退休職工意外險為什麼報銷很少

『壹』 職工意外險怎麼報

1、首先需要聯系公司負責購買保險的人員，由公司人員向保險公司提出報案；
2、保留事故性質、意外受傷程度等相關證明資料及就診時的病歷、醫療費用清單；
3、將資料提交給公司相關人員，填寫理賠申請，還需要提供員工在職證明等文件；
由公司有關人員將資料提交給保險公司，保險公司對資料進行審核，確認屬於保險合同規定意外事故的則可進入理賠流程。
拓展資料：
一、意外傷害保險的含義
必須有客觀的意外事故發生，且事故原因是意外的、偶然的、不可預見的。被保險人必須因客觀事故造成人身死亡或殘疾的結果。意外事故的發生和被保險人遭受人身傷亡的結果，兩者之間有著內在的、必然的聯系。員工意外保險是隸屬於意外保險的其中一種，是企業為了轉嫁風險，給本公司員工投保的一份意外保險。需要注意的是，員工意外險的被保險人是本公司員工，且該保險的保險標是被保險人的身體，所以在公司購買了員工意外險後，本公司員工因遭受意外而造成員工的死亡、殘廢、暫時喪失勞動能力或者住院所產生的醫療費用時保險公司給出的一定保險金賠付保障。在本保險中，意外事件是指：外來的、突然的、不可預計的、非本意的事件，且這個事件對於被保險人的傷害是直接造成的。
二、意外傷害保險的保障項目
1.死亡給付
2.殘疾給付
3.意外死亡給付和意外傷殘給付是意外傷害保險的基本責任，其派生責任包括醫療給付、誤工給付，喪葬費給付和遺族生活費給付等責任。
三、報銷比例
職工意外險報銷比例還是依據傷亡等級來給予補償的
1.第一級是100%賠付的，例如雙目失明或是四肢喪失機能等，致使被保險人不能再從事工作。
2.第二級會按照75%的比例進行賠付，例如四肢中有一半的肢體喪失了機能，或者是十隻手指無法在正常使用。
3.第三級一般會按照50%的比例進行賠付，包括雙耳失聰，肢腕喪失機能等。保險公司會按照傷殘評定的等級進行不同比例的賠付，不過每個保險公司都會對此進行具體的制定，所以在購買時一定要將這些條款查看仔細。

『貳』 職工意外險怎麼報銷

你好！
先打客服報案，他會教你怎麼辦的，意外保險的醫療費都會按醫保報銷後的費用再給你報，報銷比例各個公司不同，但都差不多能全報了！
你需要准備以下資料：
醫保報銷後會有一個報銷憑證（原件）、病歷原件、費用清單、出院小結（疾病診斷證明書）等

擴展閱讀：【保險】怎麼買，哪個好，手把手教你避開保險的這些"坑"

『叄』 職工意外險報銷多少

1、發生意外傷害或住院後應及時撥打保險公司的客戶服務人員電話內，了解需要准備的容單證，以便保險公司快速理賠。

2、被保險人因意外傷害辦理理賠時所須手續（住院醫療保險需在保險公司規定的認可的二級（含二級）以上醫院住院就診）：

（1）醫學診斷證明；（如果已經住院治療還需要出具住院期間的病歷復印件和出院小結，如果有放射或影像檢查需要提供檢查報告等）

（2）有關部門出具的意外傷害事故證明；(如果時交通事故或者已經公安機關的事故需要出具該機關部門的事故說明書；如果不是，需要被保險人工作單位或者居委會出具證明，具體內容見附件)

（3）醫療費原始收據（發票）及處方（葯品清單）；

（4）本人身份證或戶籍證明復印件；

（5）本人的工商銀行存摺復印件。

3、保險公司在所有單證齊全的情況下，在7個工作日內會作出結案通知，被保險人或受益人接到通知後，可憑本人身份證和戶籍證明到保險公司領取賠款或到以提供的存摺帳號中查詢賠款是否到帳。

