❶ 退休職工醫療保險的具體政策
退休職工醫保政策：
凡參加社會保險的國家機關、團體、事業單位、全民所有制企業和縣屬集體所有制企業單位離休、退休、退職職工，均享受醫療保險待遇（退休職工的家屬醫療費用未納入統籌不予報銷）。
頒布的《中華人民共和國社會保險法》第二十七條規定：「參加職工基本醫療保險的個人，達到法定退休年齡時累計繳費達到國家規定年限的，退休後不再繳納基本醫療保險費，按照國家規定享受基本醫療保險待遇；未達到的，可以繳費至國家規定年限。」這條規定的核心精神是：「職工退休後不再繳納基本醫療保險費，按照國家規定享受基本醫療保險待遇；」這條規定的富有彈性的前置條件是：「累計繳費達到國家規定年限」。而恰恰由於國家沒有統一規定，致使各地各取所需，各行其是，侵害了社會弱勢群體下崗退休職工醫療保險合法權益。
要依法解決下崗退休職工醫療保險問題絕非易事，建議採取以下措施：
一、建議全國人大責成最高人民法院盡快出台貫徹《中華人民共和國社會保險法》有關司法解釋，明確規定下崗退休職工醫療保險繳費年限（含視同繳費年限為20年，用法制的形式依法維護下崗退休職工醫療保險合法權益。
二、建議國務院責成人力資源和社會保障部盡快制定貫徹《中華人民共和國社會保險法》實施意見，明確規定「職工退休時累計繳費達到國家規定20年年限（含視同繳費年限）的，退休後不繳納基本醫療保險費，按照國家規定享受基本醫療保險待遇。」
三、建議國務院責成福建省政府撤銷建省勞動和社會保障廳制定的《福建省省本級靈活就業人員參加基本醫療保險的實施細則》關於下崗退休職工除了繳費年限（含視同繳費年限）滿25年以外還要「實際繳費年限滿10年的」規定，糾正其錯誤做法，還下崗退休職工以公道。
我們下崗國有企業職工在崗時為國家作貢獻，下崗時為改革作奉獻，現在怎能叫我們退休後再作犧牲？！希望國家盡快把我們下崗國有企業退休職工的「幸福指數」從理想變為現實！
退休養老基金統籌管理委員會下設醫療管理辦公室。在機構成立前，暫由社會保險公司代行其職責；各鄉、鎮、場相應設立以黨委和政府、醫療單位和醫療保險機構「三位一體」的醫療保險管理小組。負責醫療費管理，服務、監督、審批、協調工作，保障醫療保險費用的合理使用。
❷ 退休職工的醫保繳費直接從退休金中直接支付，但是企業還需要承擔嗎具體承擔比例和在職有區別嗎
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凡參加社會保險的國家機關、團體、事業單位、全民所有制企業和縣屬集體所有制企業單位離休、退休、退職職工，均享受醫療保險待遇（退休職工的家屬醫療費用未納入統籌不予報銷）。
政策：
《中華人民共和國社會保險法》第二十七條規定：「參加職工基本醫療保險的個人，達到法定退休年齡時累計繳費達到國家規定年限的，退休後不再繳納基本醫療保險費，按照國家規定享受基本醫療保險待遇；未達到的，可以繳費至國家規定年限。」這條規定的核心精神是：「職工退休後不再繳納基本醫療保險費，
按照國家規定享受基本醫療保險待遇；」這條規定的富有彈性的前置條件是：「累計繳費達到國家規定年限」。而恰恰由於國家沒有統一規定，致使各地各取所需，各行其是，侵害了社會弱勢群體下崗退休職工醫療保險合法權益。
要依法解決下崗退休職工醫療保險問題絕非易事，建議採取以下措施：
一、建議全國人大責成最高人民法院盡快出台貫徹《中華人民共和國社會保險法》有關司法解釋，明確規定下崗退休職工醫療保險繳費年限（含視同繳費年限為20年，用法制的形式依法維護下崗退休職工醫療保險合法權益。
