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上海退休職工如何辦理大病醫保手續

發布時間:2021-11-17 14:59:40

① 退休職工大病醫保怎麼辦理

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辦理材料

1、職工的《醫療保險卡》、《大病醫療保險繳費卡》;

2、大病醫療費統籌基金撥付審批表(三張)(並加蓋公章);

3、出院診斷正明(緊急搶救應出具緊急搶救診斷正明)、《大病統籌患者住院醫療費用結算清單》、《北京市住院收費專用收據》及《住院費結帳單》(住院報銷憑正);

4、 特種檢查、特種治療或使用貴重葯品的應出具審批表;

5、門診患者需出具診斷正明、大病統籌處方及北京市門診收費專用收據;

6、轉院治療應提供由院方大病統籌辦公室出具的轉院正明;

7、大病醫療統籌規定的其它材料。

8、單據報銷時限,以出院或門診最後一天為准60日內,逾期不予報銷;

9、大病醫療費用實行一次性報銷制度,凡因企業、個人、醫院造成的漏報一律不予補報;

10、凡因企業、個人、醫院造成的報銷材料不全的,將暫緩支付。

辦理流程:

所有的大病患者,一旦住院後,必須盡快將診斷書、本人基本醫療保險診療手冊等材料,送所住醫院醫保科登記、審驗,以免影響住院醫療費用的報銷;

申請肝硬化等23種病的門診報銷,參保居民要持本人基本醫療保險診療手冊及申報病種所需材料於每年5月、11月到規定的定點醫院醫保科填寫相關表格進行初審;

定點醫院將初審合格參保居民信息報各城鎮醫療保險經辦機構審核。

最終審核合格的參保居民由各城鎮醫療保險經辦機構組織發放《太原市基本醫療保險門診特定病醫療證》,蓋章後生效,從7月、1月開始享受門診慢性病待遇。

報銷比例標准

大病保險實際支付比例不低於50%

在城鄉居民大病保險的保障內容方面,《意見指出,大病保險保障對象為城鎮居民醫保、新農合的參保(合)人,保障范圍要與城鎮居民醫保、新農合相銜接。城鎮居民醫保、新農合應按政策規定提供基本醫療保障。在此基礎上,大病保險主要在參保(合)人患大病發生高額醫療費用的情況下,對城鎮居民醫保、新農合補償後需個人負擔的合規醫療費用給予保障。此外,大病保險保障水平以力爭避免城鄉居民發生家庭災難性醫療支出為目標,合理確定大病保險補償政策,實際支付比例不低於50%;按醫療費用高低分段制定支付比例,原則上醫療費用越高支付比例越高。

② 退休職工的大病醫保怎麼辦理

保險小編幫您解答,更多疑問可在線答疑。

答案是肯定的,退休人員是有大病保險的。一般情況下,已經辦理退休手續的退休職工是不需要單獨繳納大病醫保的每年的一月份會在您的醫療保險賬戶里扣除所以不需要在單獨繳納了,退休人員可以給自己投保一份的商業大病保險,在購買時千萬不要忽視閱讀保險條款,尤其是那些與自己利益密切相關的內容。否則簽下了保單才發覺有所不妥,那就悔之晚矣。

③ 退休職工大病醫保怎麼辦理

保險小編幫您解答,更多疑問可在線答疑。

轉帖,供參考:
退休人員的大病醫保單位如何辦理
來源:泰康在線日期:
2014-02-27
很多用人企業都要為自己的員工辦理大病醫療保險
,這樣能夠體現出企業對下屬人員的福利和關懷。不過員工也都有退休的一天,過去都是單位代收,退休之後就不知道該怎麼辦理了。這里筆者對退休人員的辦理程序做一個簡單介紹,希望能幫到大家。
關於大病醫療保險的辦理,在退休之前一般都是由單位代收,統一辦理。而員工退休後,由於退休員工一般十分分散,單位就很難再做到代收了,這時候就需要人們自己親自去辦理了。當然對於辦理流程大家都不用太擔心,當您需要辦理的時候,保險公司的工作人員都會通過電話的方式通知您,讓您到制定銀行辦理相應的銀行卡,完成銀行卡的激活和綁定後,以後就只需要定期往銀行卡中打錢就好了。
當然,退休人員辦理大病醫療保險的流程還比較簡單,可是卻有幾個注意事項,希望大家能引起注意。第一當然就是必須得本人親自去辦理。可能對於廣大退休人員來說不太方便,要一個六七十歲的老人親自往銀行跑,確實有點不太人性化。不過確實因為涉及到銀行代扣代繳,國家對這一方面管理較嚴,必須得有本人親自辦理才行。
當然如果您投保的是商業類的大病醫療保險,比如在泰康人壽購買的大病險,那就完全不必要這么麻煩了。這就屬於商業保險的范圍了,他們的服務就比社保來得方便得多。如果您退休了要辦理相關業務,只需要撥打他們的熱線電話95522,他們的服務人員會主動找您,並為您辦理好一切的。辦理好後,可以在網上方便的查詢到保單信息。

