⑴ 紹興退休醫保每個月
在紹興買了養老保險和醫療保險,可以報銷,
社會醫療保險報銷是在出院或者轉院之後報銷。
住院及特殊病種門診治療的結算程序:
定點醫療機構於每月10日前,將上月出院患者的費用結算單、住院結算單及有關資料報醫療保險經辦機構,醫療保險經辦機構審核後,作為每月預撥及年終決算的依據;
醫療保險經辦機構每月預撥上月的住院及特殊病種門診治療的統籌費用;
經認定患有特殊疾病的參保人員應到勞動保障部門指定的一家定點醫療機構就醫購葯,發生的醫葯費用直接記帳,即時結算。
急診結算程序:參保人員因急診搶救到市內非定點的醫療機構及異地醫療機構住院治療,發生的醫療費用,先由個人或單位墊付,急診搶救終結後,憑醫院急診病歷、檢查、化驗報告單、發票、詳細的醫療收費清單等到醫療保險經辦機構按規定辦理報銷手續。
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⑵ 企業退休人員每月醫保多少錢
以北京來為例,用人單位源繳納的醫療保險費劃入個人賬戶規定如下:
(一)不滿35周歲的職工按本人月繳費工資基數的0.8%劃入個人帳戶;
(二)35周歲以上不滿45周歲的職工按本人月繳費工資基數的1%劃入個人帳戶;
(三)45周歲以上的職工按本人月繳費工資基數的2%劃入個人帳戶;
(四)不滿70周歲的退休人員按上一年本市職工月平均工資的4.3%劃入個人帳戶;
(五)70周歲以上的退休人員按上一年本市職工月平均工資的4.8%劃入個人帳戶。
⑶ 企業退休人員醫保卡怎麼辦理
醫保卡已升級為社保卡。
一、社會保障卡的申請攜帶材料
1、本人有效身回份答證(或其它有效身份證件原件及復印件)
2、本人一寸白底彩色照片(電子照片,拷貝至U盤中)
二、社會保障卡的領取
辦理條件:社會保障卡制卡完成。一般由單位領取,如個人有特殊情況,經審核後,情況屬實方可辦理。
攜帶材料:本人有效身份證(或其它有效身份證件原件及復印件)
一、辦理社會保障卡業務時需要持有效身份證件。有效身份證件是指在有效期內的身份證、臨時身份證、戶口簿、軍人證、武裝警察證、護照等。
二、社會保障卡是參保辦理社會保障業務必要的重要憑證,是記錄個人參保情況的重要載體,必須妥善保管,不能彎折、壓皺、高溫、水浸,避免靠近手機、電磁爐、磁體等具有強磁場的物品存放。
三、他人代辦攜帶材料
1、被代辦人及代辦人兩人的有效身份證(或其它有效身份證件原件及復印件)
2、被代辦人一寸白底彩色照片(電子照片,拷貝至U盤中)
⑷ 企業給退休人員交醫保
退休職工是不需要交醫療保險金的。
規定退休人員不繳納基本醫療保險費:
一是社會醫療保險的性質決定的,社會醫療保險要體現互助共濟,健康人幫助生病的人,退休職工一般患病較多,是需要社會照顧的脆弱人群;
二是為了均衡企業負擔,為企業提供公平競爭的機會,參與市場競爭;
三是考慮到退休人員在以前的工作期間,已經為社會做出了貢獻,退休後收入低,特別是現在已經退休的職工,沒有足夠的用於醫療支出的積累,醫療負擔較重。因此,《國務院關於建立城鎮職工基本醫療保險制度的決定》除規定退休職工個人不繳納醫療保險費外,還規定了在單位繳費劃人個人賬戶的金額和個人負擔醫療費用的比例給予照顧。
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⑸ 醫保每月給企業退休工人醫保卡里打多少錢
全國各個地來區(即統源籌區,如廣州市、昆明市、大理州、西雙版納州都是一個各自政策不同的統籌區)的政策不一樣,例如雲南省西雙版納州的政策是:退休職工按其退休工資的4%打入個人卡上,本人每年從其個人帳戶上扣大病補充醫保金每人每年35元,基本醫療保險金不繳納。例如:某職工(不分其身份如何)每月退休工資是2150元,則醫保中心每月打入其卡的醫保金是:2150×4%=86.00元,有時候一個月打一次,有時候一個季度打一次,有時半年或一年打一次,但一年12月肯定會全打入的,這要看財政配套資金何時撥付到位。
