『壹』 退休人員統一補充醫療保險
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第一條為保障公務員醫療待遇，根據《轉發勞動保障部、財政部關於實行國家公務員醫療補助意見的通知》（國辦發〔2000〕37號）以及《廣東省國家公務員醫療補助暫行辦法》（粵府辦〔1999〕104號）等有關規定，結合本市實際，制定本辦法。
第二條已參加我市基本醫療保險的下列參保人，可以參加公務員補充醫療保險：（一）國家行政機關公務員（含工勤人員）及其退休人員；（二）經批准參照公務員制度管理的黨群、人大、政協、審判機關、檢察機關、民主黨派、工商聯等機關編制內人員（含工勤人員）及其退休人員；（三）經國務院人事部門或省人民政府批准比照公務員制度管理的事業單位編制內人員（含工勤人員）及其退休人員；（四）人事行政關系在我市的享受國務院特殊津貼的專家；（五）其他事業單位編制內人員（含退休人員）。
第三條參加公務員補充醫療保險的參保人，不再參加補充醫療保險。
第四條公務員補充醫療保險費以上年度全市職工月平均工資為繳費基數，按以下比例逐月繳納：（一）用人單位按繳費基數15％的比例繳納，在職公務員個人按繳費基數3％的比例繳納；（二）人事行政關系在我市的享受國務院特殊津貼的專家，在職人員個人按繳費基數3%的比例繳納，市財政按繳費基數的15%進行補貼；退休人員由市財政按繳費基數的18%進行補貼；（三）除本條第（二）項規定以外的參加公務員補充醫療保險的退休人員，由用人單位按繳費基數18%的比例繳納。
第五條用人單位負責填寫《中山市公務員補充醫療保險參保人員花名冊》，報市人力資源和社會保障部門、財政部門審核確認後，持有關資料到市社會保險經辦機構辦理參保登記手續。
第六條市人力資源和社會保障部門對人事行政關系在我市的享受國務院特殊津貼專家進行資格審核，填寫專家名冊並確認其行政級別，由市財政部門復核後，市社會保險經辦機構統一為其辦理公務員補充醫療保險參保登記手續。每年7月由市社會保險經辦機構核定參加公務員補充醫療保險的專家人數及應繳金額，報市財政部門審核後，由市財政部門將公務員補充醫療保險補貼經費撥付到公務員補充醫療保險基金財政專戶。被判刑、開除公職以及出國定居的人員，不納入公務員補充醫療保險參保范圍。
第七條用人單位應於當月25日前到地稅部門辦理參保申報手續，足額繳納公務員補充醫療保險費。個人繳納的公務員補充醫療保險費由用人單位代收代繳。原參加公務員醫療補助的參保單位，視同按本辦法參加公務員補充醫療保險，並按原繳費途徑繳納公務員補充醫療保險費。屬經費自籌解決的單位，如不再參加公務員補充醫療保險的，應於當年5月23日前到市社會保險經辦機構辦理有關手續。
第八條用人單位和參保人繳納的公務員補充醫療保險費納入公務員補充醫療保險基金，實行市財政專戶管理，專款專用。第九條公務員補充醫療保險實行統籌基金與個人醫療賬戶相結合的方式。
第十條參加公務員補充醫療保險的參保人，市社會保險經辦機構為其建立個人醫療賬戶，自繳費月的次月起，按規定向其個人醫療賬戶劃入資金，參保人還可按規定享受門診統籌醫療待遇和住院補充醫療待遇。參保人停止繳納公務員補充醫療保險費的，自停止繳費月的次月1日起，不再享受公務員補充醫療保險待遇，但其個人醫療賬戶余額可繼續使用。
