❶ 退休職工的大病保險誰擔負
下面說的可能來您不愛聽但是請您自耐心看完
您家人的單位說的是對的
您說退休不繳納社會保險也是對的
那麼這是為什麼?
其實是這樣的 社會保險法 規定 社會保險 中的醫療保險 是指 「基本醫療保險」
包括 城鎮職工基本醫療保險 新農村合作醫療保險 城鎮居民醫療保險
但是不包括 「重大疾病養老保險」就是您所說的 「大病」
那麼您該問了 為什麼我們在向 社保部門 繳納大病保險?
其實這樣的 基本醫療保險 因為是 基本的 他只能滿足 基本的醫療保障
對於 超過 基本醫療保險 保障范圍的 就沒有保障功能了
所以各地在此基礎上 有了 大病 這個其實和 商業保險的 大病是一樣的 就是為了保障基本以外的醫療保險費用,這個不是單位應該在法律規定范圍內出的
其實在職的時候也是您自己出了 ,您沒有注意罷了
所以退休了需要單獨出這個費用(原因很簡單,在職單位直接扣了工資,退休了他扣不了養老金了)
希望您明白了,其實沒多少錢,在醫療費用這么高的今天,希望您繼續繳納給家人一個保障
祝您順利健康
❷ 退休人員怎麼交納大病保險
退休職工不需要繳納大病醫保了,大病醫保每年的一月份會在醫療保險賬戶里扣除,所以不需要在單獨交納了。
拓展資料:
重大疾病險,是指由保險公司經辦的以特定重大疾病,如惡性腫瘤、心肌梗死、腦溢血等為保險對象,當被保人患有上述疾病時,由保險公司對所花醫療費用給予適當補償的商業保險行為。
根據保費是否返還來劃分,可分為消費型重大疾病保險和返還型重大疾病保險。
重大疾病保險網路
❸ 退休後大病保險怎麼交
退休職工若打算辦理大病保險,除了要根據流程操作,還應按照規定回繳費。不過,各地政策答不同,所以退休職工大病保險繳費情況也會有所區別。就拿西安市來說,若退休職工已經繳滿12年,則無需再繳費,但若未滿12年,則需一次性繳清費用。
目前,西安市退休人員繳納大額醫保費已滿或超過12年的,不再繳納大額醫保費;未滿足12年的,一次性繳齊所差年限的費用,一般它會從個人醫保卡余額中劃扣,個人無需另行繳費。退休人員在一次性繳足費用後,今後不用再繳納任何費用,即可正常享受退休人員大額醫保待遇,不會再因企業今後改制、關閉或欠費等因素而受到任何影響。
其中,未滿足12年的,要一次性繳納12年的費用。1月開始,原繳費標準保持不變,仍然為8元/人·月,單位負擔80%,個人負擔20%,也就是個人1.6元·月。由於退休職工只需負擔個人部分,因此根據公式,應該一次性繳納1.6×12×12=230.4元。
提示:退休職工大病保險該怎麼繳費?這要看各地的政策,其中西安退休職工若還未繳滿12年,則要一次性繳清所差年限費用,而它會從醫保卡中扣除,不需要個人另行繳納。根據西安市政策,一般最多扣除230.4元。
望採納!
