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退休職工什麼病能辦大病

發布時間:2021-12-02 12:47:52

A. 退休職工大病醫保怎麼辦理

網頁鏈接

辦理材料

1、職工的《醫療保險卡》、《大病醫療保險繳費卡》;

2、大病醫療費統籌基金撥付審批表(三張)(並加蓋公章);

3、出院診斷正明(緊急搶救應出具緊急搶救診斷正明)、《大病統籌患者住院醫療費用結算清單》、《北京市住院收費專用收據》及《住院費結帳單》(住院報銷憑正);

4、 特種檢查、特種治療或使用貴重葯品的應出具審批表;

5、門診患者需出具診斷正明、大病統籌處方及北京市門診收費專用收據;

6、轉院治療應提供由院方大病統籌辦公室出具的轉院正明;

7、大病醫療統籌規定的其它材料。

8、單據報銷時限,以出院或門診最後一天為准60日內,逾期不予報銷;

9、大病醫療費用實行一次性報銷制度,凡因企業、個人、醫院造成的漏報一律不予補報;

10、凡因企業、個人、醫院造成的報銷材料不全的,將暫緩支付。

辦理流程:

所有的大病患者,一旦住院後,必須盡快將診斷書、本人基本醫療保險診療手冊等材料,送所住醫院醫保科登記、審驗,以免影響住院醫療費用的報銷;

申請肝硬化等23種病的門診報銷,參保居民要持本人基本醫療保險診療手冊及申報病種所需材料於每年5月、11月到規定的定點醫院醫保科填寫相關表格進行初審;

定點醫院將初審合格參保居民信息報各城鎮醫療保險經辦機構審核。

最終審核合格的參保居民由各城鎮醫療保險經辦機構組織發放《太原市基本醫療保險門診特定病醫療證》,蓋章後生效,從7月、1月開始享受門診慢性病待遇。

報銷比例標准

大病保險實際支付比例不低於50%

在城鄉居民大病保險的保障內容方面,《意見指出,大病保險保障對象為城鎮居民醫保、新農合的參保(合)人,保障范圍要與城鎮居民醫保、新農合相銜接。城鎮居民醫保、新農合應按政策規定提供基本醫療保障。在此基礎上,大病保險主要在參保(合)人患大病發生高額醫療費用的情況下,對城鎮居民醫保、新農合補償後需個人負擔的合規醫療費用給予保障。此外,大病保險保障水平以力爭避免城鄉居民發生家庭災難性醫療支出為目標,合理確定大病保險補償政策,實際支付比例不低於50%;按醫療費用高低分段制定支付比例,原則上醫療費用越高支付比例越高。

B. 退休職工大病特病怎麼樣辦理

1、申請惡性腫瘤放、化療、白血病化療、尿毒症透析治療、器官移植抗排異治療之門診大病資格的參保人員,可由本人或家屬自行辦理申請業務。

2、經過審核,確認參保人申請資料真實完整、所申請病種的病情符合要求的,給予辦理《門診大病醫療證》,並根據審核通過的日期確定其門診大病醫療年度起始時間,根據本人要求確定其門診大病就診的定點醫院。
3、申請人所在單位應在規定期限內及時到市醫療保險管理中心取回所有資料。

4、門診大病定點醫院只能選取一所,且一個醫療年度內不得變更;

5、《門診大病醫療證》有效期一年,醫療年度期滿當月應年審;申請增加病種的,按初次申辦程序辦理。
提交以下資料辦理即可:1、參保本人近期二寸免冠彩照兩張,如參保人是學齡前少年兒童,則提供母子或父子近期二寸免冠彩照兩張;
2、參保本人的身份證原件,復印件兩份;
3、參保人所在戶口本的原件,復印件兩份,戶口本上的每一頁都要復印;
4、戶口本上除參保本人外,其他家庭成員參加醫療保險情況的有效證明等相關材料的原件,復印件兩份;比如,您的家庭成員有省、市的醫保本,您只需攜帶醫保本的原件,並復印醫保本的第一頁即可;
5、農民工子女參保,還需提供父母的《暫住證》原件及復印件,原籍戶口本及復印件,外出務工證明以及父母所在單位提供的3年以上勞動關系證明等材料的原件及復印件。

