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退休職工工傷復發報銷方面

發布時間:2021-10-27 13:31:52

『壹』 杭州工傷病人退休後老病復發看病後如何報銷

舊傷發放需要治療的,由治療工傷醫療機構書面證明,社會保險經辦機構核准,符合規定標準的醫療費用由工傷保險基金支付,沒有參保的由單位支付。但是,與所在單位解除勞動關系領取了一次性工傷醫療補助金的,工傷保險關系已經終止,舊傷復發費用自理。
國務院
《工傷保險條例》
第三十八條工傷職工工傷復發,確認需要治療的,享受本條例第三十條、第三十二條和第三十三條規定的工傷待遇。

勞動和社會保障部
《關於實施<工傷保險條例>若干問題的意見》
勞社部函〔2004〕256號
七、條例第三十六條規定的工傷職工舊傷復發,是否需要治療應由治療工傷職工的協議醫療機構提出意見,有爭議的由勞動能力鑒定委員會確認。

『貳』 工傷職工舊傷復發,確認需要治療的,享受哪些待遇

工傷職工工傷復發,確認需要治療的,享受醫療費報銷和停工留薪待遇。

根據《工傷保險條例》

第三十八條工傷職工工傷復發,確認需要治療的,享受本條例第三十條、第三十二條和第三十三條規定的工傷待遇。

相關如下:

第三十條職工因工作遭受事故傷害或者患職業病進行治療,享受工傷醫療待遇。
職工治療工傷應當在簽訂服務協議的醫療機構就醫,情況緊急時可以先到就近的醫療機構急救。
治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險葯品目錄、工傷保險住院服務標準的,從工傷保險基金支付。工傷保險診療項目目錄、工傷保險葯品目錄、工傷保險住院服務標准,由國務院社會保險行政部門會同國務院衛生行政部門、食品葯品監督管理部門等部門規定。
職工住院治療工傷的伙食補助費,以及經醫療機構出具證明,報經辦機構同意,工傷職工到統籌地區以外就醫所需的交通、食宿費用從工傷保險基金支付,基金支付的具體標准由統籌地區人民政府規定。
工傷職工治療非工傷引發的疾病,不享受工傷醫療待遇,按照基本醫療保險辦法處理。
工傷職工到簽訂服務協議的醫療機構進行工傷康復的費用,符合規定的,從工傷保險基金支付。

第三十二條工傷職工因日常生活或者就業需要,經勞動能力鑒定委員會確認,可以安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅等輔助器具,所需費用按照國家規定的標准從工傷保險基金支付。

第三十三條職工因工作遭受事故傷害或者患職業病需要暫停工作接受工傷醫療的,在停工留薪期內,原工資福利待遇不變,由所在單位按月支付。
停工留薪期一般不超過12個月。傷情嚴重或者情況特殊,經設區的市級勞動能力鑒定委員會確認,可以適當延長,但延長不得超過12個月。工傷職工評定傷殘等級後,停發原待遇,按照本章的有關規定享受傷殘待遇。工傷職工在停工留薪期滿後仍需治療的,繼續享受工傷醫療待遇。
生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護理的,由所在單位負責。

『叄』 工傷舊病復發以後醫療費怎麼報銷

這有多種情況,假設發生工傷的人是本市人員,交納過工傷保險,做過工傷認定和勞動能力鑒定目前在職,舊傷復發後,應再去勞動部門做鑒定,鑒定下來屬工傷復發的,治療期間享受停工留薪待遇,工傷保險待遇,醫療費由工傷保險基金支付

『肆』 退休職工8級工傷復發,社保給報銷嗎

退休職工本身是有醫保的
按醫保比例報銷

『伍』 工傷職工退休後舊病復發還能享受工傷保險的待遇嗎

【第三十八條】工傷職工工傷復發,確認需要治療的,享受本條例第三十條、第三十二條專和第三十三條規屬定的工傷待遇。
【第四十五條】 職工再次發生工傷,根據規定應當享受傷殘津貼的,按照新認定的傷殘等級享受傷殘津貼待遇。

『陸』 退休後工傷職工舊病復發醫療費怎麼辦

舊傷復發,享受復工傷醫療制待遇;但是,工傷職工之前領取了一次性工傷醫療補助金的,工傷保險關系已經終止,舊傷復發費用自理。
國務院
《工傷保險條例》
第三十八條工傷職工工傷復發,確認需要治療的,享受本條例第三十條、第三十二條和第三十三條規定的工傷待遇。

勞動和社會保障部
《關於實施<工傷保險條例>若干問題的意見》
勞社部函〔2004〕256號
七、條例第三十六條規定的工傷職工舊傷復發,是否需要治療應由治療工傷職工的協議醫療機構提出意見,有爭議的由勞動能力鑒定委員會確認。

湖北省人民政府
《湖北省工傷保險實施辦法》
第三十七條工傷職工領取一次性工傷醫療補助金和一次性傷殘就業補助金後,不再享受工傷保險待遇。
五級至十級工傷職工在同一用人單位連續工作期間多次發生工傷,按照其在同一用人單位發生工傷的最高傷殘級別計發一次性傷殘就業補助金,並分別計發一次性工傷醫療補助金。

『柒』 退休後原工傷職工發生的醫療費應該由醫保報銷還是由原單位報銷

我現在已經退休了,九七年股骨頭摔斷,2018年換了人工股骨頭,認定工傷了,也有鑒定,產生的費用還可以找單位嗎?

『捌』 已經退休的工傷人員舊傷復發住院治療是否能享受

可以享受工傷醫療待遇,但之前領取了一次性工傷醫療補助金的,工傷保險關系回已經終止,舊傷復答發醫療費用自理。
國務院
《工傷保險條例》
第三十八條工傷職工工傷復發,確認需要治療的,享受本條例第三十條、第三十二條和第三十三條規定的工傷待遇。

人力資源社會保障部
《工傷保險經辦規程》
人社部發〔2012〕11號
第四十四條 工傷職工因舊傷復發需要治療的,填寫《工傷職工舊傷復發治療申請表》(表4-2),由就診的工傷保險協議機構提出工傷復發的診斷意見,經業務部門核准後到工傷保險協議機構就醫。
對舊傷復發有爭議的,由勞動能力鑒定委員會確定。
湖北省人民政府
《湖北省工傷保險實施辦法》
鄂府令第375號
第三十七條工傷職工領取一次性工傷醫療補助金和一次性傷殘就業補助金後,不再享受工傷保險待遇。
五級至十級工傷職工在同一用人單位連續工作期間多次發生工傷,按照其在同一用人單位發生工傷的最高傷殘級別計發一次性傷殘就業補助金,並分別計發一次性工傷醫療補助金。

『玖』 退休職工工傷復發,社保報銷的流程

你好,筆者根據您的問題,在大律師網 看到的解釋條例:
退休後被聘用工作專中遭受事屬故傷害的由聘用單位參照工傷保險規定妥善處理。
退休職工不具備法定勞動者資格,用人單位聘用的 ,不是勞動關系,不受勞動法規調整,不能進行工傷認定。
根據中央組織部、中央宣傳部、中央統找部、人事部。科技部、 勞動保障部、解放軍總政治部、中國科協《關於進一步發揮離退休專業技術人員作用的意見》規定,退休人員因工作發生職業傷害的,應由用人單位參照工傷保險的相關待遇標准妥善處理。

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