⑹ 企業退休人員醫保包括哪些項目
退休人員住院醫保起付標准以上至5000元的部分按85%支付;5000元以上至10000元的部分按90%支付。
醫療保險報銷比例:
1、門、急診醫療費用:在職職工年度內(1月1日~12月31日)符合基本醫療保險規定范圍的醫療費累計超過2000元以上部分。
2、結算比例:合同期內派遣人員2000元以上部分報銷50%,個人自付50%;在一個年度內累計支付派遣人員門、急診報銷最高數額為2萬元。
3、參保人員要妥善保管好在定點醫院就診的門診醫療單據(含大額以下部分的收據、處方底方等),作為醫療費用報銷憑證。
4、三種特殊病的門診就醫:參保人員患惡性腫瘤放射治療和化學治療、腎透析、腎移植後服抗排異葯需在門診就醫時,由參保人就醫的二、三級定點醫院開據「疾病診斷證明」,並填寫《醫療保險特殊病種申報審批表》,報區醫保中心審批備案。這三種特殊病的門診就醫及取葯僅限在批准就診的定點醫院,不能到定點零售葯店購買。發生的醫療費符合門診特殊病規定范圍的,參照住院進行結算。
以下項目不在醫療保險的報銷范圍內:
(一)服務項目類。
(1)掛號費、院外會診費、病歷工本費等;
(2)出診費、檢查治療加急費、點名手術附加費、優質優價費、自請特別護士等特需醫療服務。
(二)非疾病治療項目類。
(1)各種美容、健美項且以及非功能性整容、矯形手術等;
(2)各種減肥、增胖、增高項目;
(3)各種健康體檢;
(4)各種預防、保健性的診療項目;
(5)各種醫療咨詢、醫療鑒定。
(三)診療設備及醫用材料類。
(1)應用正電子發射斷層掃描裝置(PET)、電子束cT、眼科準分子激光治療儀等大型醫療設備進行的檢查、治療項目;
(2)眼鏡、義齒、義眼、義肢、助聽器等康復性器具;
(3)各種自用的保健、按摩、檢查和治療器械;
(4)各省物價部門規定不可單獨收費的一次性醫用。
(四)治療項目類。
(1)各類器官或組織移植的器官源或組織源;
(2)除腎臟、心臟瓣膜、角膜皮膚、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或組織移植;
(3)近視眼矯形術;
(4)氣功療法、音樂療法、保健性的營養療法、磁療等輔助性治療項目。
(五)其他。
(1)各種不育(孕)症、性功能障礙的診療項目;
(2)各種科研性、臨床驗證性的診療項目。
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⑺ 紹興市越城區退休人員醫保每月返回多少錢
紹興市越城區退休人員醫保每月返回多少錢?這個是數值是不一定的,而是更您的每月領取的養老金有關系。您每月領取的養老金越多,返回到您賬上的醫保就越多。
⑻ 企業退休人員醫保怎麼交
《醫療保險辦法》規定退休人員不繳納基本醫療保險費。
一是社會醫療保險的性質決定的,社會醫療保險要體現互助共濟,健康人幫助生病的人,退休職工一般患病較多,是需要社會照顧的脆弱人群;
二是為了均衡企業負擔,為企業提供公平競爭的機會,參與市場競爭;
三是考慮到退休人員在以前的工作期間,已經為社會作出了貢獻,退休後收入低,特別是現在已經退休的職工,沒有足夠的用於醫療支出的積累,醫療負擔較重。因此,《決定》除規定退休職工個人不繳納醫療保險費外,還規定了在單位繳費劃入個人帳戶的金額和個人負擔醫療費用的比例給予照顧。
⑼ 企業退休職工醫療保險如何交
從08年開始已經有很多省市將將各類關閉破產企業沒有參保的退休人員,將納入參保專范圍,解屬決他們的醫療保障問題。因此建議你到當地社保部門進行咨詢看是否有該項福利制度。
另外根據醫療保險有關規定,醫療保險不能向前補繳,繳費年限不足的,應在其辦理退休手續時,以當地上年度退休人員平均醫療費為基數,以自然年度計算,每年按10%的遞增率,一次性補齊不足年限的醫療保險費,並按規定標准繳納大額醫療保險。
⑽ 紹興新昌醫保報銷電話
