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退休職工生病

發布時間:2021-11-09 20:36:14

『壹』 退休職工大病特病怎麼樣辦理

1、申請惡性腫瘤放、化療、白血病化療、尿毒症透析治療、器官移植抗排異治療之門診大病資格的參保人員,可由本人或家屬自行辦理申請業務。

2、經過審核,確認參保人申請資料真實完整、所申請病種的病情符合要求的,給予辦理《門診大病醫療證》,並根據審核通過的日期確定其門診大病醫療年度起始時間,根據本人要求確定其門診大病就診的定點醫院。
3、申請人所在單位應在規定期限內及時到市醫療保險管理中心取回所有資料。

4、門診大病定點醫院只能選取一所,且一個醫療年度內不得變更;

5、《門診大病醫療證》有效期一年,醫療年度期滿當月應年審;申請增加病種的,按初次申辦程序辦理。
提交以下資料辦理即可:1、參保本人近期二寸免冠彩照兩張,如參保人是學齡前少年兒童,則提供母子或父子近期二寸免冠彩照兩張;
2、參保本人的身份證原件,復印件兩份;
3、參保人所在戶口本的原件,復印件兩份,戶口本上的每一頁都要復印;
4、戶口本上除參保本人外,其他家庭成員參加醫療保險情況的有效證明等相關材料的原件,復印件兩份;比如,您的家庭成員有省、市的醫保本,您只需攜帶醫保本的原件,並復印醫保本的第一頁即可;
5、農民工子女參保,還需提供父母的《暫住證》原件及復印件,原籍戶口本及復印件,外出務工證明以及父母所在單位提供的3年以上勞動關系證明等材料的原件及復印件。

『貳』 退休職工醫保大病報銷

保險小編幫您解答,更多疑問可在線答疑。

職工大病醫保報銷方法
職工大病醫療保險繳費標准及繳費時間
單位職工大病醫療保險:單位不含外商投資企業以上年度本市職工月平均工資的6%,按單位在職職工人數按月繳納大病醫療統籌費。職工按上年度本市職工月平均工資的1%按月繳納大病醫療保險費,由單位代扣代繳;根據京勞險發[1998]102號文件規定參加大病醫療保險的單位,均要從1998年7月1日起補繳大病醫療保險費,1998年7月1日以後成立的單位,自營業執照下發之月起補繳大病醫療保險費。
外商投資企業職工大病醫療保險:外商投資企業以上年度全市職工月平均工資的2.5%,按企業中方在職職工人數按月繳納大病醫療統籌費。職工和退休人員個人以上年度全市職工月平均工資的1%按月繳納大病醫療統籌費。企業職工月平均工資低於全市職工月平均工資10%以上時,以全市職工月平均工資的90%為基數。
職工醫保大病報銷范圍
職工和退休人員患病或非工傷,一次性住院的醫療費用或30日累計的醫療費用超過2000元的,屬於職工醫保大病報銷的范圍。具體的職工醫保大病報銷費用包括住院治療的醫療費用、急診搶救留觀並收入住院治療的住院前留觀7日內的醫療費用、惡性腫瘤放射治療和化學治療、腎透析、器官移植後服抗排異的門診醫療費用等。不屬於職工大病醫療保險報銷范圍的包括:在非定點醫院就醫但沒有辦理轉診手續的、職業病、工傷或工傷舊病復發、交通意外傷害、因本人違法造成的傷害、食物中毒、自殺、醫療事故的傷害等產生的醫療費用,以及按國家和當地規定應當自理的其他醫療費用。職工醫保大病報銷標准職工醫保大病報銷費用採取分檔計算、累加支付的方法,具體職工大病醫療保險報銷標准如下:1、2000元(不含2000元)以上5000元以下的部分,支付報銷范圍內費用的90%;2、5000元(不含5000元)以上1萬元以下的部分,支付報銷范圍內費用的85%;1萬元(不含1萬元)以上3萬元以下的部分,支付報銷范圍內,費用的80%;4、3萬元(不含3萬元)以上5萬元以下的部分,支付報銷范圍內的85%;5萬元(不含5萬元)以上的部分,支付報銷范圍內費用的90%。
職工醫保大病報銷支付限額
對於職工大病醫療保險報銷支付限額,我國各地的標准因當地經濟發展水平,都不盡相同。但近年來,為了從根本上解決職工「因病致貧,因病返貧」的問題,提高廣大職工醫療保障水平,我國各省市都大幅度提高了職工大病醫療保險報銷支付限額,從起初的幾萬元,提高到十幾萬元,甚至幾十萬元。如北京市職工大病醫療保險最高支付額度由之前的17萬提高到現在的30萬,南昌市職工大病醫療保險年度支付限額提高到32萬元,而無錫更是實現了職工大病醫療保險報銷上不封頂的政策。