第十一條個人醫療賬戶及其管理。（一）資金劃入。市社會保險經辦機構根據參保人的年齡和職務（退休人員按退休前職務）按以下標准每月向參保人的個人醫療賬戶劃入資金。1、參保人年齡在36周歲以下的，劃入75元；36周歲以上至46周歲以下的，劃入93元；46周歲以上的，劃入118.5元；2、參保人職務為廳級劃入20元、處級劃入10元、科級劃入5元。（二）個人醫療賬戶的支付范圍。用於支付參保人在定點醫療機構就醫由個人支付的屬醫保目錄內的費用或定點零售葯店購買屬醫保目錄內葯品的費用。（三）個人醫療賬戶的管理。1、個人醫療賬戶結余資金每年參照銀行同期居民活期存款利率計息。個人醫療賬戶的本金和利息歸參保人個人所有，可以結轉下一社保年度使用、轉移及繼承。2、長期異地定居或異地工作的參保人，經辦理相關手續後，其個人醫療賬戶金額按月劃入其個人銀行存摺。3、個人醫療賬戶轉移辦法。（1）參保人醫療保險關系由外市轉入本市的，可辦理個人醫療賬戶轉移手續，將個人醫療賬戶結余資金轉入參保人在本市建立的個人醫療賬戶。（2）參保人醫療保險關系由本市轉往外市的，可辦理個人醫療賬戶轉移手續，將個人醫療賬戶結余資金轉往外市社會保險經辦機構指定的賬戶；確實無法轉移的，個人醫療賬戶余額發還給本人，並終止社會醫療保險關系。4、參保人死亡，其個人醫療賬戶余額一次性支付給法定繼承人；無人繼承的，個人醫療賬戶余額轉入公務員補充醫療保險基金。
第十二條門診統籌醫療待遇。參保人個人支付的門診醫保費用累計超過1000元以上的部分，由公務員補充醫療保險統籌基金支付90%，年度累計支付限額為5000元；辦理了特殊病種（含兩種以上特殊病種）登記的，年度累計支付限額為10000元。
第十三條住院補充醫療待遇。參保人因病住院，享受基本醫療保險住院基本醫療保險待遇（含特定病種門診醫療費用報銷待遇）後，社保年度內個人支付的醫保費用累計超過1000元以上部分，由公務員補充醫療保險統籌基金支付90%。
第十四條公務員補充醫療保險年度累計支付限額（含門診統籌醫療待遇年度累計支付限額和住院補充醫療待遇年度累計支付限額）為20萬元。
第十五條參保人因職務、級別調整或工作變動時，用人單位應於每月23日前憑市委組織部或市人力資源和社會保障部門出具的有關資料，到市社會保險經辦機構辦理變更手續。自辦理變更手續的次月起按新的職務級別標准向其個人醫療賬戶劃入資金。參保人脫離公務員序列或脫離比照、參照公務員制度管理的機關、事業單位，次月起不再享受公務員補充醫療保險待遇。
第十六條本辦法實施前已辦理原綜合基本醫療保險一次性繳費但逐月繳納原公務員醫療補助費的退休人員，原用人單位應按本辦法規定逐月全額繳納公務員補充醫療保險費，退休人員按本辦法規定享受相應的醫療保險待遇。
第十七條財政全額撥款的單位，單位繳納的公務員補充醫療保險費由財政部門負責核撥到各單位；經費自籌解決單位，按基本醫療保險參保繳費渠道解決。
第十八條公務員補充醫療保險基金支付范圍、管理、監督、公務員補充醫療保險繳費基數、繳費比例及待遇調整、獎懲等本辦法未作規定的，按照基本醫療保險有關規定執行。
第十九條社保年度內用人單位及參保人個人繳納的公務員補充醫療保險費屬於統籌基金的部分，提取5%作為市公務員補充醫療保險風險儲備金，市公務員補充醫療保險風險儲備金累計結余不超過當期公務員補充醫療保險統籌基金收入的20%。
第二十條本辦法實施後，原公務員醫療補助經費結余（不含劃入個人醫療賬戶的資金）並入公務員補充醫療保險基金。
第二十一條本辦法所稱「以上」含本數，「以下」不含本數。
第二十二條本辦法自2010年6月1日起施行。《中山市國家公務員醫療補助辦法》(中府〔2004〕141號)同時廢止。
『貳』 2019醫保繳費要多少
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2017醫保新政策
退休人員繳醫保消息剛出個人繳費比率上調又來了。
近年來，醫療費用大幅增加、醫保籌資增速放緩及人口老齡化這三重因素疊加作用之下，醫保基金面臨著前所未有的收支壓力，很多地區的累計結余都達不到人社部提出的備付「6到9個月」的要求。
