢當地的人力資源與社會保障局。

引用資料

1. 退休人員異地就醫如何報銷？.

2. 城保退休人員異地就醫如何規定？費用如何報銷？.

Ⅲ 退休老人在異地住院就醫應該如何辦理醫保報銷

參保人辦理異地醫保就醫確認手續後，方可在經認定的異地定點醫療機構就醫。退休老人在異地住院就醫的手續：

1.其個人醫療帳戶金額可憑醫保卡的任一營業網點支取，用於支會門診一般疾病費用及在葯店購葯配葯的費用；

2.參保人員患病住院（含門診特定項目治療）可到已認定的當地定點醫療機構進行住院和門診特定項目治療；

3.醫療費用先由個人墊付，自出院之日起1個月內，憑以下資料由參保單位向市醫保中心申請報銷。

異地就醫的證明及材料：

1）醫療保險卡正反面復印件；

2）已確認的《異地醫保就醫申請表》復印件；

3）出院或診斷證明，屬門診特定項目的醫療費用需附經市醫保中心審批的《門特申請單》復印件（急診留觀除外）；

4）醫療費用開支明細清單；

5）醫療費用的正式發票（背後有報銷人簽名）。

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異地就醫成因：

1、限於本地醫療水平的限制，一部分重病人和經本地定點醫療機構長期治療效果不明顯的病人轉外就醫。

2、一部分人員在本地以自由職業者身份參加養老保險和醫療保險，但平常在外地工作，生病時在工作所在地就醫。

3、部分職工退休後，懷念故土回家鄉養老，在家鄉當地醫院就醫。

4、一些企業在外承包工程或在外地設立營銷機構，職工長期在外地工作、就醫。

Ⅳ 已經退休的怎麼辦理異地社保就醫手續

辦理就醫關系轉移後，原則上6個月內不得重新轉移。但就醫關系在外省市的退休人員，在6個月內如因發生門診大病或發生嚴重疾病住院，必須回本市醫療機構治療的，可憑本市定點醫療機構出具的門診大病或急診入院的證明，辦理就醫關系轉入手續。

已經退休的辦理異地社保就醫手續的流程：

一、就醫關系從本市轉到外省市

1、就醫關系在本市的城保退休人員，需長期定居外省市，可攜帶本人的有效證件(身份證、戶口簿等)、《社保卡》或《醫保卡》，到鄰近的區縣醫保中心申請將就醫關系轉到外省市居住地。

2、辦理手續時，應當正確提供外省市居住地的詳細信息(如省市名、地址、郵編等)

二、就醫關系從外省市轉到本市

1、就醫關系在外地的退休人員需回本地定居，可攜帶本人的有效證件、《社保卡》或《醫保卡》，到鄰近的區縣醫保中心申請辦理就醫關系轉回本市。

2、辦理手續時，參保人應先報銷在外省市發生的醫療費，再申請辦理就醫關系轉移手續。

3、個人帳戶資金以現金形式發放的參保人，其在外省市的醫療費未超出個人帳戶資金標準的，應將個人帳戶資金的余額以現金方式交區縣醫保中心，區縣醫保中心當場將上述資金計入其個人帳戶。

三、其他

1、辦理就醫關系轉移後，原則上6個月內不得重新轉移。但就醫關系在外省市的退休人員，在6個月內如因發生門診大病或發生嚴重疾病住院，必須回本市醫療機構治療的，可憑本市定點醫療機構出具的門診大病或急診入院的證明，辦理就醫關系轉入手續。

2、參保人可委託他人代為辦理。被委託人在辦理時另需攜帶本人及參保人的有效證件(身份證、戶口簿等)。

Ⅳ 退休人員異地就醫手續

1、已開通憑醫保卡異地醫保結算的，不需要再辦其他手續。

2、尚未開通異地結算的，應先到你原參保地的社保局辦理「異地就醫定點醫療機構登記」，填寫好登記表（一式三份）後，到你居住地找一家或兩家有社保定點醫療資格的醫院蓋章簽認，把蓋章後的表格拿回原參保地社保局辦好審批手續就可以異地看病報銷了。

3、參保人員在異地入院後三日內向醫保經辦機構電話申報住院醫院名稱、地址、科室、床號、聯系電話、病情，不按規定申報的，醫保經辦機構不予報銷。

醫保經辦機構在接到申報後根據該參保人員的此次住院病種、病情、病史等情況確定稽核方式。稽核方式有醫保經辦機構直接稽核、委託異地醫保經辦機構稽核、委託異地定點醫院稽核。

