退休人員企業版手工報銷

⑴ 退休人員辦理醫葯費報銷需帶哪些材料

退休職工醫葯費報銷流程和材料：
一、所需材料：
葯費收據、底方、明細清單、社會保障卡、住院和急診留觀需提供全額結算證明和急診留觀證明、計劃生育需提供診斷證明
二、辦理程序：
(1)退休人員於每月1號至19號將准備好的葯費單據和材料交到社保所大廳葯費報銷窗口;
(2)社保所工作人員審查後收取符合報銷條件的單據，讓退休人員填寫登記表，登記表一式兩份，退休人員和社保所各留存一份，並進行錄機;
(3)將錄好的葯費單據進行裝訂報盤，並由工作人員將葯費單據和社保卡一同送去區醫保中心上報;
(4)將審核通過給予報銷的退休人員的社保卡取回並讓個人簽字領取：
(5)將審查不符合報銷條件的葯費單據和社保卡取回並向退休人員告知需要補充的材料或者不予報銷的原因，退休人員補齊後重新報送醫保中心;
(6)對於單位給予二次報銷的退休人員在其報銷的葯費達到退休醫保存摺後，本人前來登記並由工作人員去區醫保中心列印《手工報銷費用審批表》。

⑵ 2019 北京醫保 手工報銷 操作

保險小編幫您解答，更多疑問可在線答疑。

可以交的，斷繳醫保卡會有2到3個月的恢復期，在這2到3個月只能手工報銷，就不能醫保卡自動報銷了。還有的地方規定如果斷繳超過2個月，會有6個月的等待期，這6個月中是不能報銷的，具體什麼時候可用各個地方規定不同，詳情請咨詢社保大廳。繳納要去現單位所在地縣(市)所在地社保大廳繳納，可以續交，也可以重新辦理新卡另交，辦理時需要單位開具證明說明你的就業情況。另外，需要注意以下幾個問題：
1、醫療保險的年限是可以積累的，如果中斷，交夠年限就可以。如果到了退休年齡，還是不夠最低繳費年限，北京戶口可以辦理延期繳費，外地戶口交夠10年才能辦理延期繳費，不夠10年的就只能轉回戶口所在地續交了。
2、醫保斷了，醫保待遇從下個月起就停了，重新交還是可以報銷的。萬一斷繳，醫保卡會有2到3個月的恢復期，在這2到3個月只能手工報銷，就不能醫保卡自動報銷了。還有的地方規定如果斷繳超過2個月，會有6個月的等待期，這6個月中是不能報銷的。
3、辦理社保代繳業務，要先將檔案調到當地人才交流服務中心。具體流程為：持個人身份證、戶口簿到人才交流服務中心開取調函——持調函到單位將檔案取出——持借記卡(規定銀行)、個人檔案等相關資料到人才交流服務中心辦理相關手續。屆時只要每個月將足夠的保險金額存入該借記卡即可，其中包含醫療保險、養老保險和失業保險三項。人才交流服務中心收取按每月收取檔案保管費。

⑶ 北京醫保手工報銷流程

應該在每月的1日至20日，先去區縣醫保經辦機構進行手工報銷，相關資料由參保單位統一報送。

1、辦理手工報銷需要的材料包括：

（1）社保卡；

（2）《北京市基本醫療保險手工報銷費用明細表》或《北京市基本醫療保險門診上傳費用明細表》；

（3）《北京市醫療保險手工報銷費用審核表》或《北京市醫療保險門診上傳費用審核表》；

（4）收費票據；

（5）處方底方；

（6）檢查、治療費用明細；

（7）報盤文件；

（8）急診診斷證明（以下任何一項即可：蓋有急診章的急診（室）急診處方，蓋有急診章的北京市醫療保險專用處方、急診診斷證明書）；

（9）、北京市醫療保險轉診（院）單。

2、同時提供符合辦理條件的材料，如：

（1）《北京市社會保障卡發行回執單》復印件或《北京市社會保障卡業務回執單》復印件或《新發與補（換）社會保障卡證明》復印件；

（2）單位出具欠費情況說明並加蓋公章；

（3）計劃生育手術診斷證明書、結婚證復印件（退休人員取環不須提供)；

（4）本市醫保定點葯店收據及費用明細、加蓋定點醫療機構專用章的處方；

（5）外傷情況說明加蓋用人單位/社保所公章。

按照醫保的相關規定，每月的1日至20日，參保單位和社保所都可將參保人員申報的醫療費用報送至區縣醫保經辦機構進行手工報銷。申報後，將得到《醫療費用申報回執單》，15個工作日（後，憑回執單到醫保中心領取《北京市基本醫療保險手工報銷費用審核表》及結算支付明細表。