數據顯示，六年來城鎮居民基本醫療保險人均財政補貼的增幅一直高於人均個人繳費增幅，從而使得人均籌資總額中財政補貼的比重越來越大，已經由2009年的60.8%增加到了2014年的79.3%，財政補貼與個人繳費之比已接近4∶1。2015年城鎮居民醫保政府補助標准為每人380元，個人繳費為人均不低於120元。
人社部社會保障研究所所長金維剛認為，居民醫保目前籌資比例不合理，籌資水平的增長主要依靠財政，財政補助在整個籌資比例方面占的比重過大，個人繳費所佔比重很小，會導致未來醫保基金的壓力越來越大。
為彌補醫保缺口，財政部部長樓繼偉曾在求是雜志撰文表示，深化社保制度改革，加快推進養老保險制度改革，以完善個人賬戶、堅持精算平衡為核心，建立多繳多得、長繳多得的激勵約束機制和更加透明易懂的收付制度，在此前提下實現職工基礎養老金全國統籌，劃撥國有資本充實社保基金，加快發展補充養老保險，建立基本養老金合理增長機制，並與繳費貢獻密切掛鉤。改革醫療保險制度，建立合理分擔、可持續的醫保籌資機制，研究實行職工醫保退休人員繳費政策，建立與籌資水平相適應的醫保待遇調整機制，全面實施城鄉居民大病保險制度，改革醫保支付方式，整合基本醫療保險制度，推進公立醫院去行政化改革，結合新型城鎮化，辦好鄉、村醫院，真正建立有序分級診療格局。
其中，研究實行職工醫保退休人員繳費政策引起巨大關注。據測算，退休人員若繳納醫保，將以平均養老金為基數，這樣算來，按照2015年標准，退休人員平均繳費額可能為每人每月百元左右。
此外，不少地方政府探索和鼓勵居民買商業保險。去年12月，財政部、國稅總局、保監會發布通知，在北京市、河北省石家莊市等31個城市實施商業健康保險個人所得稅政策試點，對試點地區個人購買符合規定的健康保險產品的支出，按照2400元/年的限額標准在個人所得稅前予以扣除。
2017醫保繳費要多少
一、醫保卡的主要用途
1、醫保最主要的用途就是門診看病付錢。
2、醫保還有其他用處，可以用這些錢在定點葯店買葯(非處方葯物)，醫療器械，體溫計和血壓儀等這些輔助檢查設備。
二、醫保卡賬戶里的錢怎麼用
大家都知道，職工醫保一般分為個人賬戶和統籌賬戶，這二者分別怎麼使用呢?
個人賬戶可支付以下費用：
1、定點零售葯店購葯費用，門診、急診醫療費用;
2、用於本人購買商業保險、意外傷害保險等;
3、基本醫療保險統籌基金起付標准以下的醫療費;
4、超過基本醫療保險統籌基金起付標准，按照比例承擔個人應付費用;
5、個人賬戶不足支付部分時由本人支付。
統籌賬戶主要支付以下費用：
1、住院治療的醫療費;
2、惡性腫瘤放射治療、腎透析、腎移植後服抗排異葯的門診醫療費;
3、急診搶救後收入住院治療的病人，其住院前留觀七日內的醫療費用。
三、醫保報銷范圍
1、醫保卡的報銷是只限於在指定醫院因疾病和部分意外所造成的住院以上的醫療費用。
報銷公式為：(總費用-門檻費-自費-超支費用)*(75+年齡*0.2)%，正常情況下，實際報銷比例在20～60%不等。
自費葯是不予報銷的，乙類葯品報銷80%，床位費有限額，按規定的一些檢查費和診療費也不能報銷。
2、醫保卡的報銷額度是當地社會職工平均工資的4倍(1年內的累計值)。
3、醫保卡里的錢可用於指定葯店買葯和支付門急診費用，但不屬於報銷范疇，因為醫保卡里的錢就是醫保個人賬戶的錢。
4、大病保險報銷
參保人員患大病後，在市醫保定點醫療機構發生的、符合本市醫保規定的個人自負部分，納入居民大病保險支付范圍，由大病保險資金報銷50%。
即，報銷金額=自負部分×50%
四、醫保卡報銷比例
人社部今年7月公布了《人力資源和社會保障事業發展「十三五」規劃綱要》，我國要將職工和城鄉居民基本醫療保險政策范圍內住院費用支付比例穩定在75%左右。
五、醫保卡的新用途
1、可當身份證使用
2015年10月1日，刑法修正案(九)將社保卡納入依法可用於證明身份的證件范圍。凡偽造、變造、買賣社會保障卡的行為，依法追究其刑事責任;凡使用偽造、變造或盜用他人社會保障卡的行為，依法追究其刑事責任。