新昌縣人民醫院是一所三級乙等綜合性醫院,屬於紹興市,和寧波市並非同一個統籌地區,員工就醫是屬於省內異地就醫。員工是需要申請異地就醫之後才可以進行報銷。
異地就醫可以簡單定義為參保人在其參保統籌地區以外發生的就醫行為。在社會醫療保險范疇內,「異地」一般是指參保人參保的統籌地區以外的其他國內地區,「就醫」則是參保人的就醫行為。
「異地就醫」主要分為三種情況。
一是一次性的異地醫療,包括出差、旅遊時的急性病治療以及病人主動轉移到外地就醫,所產生的問題是不能及時結算醫療費用。
二是中短期流動、工作崗位不在參保地的人員的異地醫療,包括單位在各地的派駐人員、派駐機構在當地的聘用人員,還有一種情況是整個單位都處在流動狀態,如建築業等職工的就醫,所產生的問題要麼是不能參加醫療保險,要麼是要墊付醫療費用。
三是長期異地安置的退休人員的醫療。包括退休後戶口從工作地遷移到安置地的人員,也包括托靠子女無戶口遷移的人員,所產生的問題表面上是就醫結算不及時、不方便,個人負擔重,實質是安置地的醫療待遇往往要好於參保地,異地安置人員感到就醫待遇不平等。
申報原因
1、限於本地醫療水平的限制,一部分重病人和經本地定點醫療機構長期治療效果不明顯的病人轉外就醫。
2、一部分人員在本地以自由職業者身份參加養老保險和醫療保險,但平常在外地工作,生病時在工作所在地就醫。
3、部分職工退休後,懷念故土回家鄉養老,在家鄉當地醫院就醫。
4、一些企業在外承包工程或在外地設立營銷機構,職工長期在外地工作、就醫。
申報標准
1、退休異地安置的參保人員;
2、退休後在境內同一異地居住半年以上的參保人員;
3、常駐境內異地工作的參保人員。
申報程序
1.參保人辦理異地就醫確認手續後,方可在經認定的異地定點醫療機構就醫。其個人醫療帳戶金額可憑醫保卡的任一營業網點支取,用於支會門診一般疾病費用及在葯店購葯配葯的費用。參保人員患病住院(含門診特定項目治療)可到已認定的當地定點醫療機構進行住院和門診特定項目治療,醫療費用先由個人墊付,自出院之日起1個月內,憑以下資料由參保單位向市醫保中心申請報銷;
1)醫療保險卡的正反面復印件;
2)已確認的《異地就醫申請表》復印件;
3)出院或診斷證明,屬門診特定項目的醫療費用需附經市醫保中心審批的《門特申請單》復印件(急診留觀除外);
4)醫療費用開支明細清單;
5)醫療費用的正式了票(背後有報銷人簽名);
2.參保人員到外地(不包括港、澳、台地區)出差、學習、探親期間患急病時,可到當地公立醫院就醫,門診醫療費用由參保人員自理;經核準的住院(含急診留觀治療)所發生的費用,由參保人現金墊付後,由單位經辦人憑經下資料到市醫保中心申請零星報銷:
1)參保人單位證明;
2)醫療保險卡正、反面復印件;
3)出院或診斷證明;
4)醫療費用開支明細清單;
5)醫療費用發票(背後有報銷人答名);
6)住院病歷復印件。
依據《關於進一步做好基本醫療保險異地就醫醫療費用結算工作的指導意見》
三、規范省內異地就醫直接結算
各省要按照國家統一規范,建立完善省級異地就醫結算平台,支持省內統籌地區之間就醫人員信息、醫療服務數據以及費用結算數據等信息的交換,並通過平台開展省內異地就醫直接結算工作。
各省人力資源社會保障部門要加強對各統籌地區醫療保險政策的指導,按照國家要求建立統一的葯品目錄、診療項目和醫療服務設施信息標准庫,完善與異地就醫相關的結算辦法和經辦流程。要完善定點醫療機構管理,建立並維護支持異地就醫直接結算的定點醫療機構資料庫。定點醫療機構名單應向社會公布。
異地就醫人員的醫療保險待遇執行參保地政策。各統籌地區要建立規范的異地就醫報送辦法。符合條件的參保人員經同意異地就醫後,參保地經辦機構應將人員信息通過省級平台傳送給就醫地經辦機構。就醫地經辦機構負責為異地就醫人員提供經辦服務,對相關醫療服務行為進行監管,並將相關信息及時如實傳送給參保地經辦機構。
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