上海退休人員住院自負段

❶ 上海70歲以上退休職工住院自負段費用多少

2000年12月31日前退休為700元，2001年1月1日後退休為1200元。

退休人員住院或者急診觀察室留院觀察所發內生的由統籌基容金支付的醫療費用，設起付標准。2000年12月31日前退休的，起付標准為700元；2001年1月1日後退休的，起付標准為1200元。起付標准以下的醫療費用，由個人醫療帳戶歷年結余資金支付，不足部分由退休人員自負。退休人員在一個醫保年度內住院或者急診觀察室留院觀察所發生的醫療費用，累計超過起付標準的部分，由統籌基金支付92%，其餘部分由個人醫療帳戶歷年結余資金支付，不足部分由退休人員自負。退休人員在一個醫保年度內住院或者急診觀察室留院觀察所發生的在統籌基金最高支付限額以上部分的醫療費用由附加基金支付80%，個人自負20%。
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❷ 上海退休老人住院醫保怎麼報銷

1、參照《上海市職工基本醫療保險辦法》第六章，醫療費用的結算：

(1)屬於統籌基金和附加基金支付的，定點醫療機構應當如實記帳抵消，並不需要個人單獨支付再報銷；

(2)屬於個人醫療帳戶資金支付的，定點醫療機構或者定點零售葯店應當從職工的個人醫療帳戶中劃扣，個人醫療帳戶資金不足支付的，應當向職工收取。

(3)定點醫療機構、定點零售葯店對職工就醫或者配葯所發生的不符合基本醫療保險規定的醫療費用，應當向職工收取。

2、上海退休老人住院醫保報銷費用比例按照年齡具體區分如下：

(1)退休人員住院或者急診觀察室留院觀察所發生的由統籌基金支付的醫療費用，設起付標准。2000年12月31日前退休的，起付標准為700元；2001年1月1日後退休的，起付標准為1200元。

(2)退休人員一年內住院或者急診觀察室留院觀察所發生的醫療費用，累計超過起付標準的部分，由統籌基金支付92%。

(3)退休人員發生的起付標准以下的醫療費用以及由統籌基金支付後其餘部分的醫療費用，由個人醫療帳戶歷年結余資金支付，不足部分由退休人員自負。

(2)上海退休人員住院自負段擴展閱讀：

1、統籌基金的最高支付限額為34萬元。職工在一年內住院、急診觀察室留院觀察所發生的起付標准以上的醫療費用，以及門診大病或者家庭病床醫療費用，在最高支付限額以下的，由統籌基金按照支付比例支付。

統籌基金最高支付限額以上的醫療費用，由附加基金支付80%，其餘部分由職工自負。

2、下列醫療費用不納入基本醫療保險基金支付范圍：

(1)應當從工傷保險基金中支付的；

(2)應當由第三人負擔的；

(3)應當由公共衛生負擔的；

(4)在境外就醫的。

3、醫療費用依法應當由第三人負擔，第三人不支付或者無法確定第三人的，由基本醫療保險基金先行支付。基本醫療保險基金先行支付後，有權按照規定向第三人追償。

❸ 請問，上海市退休人員醫保自負段是多少59年出生，09年退休。

城保退休中人2門急診自負段700元，住院起付線1200元

❹ 2019年上海在職職工看病醫保自負段要多少

保險小編幫您解答，更多疑問可在線答疑。

你好
你是城保在職中人3
你的門診待遇是這樣的
分三段
帳戶段自負段共負段
根據你的說法如果你看門診用掉5000（大一點比較好算）
先用帳戶資金
當年用完再接著歷年的用
486.4+1500.77=1987.17
5000-1987.17=3012.83
然後中人在職今年（07年）的自負段為1542元
就是你要負1542元
3012.83-1542=1470.83
這1470.83進入共負段
根據你中人3在職的比例
自負50%
所以你只要付735.42+1542元
還有
並不存在報銷的概念
帶卡就醫
刷卡的時候該醫保付的醫保會自動扣除
發票上的統籌支付和附加支付等就是醫保付的
PS：
看病需帶好本人社保卡（或醫保卡）和就醫記錄冊（可去全市各區縣醫保中心或者醫保服務點辦理，醫保服務點一般在街道的社會保障中心裡）
兩者缺1不可
還有
住院的話設起付線今年（07年）老人771元中人退休（01年後退休）為1234元中人在職為1542元
超出部分在職自負15%
退休自負8%
以上醫保支付都是由統籌基金支付
關於最高限額
今年最高限額為61680元
然後你看病的前一共超過這個數
（包括醫保付和你自己付的。但不包括起付線）
超出部分由附加基金付80%
你付20%
同樣用社保卡結帳
不存在報銷概念
看病帶好社保卡和記錄冊