2、部分省市可用於健身
今年下半年，山東、重慶、江蘇等部分省市，職工本人可使用個人賬戶余額，在健身場館開展健身活動。但不得用於購買食品、衣物、健身器械或套取現金等。
六、使用醫保卡需注意
1、禁止套現
任何單位、個人均不得違反醫保卡的使用范圍和要求，嚴禁套取現金。
2、部分省市醫保卡可全家人用
今年下半年起，部分省市，如浙江全省、廣州市，醫保個人賬戶歷年結余資金可用於支付職工基本醫療保險參保人員配偶、子女、父母等近親屬的醫療保障費用，實現家庭成員之間共濟互助。
3、以下情況醫保不予支付
在非定點醫療結構就診或非定點零售葯店購葯的(急診除外);
因本人打架斗毆、吸毒或其他違法行為造成自身傷害的;
因酗酒、自殺、自殘等原因進行治療的;
因交通事故、醫療事故或其他責任事故造成傷害的;
以及根據國家或當地規定應當由個人自付的情況。
七、怎麼查詢醫保卡余額
參保人員可撥打12333社保咨詢電話或通過中行儲蓄所、市區定點醫院、葯店等方式查詢醫保個人賬戶余額情況。
最後，如果大家對醫保還有不清楚的地方，可以撥打12333人力資源社會保障熱線咨詢。
有醫保卡在手，生活又多了一種保障。所以，一定要保管好，並且合理使用，既能給自己省錢，又能省事。
『叄』 2019職工醫保個人交費是多少
2017醫保新政策
退休人員繳醫保消息剛出個人繳費比率上調又來了。
近年來，醫療費用大幅增加、醫保籌資增速放緩及人口老齡化這三重因素疊加作用之下，醫保基金面臨著前所未有的收支壓力，很多地區的累計結余都達不到人社部提出的備付「6到9個月」的要求。
數據顯示，六年來城鎮居民基本醫療保險人均財政補貼的增幅一直高於人均個人繳費增幅，從而使得人均籌資總額中財政補貼的比重越來越大，已經由2009年的60.8%增加到了2014年的79.3%，財政補貼與個人繳費之比已接近4∶1。2015年城鎮居民醫保政府補助標准為每人380元，個人繳費為人均不低於120元。
人社部社會保障研究所所長金維剛認為，居民醫保目前籌資比例不合理，籌資水平的增長主要依靠財政，財政補助在整個籌資比例方面占的比重過大，個人繳費所佔比重很小，會導致未來醫保基金的壓力越來越大。
為彌補醫保缺口，財政部部長樓繼偉曾在求是雜志撰文表示，深化社保制度改革，加快推進養老保險制度改革，以完善個人賬戶、堅持精算平衡為核心，建立多繳多得、長繳多得的激勵約束機制和更加透明易懂的收付制度，在此前提下實現職工基礎養老金全國統籌，劃撥國有資本充實社保基金，加快發展補充養老保險，建立基本養老金合理增長機制，並與繳費貢獻密切掛鉤。改革醫療保險制度，建立合理分擔、可持續的醫保籌資機制，研究實行職工醫保退休人員繳費政策，建立與籌資水平相適應的醫保待遇調整機制，全面實施城鄉居民大病保險制度，改革醫保支付方式，整合基本醫療保險制度，推進公立醫院去行政化改革，結合新型城鎮化，辦好鄉、村醫院，真正建立有序分級診療格局。
其中，研究實行職工醫保退休人員繳費政策引起巨大關注。據測算，退休人員若繳納醫保，將以平均養老金為基數，這樣算來，按照2015年標准，退休人員平均繳費額可能為每人每月百元左右。
此外，不少地方政府探索和鼓勵居民買商業保險。去年12月，財政部、國稅總局、保監會發布通知，在北京市、河北省石家莊市等31個城市實施商業健康保險個人所得稅政策試點，對試點地區個人購買符合規定的健康保險產品的支出，按照2400元/年的限額標准在個人所得稅前予以扣除。
2017醫保繳費要多少
一、醫保卡的主要用途
1、醫保最主要的用途就是門診看病付錢。
2、醫保還有其他用處，可以用這些錢在定點葯店買葯(非處方葯物)，醫療器械，體溫計和血壓儀等這些輔助檢查設備。
二、醫保卡賬戶里的錢怎麼用
大家都知道，職工醫保一般分為個人賬戶和統籌賬戶，這二者分別怎麼使用呢?
