⑴ 我是陝西寶雞的在職職工,有醫保,自費在陝西西安交大一附院住院花費15000元,能報銷嗎
如果是在職職工,到醫院的門診、急診看病後,2000元以上的醫療費用才可以報銷,報銷的比例是50%。如果是70周歲以下的退休人員,1300元以上的費用可以報銷,報銷的比例是70%。如果是70周歲以上的退休人員,1300元以上的費用可以報銷報銷的比例是80%。
而無論哪一類人,門診、急診大額醫療費支付的費用的最高限額是2萬元。舉例來說,如果您是在職職工,在門診看病的花費是2500元,那麼500元的部分可以報銷50%,就是250元。
如果是住院的費用,目前一個年度內首次使用基本醫療保險支付時,無論是在職人員還是退休人員,起付金額都是1300元。而第二次以及以後住院的醫療費用,起付標准按50%確定,就是650元。而一個年度內基本醫療保險統籌基金(住院費用)最高支付額目前是7萬元。
住院報銷的標准與參保人員所住的醫院級別有關,如住的是三級醫院,從起付標准到3萬元的費用,職工支付15%,也就是報銷85%;3萬元到4萬元的費用,職工支付10%,報銷90%;超過4萬元到最高支付限額部分的費用,則95%都可以報銷,職工只要支付5%。而退休人員個人支付的比例是在職(就是上述的)職工的60%,但起付標准以下的,都由個人支付。
⑵ 寶雞醫保能否轉到西安使用
不可以, 目前醫保還不能異地轉移的, 社保除了養老保險,其他的都不版能轉移,因為企業交權的保費是交給各地區的醫保處的,他們之間是獨立的關系,是沒法轉賬的。我是在醫保工作的,但是不是寶雞,也在陝西,我們這里是不行的。各地醫保處都是允許轉入的,包括我們這里也可以轉入,但是不能轉出,因為這個是要從醫保處這里出去的。養老保險是有國家強制規定的,但是醫保沒有。
⑶ 西安醫保辦了寶雞異地就醫以後還能在西安看病嗎
可以,只要你的醫保還在西安,那麼不僅可以在西安看病,而且還可以用醫保報銷一些費用。
⑷ 我是寶雞市一名退休職工去西安市交大第一附屬醫院做手術花了5萬多有職工醫保請問能報多少
醫療保險是屬地管理的,原則上在哪裡參保就在哪裡享受醫療保險待遇。
你離開參保地就醫,需要在參保地的醫療機構辦理轉診手續,或申請異地就醫手續,才可以按比例報銷在外地住院治療時發生的屬醫療保險基金支付
⑸ 已退休人員想在異地看病,醫保怎麼報銷
根據城鎮職工基本醫療保險(簡稱城保)政策規定,城保退休人員如需到外省市定居的,可攜帶本人身份證(委託代辦的,還需提供代辦人身份證)、社保卡(或醫保卡)等材料到鄰近的本市區縣醫保事務中心申請辦理就醫關系轉出本市的手續,同時應提供外省市居住地的詳細信息。在辦理就醫關系轉移後,原則上6個月內不得更改。其每年的個人醫療賬戶資金,由市醫保事務中心在每個醫保年度(當年4月1日至次年3月31日)的第一個月,按規定以現金形式郵寄給本人。
您在本市辦理就醫關系轉移手續後,可以到當地醫保定點醫院就醫;當地未實施醫保的,可到當地衛生行政部門批准成立的鄉衛生院以上的醫院就醫,發生的醫療費用可以在醫療費收據開具之日起的6個月內至鄰近的本市區縣醫保事務中心申請報銷。報銷時應攜帶社保卡(或醫保卡)、發票原件、病史資料、費用明細;如是住院的,還需提供出院小結及住院費用清單。您按規定在外省市就醫所發生的醫療費,可以按照本市或參照當地基本醫療保險診療項目、醫療服務設施和用葯范圍以及支付標准申請報銷,但一次報銷只能選擇其中一地的規定執行。另外報銷金額的多少好像是有年齡區別的,要是還有不明白,您可以咨詢一下所在地的市醫保咨詢服務中心
⑹ 怎麼辦理寶雞醫保在西安住院看病
我的醫保已從寶雞轉到西安,如果在西安住院,出院時能報銷不?
⑺ 寶雞醫保西安看病報銷
我是寶雞教師,在西安交大一附院住院,沒有向寶雞市審批手續,回到寶雞怎麼報銷?
⑻ 寶雞的社保在西安看病做手術需要哪些手續
必須帶著醫保卡,身份證等有效證件,到哪必須掛急診,以便日後回家報銷快捷。