④ 在上海私企退休後職工的大病醫保要到哪裡申請

你好,先要到安遠路45號上海市勞動能力鑒定中心申請。填寫《因病非因工負傷勞動能力鑒定申請表》,帶上出院小結,出院報告復印件蓋章,鑒定費350元
只要鑒定下來了就可以單位去辦退休了,但是大病提前退休也要交金滿15年的。具體可以問12333的。
如有其他保險疑問,請來:多保魚講保險!,

⑤ 請問退休人員的大病醫保單位如何辦理啊 怎樣的流程 上海的 謝謝

你說的是總工會互助吧,大病住院費用在醫保報銷完以後,還可以到總工會辦理補助的。
這個個人辦理很簡單,帶上出院給的材料到街道就可以受理,企業的話不知道是不是一定要到區工會。

⑥ 上海如何辦理大病醫保

上海大病醫療保險的辦理流程具體可分為以下幾點:

一、門診大病醫療保險的登記范圍

城鎮居民門診大病醫療項目包括惡性腫瘤的門診化學治療(含內分泌特異抗腫瘤治療)、同位素抗腫瘤治療、介入抗腫瘤治療、腎移植後的抗排異治療、躁狂症、強迫症、癲癇伴發精神障礙、放射治療、中醫葯抗腫瘤治療、重症尿毒症門診血透腹透;精神分裂症、抑鬱症(中、重度)、精神發育遲緩伴發精神障礙、偏執性精神病。

二、門診大病醫療保險的登記手續

1、參保人需進行門診大病醫療保險的,至鄰近的區縣醫保中心或街道(鎮)醫保事務服務點(以下簡稱服務點)(鎮保人員至定點區縣的醫保中心或服務點,下同)進行登記。登記後,才能享受門診大病醫療保險的待遇。

2、辦理門診大病醫療登記時,應攜帶由市醫保局規定范圍內的定點醫療機構開具的《門診大病登記申請單》、《上海市社會保障卡》。

(6)上海退休職工如何辦理大病醫保手續擴展閱讀:

2012年8月24日,國家發展改革委、衛生部、財政部、人力資源社會保障部、民政部、保監會六部門聯合發布《關於開展社保大病保險工作的指導意見》。

根據《國務院關於印發「十二五」期間深化醫葯衛生體制改革規劃暨實施方案的通知》(國發〔2012〕11號),為進一步完善城鄉居民醫療保障制度,健全多層次醫療保障體系,有效提高重特大疾病保障水平,經國務院同意。現就開展社保大病保險工作提出以下指導意見。

社保大病保險,是在基本醫療保障的基礎上,對大病患者發生的高額醫療費用給予進一步保障的一項制度性安排,可進一步放大保障效用,是基本醫療保障制度的拓展和延伸,是對基本醫療保障的有益補充。

開展這項工作,是減輕人民群眾大病醫療費用負擔,解決因病致貧、因病返貧問題的迫切需要;是建立健全多層次醫療保障體系,推進全民醫保制度建設的內在要求;是推動醫保、醫療、醫葯互聯互動,並促進政府主導與市場機製作用相結合,提高基本醫療保障水平和質量的有效途徑;是進一步體現互助共濟,促進社會公平正義的重要舉措。

進一步完善城鄉居民醫療保障制度,健全多層次醫療保障體系,有效提高重特大疾病保障水平。

上海社保查詢網-大病醫保登記

⑦ 退休職工如何辦理大病醫保

保險小編幫您抄解答,更多疑問可在線答疑。

退休職工不需要繳納大病醫保了,大病醫保每年的一月份會在醫療保險賬戶里扣除,所以不需要在單獨交納了。
大病醫療保險是基本醫療保險的必要補充。凡參加機關事業單位職工基本醫療保險的單位及其參保職工,必須參加職工大病醫療保險。大病醫療保險由醫療保險中心組織實施。大病醫療統籌基金按每人每年72元的標准由參保單位負擔,其中縣財政撥款的作為公務員補貼,由縣財政負擔。大病醫療統籌基金年初一次性繳到醫療保險中心,由醫療保險中心統一參加商業保險公司大病醫療保險。對基本醫療保險統籌基金最高支付限額以上,大病醫療保險最高支付限額15萬元以下,符合基本醫療保險支付規定的醫療費用,大病醫療保險支付90%,職工個人負擔10%。

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