退休職工大病醫保病種

㈠ 退休人員的大病醫保

《社會保險大病目錄》各地的規定不同,請咨詢當地的勞動保障網或勞動保障電專話12333. 本人原創《公益性屬的醫療保險》： 一、公益性醫療保險包括： 1.農村合作醫療保險，在鎮人民政府辦理參保手續。 2.城鎮居民醫療保險，在街道辦事處辦理參保手續。 3.城鎮職工醫療保險，在社會保險局辦理參保手續。 因為，2比1繳費多，3比2繳費多。 所以，2比1待遇高，3比2待遇高。 二、城鎮職工醫療保險待遇： 1.一般疾病醫保： a.門診費用不能報銷（最近，北京市首創門診費用可以報銷）。 b.住院費用報銷80%左右，個人承擔20%左右。 2.慢性疾病門診醫保：門診費用可以報銷，報銷比例同上。 3.大病住院醫保：住院費用報銷比例同上。報銷封頂金額二十萬元左右（部分地區三十萬元）。 三、城鎮職工醫保卡里的錢用於在醫院看病和到葯店買葯。 注意：各地規定會不同，應以參保地的政策為准。建議親臨社保中心或者撥打電話12333咨詢。 更多社會保險常識（本人原創）： 無論你採納誰的回答，都希望道一聲：謝謝各位。（手機網路"網路現金貸"，隨時滿足您的消費需求！）

㈡ 退休職工如何辦理大病醫保

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退休職工不需要繳納大病醫保了，大病醫保每年的一月份會在醫療保險賬戶里扣除，所以不需要在單獨交納了。
大病醫療保險是基本醫療保險的必要補充。凡參加機關事業單位職工基本醫療保險的單位及其參保職工，必須參加職工大病醫療保險。大病醫療保險由醫療保險中心組織實施。大病醫療統籌基金按每人每年72元的標准由參保單位負擔，其中縣財政撥款的作為公務員補貼，由縣財政負擔。大病醫療統籌基金年初一次性繳到醫療保險中心，由醫療保險中心統一參加商業保險公司大病醫療保險。對基本醫療保險統籌基金最高支付限額以上，大病醫療保險最高支付限額15萬元以下，符合基本醫療保險支付規定的醫療費用，大病醫療保險支付90%，職工個人負擔10%。

㈢ 職工大病醫保包括哪些病

納入大病保障的20種疾病：兒童白血病、先心病、終末期腎病、乳腺癌、宮頸癌、重性精神疾病、耐葯肺結核、艾滋病機會性感染、血友病、慢性粒細胞白血病、唇齶裂、肺癌、食道癌、胃癌、I型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、腦梗死、結腸癌、直腸癌。

大病醫療險的保障對象僅為城鎮居民和新農合參保人，非這兩類人群是不能參保大病醫療險的，該險的資金主要由居民醫保基金和新農合基金中劃取，不會再另外從參保人的手中收取，在一定程度上也算是減輕了參保人的經濟負擔。

保障范圍

大病保險的保障范圍要與城鎮居民醫保、新農合相銜接。城鎮居民醫保、新農合應按政策規定提供基本醫療保障。在此基礎上，大病保險主要在參保（合）人患大病發生高額醫療費用的情況下，對城鎮居民醫保、新農合補償後需個人負擔的合規醫療費用給予保障。

高額醫療費用，可以個人年度累計負擔的合規醫療費用超過當地統計部門公布的上一年度城鎮居民年人均可支配收入、農村居民年人均純收入為判定標准，具體金額由地方政府確定。

以上內容參考：網路-城鄉居民大病保險

㈣ 退休職工是否有大病醫保

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退休職工不需要繳納大病醫保了，大病醫保每年專的一月份會在醫療保險屬賬戶里扣除，所以不需要在單獨交納了。
大病醫療保險是基本醫療保險的必要補充。凡參加機關事業單位職工基本醫療保險的單位及其參保職工，必須參加職工大病醫療保險。

㈤ 職工大病醫保都包括哪些重大疾病

納入大病保障的20種疾病：兒童白血病、先心病、終末期腎病、乳腺癌、宮頸癌、重性精神疾病、耐葯肺結核、艾滋病機會性感染、血友病、慢性粒細胞白血病、唇齶裂、肺癌、食道癌、胃癌、I型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、腦梗死、結腸癌、直腸癌。

大病保險的保障范圍要與城鎮居民醫保、新農合相銜接。城鎮居民醫保、新農合應按政策規定提供基本醫療保障。在此基礎上，大病保險主要在參保（合）人患大病發生高額醫療費用的情況下，對城鎮居民醫保、新農合補償後需個人負擔的合規醫療費用給予保障。

(5)退休職工大病醫保病種擴展閱讀：

重疾險使用原則：

1、保險公司將產品定名為重大疾病保險，且保險期間主要為成年人階段的，該產品保障的疾病范圍應當包括本規范內的惡性腫瘤、急性心肌梗塞、腦中風後遺症、冠狀動脈搭橋術、重大器官移植術或造血幹細胞移植術、終末期腎病。

除此六種疾病外，對於本規范疾病范圍以內的其它疾病種類，保險公司可以選擇使用；同時，上述疾病應當使用本規范的疾病名稱和疾病定義。

2、根據市場需求和經驗數據，各保險公司可以在其重大疾病保險產品中增加本規范疾病范圍以外的其它疾病種類，並自行制定相關定義。

3、重大疾病保險條款和配套宣傳材料中，本規范規定的疾病種類應當按照本規范3.1所列順序排列，並置於各保險公司自行增加的疾病種類之前；同時，應當對二者予以區別說明。

