A. 職工已經退休但是沒有醫療保險,該怎麼辦
退休職工沒有醫療保險在我們生活中是很常見的情況,第一種就是公司沒有給員工繳納醫療保險,因為有一些企業的效益並不是很好,為了減少支出就會選擇不給員工繳納醫療保險,還有就是部分人員存在跨地區工作,導致醫療保險的關系沒有及時轉換過來,針對這些情況員工可以自己去購買辦理城鄉居民醫療保險,一年繳納一次,繳納之後既可以報銷醫療費用。
繳納的醫療保險之後,生病住院才能正常的報銷,所以我們一定要引起重視,每個人都有生病的時候,特別是現在的住院費用特別高,很多家庭都難以承受,為了給自己多一個保障,如果單位沒有購買職工醫療保險,那麼就給自己購買城鄉居民醫療保險,另外在離職換工作的時候,一定不要輕易的中斷醫療保險,要及時續保。
B. 退休職工醫療保險的享受待遇
退休職工醫療保險的醫療單位和醫務工作人員,要堅持文明行醫,端正醫德醫風,協助醫療保險單位積極做好退休職工醫療管理服務工作,做到對症下葯,合理用葯。城鎮單位職工和退休人員(包括個體業主及從業人員、自由職業者和本市戶籍農民工)基本醫療保險待遇。所有城鎮用人單位,包括各類企業、機關事業單位、社會團體、民辦非企業單位和個體經濟組織等,都應按規定為與其形成勞動關系的農民工辦理醫療保險。城鎮職工和退休人員:城鎮所有用人單位,包括企業(國有企業、集體企業、股份制企業、外商投資企業、私營企業)、機關、事業單位、社會團體、民辦非企業單位及職工;參保人員患病先門診治療,在本地定點醫院門診治療發生的醫療費憑醫保證、IC卡在定點醫院直接刷卡結算,不足部分個人現金支付。在非定點醫院或在異地門診治療發生的醫療費用,由參保人員先行墊付。參保人員無論在當地或外地發生的門診醫療費用和購葯費用均不納入統籌基金支付。門診治療無效,或病情嚴重需直接住院治療的,應及時辦理住院登記手續。辦理住院登記手續應提供以下資料:1、門(急)診醫師開具的住院證及相關檢查報告單;2、參保人員本人醫療保險證、IC卡;3、參保人員所在單位出具的證明。對需緊急搶救的危、急、重病參保患者,無論定點與否,應本著先搶救治療的原則,3天之內持相關資料到經辦機構服務大廳補辦入院登記手續。參保職工在本地定點醫院住院治療的,應將個人醫保證、IC卡交醫院醫保科,以便進行身份核對並記帳。持卡住院職工其醫療費在38000元以內的由醫院墊付(個人承擔部分由個人自付),38000元以上的則由參保人員先行墊付,出院後由大病基金按規定比例給予支付。城鎮職工和退休人員:異地安置的退休人員和出差、休假的在職職工因病需住院的,應選擇當地的定點醫院,並及時同單位聯系,到經辦機構服務大廳登記。農民工參加基本醫療保險,起付標准、統籌基金支付比例和最高支付限額,按照我市城鎮職工基本醫療保險標准執行。農民工患病需住院治療的,可在我市城鎮職工基本醫療保險定點醫療機構范圍內選擇醫療機構住院治療。自願要求回原籍治療的,經醫療保險經辦機構同意後可在當地城鎮職工基本醫療保險定點醫療機構就診,統籌地區醫療保險經辦機構應及時為其提供醫療結算服務。最近剛剛頒布的《中華人民共和國社會保險法》第二十七條規定:「參加職工基本醫療保險的個人,達到法定退休年齡時累計繳費達到國家規定年限的,退休後不再繳納基本醫療保險費,按照國家規定享受基本醫療保險待遇;未達到的,可以繳費至國家規定年限。」這條規定的核心精神是:「職工退休後不再繳納基本醫療保險費,按照國家規定享受基本醫療保險待遇;」這條規定的富有彈性的前置條件是:「累計繳費達到國家規定年限」。而恰恰由於國家沒有統一規定,致使各地各取所需,各行其是,侵害了社會弱勢群體下崗退休職工醫療保險合法權益。
C. 職工醫保退休後能享受什麼待遇
職工醫保退休後能享受待遇嗎?如果你到了退休年齡,你的醫保繳費足夠年限,退休後就能享受醫保待遇,如果繳費年限不夠的話可以補交醫保到足夠繳費年限,這樣就可以終身享受醫保待遇。
D. 退休職工醫療保險
個人賬戶由當年賬戶和歷年賬戶組成。每年5月1日,上年結余的個人賬戶資金經過統算、計息後全部轉為歷年賬戶資金。
1、個人賬戶計入
人員類別 45周歲以下 個人賬戶計入比例
45周歲(含)-退休 本人繳費基數×4%
退休-70周歲 本市上年職工月平均工資×4.5%
70周歲(含)以上 本市上年職工月平均工資×5%
E. 退休後醫保如何結算
卡里錢用完了本人要負擔多少才能進入共負段