『肆』 退休後意外險怎麼報銷

保險小編幫您解答，更多疑問可在線答疑。

意外險恐怕報不了，意外險是管因意外導致的傷殘身故等問題，是給付型，也就是說只要達到條款規定就直接給，不管後來治療還是沒治療，以及是夠住院治療的。住院費報銷問題一要看有沒有社保，二要看以前有沒有買過醫療報銷型的商業保險。

『伍』 有醫保的退休職工發生意外傷害住院治療如何報銷葯費

有醫保的退休職工發生意外傷害住院治療可以報銷葯費，但是第三方責任意外事故不報銷。

醫療保險報銷比例：

1、門、急診醫療費用：在職職工年度內(1月1日~12月31日)符合基本醫療保險規定范圍的醫療費累計超過2000元以上部分。

2、結算比例：合同期內派遣人員2000元以上部分報銷50%，個人自付50%;在一個年度內累計支付派遣人員門、急診報銷最高數額為2萬元。

3、參保人員要妥善保管好在定點醫院就診的門診醫療單據(含大額以下部分的收據、處方底方等)，作為醫療費用報銷憑證。

(5)退休職工意外險為什麼報銷很少擴展閱讀：

以下是不屬農村合作醫療保險報銷范圍：

1、自行就醫（未指定醫院就醫或不辦理轉診單）、自購葯品、公費醫療規定不能報銷的葯品和不符合計劃生育的醫療費用；

2、門診治療費、出診費、住院費、伙食費、陪客費、營養費、輸血費（有家庭儲血者除外，按有關規定報銷）、冷暖氣費、救護費、特別護理費等其他費用；

3、車禍、打架、自殺、酗酒、工傷事故和醫療事故的醫療費用；

4、矯形、整容、鑲牙、假肢、臟器移植、點名手術費、會診費等；

5、報銷范圍內，限額以外部分。

很多農民購買了「新農合」後，還購買了一些商業醫療保險，如果購買商業醫療保險的話，您要先去報銷「新農合」的費用，然後餘下的費用再找保險公司報銷。

『陸』 退休職工意外摔傷為什麼不按醫保報銷而按意外險報銷！醫保還能報銷 百分之八十，而意外險卻不管你花多

中國是這樣第

『柒』 職工意外險怎麼報銷比例

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職工意外險報銷比例還是依據傷亡等級來給予補償的，按照受傷等級來說，一般被劃分為了下面的等級：
第一級是100%賠付的，例如雙目失明或是四肢喪失機能等，致使被保險人不能再從事工作。
第二級會按照75%的比例進行賠付，例如四肢中有一半的肢體喪失了機能，或者是十隻手指無法在正常使用。
第三級一般會按照50%的比例進行賠付，包括雙耳失聰，肢腕喪失機能等。保險公司會按照傷殘評定的等級進行不同比例的賠付，不過每個保險公司都會對此進行具體的制定，所以在購買時一定要將這些條款查看仔細。
職工意外保險雖然是公司為職工購買的保險，但是職工還是要對其中的各項條款，包括免責在內的條款查看清楚，尤其是在意外發生後，了解各種傷情的職工意外險報銷比例變得尤為重要，因為這些都是與自己利益息息相關的。

『捌』 職工醫療保險對意外傷害的報銷比例是多少

職工來意外險報銷比例還是依據自傷亡等級來給予補償的，按照受傷等級來說，一般被劃分為了下面的等級：
第一級是100%賠付的，例如雙目失明或是四肢喪失機能等，致使被保險人不能再從事工作。
第二級會按照75%的比例進行賠付，例如四肢中有一半的肢體喪失了機能，或者是十隻手指無法在正常使用。
第三級一般會按照50%的比例進行賠付，包括雙耳失聰，肢腕喪失機能等。保險公司會按照傷殘評定的等級進行不同比例的賠付，不過每個保險公司都會對此進行具體的制定，所以在購買時一定要將這些條款查看仔細。
職工意外保險雖然是公司為職工購買的保險，但是職工還是要對其中的各項條款，包括免責在內的條款查看清楚，尤其是在意外發生後，了解各種傷情的職工意外險報銷比例變得尤為重要，因為這些都是與自己利益息息相關的。