4、保險公司設定重大疾病保險除外責任時，對於被保險人發生的疾病、達到的疾病狀態或進行的手術，保險公司不承擔保險責任的情形不能超出本規范3.2規定的范圍。

㈥ 退休職工有大病醫保嗎

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已經辦理退休手續的退休職工是不需要單獨交納大病醫保的每年的一月份會在你的醫療保險賬戶里扣除所以不需要在單獨交納了。

㈦ 退休職工大病特病怎麼樣辦理

1、申請惡性腫瘤放、化療、白血病化療、尿毒症透析治療、器官移植抗排異治療之門診大病資格的參保人員，可由本人或家屬自行辦理申請業務。

2、經過審核，確認參保人申請資料真實完整、所申請病種的病情符合要求的，給予辦理《門診大病醫療證》，並根據審核通過的日期確定其門診大病醫療年度起始時間，根據本人要求確定其門診大病就診的定點醫院。
3、申請人所在單位應在規定期限內及時到市醫療保險管理中心取回所有資料。

4、門診大病定點醫院只能選取一所，且一個醫療年度內不得變更；

5、《門診大病醫療證》有效期一年，醫療年度期滿當月應年審；申請增加病種的，按初次申辦程序辦理。
提交以下資料辦理即可：1、參保本人近期二寸免冠彩照兩張，如參保人是學齡前少年兒童，則提供母子或父子近期二寸免冠彩照兩張；
2、參保本人的身份證原件，復印件兩份；
3、參保人所在戶口本的原件，復印件兩份，戶口本上的每一頁都要復印；
4、戶口本上除參保本人外，其他家庭成員參加醫療保險情況的有效證明等相關材料的原件，復印件兩份；比如，您的家庭成員有省、市的醫保本，您只需攜帶醫保本的原件，並復印醫保本的第一頁即可；
5、農民工子女參保，還需提供父母的《暫住證》原件及復印件，原籍戶口本及復印件，外出務工證明以及父母所在單位提供的3年以上勞動關系證明等材料的原件及復印件。

㈧ 退休職工醫保大病報銷

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職工大病醫保報銷方法
職工大病醫療保險繳費標准及繳費時間
單位職工大病醫療保險：單位不含外商投資企業以上年度本市職工月平均工資的6%，按單位在職職工人數按月繳納大病醫療統籌費。職工按上年度本市職工月平均工資的1%按月繳納大病醫療保險費，由單位代扣代繳;根據京勞險發[1998]102號文件規定參加大病醫療保險的單位，均要從1998年7月1日起補繳大病醫療保險費，1998年7月1日以後成立的單位,自營業執照下發之月起補繳大病醫療保險費。
外商投資企業職工大病醫療保險：外商投資企業以上年度全市職工月平均工資的2.5%，按企業中方在職職工人數按月繳納大病醫療統籌費。職工和退休人員個人以上年度全市職工月平均工資的1%按月繳納大病醫療統籌費。企業職工月平均工資低於全市職工月平均工資10%以上時，以全市職工月平均工資的90%為基數。
職工醫保大病報銷范圍
職工和退休人員患病或非工傷，一次性住院的醫療費用或30日累計的醫療費用超過2000元的，屬於職工醫保大病報銷的范圍。具體的職工醫保大病報銷費用包括住院治療的醫療費用、急診搶救留觀並收入住院治療的住院前留觀7日內的醫療費用、惡性腫瘤放射治療和化學治療、腎透析、器官移植後服抗排異的門診醫療費用等。不屬於職工大病醫療保險報銷范圍的包括：在非定點醫院就醫但沒有辦理轉診手續的、職業病、工傷或工傷舊病復發、交通意外傷害、因本人違法造成的傷害、食物中毒、自殺、醫療事故的傷害等產生的醫療費用，以及按國家和當地規定應當自理的其他醫療費用。職工醫保大病報銷標准職工醫保大病報銷費用採取分檔計算、累加支付的方法，具體職工大病醫療保險報銷標准如下：1、2000元(不含2000元)以上5000元以下的部分，支付報銷范圍內費用的90%;2、5000元(不含5000元)以上1萬元以下的部分，支付報銷范圍內費用的85%;1萬元(不含1萬元)以上3萬元以下的部分，支付報銷范圍內,費用的80%;4、3萬元(不含3萬元)以上5萬元以下的部分，支付報銷范圍內的85%;5萬元(不含5萬元)以上的部分，支付報銷范圍內費用的90%。
職工醫保大病報銷支付限額
對於職工大病醫療保險報銷支付限額，我國各地的標准因當地經濟發展水平，都不盡相同。但近年來，為了從根本上解決職工「因病致貧，因病返貧」的問題，提高廣大職工醫療保障水平，我國各省市都大幅度提高了職工大病醫療保險報銷支付限額，從起初的幾萬元，提高到十幾萬元，甚至幾十萬元。如北京市職工大病醫療保險最高支付額度由之前的17萬提高到現在的30萬，南昌市職工大病醫療保險年度支付限額提高到32萬元，而無錫更是實現了職工大病醫療保險報銷上不封頂的政策。