二、建議國務院責成人力資源和社會保障部盡快制定貫徹《中華人民共和國社會保險法》實施意見，明確規定「職工退休時累計繳費達到國家規定20年年限（含視同繳費年限）的，退休後不繳納基本醫療保險費，按照國家規定享受基本醫療保險待遇。」
三、建議國務院責成福建省政府撤銷建省勞動和社會保障廳制定的《福建省省本級靈活就業人員參加基本醫療保險的實施細則》關於下崗退休職工除了繳費年限（含視同繳費年限）滿25年以外還要「實際繳費年限滿10年的」規定，糾正其錯誤做法，還下崗退休職工以公道。
我們下崗國有企業職工在崗時為國家作貢獻，下崗時為改革作奉獻，現在怎能叫我們退休後再作犧牲？！希望國家盡快把我們下崗國有企業退休職工的「幸福指數」從理想變為現實！
退休養老基金統籌管理委員會下設醫療管理辦公室。在機構成立前，暫由社會保險公司代行其職責；各鄉、鎮、場相應設立以黨委和政府、醫療單位和醫療保險機構「三位一體」的醫療保險管理小組。負責醫療費管理，服務、監督、審批、協調工作，保障醫療保險費用的合理使用。
待遇：
退休職工醫療保險的醫療單位和醫務工作人員，要堅持文明行醫，端正醫德醫風，協助醫療保險單位積極做好退休職工醫療管理服務工作，做到對症下葯，合理用葯。
城鎮單位職工和退休人員（包括個體業主及從業人員、自由職業者和本市戶籍農民工）基本醫療保險待遇。
所有城鎮用人單位，包括各類企業、機關事業單位、社會團體、民辦非企業單位和個體經濟組織等，都應按規定為與其形成勞動關系的農民工辦理醫療保險。
城鎮職工和退休人員：城鎮所有用人單位，包括企業（國有企業、集體企業、股份制企業、外商投資企業、私營企業）、機關、事業單位、社會團體、民辦非企業單位及職工；
參保人員患病先門診治療，在本地定點醫院門診治療發生的醫療費憑醫保證、IC卡在定點醫院直接刷卡結算，不足部分個人現金支付。在非定點醫院或在異地門診治療發生的醫療費用，由參保人員先行墊付。參保人員無論在當地或外地發生的門診醫療費用和購葯費用均不納入統籌基金支付。門診治療無效，或病情嚴重需直接住院治療的，應及時辦理住院登記手續。
辦理住院登記手續應提供以下資料：
1、門（急）診醫師開具的住院證及相關檢查報告單；
2、參保人員本人醫療保險證、IC卡；
3、參保人員所在單位出具的證明。
對需緊急搶救的危、急、重病參保患者，無論定點與否，應本著先搶救治療的原則，3天之內持相關資料到經辦機構服務大廳補辦入院登記手續。參保職工在本地定點醫院住院治療的，應將個人醫保證、IC卡交醫院醫保科，以便進行身份核對並記帳。持卡住院職工其醫療費在38000元以內的由醫院墊付（個人承擔部分由個人自付），38000元以上的則由參保人員先行墊付，出院後由大病基金按規定比例給予支付。城鎮職工和退休人員：異地安置的退休人員和出差、休假的在職職工因病需住院的，應選擇當地的定點醫院，並及時同單位聯系，到經辦機構服務大廳登記。
農民工參加基本醫療保險，起付標准、統籌基金支付比例和最高支付限額，按照我市城鎮職工基本醫療保險標准執行。農民工患病需住院治療的，可在我市城鎮職工基本醫療保險定點醫療機構范圍內選擇醫療機構住院治療。自願要求回原籍治療的，經醫療保險經辦機構同意後可在當地城鎮職工基本醫療保險定點醫療機構就診，統籌地區醫療保險經辦機構應及時為其提供醫療結算服務。
最近剛剛頒布的《中華人民共和國社會保險法》第二十七條規定：「參加職工基本醫療保險的個人，達到法定退休年齡時累計繳費達到國家規定年限的，退休後不再繳納基本醫療保險費，按照國家規定享受基本醫療保險待遇；未達到的，可以繳費至國家規定年限。」這條規定的核心精神是：「職工退休後不再繳納基本醫療保險費，按照國家規定享受基本醫療保險待遇；」這條規定的富有彈性的前置條件是：「累計繳費達到國家規定年限」。而恰恰由於國家沒有統一規定，致使各地各取所需，各行其是，侵害了社會弱勢群體下崗退休職工醫療保險合法權益。