❹ 退休後還需要繳納職工大病保險嗎如何繳納
企業員工退休後,是不是還必須 交重大疾病醫保和醫保,它是不可以一概而論的,重大疾病醫保是務必需交的,醫保是不是要交納,重要看是不是有醫療保險離休。
商業險組織 總公司願意子公司參加本地醫療保險業務流程,並給予業務流程、會計、信息科技等適用;可以完成醫療保險業務流程獨立計算。
(四)持續提高醫療保險管理服務的工作能力和水準。標准資金分配,商業險組織 籌辦醫療保險得到 的保險費用推行獨立計算,保證資金財產安全,確保資本充足率。
❺ 職工退休後,退休人員有大病保險嗎
退休人員是有大病保險的,但是需要一直繳納,根據不同地區的繳納大病醫療保險會回有所不同,一般會從醫答保個人賬戶中扣除。具體繳費多少還需咨詢當地的社保局。退休人員也可以給自己投保一份商業大病保險,在購買時千萬不要忽視閱讀保險條款,尤其是那些與自己利益密切相關的內容。否則簽下了保單才發覺有所不妥,那就悔之晚矣。
❻ 退休後的職工大病保險怎麼交
退休職工不需要繳納大病醫保了,大病醫保每年的一月份會在醫療保險賬戶里扣除,所以不需要在單獨交納了。
大病保險是對城鄉居民因患大病發生的高額醫療費用給予報銷,目的是解決群眾反映強烈的「因病致貧、因病返貧」問題,使絕大部分人不會再因為疾病陷入經濟困境。
2012年8月24日,國家發展和改革委、衛生部、財政部、人社部、民政部、保險監督管理委員會等六部委《關於開展城鄉居民大病保險工作的指導意見》發布。
明確針對城鎮居民醫保、新農合參保(合)人大病負擔重的情況,引入市場機制,建立大病保險制度,減輕城鄉居民的大病負擔,大病醫保報銷比例不低於50%。
(6)舟山退休職工大病保險擴展閱讀:
根據《關於開展城鄉居民大病保險工作的指導意見》:
五、城鄉居民大病保險的承辦方式
(一)採取向商業保險機構購買大病保險的方式。地方政府衛生、人力資源社會保障、財政、發展改革部門制定大病保險的籌資、報銷范圍、最低補償比例。
以及就醫、結算管理等基本政策要求,並通過政府招標選定承辦大病保險的商業保險機構。招標主要包括具體補償比例、盈虧率、配備的承辦和管理力量等內容。
符合基本准入條件的商業保險機構自願參加投標,中標後以保險合同形式承辦大病保險,承擔經營風險,自負盈虧。
商業保險機構承辦大病保險的保費收入,按現行規定免徵營業稅。已開展城鄉居民大病保障、補充保險等的地區,要逐步完善機制,做好銜接。
(二)規范大病保險招標投標與合同管理。各地要堅持公開、公平、公正和誠實信用的原則,建立健全招標機制,規范招標程序。商業保險機構要依法投標。
招標人應與中標商業保險機構簽署保險合同,明確雙方的責任、權利和義務,合作期限原則不低於3年。要遵循收支平衡、保本微利的原則,合理控制商業保險機構盈利率。
建立起以保障水平和參保(合)人滿意度為核心的考核辦法。為有利於大病保險長期穩定運行,切實保障參保(合)人實際受益水平,可以在合同中對超額結余及政策性虧損建立相應動態調整機制。
各地要不斷完善合同內容,探索制定全省(區、市)統一的合同範本。因違反合同約定,或發生其他嚴重損害參保(合)人權益的情況,合同雙方可以提前終止或解除合作,並依法追究責任。
(三)嚴格商業保險機構基本准入條件。承辦大病保險的商業保險機構必須具備以下基本條件:符合保監會規定的經營健康保險的必備條件。
在中國境內經營健康保險專項業務5年以上,具有良好市場信譽;具備完善的服務網路和較強的醫療保險專業能力;配備醫學等專業背景的專職工作人員。
商業保險機構總部同意分支機構參與當地大病保險業務,並提供業務、財務、信息技術等支持;能夠實現大病保險業務單獨核算。
