㈠ 杭州 企業退休醫保報銷比例是多少
杭州醫療保險報銷比例在80%左右,具體參考標准如下:
(1)國家公務員、參照依照公務員管理的回參保人員符合基答本醫療保險的,可以先從個人帳戶中刷卡支付普通門(急)診醫療費,個人帳戶用完後,繼續刷卡就醫,並用現金支付後,可回單位按補充醫療規定報銷。
(2)企業單位參保人員符合基本醫療保險的普通門(急)診醫療費應通過企業為其建立的個人帳戶支付,企業建立的個人賬戶額度不得低於《暫行規定》中的標准;不足支付時可通過企業建立的補充醫療解決。
(3)基本醫療保險關系剝離的退休人員和實行門診統籌後退休的人員,符合基本醫療保險范圍的普通門(急)診醫療費,先用個人帳戶支付。當年個人帳戶用完後,超過1000元以上部分補助50%,最高支付限額10000元。未領取西湖醫保卡的上述退休人員,符合基本醫療保險規定的,超過(個人帳戶+1000元)以上部分,可憑一年度發票和費用明細清單及病歷,於次年3月份到社險辦醫保科報銷。
擴展閱讀:【保險】怎麼買,哪個好,手把手教你避開保險的這些"坑"
㈡ 杭州 企業退休醫保報銷比例
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杭州醫療保險報銷比例在80%左右,具體參考標准如下:
(1)國家公務員、參照依照公務員管理的參保人員符合基本醫療保險的,可以先從個人帳戶中刷卡支付普通門(急)診醫療費,個人帳戶用完後,繼續刷卡就醫,並用現金支付後,可回單位按補充醫療規定報銷。
(2)企業單位參保人員符合基本醫療保險的普通門(急)診醫療費應通過企業為其建立的個人帳戶支付,企業建立的個人賬戶額度不得低於《暫行規定》中的標准;不足支付時可通過企業建立的補充醫療解決。
(3)基本醫療保險關系剝離的退休人員和實行門診統籌後退休的人員,符合基本醫療保險范圍的普通門(急)診醫療費,先用個人帳戶支付。當年個人帳戶用完後,超過1000元以上部分補助50%,最高支付限額10000元。未領取西湖醫保卡的上述退休人員,符合基本醫療保險規定的,超過(個人帳戶+1000元)以上部分,可憑一年度發票和費用明細清單及病歷,於次年3月份到社險辦醫保科報銷。
㈢ 杭州市退休醫保報銷比例
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杭州市退休職工基本醫療保險,住院治療起付標准,不因退休而優惠,在職退休都一樣:
1、三級及相應醫療機構800元;
2、二級及相應醫療機構600元;
3、其他醫療機構和社區衛生服務機構300元。
對退休職工的傾斜,體現在起付標准至上部分的報銷標准:
1、起付標准以上4萬元以內
(1)社區以外醫療機構較退休前提高4%;
(2)社區醫療機構較退休前提高5%。
2、4萬元以上至24萬元(含)
(1)三級醫療機構,較退休前提高6%;
(2)二級醫療機構,較退休前提高5%;
(3)其他醫療機構較退休前提高4%。
杭州市人民政府辦公廳
《關於印發杭州市基本醫療保障辦法主城區實施細則的通知》
杭政辦〔2013〕8號
(二十四)在一個結算年度內,參保人員發生的符合醫保開支范圍的住院醫療費按以下規定結算:
1.職工醫保統籌基金支付設立最高限額,最高限額(以出院日期為准累計計算)為24萬元。
2.承擔一次住院起付標准,具體為:三級及相應醫療機構(以下簡稱三級醫療機構)800元,二級及相應醫療機構(以下簡稱二級醫療機構)600元,其他醫療機構和社區衛生服務機構300元。
3.起付標准以上最高限額以下部分醫療費,職工醫保統籌基金承擔的比例為:
住院起付標准以上至4萬元(含),在三級醫療機構發生的醫療費,退休前82%,退休後86%;在二級醫療機構發生的醫療費,退休前84%,退休後88%;在其他醫療機構發生的醫療費,退休前86%,退休後90%;在社區衛生服務機構發生的醫療費,退休前88%,退休後93%。
4萬元以上至24萬元(含),在三級醫療機構發生的醫療費,退休前88%,退休後94%;在二級醫療機構發生的醫療費,退休前90%,退休後95%;在其他醫療機構和社區衛生服務機構發生的醫療費,退休前92%,退休後96%。
4.統籌基金最高限額以上部分醫療費,由重大疾病醫療補助資金和個人共同承擔,其中重大疾病醫療補助資金承擔的比例為:三級醫療機構88%;二級醫療機構90%;其他醫療機構和社區衛生服務機構92%。