(3)退休人員企業版手工報銷擴展閱讀：

這些情況醫保不給報：

即使是申請手工報銷，也並不意味著所有就醫費用均可報銷。因為根據醫保的規定，有多種情況是不在報銷范圍之內的。這包括：

1、在非本人定點醫療機構就診的，但急診除外（急診可以在任何一家定點醫療機構就診）；

2、在非定點零售葯店購葯的；

3、因交通、醫療或者其他責任事故造成傷害的；參保人員因交通或其他責任事故造成傷害，在定點醫療機構就醫，能夠提供安全部門關於肇事方逃逸或無法查找責任人相關文字證明的，其醫療費用可納入醫療保險基金支付范圍；無法提供此類文字證明的，其醫療費用醫療保險基金不予以支付。

4、本人吸毒、打架斗毆或者其他違法行為造成傷害的；

5、因自殺、自殘、酗酒等原因進行治療的；

6、在國外或者香港、澳門特別行政區以及台灣地區治療的；

7、按照國家和本市規定應當由個人自付的。

資料來源：人民健康網-8種情況可申請醫保手工報銷

⑷ 退休職工的醫葯費如何報銷

退休職工醫葯費報銷流程和材料：

一、所需材料：
葯費收據、底方、明細清單、社會保障卡、住院和急診留觀需提供全額結算證明和急診留觀證明、計劃生育需提供診斷證明
二、辦理程序：
(1)退休人員於每月1號至19號將准備好的葯費單據和材料交到社保所大廳葯費報銷窗口;
(2)社保所工作人員審查後收取符合報銷條件的單據，讓退休人員填寫登記表，登記表一式兩份，退休人員和社保所各留存一份，並進行錄機;
(3)將錄好的葯費單據進行裝訂報盤，並由工作人員將葯費單據和社保卡一同送去區醫保中心上報;
(4)將審核通過給予報銷的退休人員的社保卡取回並讓個人簽字領取：
(5)將審查不符合報銷條件的葯費單據和社保卡取回並向退休人員告知需要補充的材料或者不予報銷的原因，退休人員補齊後重新報送醫保中心;
(6)對於單位給予二次報銷的退休人員在其報銷的葯費達到退休醫保存摺後，本人前來登記並由工作人員去區醫保中心列印《手工報銷費用審批表》。

⑸ 退休工人能在一網通上報銷嗎

退休 職工醫葯費報銷流程和材料 ：
一、所需材料：
葯費收據、底方、 明細清單、社會保障卡、 住院和急診留觀需提供全額結算證明和急診留觀證明、計劃生育需提供診斷證明
二、辦理程序：
(1)退休人員於每月1號至19號將准備好的葯費單據和材料交到社保所大廳葯費報銷窗口;
(2)社保所工作人員審查後收取符合報銷條件的單據，讓退休人員填寫登記表，登記表一式兩份，退休人員和社保所各留存一份，並進行錄機;
(3)將錄好的葯費單據進行裝訂報盤，並由工作人員將葯費單據和社保卡一同送去區醫保中心上報;
(4)將審核通過給予報銷的退休人員的社保卡取回並讓個人簽字領取：
(5)將審查不符合報銷條件的葯費單據和社保卡取回並向退休人員告知需要補充的材料或者不予報銷的原因，退休人員補齊後重新報送醫保中心;
(6)對於單位給予二次報銷的退休人員在其報銷的葯費達到退休醫保存摺後，本人前來登記並由工作人員去區醫保中心列印《手工報銷費用審批表》。

⑹ 醫保怎麼手工報銷流程

醫保報銷流程
（一）報銷范圍：參保人員在個人選擇的醫療保險定點醫院或專科醫院，中醫醫院和A類醫院發生的住院費用；
（二）報銷比例：一個自然年度內首次住院起付標准為1300元，以後每次650元。支付比例分三個檔，以三級醫院為例，起伏標准：3萬元，在職85%，退休91%，3萬-4萬在職90%，退休94%，4萬以上，在職95%，退休97%。普通住院90天為一個結算周期。精神病住院360天為一個結算周期，起伏標准減半。一個自然年度內統籌基金支付最高7萬元。住院大額最高支付10萬元，住院大額的支付比例一律為70%；
（三）就醫管理：如單位足額交費，個人只需交納部分住院預付金，即可辦理住院手續。發生的醫療費用要符合醫療保險三大目錄庫的范圍；
（四）報銷流程：出院時醫院與個人結算清自費和自負部分金額，統籌基金報銷金額由醫院與區醫保中心結算。

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⑺ 退休後將手工報銷的醫保怎樣轉入社區

醫保如何報銷
（一）報銷范圍：參保人員在個人選擇的醫療保險定點醫院或專科回醫院答，中醫醫院和A類醫院發生的住院費用；
（二）報銷比例：一個自然年度內首次住院起付標准為1300元，以後每次650元。支付比例分三個檔，以三級醫院為例，起伏標准：3萬元，在職85%，退休91%，3萬-4萬在職90%，退休94%，4萬以上，在職95%，退休97%。普通住院90天為一個結算周期。精神病住院360天為一個結算周期，起伏標准減半。一個自然年度內統籌基金支付最高7萬元。住院大額最高支付10萬元，住院大額的支付比例一律為70%；
（三）就醫管理：如單位足額交費，個人只需交納部分住院預付金，即可辦理住院手續。發生的醫療費用要符合醫療保險三大目錄庫的范圍；
（四）報銷流程：出院時醫院與個人結算清自費和自負部分金額，統籌基金報銷金額由醫院與區醫保中心結算。