個人賬戶可支付以下費用：
1、定點零售葯店購葯費用，門診、急診醫療費用;
2、用於本人購買商業保險、意外傷害保險等;
3、基本醫療保險統籌基金起付標准以下的醫療費;
4、超過基本醫療保險統籌基金起付標准，按照比例承擔個人應付費用;
5、個人賬戶不足支付部分時由本人支付。
統籌賬戶主要支付以下費用：
1、住院治療的醫療費;
2、惡性腫瘤放射治療、腎透析、腎移植後服抗排異葯的門診醫療費;
3、急診搶救後收入住院治療的病人，其住院前留觀七日內的醫療費用。
三、醫保報銷范圍
1、醫保卡的報銷是只限於在指定醫院因疾病和部分意外所造成的住院以上的醫療費用。
報銷公式為：(總費用-門檻費-自費-超支費用)*(75+年齡*0.2)%，正常情況下，實際報銷比例在20～60%不等。
自費葯是不予報銷的，乙類葯品報銷80%，床位費有限額，按規定的一些檢查費和診療費也不能報銷。
2、醫保卡的報銷額度是當地社會職工平均工資的4倍(1年內的累計值)。
3、醫保卡里的錢可用於指定葯店買葯和支付門急診費用，但不屬於報銷范疇，因為醫保卡里的錢就是醫保個人賬戶的錢。
4、大病保險報銷
參保人員患大病後，在市醫保定點醫療機構發生的、符合本市醫保規定的個人自負部分，納入居民大病保險支付范圍，由大病保險資金報銷50%。
即，報銷金額=自負部分×50%
四、醫保卡報銷比例
人社部今年7月公布了《人力資源和社會保障事業發展「十三五」規劃綱要》，我國要將職工和城鄉居民基本醫療保險政策范圍內住院費用支付比例穩定在75%左右。
五、醫保卡的新用途
1、可當身份證使用
2015年10月1日，刑法修正案(九)將社保卡納入依法可用於證明身份的證件范圍。凡偽造、變造、買賣社會保障卡的行為，依法追究其刑事責任;凡使用偽造、變造或盜用他人社會保障卡的行為，依法追究其刑事責任。
2、部分省市可用於健身
今年下半年，山東、重慶、江蘇等部分省市，職工本人可使用個人賬戶余額，在健身場館開展健身活動。但不得用於購買食品、衣物、健身器械或套取現金等。
六、使用醫保卡需注意
1、禁止套現
任何單位、個人均不得違反醫保卡的使用范圍和要求，嚴禁套取現金。
2、部分省市醫保卡可全家人用
今年下半年起，部分省市，如浙江全省、廣州市，醫保個人賬戶歷年結余資金可用於支付職工基本醫療保險參保人員配偶、子女、父母等近親屬的醫療保障費用，實現家庭成員之間共濟互助。
3、以下情況醫保不予支付
在非定點醫療結構就診或非定點零售葯店購葯的(急診除外);
因本人打架斗毆、吸毒或其他違法行為造成自身傷害的;
因酗酒、自殺、自殘等原因進行治療的;
因交通事故、醫療事故或其他責任事故造成傷害的;
以及根據國家或當地規定應當由個人自付的情況。
七、怎麼查詢醫保卡余額
參保人員可撥打12333社保咨詢電話或通過中行儲蓄所、市區定點醫院、葯店等方式查詢醫保個人賬戶余額情況。
最後，如果大家對醫保還有不清楚的地方，可以撥打12333人力資源社會保障熱線咨詢。
有醫保卡在手，生活又多了一種保障。所以，一定要保管好，並且合理使用，既能給自己省錢，又能省事。
擴展閱讀：【保險】怎麼買，哪個好，手把手教你避開保險的這些"坑"
『肆』 財政部長關於退休人員也要交醫療保險金的講話
目前財政上養老醫保這塊弗用吃緊，退休人員經過十多年調資，平均收入已達2K多左右，提出退休人員每月每人上交180元醫葯弗，以補社保醫葯經弗的不足。
『伍』 2018企業職工養老保險新政策
