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退休人員醫療門診費

發布時間:2021-11-15 23:29:11

退休人員門診看病是不是報銷 比例多少

㈡ 我是退休職工在門診看病,醫保卡上的錢用完了,怎樣報銷

㈢ 退休人員門診醫葯費可以報銷嗎

退休人員的門診醫葯費有幾種不同的報銷途徑。
第1個報銷途徑是拿著公費醫療證的人群,自費部分可以拿回單位報銷。
社保退休的沒有醫療證的繳費的時候提供社保卡,醫院會自動扣除報銷部分,你只需要支付自費部分。
如果有購買其他的商業險,可以拿發票到保險公司報銷。

㈣ 退休人員門診費用超過二萬後還能報銷嗎

退休人員門診費用超過二萬後有醫保卡的話可以申請報銷。

報銷需要帶的材料有:

1、醫療費用申報單;

2、本人身份證或社會醫療保障卡;

3、本人有銀聯標志的銀行卡;

4、本人的病歷本;

5、生產收費原件;

6、費用明細單;

備註:最好准生證也一起帶上。如由他人代領,需帶上代領人的身份證

(4)退休人員醫療門診費擴展閱讀:

門診費包括門診掛號費,門診葯費,門診手術費,門診診療費、注射費、輸液費等。

到定點醫療機構就醫的規定

參保人員可憑醫療保險卡自行選擇本市范圍內的醫療保險定點醫院就醫。參保人患急病時,可就近在定點或非定點醫療機構急診就醫。在非定點醫院就醫發生的醫療費用,醫療保險不予支付,由參保人員完全自付(公差、異地安置人員在統籌區以外的除外)。

門診就醫葯量的規定

參保人員在定點醫療機構門診就醫每次處方葯量,急性疾病不得超過3日量,普通慢性病不得超過7日量,患有特殊慢性疾病且病情穩定需長期服用同一類葯物的,不得超過30日量。門診、急診所發生的基本醫療費用在個人帳戶中劃扣,個人帳戶不足支付時,由參保人員個人自付。

門診特定項目包括下列范圍

1.在二、三級醫院急診留院觀察進行的治療;

2.在一級定點醫院或者基層醫療機構開設的家庭病床進行的治療;

3.患惡性腫瘤、尿毒症,在指定的定點醫院進行門診化學治療、放射治療或者透析治療;

4.經市醫療保險經辦機構批准在指定的定點醫院施行腎移植手術後,繼續在其門診進行的抗排異治;

5.其他經市政府批准增設的疾病或者治療項目。

㈤ 退休人員醫保門診報銷我已退休了為什麼還等單位交了醫保費才給報銷呢

因為你的醫保沒有交滿二十五或者二十年,退休以後就不能使用醫保卡了,如果你在這個單位已經工作二十年或者二十五年以上,是單位沒有交滿醫保,單位會補交,但是如果你在這個只有工作時間不長,單位一直交醫保,這就是你的事情,要自己補交的。去醫保局問問清楚

㈥ 退休職工門診費可以再報銷嗎到何處報銷

退休職工門診費不予報銷的。只有住院治療,這樣的費用才能夠醫保報銷。

㈦ 退休人員門診醫保費怎樣計算

保險小編幫您解答,更多疑問可在線答疑。

企業退休職工醫保報銷包含兩部分:門診治療、住院治療。
一般來說,門診治療以當事人醫保卡余額為限,節約歸己、金額滾存,超支不補。因此,如果醫保卡余額使用完,那就只有自己現金支付了,不能報銷。
但也有部分地方規定,對門診醫療費用實行三段式結算方式,即賬戶段、自負段和共負段:當年個人賬戶用完後進入自負段,根據年齡的不同,自負段也有差別。在自負段內個人門診發生醫保范圍內的醫療費要由個人按上述金額自負,但每次就醫時仍要刷醫保卡進行累計計算。如果超出自負段即高於當地限額,即自負段累計完成,此時進入共負段,超出自負段的部分則按照比例報銷。報銷時與醫院級別有關。
貴地是否有此項政策,具體需要向當地社保機構咨詢。

㈧ 退休人員醫保門診報銷比例

保險小編幫您解答,更多疑問可在線答疑。

退休人員年度首次住院醫保報了版一次醫療費用,權報銷金額只要低於當地醫保規定的年度最高支付限額(封頂線),下次住院就可繼續按醫保規定報銷,不限次數。當報銷醫療費用金額超過當地年度最高支付限額時,超過部分就不能報銷了,可通過補充大病醫療保險的途徑解決。

㈨ 退休後門診診查費可以報銷嗎

可以報銷。

報銷需要帶的材料有:

1、醫療費用申報單;

2、本人身份證或社會醫療保障卡;

3、本人有銀聯標志的銀行卡;

4、本人的病歷本;

5、生產收費原件;

6、費用明細單;

備註:最好准生證也一起帶上。如由他人代領,需帶上代領人的身份證。

(9)退休人員醫療門診費擴展閱讀

從理論上講,參保人員看病最高可報銷17萬元,其中企業補充和個人要負擔7.2萬元。舉個例子,一位在職職工參保,一個年度內門診醫療費累計超過2000元(不含)以上的部分進入統籌基金,按50%報銷。

當職工花到4.2萬元時,互助基金就可報銷2萬元。這位職工在某三級醫院住院,住院費用5萬多元,其中超過本年度需要個人自付的起付標准金1300元以上的部分。

四個報銷級別有以下:

1、1300元至1萬元報銷80%;

2、1萬元至3萬元(含)可報銷85%;

3、3萬元至4萬元(含)報銷90%;

4、4萬元以上報銷95%;

百姓的花費達到大額封頂線5.8萬元時,總共可報銷5萬元。超過封頂線以上的部分按70%報銷。這位職工花費14.2萬時,所報銷的費用正好是最高支付限額10萬元。三部分報銷之和達17萬元,涉及個人賬戶、統籌基金和大額醫療費用互助資金。

另外,在大額醫療費用互助資金之外,企業還有補充醫療保險,職工還能報銷一定的比例。

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