(四)不斷提升大病保險管理服務的能力和水平。規范資金管理,商業保險機構承辦大病保險獲得的保費實行單獨核算,確保資金安全,保證償付能力。
加強與城鎮居民醫保、新農合經辦服務的銜接,提供「一站式」即時結算服務,確保群眾方便、及時享受大病保險待遇。經城鎮居民醫保、新農合經辦機構授權。
可依託城鎮居民醫保、新農合信息系統,進行必要的信息交換和數據共享,以完善服務流程,簡化報銷手續。發揮商業保險機構全國網路等優勢。
為參保(合)人提供異地結算等服務。與基本醫療保險協同推進支付方式改革,按照診療規范和臨床路徑,規范醫療行為,控制醫療費用。
商業保險機構要切實加強管理,控制風險,降低管理成本、提升服務效率,加快結算速度,依規及時、合理向醫療機構支付醫療費用。鼓勵商業保險機構在承辦好大病保險業務的基礎上,提供多樣化的健康保險產品。
❼ 退休職工大病醫療保險制度
保險小編幫您解答,更多疑問可在線答疑。
大病醫療保險是基本醫療保險的必要補充。凡參加機關事業單位職工基本醫療保險的單位及其參保職工,必須參加職工大病醫療保險。
大病醫療保險由醫療保險中心組織實施。大病醫療統籌基金按每人每年72元的標准由參保單位負擔,其中縣財政撥款的作為公務員補貼,由縣財政負擔。大病醫療統籌基金年初一次性繳到醫療保險中心,由醫療保險中心統一參加商業保險公司大病醫療保險。
對基本醫療保險統籌基金最高支付限額以上,大病醫療保險最高支付限額15萬元以下,符合基本醫療保險支付規定的醫療費用,大病醫療保險支付90%,職工個人負擔10%,
舉例:北京市「一老一小」大病醫療保險制度
所謂「一老」指的是:北京市城鎮沒有醫療保障的老年人。具體標準是:具有本市非農業戶籍、沒有納入城鎮職工基本醫療保險范圍、年滿60周歲(含)以上的城鎮老年人、女年滿50周歲(含)以上的城鎮居民。
所謂「一小」指的是:北京市城鎮沒有醫療保障的學生、兒童。具體標準是:具有本市非農業戶籍,且在本市行政區域內的各類普通高等院校(全日制學歷教育)、普通中小學校、中等職業學校(包括中等專業學校、技工學校、職業高中)、特殊教育學校、工讀學校的在冊學生,以及非在校少年兒童(包括托幼機構的兒童、散居嬰幼兒和其他年齡在16周歲以下非在校少年兒童)。
以上兩種人稱為「一老一小」,對「一老一小」建立的大病醫療保險制度統稱為「一老一小」大病醫療保險制度。這是社會保障制度中醫療保險制度之一。
❽ 浙江岱山縣社保局大病救助醫院造口袋怎麼計算
大病醫療保險 范圍中規定的報銷比列:
大病醫 療保險繳費范圍,按照國家 相關法律規定,我國凡參 加基本醫療保險的參保人員,每年每人向市、區社會保險局繳納48元大病醫療保險費。
大病醫療保險報銷范圍:在發生超過基本醫療統籌基金最高支付限額以上的醫療費用,由社會保險部門按:0-4萬元以下報銷85%,4萬元-8萬元以下報銷90%,8萬元以上報銷95%。每一醫療年度內,最高支付限額為人民幣15萬元。
根據相關規定,凡適用於本市行政區域內的市和區縣地方所屬企業(以下簡稱企業)及其職工和退休人員都可享受大病醫療保險。而不繳納基本醫療保險費且繼續享受基本醫療保險待遇的退休人員不在「大病醫療保險范圍內」。
大病醫療從保險形式來說,可分為兩種。一種是社保的大病醫療,是為保障城鎮職工重大疾病醫療需求而建立的專項醫療保險基金,用於支付參加城鎮職工基本醫療保險的參保人員,年度內累計發生的超過基本醫療保險最高支付限額以上的醫療費用。另一種是商業險大病醫療,是保險公司按照保險條款的約定為特定保險人承保約定的重大疾病保障。
需要注意的是這兩種大病醫療保險范圍內的重大疾病的解釋並不完全相同,因此消費者在投保和使用時要加以選擇。