近日有關來"研究制定職工醫保退休人員自繳費政策"的提法激起極大討論。對此，有社保專家認為，應該建立老年人醫療保障制度，並配套其他醫療保險改革。退休人員續繳醫保應統籌兼顧財政部樓繼偉部長撰文提出退休人員續繳醫保，一石激起千層浪，筆者也有話要說。財政挖潛無可厚非，全面改革醫保不應成為禁區。誠如社評所說"但前提是保障退休人員的收入不能再降低",財政斂財也要取之有道，應考慮退休人員的承受能力。醫保資金家底，一面是全國32%統籌地區收不抵支，一面是"醫保基金多到花不出去",孰是孰非總該有個說法。葯品價格表面一降再降，換名不換葯價格卻一升再升，診斷費、手術費、服務費還將大幅度提升，自費、部分自費葯品都夠患者喝一壺。再續繳醫保、取消醫保個人賬戶，就壓力山大了。社評說美國退休人員也有醫保，美國"有收入的退休人員確實仍要繳納醫保",概念很清楚，人家是"有收入的"即退休後再工作的，中國的退休人員絕大多數是僅靠退休金生活，況且美國是發達國家，中國是發展中國家。還要釐清的是，退休人員續繳醫保影響到方方面面。多年獨生子女政策形成"四二一家庭"結構，即一個人要承擔祖父、祖母、外祖父、外祖母四人，父親、母親二人和一個獨生子女。
『陸』 退休人員該不該繳醫保
退休職工不繳納醫保費是寫入《社會保險法》的，這一政策的改變也需要修改《社會保險法》。「現在政府釋放這一信息主要是在尋求社會共識，『十三五』規劃建議也只是提出要研究而已，從啟動研究到真正政策出台還要有很長的路要走。」一接近決策層的專家向《第一財經日報》記者表示。
醫保基金可持續差
財政部部長樓繼偉在2016年第一期《求是》雜志發表的名為《中國經濟最大潛力在於改革》一文中稱，要深化社保制度改革，改革醫療保險制度，建立合理分擔、可持續的醫保籌資機制，研究實行職工醫保退休人員繳費政策，建立與籌資水平相適應的醫保待遇調整機制。
這並不是樓繼偉第一次提到研究實行職工醫保退休人員繳費政策。中共十八屆五中全會之後，樓繼偉專門就社保改革發表了「十三五」規劃的解讀文章《建立更加公平更可持續的社會保障制度》。
樓繼偉在文章中提出，目前社會保障制度設計和運行還存在一些深層次的矛盾和問題，風險隱患不容忽視。首要的突出表現是，社會保險制度沒有體現精算平衡原則，基金財務可持續性較差。
在醫療保險制度的重點改革中，樓繼偉提出應該合理強化醫保個人繳費責任，增強居民醫保和新農合制度的社會保險屬性。研究實行參加職工醫保的退休人員繳費制度。
『柒』 2019年起退休人員醫保費個人只交80元是嗎
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個人醫保可以退。
一、多繳職工醫保費的退費處理
(一)以個人身份參加職工醫保(以下簡稱個人參保人員)政策性因素的退費，要嚴格以政策文件為依據，客觀公正的處理。
1、根據區縣在市級統籌前貫徹落實以上文件精神及躉繳時的繳費標准，由區縣醫保經辦機構核定退費金額，並提出退費申請，經本區縣人力社保局、財政局審核後，報市社保局復核，經市人力社保局和市財政局批准後，方可退費。
2、對個人參保人員按年度正常繳費後，經審核符合享受醫保優惠政策，但又轉為單位參保職工或死亡的，按其享受醫保優惠政策計算的金額退還。具體退費標准按本項第1目有關規定執行。
3、個人參保人員在領取失業保險金期間已由失業保險經辦機構為其參保並繳費，同時以個人身份參加職工醫保形成重復的繳費，其本人可在次年申請退還重復期間個人參保繳納的費用(應扣除其重復期間已劃入個人賬戶的資金)。
(二)個人參保人員死亡的退費，要遵循繳費與待遇享受期對應關系，實事求是的處理。
