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上海市退休職工住院補充醫療互助保障計劃

發布時間:2021-10-22 14:15:47

⑴ 上海總工會保障互助會住院報銷怎樣報

上海市總工會互助醫保《特種重病團體互助醫療保障計劃》被保障人自保單生效之日180天後,首次確診患尿毒症、惡性腫瘤、重型肝炎、心臟瓣膜置換手術、冠狀動脈旁路手術、再生障礙性貧血、顱內腫瘤手術、重大器官移植手術、主動脈手術等九種重大疾病之一,可獲得每份10,000元互助醫療保障金。

自保單生效之日後90-119天,慰問金500元;120-149天,慰問金1000元;150-179天,慰問金2000元。

《上海市在職職工住院補充醫療互助保障計劃》首次參保執行30天免責期,免責期後屬基本醫療保險報銷范圍的個人自負部分醫療費用,按以下標准給付補充醫療保障金:

(1)門診大病治療按50%給付;

(2)其餘三種情況治療:起付線以上封頂線以下部分按60%給付;封頂線以上部分按70%給付。

(1)上海市退休職工住院補充醫療互助保障計劃擴展閱讀:

上海市在職職工住院補充醫療互助保障計劃辦理參保手續:

(1)填寫投保單(一式三聯);

(2)提供參加人員名冊(姓名、身份證號)電腦碟片一張,列印相同的名單二份;

(3)提供單位本月或上月「醫療保險費繳納結算表」復印件一份;

(4)繳納足額保費。

上海市在職職工住院補充醫療互助保障計劃辦理給付手續:

(1)填寫「在職職工住院補充醫療保障金給付申請表」;

(2)提供以下材料:

A、醫療費專用收據原件和復印件;

B、出院小結或門診大病登記憑證、家庭病床建床證明;

C、身份證復印件;

D、首次申請時須提供上海銀行醫保專戶存摺「戶名」頁復印件。

⑵ 關於2016年退休職工住院補充醫療互助保障計劃繳費的標准

可能各地區都不太一樣··很難查詢

而且很多單位也沒退休補償醫療···有這的都是有錢大單位··如單位有問單位相關人員

⑶ 上海市總工會提倡的退休職工醫療保險保的是什麼內容

主要內容:復
保障范圍:(1)住院治療;制(2)急診觀察室留院觀察治療;(3)門診大病(特指重症尿毒症透析、惡性腫瘤化療和放療)治療;(4)家庭病床治療。
保障責任:(1)住院、急診觀察室留院觀察和家庭病床的醫療費用,在統籌基金支付范圍內(指起付標准以上至最高支付額以下),屬於個人自負部分的醫療費,市職保會按60%給付補充醫療保障金;(2)由地方附加基金支付范圍內個人自負部分的醫療費,市職保會按70%給付補充醫療保障金;(3)門診大病醫療費用,在統籌和附加基金支付范圍內,按個人自負部分的50%給付補充醫療保障金;(4)在保障期內,無給付次數限制,累計最高給付4萬元。

⑷ 上海職工住院互助金怎樣繳費

1、單位團體參保
凡屬於上海市城鎮職工基本醫療保險保障范圍的退休職工,均可按自願的原則通過本人原單位的退管會組織,團體參保本計劃,到上海市職工保障互助會辦理參保手續。參保人數不少於本單位退休職工總數的75%(以社保中心提供的單位退休人數信息為准)。喪勞比照享受退休醫保待遇的在職職工應參加本計劃。
2、社區參保
屬於上海市城鎮職工基本醫療保險保障范圍的社會退休人員等符合社區參保條件的退休職工,可以在每年六月份到本市各社區(街道、鎮)工會服務點辦理參保手續。
參保手續
。。。。。。
第四條 保障費繳納標准:
1、單位團體參保繳費標准
單位團體參保的繳費標准為170元/人 (未參加「 在職職工住院補充醫療互助保障計劃」 或「在職職工綜合補充醫療、意外互助保障計劃」的單位,繳費標准為185元/人)。
2、社區參保對象繳費標准
全部社區參保對象都應在2013年六月份或退休後一年內的六月份到社區參保,2014年起首次參保或續保中斷後再參保,將分別按不同的繳費標准收取(新退休人員除外),繳費標准如下:
(1)在2013年6月以前已退休人員在2013年六月份參保、在2013年6月以後新退休人員在退休一年內首次參保,按繳費當年公布的繳費標准收取,次年起,按續保當年公布的繳費標准收取。
(2)自2014年起以下三類人員首次參保或續保中斷後再參保,按繳費當年公布的繳費標準的相應倍數收取:
① 在2013年6月以前已退休人員,在2013年六月份以後首次參保;
② 在2013年6月以後各個年度的新退休人員,在退休一年之內的六月份未參保,在以後首次參保。
上述兩類人員的繳費金額按以下公式收取:
首次繳費標准=繳費當年公布的繳費標准×(1+n1)
註:n1指從2013年起計算的退休後未參保的年份,1年起算,超過3年的均按3年計算;次年起,按續保當年公布的繳費標准收取。
③ 曾經參保但未按時續保,中斷以後再參保的退休人員,這類人員的繳費金額按以下公式收取:
第一年的繳費標准=繳費當年公布的繳費標准×(1+ n2)
註:n2指從2013年起計算最後一次續保中斷到本次參保所經過的年份,1年起算,超過3年的均按3年計算;次年起,按續保當年公布的繳費標准收取。
社區參保對象2013年的繳費標准為185元/人。
第五條 被保障人在保障期限內只能參保1份。超出的份數視作無效。

⑸ 上海退休工人的醫療互助是怎麼回事

由總工會組織的。每年交費一次。對醫療保險補充。可以報銷任院費用。

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