㈣ 杭州醫保上限是多少錢
醫保住院,總費用除開自費部分、乙類費用先自付10%之後,超過醫院醫保門檻費的部分,享受統籌支付比例。醫院級別不同門檻費不同,享受統籌支付的比例也不同。職工醫療保險的比例百分之八十幾(武漢市82%/84%/87%),居民醫療保險的比例70%左右(武漢市80%/65%/50%)。
這樣看來,醫保住院的自己掏錢比例,不好說,自費部分全部自己掏錢,門檻費全部自己掏錢,乙類費用先自己掏錢10%,再同甲類費用一起,自己掏錢20%左右。
很復雜吧!其實電腦系統會自動算的。醫保住院時,出示醫保卡,讀卡進醫保系統,交押金(一般都是門檻費),發生費用錄入系統,系統自動分類為自費、甲類、乙類等,乙類先自付10%,再進入基本醫療,按照年度住院次數(大於1次門檻費減半)、醫院級別(門檻費不同、統籌比例不同),由電腦計算因該自己付多少錢,醫院再向社保的醫保中心結算多少錢。
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㈤ 杭州醫保報銷最高限額
醫保卡里一般是300多,可能也有多的,反正我看了幾個同事,錢都是每年300多的,這個可以全報。
如果超出,那麼超出部分在1千以內要全部自己付了。
如果再出,安比例報銷,大概報80%左右吧,不同的醫院報銷比例是不一樣的。具體你可以打電話到杭州勞動局問的。
簡單的說,假設你用了1500,頭300多報銷,然後自己掏1000,剩下的按比例報銷。
杭州市區應該都差不多,餘杭等地的話交的社保都不一樣,可能有點區別。
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㈥ 杭州醫保報銷 最高限額
醫保卡里一般是300多,可能也有多的,反正我看了幾個同事,錢都是每年300多的,這個可以全報。
如果超出,那麼超出部分在1千以內要全部自己付了。
如果再出,安比例報銷,大概報80%左右吧,不同的醫院報銷比例是不一樣的。具體你可以打電話到杭州勞動局問的。
簡單的說,假設你用了1500,頭300多報銷,然後自己掏1000,剩下的按比例報銷。
杭州市區應該都差不多,餘杭等地的話交的社保都不一樣,可能有點區別。
㈦ 杭州市退休人員醫保報銷比例
杭州市退休職工基本醫療保險,住院治療起付標准,不因退休而優惠,在職退休都一樣:
1、三級及相應醫療機構800元;
2、二級及相應醫療機構600元;
3、其他醫療機構和社區衛生服務機構300元。
對退休職工的傾斜,體現在起付標准至上部分的報銷標准:
1、起付標准以上4萬元以內
(1)社區以外醫療機構較退休前提高4%;
(2)社區醫療機構較退休前提高5%。
2、4萬元以上至24萬元(含)
(1)三級醫療機構,較退休前提高6%;
(2)二級醫療機構,較退休前提高5%;
(3)其他醫療機構較退休前提高4%。
杭州市人民政府辦公廳
《關於印發杭州市基本醫療保障辦法主城區實施細則的通知》
杭政辦〔2013〕8號
(二十四)在一個結算年度內,參保人員發生的符合醫保開支范圍的住院醫療費按以下規定結算:
1.職工醫保統籌基金支付設立最高限額,最高限額(以出院日期為准累計計算)為24萬元。
2.承擔一次住院起付標准,具體為:三級及相應醫療機構(以下簡稱三級醫療機構)800元,二級及相應醫療機構(以下簡稱二級醫療機構)600元,其他醫療機構和社區衛生服務機構300元。
3.起付標准以上最高限額以下部分醫療費,職工醫保統籌基金承擔的比例為:
住院起付標准以上至4萬元(含),在三級醫療機構發生的醫療費,退休前82%,退休後86%;在二級醫療機構發生的醫療費,退休前84%,退休後88%;在其他醫療機構發生的醫療費,退休前86%,退休後90%;在社區衛生服務機構發生的醫療費,退休前88%,退休後93%。
4萬元以上至24萬元(含),在三級醫療機構發生的醫療費,退休前88%,退休後94%;在二級醫療機構發生的醫療費,退休前90%,退休後95%;在其他醫療機構和社區衛生服務機構發生的醫療費,退休前92%,退休後96%。
4.統籌基金最高限額以上部分醫療費,由重大疾病醫療補助資金和個人共同承擔,其中重大疾病醫療補助資金承擔的比例為:三級醫療機構88%;二級醫療機構90%;其他醫療機構和社區衛生服務機構92%。
擴展閱讀:【保險】怎麼買,哪個好,手把手教你避開保險的這些"坑"