C. 退休職工的大病醫保怎麼辦理

保險小編幫您解答,更多疑問可在線答疑。

答案是肯定的,退休人員是有大病保險的。一般情況下,已經辦理退休手續的退休職工是不需要單獨繳納大病醫保的每年的一月份會在您的醫療保險賬戶里扣除所以不需要在單獨繳納了,退休人員可以給自己投保一份的商業大病保險,在購買時千萬不要忽視閱讀保險條款,尤其是那些與自己利益密切相關的內容。否則簽下了保單才發覺有所不妥,那就悔之晚矣。

D. 退休職工申請大病醫保需要什麼條件

76歲,老梗,心跳慢,冠心病是否是大病

E. 退休工人怎麼申請大病救助

大病救助屬於救助性的。指發生了大額醫療用實在是困難的,民政部門給予救助,參加農村新型合作醫療的農業人口中患大病的下列人員之一,可申請醫療救助:①農村五保戶②農村低保戶③享受40%救濟費的在鄉六十年代精減老職工④因患大病造成生活特別困難又無自救能力的其他特困農村家庭成員。
患有重大疾病種類:白血病、尿毒症、癌症、心腦血管疾病、肝硬化、慢性支氣管炎、乙型糖尿病等。
申請、審核、審批程序為:由申請人向戶口所在的村委會提出書面申請,填寫申請表,如實提供戶口身份證明、醫療診斷書、合作醫療已補償費用憑證、低保證、五保證、優撫證、救濟證等有效證明材料,救助對象應在得到合作醫療補償費用30天內提出申請。鎮政府對村委會上報的申請表和有關材料進行審核,對符合救助條件的報民政局進行審批。

F. 退休職工如何辦理大病醫保

保險小編幫您抄解答,更多疑問可在線答疑。

退休職工不需要繳納大病醫保了,大病醫保每年的一月份會在醫療保險賬戶里扣除,所以不需要在單獨交納了。
大病醫療保險是基本醫療保險的必要補充。凡參加機關事業單位職工基本醫療保險的單位及其參保職工,必須參加職工大病醫療保險。大病醫療保險由醫療保險中心組織實施。大病醫療統籌基金按每人每年72元的標准由參保單位負擔,其中縣財政撥款的作為公務員補貼,由縣財政負擔。大病醫療統籌基金年初一次性繳到醫療保險中心,由醫療保險中心統一參加商業保險公司大病醫療保險。對基本醫療保險統籌基金最高支付限額以上,大病醫療保險最高支付限額15萬元以下,符合基本醫療保險支付規定的醫療費用,大病醫療保險支付90%,職工個人負擔10%。

G. 退休工人如何辦理大病醫報

轉帖,供參考:
退休人員的大病醫保單位如何辦理

來源:泰康在線 日期:
2014-02-27

很多用人企業都要為自己的員工辦理大病醫療保險
,這樣能夠體現出企業對下屬人員的福利和關懷。不過員工也都有退休的一天,過去都是單位代收,退休之後就不知道該怎麼辦理了。這里筆者對退休人員的辦理程序做一個簡單介紹,希望能幫到大家。
關於大病醫療保險的辦理,在退休之前一般都是由單位代收,統一辦理。而員工退休後,由於退休員工一般十分分散,單位就很難再做到代收了,這時候就需要人們自己親自去辦理了。當然對於辦理流程大家都不用太擔心,當您需要辦理的時候,保險公司的工作人員都會通過電話的方式通知您,讓您到制定銀行辦理相應的銀行卡,完成銀行卡的激活和綁定後,以後就只需要定期往銀行卡中打錢就好了。
當然,退休人員辦理大病醫療保險的流程還比較簡單,可是卻有幾個注意事項,希望大家能引起注意。第一當然就是必須得本人親自去辦理。可能對於廣大退休人員來說不太方便,要一個六七十歲的老人親自往銀行跑,確實有點不太人性化。不過確實因為涉及到銀行代扣代繳,國家對這一方面管理較嚴,必須得有本人親自辦理才行。
當然如果您投保的是商業類的大病醫療保險,比如在泰康人壽購買的大病險,那就完全不必要這么麻煩了。這就屬於商業保險的范圍了,他們的服務就比社保來得方便得多。如果您退休了要辦理相關業務,只需要撥打他們的熱線電話95522,他們的服務人員會主動找您,並為您辦理好一切的。辦理好後,可以在網上方便的查詢到保單信息。

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