天津市職工退休大病醫保上限

① 退休工人的大病醫保

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退休職工不需要繳納大病醫保了，大病醫保每年的一月份會在醫療保險賬戶里扣除，所以不需要在單獨交納了。

② 退休職工如何辦理大病醫保

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退休職工不需要繳納大病醫保了，大病醫保每年的一月份會在醫療保險賬戶里扣除，所以不需要在單獨交納了。
大病醫療保險是基本醫療保險的必要補充。凡參加機關事業單位職工基本醫療保險的單位及其參保職工，必須參加職工大病醫療保險。大病醫療保險由醫療保險中心組織實施。大病醫療統籌基金按每人每年72元的標准由參保單位負擔，其中縣財政撥款的作為公務員補貼，由縣財政負擔。大病醫療統籌基金年初一次性繳到醫療保險中心，由醫療保險中心統一參加商業保險公司大病醫療保險。對基本醫療保險統籌基金最高支付限額以上，大病醫療保險最高支付限額15萬元以下，符合基本醫療保險支付規定的醫療費用，大病醫療保險支付90%，職工個人負擔10%。

③ 退休職工醫療保險的最高限額是多少

退休職工醫保的最高限額同在職職工一樣，各省市自治區的限額有差別，在30000-40000之間。超過限額的住院治療、特病門診費用，由大病醫療保險報銷。大病醫保的上限根據患病種類確定，最高的職工醫保大病上限可以報銷50萬。

④ 退休人員辦理大病醫保

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為了推動退休人員社會化管理，減輕用人單位管理成本，市人社局對退休人員大病保險政策進行調整。截止2017年元月1日，退休人員繳納大病保險費已滿或超過12年的，不再繳納大病保險費；未滿12年的，一次性繳齊所差年限的費用。已經退休人員在一次性繳足上述費用後，今後不用再繳納任何費用，即可正常享受退休人員基本醫療保險和大病保險費待遇，更不會再因企業今後改制、關閉或欠費等因素而受到任何影響。友情提醒，如果是靈活就業人員，須個人一次性全額繳納，應該繳：8×12×12=1152元；如果是有單位的退休人員，就只負擔個人部分，應該繳：1.6×12×12=230.4元。

⑤ 退休門診職工醫保限額

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退休職工醫保內的最高限額同在職職工一樣，各省市自治容區的限額有差別，在30000-40000之間。超過限額的住院治療、特病門診費用，由大病醫療保險報銷。大病醫保的上限根據患病種類確定，最高的職工醫保大病上限可以報銷50萬。

⑥ 退休職工大病醫保怎麼辦理

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辦理材料

1、職工的《醫療保險卡》、《大病醫療保險繳費卡》;

2、大病醫療費統籌基金撥付審批表(三張)(並加蓋公章);

3、出院診斷正明(緊急搶救應出具緊急搶救診斷正明)、《大病統籌患者住院醫療費用結算清單》、《北京市住院收費專用收據》及《住院費結帳單》(住院報銷憑正);

4、 特種檢查、特種治療或使用貴重葯品的應出具審批表;

5、門診患者需出具診斷正明、大病統籌處方及北京市門診收費專用收據;

6、轉院治療應提供由院方大病統籌辦公室出具的轉院正明;

7、大病醫療統籌規定的其它材料。

8、單據報銷時限，以出院或門診最後一天為准60日內，逾期不予報銷;

9、大病醫療費用實行一次性報銷制度，凡因企業、個人、醫院造成的漏報一律不予補報;

10、凡因企業、個人、醫院造成的報銷材料不全的，將暫緩支付。

辦理流程：

所有的大病患者，一旦住院後，必須盡快將診斷書、本人基本醫療保險診療手冊等材料，送所住醫院醫保科登記、審驗，以免影響住院醫療費用的報銷;

申請肝硬化等23種病的門診報銷，參保居民要持本人基本醫療保險診療手冊及申報病種所需材料於每年5月、11月到規定的定點醫院醫保科填寫相關表格進行初審;

定點醫院將初審合格參保居民信息報各城鎮醫療保險經辦機構審核。

最終審核合格的參保居民由各城鎮醫療保險經辦機構組織發放《太原市基本醫療保險門診特定病醫療證》，蓋章後生效，從7月、1月開始享受門診慢性病待遇。

報銷比例標准

大病保險實際支付比例不低於50%

在城鄉居民大病保險的保障內容方面，《意見指出，大病保險保障對象為城鎮居民醫保、新農合的參保(合)人，保障范圍要與城鎮居民醫保、新農合相銜接。城鎮居民醫保、新農合應按政策規定提供基本醫療保障。在此基礎上，大病保險主要在參保(合)人患大病發生高額醫療費用的情況下，對城鎮居民醫保、新農合補償後需個人負擔的合規醫療費用給予保障。此外，大病保險保障水平以力爭避免城鄉居民發生家庭災難性醫療支出為目標，合理確定大病保險補償政策，實際支付比例不低於50%;按醫療費用高低分段制定支付比例，原則上醫療費用越高支付比例越高。

⑦ 退休人員的大病醫保

《社會保險大病目錄》各地的規定不同,請咨詢當地的勞動保障網或勞動保障電專話12333. 本人原創《公益性屬的醫療保險》： 一、公益性醫療保險包括： 1.農村合作醫療保險，在鎮人民政府辦理參保手續。 2.城鎮居民醫療保險，在街道辦事處辦理參保手續。 3.城鎮職工醫療保險，在社會保險局辦理參保手續。 因為，2比1繳費多，3比2繳費多。 所以，2比1待遇高，3比2待遇高。 二、城鎮職工醫療保險待遇： 1.一般疾病醫保： a.門診費用不能報銷（最近，北京市首創門診費用可以報銷）。 b.住院費用報銷80%左右，個人承擔20%左右。 2.慢性疾病門診醫保：門診費用可以報銷，報銷比例同上。 3.大病住院醫保：住院費用報銷比例同上。報銷封頂金額二十萬元左右（部分地區三十萬元）。 三、城鎮職工醫保卡里的錢用於在醫院看病和到葯店買葯。 注意：各地規定會不同，應以參保地的政策為准。建議親臨社保中心或者撥打電話12333咨詢。 更多社會保險常識（本人原創）： 無論你採納誰的回答，都希望道一聲：謝謝各位。（手機網路"網路現金貸"，隨時滿足您的消費需求！）