1、對一次性按二檔標准躉繳的個人參保人員在按規定享受了該筆繳費對應的醫保待遇(含劃個人賬戶)後死亡的，仍按照人社58號文件處理，即按其死亡當月個人賬戶劃入標准，及一次性躉繳的剩餘年限(計算到月)，一次性退還個人賬戶剩餘年限應劃資金，納入統籌基金和大額醫保費的部分不退。
對個人參保人員按二檔標准按年繳費，並按規定享受了該筆繳費對應的醫保待遇(含劃個人賬戶)後死亡的，一次性退還個人賬戶當年剩餘月份應劃資金，納入統籌基金和大額醫保費的部分不退。
2、個人參保人員在當年內完清次年1月1日起的一次性躉繳醫療保險費用後，於次年1月31日前死亡的，可由其法定繼承人或指定受益人申請全額退次年1月1日以後對應的參保費用。按年繳費的個人參保人員在當年1月31日前死亡，其繳納的年度醫療保險參保費，可由其法定繼承人或指定受益人申請全額退費。
(三)個人參保與單位參保重復繳費，以及退休後多繳費的退費，要確保繳費年限接續，不重不漏的處理。
1、個人參保人員按年繳納醫保費後，年中轉為隨我市單位參保形成重復的繳費，其本人可在次年申請退還重復期間個人參保繳納的費用(應扣除其重復期間已劃入個人賬戶的資金)。
2、個人參保人員辦理完退休手續後仍繼續繳費，經審核其滿足醫療保險繳費年限的，對退休後超過醫療保險規定繳費年限多繳納的醫療保險費(不含大額醫保費)，可申請退還。對其個人賬戶按退休且滿足醫療保險繳費年限後的劃入標准和多繳費月數等進行清算，多計入額應在退費時抵扣。
3、參保職工因參保單位辦理退休手續滯後，其應退休時已滿足醫療保險繳費年限，應退休之月後多繳納的醫療保險費扣除按規定計入職工醫保個人賬戶額的余額退還單位，個人賬戶計入額按退休標准規定進行清算(對多計入額應抵扣)，期間形成的醫療待遇差額由參保單位參照醫療保險有關規定負責支付。對於人力社保部門審核審批造成的滯後，期間形成的醫療待遇差額按規定由醫保基金支付。
(四)其他退費
在醫療保險市級統籌前，對區縣已出台政策明確應退還參保單位或個人多繳的醫保費，按照鎖項目、鎖標准、鎖人頭的原則處理。由區縣醫保經辦機構提出退費申請，經區縣人力社保局、財政局審核後，報市社會保險局復核、經市人力社保局和市財政局批准後，方可退費。
二、多繳居民醫保費的處理：
(一)對參保人員全額繳納居民醫保費用後，經審核符合享受財政補助，應退還其多繳納的財政補助額。2013年3月1日至6月30日期間參保人員全額繳納居民醫保費的，按280元/人的標准退還。
(二)對參保人員(含大學生)已按規定繳納居民醫保費後，獲得享受有關部門批准享受參保資助資格的，應退其應享受的資助額。
(三)參保人員完清次年繳費後，且在次年1月1日前死亡的，可由其法定繼承人或指定受益人申請退還個人繳納的醫保費。
三、參保單位或參保人員發生以下情況的重復繳費不予退還：
(一)參保人員同時在兩個以上參保單位繳納醫療保險費形成的重復繳費，其單位繳納的醫療保險費不予退還，其個人賬戶合並。
(二)對參保人員在同一時期參加了職工醫保和居民醫保的，其重復的繳費不予退還。
(三)對全市上年度城鎮非私營單位在崗職工平均工資(以下簡稱社平工資)公布前，由單位為其辦理完醫療保險停保或關系轉移的人員，在社平工資公布後其職工醫保繳費和個人賬戶不再清算和退費。
(四)個人參保人員或城鄉居民醫保參保人員自願選擇按一、二檔繳費後，不得以退保或轉檔的名義要求退還已繳納的醫療保險費。
(五)對個體參保人員按一檔標准按年繳費，並在保險生效期間死亡的，納入統籌基金和大額醫保費的部分不予退還。
(六)市級統籌前，參保人員在市內不同統籌地區間發生的重復繳費不予退還，其個人賬戶按規定合並。
四、對符合退費條件的參保單位或個人，按以下程序辦理：