住院程序
1、凡享受社會統籌醫療保險的退休職工，一律在所屬醫療保險機構規定的醫院門診就醫，經醫師診斷非住院不可的，必須持醫師開具的病情證明書，檢查報告單，病歷和住院通知單，到所在地醫療保險機構審核方可住院治療。
2、急診住院病人，先可入院搶救治療，3天內憑急診證明補辦入院審批手續，否則住院葯費不予報銷。
3、因病情嚴重，當地醫院無法治療，確需轉縣級和縣級以上醫院治療者，由所在住院醫師出具轉院證明，經醫院院長簽字同意後，由所在地醫療保險機構審查同意，方可轉院治療（急診病人可先轉院治療，但在5天內必須補辦轉院審批手續），未經批准轉院檢查治療和擅自到外地住院檢查治療的醫療葯費一概不予報銷。
報銷比例
1、離休幹部及建國前參加工作的退休職工，因公傷殘人員，三期矽肺患者，二等一級殘廢軍人因病住院，其醫療葯費報銷100%。
2、退休職工工齡30年以上，其醫療葯費報銷90%。
3、退休職工工齡21年至30年以下，其醫療葯費報銷85%。
4、退休職工工齡滿15至21年以下，其醫療葯費報銷80%。
5、退休職工工齡不滿15年的，其醫療葯費報銷75%。
6、退職職工，其醫療葯費報銷75%。
7、住院床鋪費報銷60%，無論任何住院方式，一律計收住院床鋪費，醫院未收的由公司收取。
醫療費結算
1、病人入院前由醫療保險機構憑入院手續支付住院費，每一次預支款最高限額不得超過300元。如繼續住院治療預支款不足時，應由醫療單位出具催交通知單，提前一天通知醫療保險機構付款，並在再次支付預交款時收取前一次預付款的自費部分，否則，保險機構拒絕承付繼續住院的費用。
2、患者病癒出院時，應由醫療單位和本人在出院前一天通知醫療保險機構，按三方規定共同辦理出院醫療葯費結算，如不按時辦理出院醫療葯費結算，本次住院的醫療葯費不予報銷，並將開支的費用從退休費用中扣除。
3、患者病癒出院時，因病情需要繼續服葯的，按規定慢性病用葯量不得超過7至9天，急性病不得超過3至5天，否則按自費處理。
❸ 退休職工醫療保險費
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根據我國社保法的規定，凡參加社會保險的國家機關、團體、事業單位、全民所有制企業和縣屬集體所有制企業單位離休、退休、退職職工，均享受醫療保險待遇（退休職工的家屬醫療費用未納入統籌不予報銷）。退休職工還需要繳納醫療保險嗎
《中華人民共和國社會保險法》第二十七條規定：「參加職工基本醫療保險的個人，達到法定退休年齡時累計繳費達到國家規定年限的，退休後不再繳納基本醫療保險費，按照國家規定享受基本醫療保險待遇；未達到的，可以繳費至國家規定年限。」這條規定的核心精神是：「職工退休後不再繳納基本醫療保險費，按照國家規定享受基本醫療保險待遇；」這條規定的富有彈性的前置條件是：「累計繳費達到國家規定年限」。而恰恰由於國家沒有統一規定，致使各地各取所需，各行其是，侵害了社會弱勢群體下崗退休職工醫療保險合法權益。
要依法解決下崗退休職工醫療保險問題絕非易事，建議採取以下措施：
一、建議全國人大責成最高人民法院盡快出台貫徹《中華人民共和國社會保險法》有關司法解釋，明確規定下崗退休職工醫療保險繳費年限（含視同繳費年限為20年，用法制的形式依法維護下崗退休職工醫療保險合法權益。
