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天津市城鎮退休職工門診醫療保險報銷比例

發布時間:2021-10-09 16:16:00

❶ 天津退休人員住院費用醫療保險報銷的比例

天津退休人員住院費用醫療保險報銷的比例?

醫保的報銷是根據比例進行的回,一般在答70%左右。跟自己的檢查和用葯情況,醫療等級等因素有關。舉個例子就比較清晰了,A類葯品可以享受全報,C類就需要全部自負費用。

某人用掉醫葯費總計13000元,而報銷公式是這樣的:(13000-500《起付線》-自費葯)*70%,如果說自費葯占據很大比例,其報銷下來是沒有多少金額的。

另外切記:需要到指定醫療機構就醫。

❷ 2019年天津退休職工醫保報銷比例

2019年聽聽他的退休職工那個醫保報銷比例還是非常高的,並且我們大家還是非常喜歡和容易接受。

❸ 天津退休職工看病報銷比例是多少最新起付線是多少

1500以下的是自負超過1500以上的按比例報銷75%,但是用葯是有范圍的,在醫保范圍為的可以報銷回75%,超出醫答保范圍還是要自負的。例如:你住院花了5000千,能報銷多少呢?5000減1500=3500,3500乘75%=2625.那你能報銷的就是2625元,但是用葯要在醫保用要范圍內的才能報銷那麼多,不過我想你應該報不到你們多,因為醫保范圍內的葯都不是進口的,或者特效葯。這是住院的報銷。門診的報銷根據醫院不同比例也不一樣一級醫院門診報銷65%,二級醫院報銷70%,三級醫院報銷75%。看不來好像報銷的很多,實際算下來全都是你自負了,因為葯的不同,不在醫保范圍內的全是自負。我說的是醫保,不知道跟你說是不是一樣的,但是我覺得也差不到哪去。全國都是這個比例,我說的是大概的情況。希望能幫到你。

❹ 2019年天津市職工醫保報銷比例

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天津市職工醫療保險報銷分兩部分:
一:門診(門診費—800%門檻費)*50%;
二:住院(住院費—800或1300或1700的門檻費)*(85%【在職的】或90%【退休的】)自費葯除外。
天津醫保報銷是在門檻費上,按照上年度本市職工年平均工資的10%確定。
職工和退休人員在一個年度內住院兩次以上的,從第二次住院起,起付標准按照上年度本市職工年平均工資的3%確定。
具體要看治療流程,以及使用的葯物等,醫保是沒有固定的實際報銷比例的。最高報銷限額是不超過社平工資的4倍。
天津市2015醫保報銷范圍主要包括:
住院治療的醫療費用、急診搶救留觀並轉入住院治療前7日內的醫療費用、腎透析、腎移植後抗排異治療和惡性腫瘤放射治療、化學治療、鎮痛治療(包括中醫治療手段)以及糖尿病、肺心病、紅斑狼瘡、偏癱、精神病的門診醫療費用。

❺ 天津退休職工和在職職工門診取葯那個報銷比例更大些,職工退休後單位每年還繼續繳納保費嗎

退休職工和在職職工,門診取葯,都不給報銷,所以也談不上報銷比例誰大誰小,只有住院才給報銷,一般退休職工的報銷比例要大些,職工退休後,不再繳納醫療保險,可是要繳納大病醫療,每年300元

❻ 天津市退休職工住院醫療保險報銷比例

1、離休幹部及建國前參加工作的退休職工,因公傷殘人員,三期矽肺回患者,二等一級殘廢答軍人因病住院,其醫療葯費報銷100%。
2、退休職工工齡30年以上,其醫療葯費報銷90%。
3、退休職工工齡21年至30年以下,其醫療葯費報銷85%。
4、退休職工工齡滿15至21年以下,其醫療葯費報銷80%。
5、退休職工工齡不滿15年的,其醫療葯費報銷75%。
6、退職職工,其醫療葯費報銷75%。
7、住院床鋪費報銷60%,無論任何住院方式,一律計收住院床鋪費,醫院未收的由公司收取。

❼ 2019天津城鎮職工醫保報銷比例是多少

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天津市職工醫療保險報銷分兩部分:
一:門診(門診費—800%門檻費)*50%;
二:住院(住院費—800或1300或1700的門檻費)*(85%【在職的】或90%【退休的】)自費葯除外。
天津醫保報銷是在門檻費上,按照上年度本市職工年平均工資的10%確定。
職工和退休人員在一個年度內住院兩次以上的,從第二次住院起,起付標准按照上年度本市職工年平均工資的3%確定。
具體要看治療流程,以及使用的葯物等,醫保是沒有固定的實際報銷比例的。最高報銷限額是不超過社平工資的4倍。
天津市2015醫保報銷范圍主要包括:
住院治療的醫療費用、急診搶救留觀並轉入住院治療前7日內的醫療費用、腎透析、腎移植後抗排異治療和惡性腫瘤放射治療、化學治療、鎮痛治療(包括中醫治療手段)以及糖尿病、肺心病、紅斑狼瘡、偏癱、精神病的門診醫療費用。

❽ 請問天津市門診醫保(退休人員)報銷封頂是多少

看什麼樣的醫保卡的 有5500 的 也有1萬的 不過各個醫院的報銷比例是不一樣的。 三級報銷少 1級報銷多。比如 三中心 報銷55% 而他附近的華北醫院就能報銷75

❾ 2019年天津退休職工醫保報銷比例

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我是天津鐵廠的職工,是合同工,我得了胃癌做了手術,胃全部切除,我已經花了快20萬了,想我這樣報銷多少?我是在河北省石家莊省二院住院?

❿ 2019年天津城鎮職工和城鄉居民基本醫療保險門診起付標准

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在天津社保醫療保險報銷分為門診報銷和住院報銷兩部分。
一、門診(門診費800元門檻費)x50%
二、住院(住院費800元或1300元或1700元的門檻費)x(85%【在職的】或90%【退休的】)自費葯除外
門診部分重症疾病的醫療費用報銷:
(1)職工就醫,由統籌基金支付80%,個人自付20%;
(2)退休人員就醫,由統籌基金支付85%,個人自付15%。
大額醫療保險:
(1)3萬元以上至10萬元(含)的醫療費用,大額醫療保險費支付94%,個人自付6%;
(2)10萬元以上至20萬元(含)的醫療費用,大額醫療保險費支付96%,個人自付4%;
(3)20萬元以上的醫療費用,大額醫療保險費支付98%,個人自付2%。
住院醫保待遇標准:
學生、兒童在一個年度內發生的18萬元以下的住院醫療費,在一級醫院(社區衛生服務中心)報銷比例為75%;在二級醫院起付標准為400元,報銷比例為65%;在三級醫院起付標准為500元,報銷比例為55%。
其中,一級醫院起付標准為300元,二級醫院起付標准為400元,三級醫院起付標准為500元。城鄉居民在一個結算年度內住院治療二次以上的,從第二次住院治療起,不再收取起付標準的費用。轉院或者二次以上住院的,按照規定的轉入或再次入住醫院的起付標准補足差額。
門急診大額醫療費用的報銷標准:
在一個年度內,城鄉居民在一級醫院和社區醫療機構就醫發生的門急診醫療費用,起付標准為600元,最高支付限額為3000元,報銷比例為50%。

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