『叄』 國家退休工人生病住院付理費是怎樣的

退休職工醫療保險報銷比例:1、離休幹部及建國前參加工作的退休職專工,因公傷殘人屬員,三期矽肺患者,二等一級殘廢軍人因病住院,其醫療葯費報銷100%。2、退休職工工齡30年以上,其醫療葯費報銷90%。3、退休職工工齡21年至30年以下,其醫療葯費報銷85%。4、退休職工工齡滿15至21年以下,其醫療葯費報銷80%。5、退休職工工齡不滿15年的,其醫療葯費報銷75%。6、退職職工,其醫療葯費報銷75%。7、住院床鋪費報銷60%,無論任何住院方式,一律計收住院床鋪費,醫院未收的由公司收取。

『肆』 退休職工病了有護理費嗎

退休同志:你好!你寫給市長信箱關於《》的信件收悉。現就你版反映的情況和提出的問題權答復如下:
你在信中提到解決護理費的問題,根據《國務院關於建立城鎮職工基本醫療保險制度的決定》國發﹝1998﹞44號和《四川省城鎮職工基本醫療保險診療項目和醫療服務設施管理暫行辦法》川勞社發﹝2000﹞11號文件規定,病人住院期間,醫院按護理級別收取的護理費納入基本醫療保險報銷范圍,其它,如:自請人員護理、陪伴等發生的費用不屬於基本醫療保險報銷范圍。

『伍』 退休工人生病先自己出錢後報銷嗎

退休員本人醫保到退休時已交滿醫保年限,生病用醫保卡去可以直內接配葯結算,如容果醫保卡上錢用完,個人用醫保卡累積自付400元,自付滿俄元後,醫保開通3干元醫保統籌金,再看病配葯,自付15%,醫保報銷85%。住院時個人用醫保卡辦入院先付一仟元押金,到出院時多退少補,住院個人自付在15%左右,醫保基金直接報銷醫保范圍內的85%

『陸』 退休職工得了慢性病住院怎麼報

醫療保險參保人員門診就診結算先用固定帳戶。固定帳戶用完後,有慢性病特殊病的人員,慢性病特殊病進入門診自付段,自付段用完後,進入慢性病特殊病專項門診。門診自付段暫定為360元。
參加基本醫療保險和住院基本醫療保險的人員發生的專項門診費用按下列辦法結算。
(一)下列經二級醫療機構和醫療保險經辦機構共同認定的慢性病和特殊病的門診費用暫定為專項門診費用:
1、慢性病:糖尿病、高血壓(II、III期)、慢性乙型活動性肝炎、精神病、嚴重慢性腎功能不全、甲亢、甲減、類風濕性關節炎、再生障礙性貧血、紅斑狼瘡、強直性脊柱炎、帕金森氏綜合症、慢性阻塞性肺氣腫。
2、特殊病:非住院惡性腫瘤放療、化療。
(二)凡有專項門診費用的參保人員,個人賬戶或相當於個人賬戶的資金用完後,實行封頂和按比例報銷的辦法。一種慢性病全年可結算費用的封頂線為2000元,同時患有兩種以上慢性病的封頂線為4000元,由統籌基金分別按在職、退休人員支付60%和75%;特殊病的封頂線為4000元,由統籌基金分別按在職、退休人員支付70%和85%。
(三)患有上述慢性病以外的慢性疾病,連續兩年門診可結算費用超過2000元以上的,且需要長期服葯的人員,經醫療保險經辦機構核實後,可參照列舉的慢性病結報。 慢性病認定申請需攜帶醫保卡或者身份證到縣人力資源和社會保障局醫保中心領取慢性病體檢表,每年5月開始,5月底結束。

『柒』 如果是已經退休人員生病不能自理可以找勞動局申請護理費嗎

您好!首先要告訴您,勞動局這個政府機構在政府機構改革的時候早就撤銷版了。以前勞動局的職能權現在屬於人力資源和社會保障局。人力資源和社會保障局沒有護理病人的職責,所以是不會為您提供護理服務的。可行的方法是,與您居住地所在社區的社區工作站聯系。社區工作站會安排家政服務員或者護工為您提供有償服務,費用由您的子女承擔。謝謝閱讀!

『捌』 退休職工做臨時工工作中生病回家後死亡怎麼辦

回家死亡,和單位無關,沒有任何賠償,即使是在職職工也沒有,退休職工不是勞動合同,更沒有責任了,

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