Ⅰ 煙台農民大病花費30000二次報銷能報多少
第一次報銷完以後,二次報銷會根據實際情況來決定,一般由農合部門負責審查,這種情況大部分會再報2000多元左右,一般是這個數目,向下浮動不會很大,你可以到農合去查一下
Ⅱ 退休職工醫療有二次報銷嗎
退休職工醫保二次報銷指的是基本醫療保險報銷後,由退休人員、軍殘補助等基金將需要個人自付的部分金額按照相應比例再報一次。
報銷條件
在北京市基本醫療保險定點醫療機構發生的,符合北京市城鄉居民基本醫療保險報銷范圍的費用,在基本醫療保險報銷後,城鎮居民在基本醫療保險政策范圍內個人自付超過上一年度北京市城鎮居民年人均可支配收入的費用。
農村居民在基本醫療保險政策范圍內個人自付超過上一年度北京市農村居民年人均純收入的費用(簡稱「起付金額」),納入北京市城鄉居民大病保險支付范圍,進行「二次報銷」。
報銷方法
起付金額以上報50%或60%
大病保險如何報銷是患者最關心的問題。
首先大病保險不是按照病種報銷,而是按照一年之內這個人看病總費用進行報銷,費用超過一定額度,不管參保人患的是什麼病,都可以按照對應的比例報銷。
參加了城鎮居民醫保的居民在正常醫保報銷之後,剩下的在醫保報銷范圍內的個人自付費用,如果超出了上一年度全市城鎮居民年人均可支配收入(簡稱起付金額),超出的部分就可以報銷。如果超出部分在5萬以內,由大病保險資金報銷50%;超過5萬元的費用,由大病保險資金報銷60%。
Ⅲ 退休後大病醫保報銷比例
保險小編幫您解答,更多疑問可在線答疑。
二次報銷分2種:第一類形勢是內不是所有人都有容·部分國企有錢的單位才有這類二次報銷(屬於國家鼓勵單位自願出錢通過商業保險等形式辦理)··我母親單位雖然是國企但窮所以就沒有···我家屬是公交集團的就有退休二次報銷
這一般跟你單位有關系··所以你需要咨詢你退休單位管退休醫保的負責人··問問你們企業能不能有二次醫保報銷···普通退休一般就是憑醫保卡該怎報還怎報··二次報銷一般哪單據去單位報銷。
還有一類是部分地區給於一些指定人或指定大病可以二次報銷(有的普通人也可以)但這樣的地區是少數。
總之不管是哪類你都需要咨詢你當地相關退休部門就清楚了
Ⅳ 退休職工醫保 二次報銷比例
退休職工醫療保險報銷比例:1、離休幹部及建國前參加工作的退休職工,因公傷殘人員,三期矽肺患者,二等一級殘廢軍人因病住院,其醫療葯費報銷100%。2、退休職工工齡30年以上,其醫療葯費報銷90%。3、退休職工工齡21年至30年以下,其醫療葯費報銷85%。4、退休職工工齡滿15至21年以下,其醫療葯費報銷80%。5、退休職工工齡不滿15年的,其醫療葯費報銷75%。6、退職職工,其醫療葯費報銷75%。7、住院按照規定,目前一個年度內首次使用基本醫療保險支付住院費用時,在職、退休人員起付線金額均為1300元。第二次以及以後住院的醫療費用,起付標准按50%確定,為650元。一個年度內基本醫療保險統籌基金(住院費用)最高支付目前為7萬元。退休人員的個人支付比例為在職職工個人支付比例的60%,但是起付標准以下的部分相同,全是由個人支付。住院報銷的標准與參保人員所住的醫療機構的級別有關。 注意:門診、住院為兩個起付線。醫保指社會醫療保險。社會醫療保險是國家和社會根據一定的法律法規,為向保障范圍內的勞動者提供患病時基本醫療需求保障而建立的社會保險制度。基本醫療保險基金由統籌基金和個人賬戶構成。職工個人繳納的基本醫療保險費全部計入個人賬戶;用人單位繳納的基本醫療保險費分為兩部分,一部分劃入個人賬戶,一部分用於建立統籌基金。床鋪費報銷60%,無論任何住院方式,一律計收住院床鋪費,醫院未收的由公司收取。
Ⅳ 退休職工大病二次報銷
我是乳腺癌,請報銷多少。
Ⅵ 企業退休職工大病報銷比例多少
醫療保險報銷:
1、門、急診醫療費用:在職職工年度內(1月1日~12月31日)符合基本醫療保險規定范圍的醫療費累計超過2000元以上部分。
2、結算比例:合同期內派遣人員2000元以上部分報銷50%,個人自付50%;在一個年度內累計支付派遣人員門、急診報銷最高數額為2萬元。
3、參保人員要妥善保管好在定點醫院就診的門診醫療單據(含大額以下部分的收據、處方底方等),作為醫療費用報銷憑證。
4、三種特殊病的門診就醫:參保人員患惡性腫瘤放射治療和化學治療、腎透析、腎移植後服抗排異葯需在門診就醫時,由參保人就醫的二、三級定點醫院開據「疾病診斷證明」,並填寫《醫療保險特殊病種申報審批表》,報區醫保中心審批備案。