(一)由單位或本人向現參保地的醫療保險經辦機構提出退費申請，填寫《參保單位(個人)醫療保險退費申請表》(附件1)，說明申請退費原因並提供相關的證明材料。
(二)由受理地的醫療保險經辦機構對申請的退費情況進行審核，並送多繳費發生地的醫療保險經辦機構對退費事項和金額進行復核。對符合條件的，由受理地的醫療保險經辦機構按月報當地人力社保局和財政局審批(本通知第一條(一)款1目、2目，以及第一條(四)款情形除外)，對不符合條件的告知申請單位或個人有關原因。
(三)經當地人力社保局和財政局審批同意的退費應於當月內及時通過具有金融功能的社保卡或指定銀行賬戶支付給申請單位或個人。其中，當年多繳費的退費，由征繳戶退出，沖減當年收入;往年多繳費的退費由財政專戶退出，列其他支出。
『捌』 退休人員的醫保繳費有什麼條件
退休以後，原則上應當繼續繳納醫療保險。對於醫療保險，不同地區有不同的政策。一般地，醫療保險由基本醫療保險、大額醫療互助和補充醫療保險構成。基本醫療保險是比較通行的，退休以後可以不再繳納，但需要滿足一定的條件後，方可享受退休人員的醫療待遇。大額醫療互助，退休以後應當繼續繳納。補充醫療具有單位福利的性質，屬於用人單位為職工建立的補充醫療保險，一般不再繳納。一、法律依據第十三條用人單位和職工個人繳納的基本醫療保險費，由社會保險經機構分別建立基本醫療保險個人帳戶(以下簡稱個人帳戶)和社會統籌基金。個人帳戶包括職工個人繳納的全部基本醫療保險費和單位繳納基本醫療保險費的一部分。個人帳戶暫按照下列規定計入：（一）在職職工35周歲以下的，按照本人繳費工資的2.3％計入；（二）在職職工35周歲及以上45周歲以下的，按照本人繳費工資的2.7％計入；（三）在職職工45周歲及以上的，按照本人繳費工資的3.5％計入；（四）退休人員按照本人養老金的5％計入。其中，70周歲以下月計入額低於60元的按60元計入；70周歲及以上月計入額低於70元的按70元計入。二、個人帳戶計入標准，由市勞動保障行政部門按照全部參保單位繳納的基本醫療保險費劃入個人帳戶部分佔35％左右的原則測算確定，報市政府批准後適時調整。單位繳納的基本醫療保險費，在扣除計入個人帳戶部分後，全部劃入社會統籌基金。醫療保險要男的累計交滿30年，女的交滿25年，才能在退休以後也享受醫保待遇（這里說的醫療保險繳費年限包括兩塊，一是視同繳費年限，這個跟工齡有關，一是實際繳費年限，就是實際繳費的時間，一般是要至少交滿10年，實際繳費年限和視同繳費年限相加，男的滿30年，女的滿25年就可以了），如果退休時未達到最低繳費年限的，參保人以退休手續時的本市上年度職工月平均工資為基數，一次性補足所差月份的基本醫療保險費後，也可享受退休人員的基本醫療保險待遇。你可以根據以上說的綜合考慮，建議你有條件的話還是找家單位參加社保社會統籌醫療保險不能相加的，中斷以後還需要有六個月的等待期。醫療保險有三個月的緩沖期,也就是在三個月內補交,是可以累計計算的,否則就需要重新計算交納年限,且不能夠享受報銷待遇,而不是所謂的"作廢"。醫療保險至少需要交納25/30年，達到退休年齡就可以申請享受養老金待遇和醫療報銷（只要續費平時也是可以的),而醫療保險自停交之日起有三個月緩沖期,定期交納相關待遇不受影響,一般可以斷3次，否則就需要重新累計交納年限,且不享受醫療報銷。
『玖』 醫保在退休後一次性補交可以嗎
醫保如果在退休後,沒有繳夠年份的話，因各地政策不同，有的地方是可以一次性補交滿夠醫保退休的年齡的。有的地方就是不行，必須是在養老退休以後再繼續繳納醫療保險，直至繳購滿醫保退休條件才可以辦理醫保退休。這個你要打當地的醫保局的電話咨詢。