二、建議國務院責成人力資源和社會保障部盡快制定貫徹《中華人民共和國社會保險法》實施意見，明確規定「職工退休時累計繳費達到國家規定20年年限（含視同繳費年限）的，退休後不繳納基本醫療保險費，按照國家規定享受基本醫療保險待遇。」
三、建議國務院責成福建省政府撤銷建省勞動和社會保障廳制定的《福建省省本級靈活就業人員參加基本醫療保險的實施細則》關於下崗退休職工除了繳費年限（含視同繳費年限）滿25年以外還要「實際繳費年限滿10年的」規定，糾正其錯誤做法，還下崗退休職工以公道。
❹ 職工退休後醫保怎樣補
根據《中華人民共和國社會保險法》第二十七條規定：「參加職工基本醫療保險的個人，達到法定退休年齡時累計繳費達到國家規定年限的，退休後不再繳納基本醫療保險費，按照國家規定享受基本醫療保險待遇；未達到的，可以繳費至國家規定年限。」詳細說明如下：
一、未達年限者退休一次補足。根據政策，參保人達到退休年齡，享受退休人員基本醫療保險待遇的累計最低繳費年限為：男滿30年、女滿25年。職工退休時，應由管理單位在30日內持職工檔案、退休審批表、基本醫療保險證卡到醫保經辦機構辦理待遇審核手續。達到國家規定的退休年齡辦理退休手續的人員，符合基本醫療保險繳費年限的，從其被批准退休的次月起享受退休人員基本醫療保險待遇。未達到最低繳費年限的，用人單位和參保人以辦理退休手續時的本市上年度職工月平均工資為基數，一次性補足所差月份的基本醫療保險費後，方可享受退休人員的基本醫療保險待遇。
二、退休人員醫保報銷比例。離休幹部及建國前參加工作的退休職工，因公傷殘人員，三期矽肺患者，二等一級殘廢軍人因病住院，其醫療葯費報銷100%;退休職工工齡30年以上，其醫療葯費報銷90%;退休職工工齡21年至30年以下，其醫療葯費報銷85%;退休職工工齡滿15至21年以下，其醫療葯費報銷80%;退休職工工齡不滿15年的，其醫療葯費報銷75%;退職職工，其醫療葯費報銷75%;住院床鋪費報銷60%，無論任何住院方式，一律計收住院床鋪費，醫院未收的由公司收取。
醫療保險報銷比例的規定
起付標准以上，最高支付限額以下的醫療費用，我市在職職工、「雙繳雙保」、退職人員的基本醫療保險統籌基金支付比例為：
1200(不含)-10000元，一級醫院84%，二級醫院81%，三級醫院78%;
10000(不含)-20000元，一級醫院87%，二級醫院84%，三級醫院81%;
20000(不含)-30000元，一級醫院90%，二級醫院87%，三級醫院84%;
30000(不含)-40000元，一級醫院93%，二級醫院90%，三級醫院87%。
退休和達到正常退休年齡的退職人員的基本醫療保險統籌基金支付比例在在職職工對應檔次上增加五個百分點;建國前參加革命工作的老工人，個人負擔比例為退休人員的50%。規定病種的門診醫療費用的結算以公歷上、下半年分別為二個結算時間段，認定起始時至上半年或下半年末不滿半年者，按一個結算時間段計算，起付標准為1200元。公歷年度內第二個結算時間段起付標准為960元。起付標准以上部分的醫療費統籌基金按三級醫院同檔次比例支付。門診與住院治療的起付標准分別計算。規定病種專家鑒定費用由個人承擔。
不屬醫療保險報銷范圍的規定
1.不按規定就醫和購葯或未經批准在非定點醫療機構、非定點葯店就醫和購葯的。
2.因違法犯罪、自殺、自殘、打架斗毆、吸毒、酗酒等發生的醫療費用。
3.出國、出境期間的醫療費用。
4.交通事故、醫療事故、大面積食物中毒及他人賠付責任應予支付的。
5.納入工傷、女工生育保險參保范圍的職工工傷和工傷舊病復發以及女工生育、計劃生育手術費用。
異地安置的退休職工就醫政策