⑻ 上海醫保手工報銷流程圖

已發社保卡參保人到定點醫療機構就醫時，必須持社保卡、《醫保手冊》、《地區醫療機構門急診病歷手冊》，並主動出示。持卡就醫實時結算的門（急）診醫療費用不需要辦理報銷手續；未持社保卡就醫的，當次醫療費用醫療保險基金不予支付。參保人員急診未持卡、計劃生育手術、企業欠費、手工報銷或補換社保卡期間、參保後未發卡等情況的，仍由個人現金全額墊付醫療費用，符合醫療保險基金支付條件的，按門診醫療費用發生時的情況進行報銷。一、報銷比例：1、門、急診報銷比例（由大額互助基金支付），一個自然年度最高支付2萬元。起付標准醫院類型大額報銷補充保險合計報銷個人負擔在職職工1800元非社區70%--------70%30%社區90%--------90%10%退休人員不滿70周歲1300元非社區70%15%85%15%社區80%10%90%10%滿70周歲1300元非社區80%10%90%10%社區80%10%90%10%2、住院及三種特殊病報銷比例（由統籌基金支付），一個自然年度最高支付10萬元。起付標准至3萬元3萬元至4萬元4萬元以上部分在職退休在職退休在職退休三級醫院85%91%90%94%95%97%二級醫院87%92.20%92%95.20%97%98.20%一級醫院90%94%95%97%97%98.20%註：①每年首次住院起付標准為1300元，之後當年的每次住院起付標准為650元；②三種特殊病、精神病患者360天為一個結算周期。3、住院、7日留觀及三種特殊病費用由統籌基金支付超過最高限額後，在職職工大額互助基金支付85%，退休人員大額互助基金支付90%（含退休人員統一補充醫療保險），大額互助基金一個年度內最高付限額為20萬元。4、退休人員：基本醫療保險統籌基金支付范圍內（不含起付標准以下部分）及大額醫療費用互助資金支付范圍內（不含門診1300元以下部分）由個人按比例負擔的醫療費，由退休人員統一補充醫療保險支付50%。農村合作醫療和職工醫療不可以同時報銷謝謝採納

擴展閱讀：【保險】怎麼買，哪個好，手把手教你避開保險的這些"坑"

⑼ 醫保怎樣手工報銷

應該在每月的1日至20日，先去區縣醫保經辦機構進行手工報銷，相關資料由參保單位統一報送。

1、需提供報銷票據及材料：

（1）門（急）診：收據、葯品處方、檢查治療費明細；

（2）住院費用：收據、費用清單、結算單、醫學診斷證明；

（3）各種檢查化驗報告單都必須附明細。

2、報銷提示：

（1）醫保已實時結算的費用報銷需填寫《保險金給付申請書》，索賠金額按收據個人自付包括(自付一、自付二)累計計算。醫療費累計超過1萬元以上需提供身份證復印件；

（2）由於年底報銷人員較多，可分散到年中隨時報銷，務必當年內報銷。

3、關於報銷的葯費的支付，

北京市基本醫療保險報銷的葯費：在職人員由醫保支付到單位財務賬戶，由單位財務支付本人，退休人員由醫保支付到本人銀行卡中。

報銷補充醫療保險葯費的工商銀行賬戶最好與本人工資卡賬戶一致，賬戶名必須與本人身份證姓名一致，並確保該賬戶長期有效。

(9)退休人員企業版手工報銷擴展閱讀：

即使是申請手工報銷，也並不意味著所有就醫費用均可報銷。因為根據醫保的規定，有多種情況是不在報銷范圍之內的。這包括：

1、在非本人定點醫療機構就診的，但急診除外（急診可以在任何一家定點醫療機構就診）；

2、在非定點零售葯店購葯的；

3、因交通、醫療或者其他責任事故造成傷害的；參保人員因交通或其他責任事故造成傷害，在定點醫療機構就醫，能夠提供安全部門關於肇事方逃逸或無法查找責任人相關文字證明的，其醫療費用可納入醫療保險基金支付范圍；無法提供此類文字證明的，其醫療費用醫療保險基金不予以支付。

4、本人吸毒、打架斗毆或者其他違法行為造成傷害的；

5、因自殺、自殘、酗酒等原因進行治療的；

6、在國外或者香港、澳門特別行政區以及台灣地區治療的；

7、按照國家和本市規定應當由個人自付的。

參考資料來源：人民健康網-8種情況可申請醫保手工報銷