這三種特殊病的門診就醫及取葯僅限在批准就診的定點醫院,不能到定點零售葯店購買。發生的醫療費符合門診特殊病規定范圍的,參照住院進行結算。
5、住院醫療。
註:醫保繳夠20年,才能享受退休後的醫保報銷。
(6)煙台退休職工大病二次報銷比例擴展閱讀:
大病醫療保險報銷比例
在報銷比例上,大病患者在基本醫保報銷後仍需個人負擔的合理醫療費用,再給予報銷50%以上。
而且,對醫療費用實行分段制定支付比例,原則上醫療費用越高支付比例也要越高。
以個人自負超過5000元部分為補償基數。報銷比例分段遞增。補償基數0至1萬元(含1萬元)報銷50%;1至2萬元(含2萬元)報銷55%;2至5萬(含5萬)報銷60%;5萬元以上報銷65%。城鄉居民在市級以下醫療機構就醫的,按照市、縣級在規定報銷比例基礎上分別提高5%和10%的比例進行補償。
報銷額度上不封頂。按照「基本醫保+大病醫療保險+醫療救助」方式,不斷提高城鄉居民住院費用實際報銷比例。
Ⅶ 職工二次醫保怎麼報銷比例
金投保險網小編介紹,一般來說,必須參加的是城鎮職工基本醫療保險和城鎮職工大額醫療費用補助保險的人員才可以「二次報銷」,參加城鎮居民醫保的人不能享受這個待遇。
具體的二次報銷比例如下:經過第一次報銷後,參保者自付部分包括醫院門檻費(各等級醫院不等)+醫保報銷范圍內沒報完的部分+醫保報銷范圍外(即不能報銷的)三部分。而「二次報銷」是對在第一次報銷後參保者自付部分中醫保報銷范圍內沒報完部分的二次報銷,並且這部分費用要超過600元才能進行報銷。
舉例說明,目前兒童治療白血病的費用較高,一般花費都在四五十萬元。假設某患兒2013年治病的花費當中有40萬元是屬於醫保范圍之內的。
1.城鄉居民醫療保險將為其進行第一次報銷,即起付標准以上部分可報銷70%。但由於在一個醫療保險年度內累計支付的最高數額為17萬元,這名患兒最多隻能報銷17萬元,還有23萬元的費用需要自付。
2.城鄉居民大病保險將為其進行第二次報銷。
由於起付線(2013年城鎮居民年人均可支配收入)尚未確定,我們先以2012年的數據進行估算。2012年城鎮居民年人均可支配收入為36469元,以3.6萬元作為起付線。
可納入二次報銷的金額為:23萬元-3.6萬元=19.4萬元。
按照分段計算的原則,19.4萬元被分為兩段計算:5萬元以內的部分報銷50%,5萬元以上的報銷60%。
5萬元×50%=2.5萬元,(19.4萬元-5萬元)×60%=8.64萬元。
2.5萬元+8.64萬元=11.14萬元。
因此,這名患兒最終可以通過大病保險再報銷11.14萬元。
3.兩次報銷合計將為患兒報銷17萬元+11.14萬元=28.14萬元。相當於費用金額的7成左右。
需要提醒的是,各地的醫保二次報銷相關政策是不一樣的,因此,具體的二次報銷比例以及報銷范圍也是不同的,建議可以向當地的社保局咨詢一下大病醫療保險相關政策,咨詢電話:12333!
擴展閱讀:【保險】怎麼買,哪個好,手把手教你避開保險的這些"坑"
Ⅷ 2021年煙台市大病二次報銷政策,找什麼單位報
大病二次報銷是指有工作單位的人說的,各單位根據情況,如果效益好的單位,比如鐵路等都享受二次報銷的待遇,不用自己花一分錢,但是有的單位是沒有二次報銷待遇的。
Ⅸ 退休職工醫保二次報銷
職工醫保二次報銷指的是當地的職工大病醫療保險政策,據了解,大病醫療保險是強制性的社會保險。企業必須按照規定參加大病醫療保險,繳納大病醫療保險費,職工患大病時,企業和社會保險管理機構應按照本規定及時提供大病醫療保險待遇。 具體的來說,職工醫保二次報銷標准如下: 職工大病醫療保險基金的撥付起點在1000元至3000元之間,具體撥付起點由各地確定。職工大病醫療所發生的醫療費用在撥付起點以下部分,個人自付10~20%,其餘由單位負擔;醫療費用在撥付起點以上部分,由大病醫療保險基金、企業和個人三方共同負擔,採取分段計算,累加支付的辦法;撥付起點以上至5000元的部分,大病醫療保險基金撥付不低於75%,個人自付10~20%,其餘部分由用人單位負擔;5000元以上至10000元的部分,大病醫療保險基金撥付不低於80%,個人自付8~10%,其餘部分由用人單位負擔;超過10000元的部分,大病醫療保險基金撥付不低於85%,個人自付2~5%,其餘部分由用人單位負擔