異地安置的退休（職）人員不辦理本地基本醫療保險的就醫卡、證。其用人單位須將人員名單報市醫保經辦機構備案，經醫保經辦機構同意，填寫《嘉興市城鎮職工基本醫療保險異地安置人員就醫申請表》後，可在居住地選擇3－4家鄉衛生院以上不同等級的當地定點醫療機構作為定點醫院。如有特殊原因，需臨時回工作地暫住，須辦理安置地停止就醫的手續，報醫保經辦機構審批同意後，在工作地發生住院醫療費用可賃個人與醫院的全額結算發票清單列入基本醫療保險報支，而不能安置地、原工作地兩處同時就醫。在安置地就醫所發生的治療費用，視同在本市治療，均按《暫行規定》待遇辦理，個人自負部分不作提高。住院費用先由個人墊支，賃發票、病歷、處方、醫療費用清單，由參保單位定期到醫保經辦機構審核報支屬統籌基金應付部分的醫療費用。
下崗退休職工醫療保險建議
《中華人民共和國社會保險法》第二十七條規定核心精神是：「職工退休後不再繳納基本醫療保險費，按照國家規定享受基本醫療保險待遇；」但前置條件是：「累計繳費達到國家規定年限」。而恰恰由於國家沒有統一規定，致使各地各取所需，各行其是，侵害了社會弱勢群體下崗退休職工醫療保險合法權益。要依法解決下崗退休職工醫療保險問題絕非易事，建議採取以下措施：
一、建議全國人大責成最高人民法院盡快出台貫徹《中華人民共和國社會保險法》有關司法解釋，明確規定下崗退休職工醫療保險繳費年限（含視同繳費年限為20年，用法制的形式依法維護下崗退休職工醫療保險合法權益。
二、建議國務院責成人力資源和社會保障部盡快制定貫徹《中華人民共和國社會保險法》實施意見，明確規定「職工退休時累計繳費達到國家規定20年年限（含視同繳費年限）的，退休後不繳納基本醫療保險費，按照國家規定享受基本醫療保險待遇。」
❺ 人社部退休職工繳納醫保何時實施
根據我國社保法的規定，凡參加社會保險的國家機關、團體、事業單位、全民所有制企業和縣屬集體所有制企業單位離休、退休、退職職工，均享受醫療保險待遇（退休職工的家屬醫療費用未納入統籌不予報銷）。退休職工還需要繳納醫療保險嗎
《中華人民共和國社會保險法》第二十七條規定：「參加職工基本醫療保險的個人，達到法定退休年齡時累計繳費達到國家規定年限的，退休後不再繳納基本醫療保險費，按照國家規定享受基本醫療保險待遇；未達到的，可以繳費至國家規定年限。」這條規定的核心精神是：「職工退休後不再繳納基本醫療保險費，按照國家規定享受基本醫療保險待遇；」這條規定的富有彈性的前置條件是：「累計繳費達到國家規定年限」。而恰恰由於國家沒有統一規定，致使各地各取所需，各行其是，侵害了社會弱勢群體下崗退休職工醫療保險合法權益。
要依法解決下崗退休職工醫療保險問題絕非易事，建議採取以下措施：
一、建議全國人大責成最高人民法院盡快出台貫徹《中華人民共和國社會保險法》有關司法解釋，明確規定下崗退休職工醫療保險繳費年限（含視同繳費年限為20年，用法制的形式依法維護下崗退休職工醫療保險合法權益。
二、建議國務院責成人力資源和社會保障部盡快制定貫徹《中華人民共和國社會保險法》實施意見，明確規定「職工退休時累計繳費達到國家規定20年年限（含視同繳費年限）的，退休後不繳納基本醫療保險費，按照國家規定享受基本醫療保險待遇。」
三、建議國務院責成福建省政府撤銷建省勞動和社會保障廳制定的《福建省省本級靈活就業人員參加基本醫療保險的實施細則》關於下崗退休職工除了繳費年限（含視同繳費年限）滿25年以外還要「實際繳費年限滿10年的」規定，糾正其錯誤做法，還下崗退休職工以公道。
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