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北京退休人員醫保報銷比例

發布時間:2020-11-28 13:03:54

A. 北京退休職工到中醫醫院看病醫保報銷多少

退休職工如果已經交夠了規定期限的醫保,就可享受職工醫保的。

B. 社保 北京 報銷比例是多少

北京市醫保報銷范圍及北京醫保報銷比例是多少呢?一、醫保起付線2000是在職門急診,一年累計超過2000以上部分,社保報銷50%。二、住院和門急診的政策是不同的。住院每次結算,基本醫療報銷的個人就不用付了。譬如5萬,個人應自負1萬,則個人只掏1萬的錢,醫院與社保中心結算那4萬元。但是個人自負部分還是多,醫保的大額互助還可以報銷。也就是說每次住院個人自負超過1300的(第二次以後的起付線變為650了),還可以把票據拿到單位,由單位再次申報。這次就是超過1300/650以上部分按照分段比例報銷了。北京醫保報銷范圍是住院和在職門急診,一年累計超過2000的門急診社保報銷百分之五十,住院結算,基本醫療報銷的個人就不用付了,由社保中心結算

擴展閱讀:【保險】怎麼買,哪個好,手把手教你避開保險的這些"坑"

C. 退休後醫保報銷比例 北京

保險小編幫您解答,更多疑問可在線答疑。

1、首先,「welcome211」到處在忽悠人的,好多人都上當了,完全是胡說八道的,他的回答十有八九是不可信的,可不用理會。
2、再則,主要是醫保一般還分為不同層次,享受的待遇當然也就不同了,如有城鎮職工醫療保險、城鎮居民醫療保險、農村合作醫療保險等類型。由單位參保的職工醫療保險,門診、住院費用都是可以報銷的;個人參保的話,北京新規定,門診待遇也可以報銷了,其它城市,一般也只享受住院醫療待遇。而居民醫保、農村合作醫療,就是主要針對住院的,門診報銷就很少,或者不能報銷,根據當地規定為准。
3、通常我們所說的醫保,主要指單位參保的職工醫保,門診、住院都是可以按規定享受報銷待遇的,北京的報銷待遇參照「友邦精靈」。
有關北京醫療保險的更多更詳細內容,你可以登陸「北京網」——勞動就業——醫療保險專欄,進行查看;也可以直接上北京社保網(官方網站)進行了解,

D. 北京市醫保報銷比例是多少

醫保報銷比例受到被保項目和醫院醫保類別影響,定點醫療機構醫保類別不同,各項醫保待遇水平不同,要根據自身實際選擇定點醫療機構就醫。

下面來看看,定點醫療機構的醫保類別(一類、二類、三類)是如何影響你的醫保待遇的:

1、住院報銷比例(含家庭病床):

起付線分別是一類醫療機構300元/次,二類醫療機構600元/次,三類醫療機構1200元/次。

報銷比例分別是一類醫療機構95%,二類醫療機構90%,三類醫療機構85%,其中惡性腫瘤手術治療、心腦疾病手術治療以及肝、腎和骨髓移植手術治療住院的基金支付90%。

2、普通門診報銷比例:

一類醫療機構為90%,二類醫療機構為70%,三類醫療機構為40%。

3、門診特定病種報銷比例:

報銷比例與住院相同,無起付線。一類醫療機構95%、二類醫療機構90%、三類醫療機構85%(其中惡性腫瘤放療、化療、熱療,尿毒症門診透析治療等重特大疾病按90%)支付至限額標准。

年度限額分為三檔,低檔限額為4500-5500元,中檔限額4-4.5萬元,高檔限額為10萬元。

4、門診慢性病種報銷比例:

不設起付線,報銷比例分別為一類醫療機構85%,二類醫療機構80%,三類醫療機構75%,年度限額為4500—15000元。

E. 北京退休醫保者,白內障手術報銷比例是多少

社會醫療保險報銷是在出院或者轉院之後報銷。
住院及特殊病種門診治療的結算程序:
定點版醫療機構於權每月10日前,將上月出院患者的費用結算單、住院結算單及有關資料報醫療保險經辦機構,醫療保險經辦機構審核後,作為每月預撥及年終決算的依據;
醫療保險經辦機構每月預撥上月的住院及特殊病種門診治療的統籌費用;
經認定患有特殊疾病的參保人員應到勞動保障部門指定的一家定點醫療機構就醫購葯,發生的醫葯費用直接記帳,即時結算。
急診結算程序:參保人員因急診搶救到市內非定點的醫療機構及異地醫療機構住院治療,發生的醫療費用,先由個人或單位墊付,急診搶救終結後,憑醫院急診病歷、檢查、化驗報告單、發票、詳細的醫療收費清單等到醫療保險經辦機構按規定辦理報銷手續。

F. 北京退休職工醫保超2萬元還有二次報銷嗎

北京的退休職工的醫保超過兩萬塊錢,部分人有二次報銷,有些企業沒有這份開支,效益不好,他不給職工上這個第二次報銷的保險,所以說就沒有,職工在職這期間,企業的效益好,每個職工都給上了保險,都可以二次報銷,所以來說北京退休的職工醫保有二次報的,有不報的

G. 北京社保的醫療報銷比例是多少

有人打架?看來只能由本人來一錘定音了。

foolc的回答比較接近事實。只有一點錯誤北京門診報銷限額為20000,不是2000.

城鎮職工基本醫療
基本醫保+補充醫保<大額互助+退休人員補充醫保>
門診報銷
在職工 起付標准1800元 非指定社區醫療機構 報50% 指定社區醫療機構報70%
最多隻能報銷20000元
70周歲以下退休職工 起付標准1300元 以上部分報85%
住院報銷
在職工 首次住院1300元以上部分報銷 以後650以上報銷
3萬以下 報85% 3-4萬 報90% 4萬以上報 95% 最多報7萬 超過7萬部分 參加大額互助的人員可以按70%報 最多報17萬
退休人員 首次起付標准 1300 以後650
3萬以下 91% 3-4萬 94% 4萬以上 97%

然後回答你的疑問:
1:「醫保」就是「院保」?
對於大多數的城市而言,這個說法沒錯。大多數城市確實不負責門診責任的。但是少數大城市,比如北京,上海,天津等,是可以報銷一部分門診費用的。welcome小地方的人,沒聽說過這些,你不用太在意他想當然說的話。
2:友邦精靈提供的確實是北京現行的醫保制度。之所以他說的退休人員報銷比例和foolc有一定出入是因為foolc的計算還包含退休人員補充醫保,而友邦精靈說的僅僅是基本醫保。我建議你使用foolc提供的數字,因為目前北京大多數退休職工都有退休人員補充醫保。(ps:foolc提供退休人員住院的報銷比例也要略高於基本醫保,也是因為他的計算加入了退休人員補充醫保)
3:小張今年感冒十次,花銷超過1800元,難道超出的部分也可以報50%?無論是否住院??
在北京是可以賠償的,不需要住院。只要去門診,積攢夠足夠的消費就ok了。但是在大多數城市,幾乎只有住院才能獲得報銷。

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