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申報原因

1、限於本地醫療水平的限制，一部分重病人和經本地定點醫療機構長期治療效果不明顯的病人轉外就醫。

2、一部分人員在本地以自由職業者身份參加養老保險和醫療保險，但平常在外地工作，生病時在工作所在地就醫。

3、部分職工退休後，懷念故土回家鄉養老，在家鄉當地醫院就醫。

4、一些企業在外承包工程或在外地設立營銷機構，職工長期在外地工作、就醫。

申報標准

1、退休異地安置的參保人員；

2、退休後在境內同一異地居住半年以上的參保人員；

3、常駐境內異地工作的參保人員。

管理措施

1、同步推進三項改革，規范醫療機構行為。在全國嚴格推行住院實名制，醫院收治病人時嚴格核對個人身份證，減少冒名住院。

2、實行異地就醫醫院等級制度。一般應要求異地就醫醫院等級在二級甲等以上。等級高的醫院規模大，內部運作均按程序化管理，加之實行了計算機系統管理，票據、葯品管理規范。

出具的資料真實度高。而一部分小醫院，由於缺少正常內部會計控制制度,對經濟利益等因素考慮過多，醫療行為、費用記錄不規范，醫療票據管理不嚴，確定為異地定點醫院應從嚴控制。

3、加強對違規行為的處罰。出台參保人員違規行為處罰辦法，嚴厲打擊醫保欺詐行為。對異地定點醫院為參保人員冒名頂替、弄虛作假提供便利的，取消其異地定點醫院資格。

同時將情況反映給當地醫保經辦機構，並逐步發展到在全國醫保系統內通過內部網路相互通報相關信息，將違規醫院列入黑名單。

可隨形勢的發展將定點醫院、定點葯店、參保人員的醫保行為的誠信狀況納入社會誠信體系，動員全社會的力量來制約醫保欺詐行為。

Ⅵ 退休了,如何辦理異地醫保

分析如下：

1、已開通憑醫保卡異地醫保結算的，不需要再辦其他手續。

2、尚未開通異地結算的，應先到你原參保地的社保局辦理「異地就醫定點醫療機構登記」，填寫好登記表（一式三份）後，到你居住地找一家或兩家有社保定點醫療資格的醫院蓋章簽認，把蓋章後的表格拿回原參保地社保局辦好審批手續就可以異地看病報銷了。

3、醫保異地結算：建立異地就醫結算機制，探索異地安置的退休人員就地就醫、就地結算辦法。制定基本醫療保險關系轉移接續辦法，解決農民工等流動就業人員基本醫療保障關系跨制度、跨地區轉移接續問題。做好城鎮職工醫保、城鎮居民醫保、新農合、城鄉醫療救助之間的銜接。

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醫保異地結算的作用

1、長三角地區實行的醫療保險異地就醫結算的措施，是對醫保改革的一次大膽嘗試，對方便群眾就醫和人口流動非常有利。

2、實現醫保異地就醫結算，對於普通老百姓來說，可以解除異地就近就醫無法結算的難題，是一項實實在在的便民之舉。人到老年，有許多人隨兒女離開原居住地，醫保卻無法遷入外地。

3、於是許多地區就用辦相關證明去異地就醫的辦法，報銷一點醫葯費。但報銷時還得回到原所屬地，耗時費力，很不方便。

4、因此，盡快推行醫保異地結算制度，是得民心之舉。只要管理部門想著老百姓，任何有利於群眾的辦法都能夠推行。

Ⅶ 退休職工異地看病費用如何報銷

在前往異地居住前，需要到退休所在地辦理備案手續。退休人員如果長期在外地居住版，涉及到跨省的，最好提前到權退休所在地的社保部門，辦理異地就醫備案登記，這是在異地就醫必須的程序。

辦理了異地就醫備案的退休人員，在異地就醫就只需出示社保卡就行了，住院結算時，除了個人自費部分意外，屬於醫保報銷的部分，個人基本上就不用操心。

(7)退休退休人員異地就醫擴展閱讀

城鎮醫療報銷的主要是指是在醫院看病、用葯、住院、手術等，可以通過醫保卡按照相關規定可以進行醫葯費用的報銷，城鎮醫療保險比較專一，項目規模和覆蓋面較大。

但其在重大疾病或意外事故方面賠付有限，這個時候筆者建議參保人可另行購買商業大病醫療補充保險與社保進行組合的方式，來減輕自己的經濟損失。