❺ 上海退休住院保障計劃住院的自費多少能報銷

根據《關於進一步做好2014年上海工會職工互助保障工作的通知》（滬工總保〔2013〕307號）的規定：
（八）「退休職工住院補充醫療互助保障計劃」
2014年4月1日起，參加「在職住院計劃」或「綜合保障計劃」的單位，組織退休職工團體參保繳費標准為207元/份；在職職工未參加「在職住院計劃」或「綜合保障計劃」的單位，退休職工團體參保繳費標准為222元/份；2014年「社區參保對象」中的續保人員、2013年6月之後退休的首次參保人員、中斷後一年內再參保的人員的繳費標准為222元/份；其餘社區參保人員的繳費標准為444元/份。保障期限1年，每人可參加1份。被保障人參加後發生住院治療、急診觀察室留院觀察治療、門診大病、家庭病床治療等情況，按照標准對統籌基金和附加基金支付范圍內的個人自負部分領取相應的醫療互助保障金，保障期限內最高可領取醫療互助保障金4萬元。

❻ 上海退休人員住院看病自負部分超過本人工資三分之一怎麼報銷

報銷是一樣方法，到年底結算以後，到街道一門設辦理補助手續，但是自費的部分要剔除的。

❼ 關於上海退休工人住院醫療自費

你看看下面這個網址。

上鋼五廠應該要幫你父母辦理上海市退休職工住院補回充醫療互助保障計劃答的，可以讓你父母去上鋼五廠問問。

按規定，上海市城保退休人員進行門診大病醫療所發生的醫療費用，由統籌基金支付92%，個人自負8%。發生統籌基金最高支付限額以上的醫療費用，由附加基金支付80%，個人自負20%。

上述所指「個人自負」部分由個人醫療帳戶歷年剩餘資金支付，不足部分由個人現金自負。

祝你父母身體健康，事情能夠完滿解決。

❽ 上海退休人員住院報銷

自負段的都是自己...超過了的話，只能到社區（街道）申請補助。

急診留觀室費用是按門診費結算的。

救護車費用可報嗎？也是算門診部分的。

❾ 上海的退休人員在自負段之後的醫葯費怎麼報銷啊

你去問問戶口所在區或者單位所在區的醫療保險管理分局就知道了，或者撥打醫療保險熱線都可以。

❿ 有關上海醫保的自負段，如何計算

參保人員年自負醫療費累計超過其年收入一定比例的部分，實行醫保綜合減負。具體人員包括：因患大病或大部分喪失勞動能力原因無法就業的協議保留社會保險關系人員，年自負醫療費累計超過本市上年度最低生活標准25%以上的部分；

在職職工年收入在本市上年度職工最低工資標准80%及以下的，年自負醫療費累計超過本市上年度職工最低工資標准80%的25%以上的部分；在職職工年收入在本市上年度職工最低工資標准80%至最低工資標准之間的，年自負醫療費累計超過其年收入25%以上的部分；

在職職工年收入在本市上年度職工最低工資標准以上、職工年平均工資1.5倍以下的，年自負醫療費累計超過其年收入30%以上的部分；在職職工年收入在本市上年度職工年平均工資1.5倍以上、3倍以下的，年自負醫療費累計超過其年收入40%以上的部分；

退休人員年養老金在本市上年度職工最低工資標准80%及以下的，年自負醫療費累計超過本市上年度職工最低工資標准80%的25%以上的部分；退休人員年養老金在本市上年度職工最低工資標准80%至最低工資標准之間的，年自負醫療費累計超過其年養老金25%以上的部分；

退休人員年養老金在本市上年度職工最低工資標准以上的，年自負醫療費累計超過其年養老金30%以上的部分。

符合醫保綜合減負條件的參保人員，年自負醫療費累計超過實施辦法相關規定比例的，超過部分的自負醫療費減負90%。

所謂年自負醫療費，是指在一個醫保年度內，按照本市基本醫療保險規定現金自負的醫療費，即符合基本醫療保險診療項目、醫療服務設施和用葯范圍以及支付標準的醫療費中，按規定由個人現金自負的醫療費；

其中包括診療項目分類自負的醫療費用、B等病房分類自負的床位費，以及使用本市基本醫療保險葯品目錄中乙類葯品分類自負的葯品費用。

(10)上海退休人員住院自負段擴展閱讀

根據《上海市城鄉居民大病保險試行辦法》相關規定，上海市城鄉居民基本醫療保險的參保人員均適用城鄉居民大病保險。這也意味著，參保人員按年度參加居民醫保後，無需另行繳費，就可以享受城鄉居民大病保險待遇。

上海市人社局表示，居民大病保險執行「社區定向轉診」制度。患四類大病的參保人員因病情需要轉診治療的，須在社區衛生服務中心辦理轉診手續後，再到二、三級定點醫療機構就醫。

對因重症尿毒症透析治療、腎移植抗排異治療、惡性腫瘤治療、部分精神病病種治療等四類疾病，所發生的基本醫療保險支付范圍內的個人自負費用，城鄉居民大病保險資金報銷比例從原來的50％提高到55%，進一步減輕大病患者醫療費用負擔。