參保人員退休門慢補助

Ⅰ 退休人員醫保補助標准

保險小編幫您解答，更多疑問可在線答疑。

據規定，參加職工基本醫療保險的個人，達到法內定退休年齡時累計繳費容達到國家規定年限的，退休後不再繳納基本醫療保險費，按國家規定享受基本醫療保險待遇；未達到國家規定年限的，需繳費至規定年限，其中男性需繳納年滿30年，女性為25年。
醫保卡使用范圍
一、門診、急診費用
1、在職職工，到醫院的門診、急診看病後，1800元以上的醫療費用才可以報銷，報銷的比例是50%。
2、70周歲以下的退休人員，1300元以上的費用可以報銷，報銷的比例是70%。
3、70周歲以上的退休人員，1300元以上的費用可以報銷報銷的比例是80%。
二、住院的費用
一個年度內基本醫療保險統籌基金(住院費用)最高支付額目前是7萬元。
1、住院報銷的標准與參保人員所住的醫院級別有關，如住的是三級醫院，從起付標准到3萬元的費用，職工支付15%，也就是報銷85%；
2、3萬元到4萬元的費用，職工支付10%，報銷90%；
3、超過4萬元到最高支付限額部分的費用，則95%都可以報銷，職工只要支付5%。
4、退休人員個人支付的比例是在職(就是上述的)職工的60%，但起付標准以下的，都由個人支付。

Ⅱ 參保的退休職工如何享受大病醫療補助

1、救助方式包括：對救助對象參加城鄉居民基本醫療保險的個人繳費部分版，給予補貼；對救助對權象經基本醫療保險、生育保險、大病保險和商業保險等支付後，符合本市規定的由個人負擔的醫療費用，按照門診、住院、生育、重大疾病等不同情形，給予救助。

2、五類人員可申請醫療救助：

（1）最低生活保障家庭成員；

（2）特困供養人員；

（3）低收入家庭成員；

（4）因高額醫療費用超過家庭承受能力，家庭收入、支出、財產符合本市有關規定的重大疾病患者；

（5）市、區政府規定的其他特殊困難人員。

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有下列情形之一的，可以申請臨時救助：

1、因火災、交通事故等意外事件，家庭成員突發重大疾病等原因，導致基本生活暫時出現嚴重困難的家庭；

2、因生活必需支出突然增加超出家庭承受能力，導致基本生活暫時出現嚴重困難的本市最低生活保障家庭、低收入家庭；遭遇其他特殊困難的家庭；

3、在本市行政區域內，因遭遇火災、交通事故、突發重大疾病或者其他特殊原因，暫時無法得到家庭支持，基本生活暫時出現嚴重困難的個人。

4、因自然災害、事故災難、公共衛生、社會安全等突發事件，需要開展緊急轉移安置和基本生活救助，以及屬於疾病應急救助范圍的，按照有關規定執行。

Ⅲ 已經退休的人員如何申請辦理慢性病

一、辦理條件：參加補充醫療保險的參保人員，包括：1、患十二種慢性病：糖尿病、高血壓（Ⅱ、Ⅲ期）、慢性肝炎（甲肝除外）、惡性腫瘤、冠心病、帕金林氏病、腦中風後遺症（含腦梗塞、腦出血、蛛網膜下腔出血）、慢性支氣管炎（含支氣管哮喘）、慢性腎炎（含腎功能不全）、類風濕性關節炎、系統性紅斑瘡、慢性再生障礙性貧血。2、統籌基金最高支付限額4萬元以上的醫療費用。
二、辦理程序：1、受理：2、費用審核：（1）十二種慢性病門診自負超過800元，補充醫療保險基金支付比例70%，最高支付限額2500元；70歲以上自負超過600元，補充醫療保險基金支付比例80%，最高支付限額3000元。（2）統籌基金最高支付限額4萬元以上部分，補充醫療保險基金支付90%，最高支付限額為16萬元。3、財務付款三、申辦材料：1、補充醫療門診十二種慢性病應提供的資料：參保人員社會保險卡（IC卡），醫療保險病歷證，個人帳戶用完後自負的門診醫療費用的電腦結算票據和費用清單，市級醫院主治醫師以上醫生出具的、並經醫務科蓋章的疾病證明，70歲以上者需提供本人身份證。2、最金最高限額4萬元以上的醫療費用應提供的資料：參保人員社會保險卡、醫療保險病歷證、住院或報銷電腦結單或有效票據，醫療費用支出明細單，結帳單，出院小結，《補充醫療保險支付審批表》（第一次超出4萬元）或單位介紹信（第二次以後）。享受公務員醫療補助的，不分特殊病種，門診自付後會直接按規定返回個人帳戶。其他人員，患12種慢性病的參保人員在個人帳戶用完後，仍需用IC卡掛號就診結算，並保存好費用明細單和結算票據。參保人員自付門診醫療費用滿「門檻費」後申請補充醫療保險報銷，需攜帶指定醫院出具的疾病證明、門診病歷、IC卡、費用明細單、所有現金支付門診醫療費用的電腦票據，到市社會保險基金管理中心一樓大廳辦理審核登記及報銷。

報用於該病的有關費用在個人醫療帳戶用完並自付滿補充醫療保險起付標准（即通常所說的補充醫療保險「門檻費」）後，超出部分補充醫療保險給予一定的補助。普通參保人員的「門檻費」為800元，超出部分補充醫療保險基金支付比例為70%，最高支付限額為2500元；70歲以上退休人員的自付「門檻費」為600元，超出部分補充醫療保險基金支付比例為80%，最高支付限額為3000元；享受省級以上勞動模範待遇人員和享受國務院政府特殊津貼人員參照70歲以上退休人員待遇執行。（800元或70歲以上退休人員600元以內的自付沒有補助，超過後才有補助）。
職工補充醫療保險費如何繳納和使用??
答：在參加職工基本醫療保險的基礎上，所有用人單位和職工都必須參加職工補充 醫療保險。補充醫療保險費由用人單位按在職職工上月繳費工資總額的1.2%繳納。?
職工補充醫療保險基金主要用於:一是統籌基金最高支付限額4萬元以上部分，補充醫療保險 支付90%，個人自付10%，最高支付限額為16萬元。二是糖尿病、高血壓(Ⅱ、Ⅲ期)、慢性肝 炎(甲肝除外)、惡性腫瘤、冠心病、帕金森氏病、腦中風後遺症(含腦梗塞、腦出血、蛛網膜下腔出血)、慢性支氣管炎(含支氣管哮喘)、慢性腎炎(含慢性腎功能不全)、類風濕性關節炎、系統性紅斑狼瘡、慢性再生障礙性貧血等12種慢性病人的門診醫療費用，在個人醫療 帳戶用完並自付滿補充醫療保險起付標准(即通常所說的補充醫療保險「門檻費」)後，超出 部分補充醫療保險給予一定的補助。普通參保人員的「門檻費」為800元，超出部分補充醫 療保險基金支付比例為70%，最高支付限額為2500元;70歲以上退休人員的自付「門檻費」為 600元，超出部分補充醫療保險基金支付比例為80%，最高支付限額為3000元;享受省級以上 勞動模範待遇人員和享受國務院政府特殊津貼人員參照70歲以上退休人員待遇執行。

Ⅳ 職工醫保門慢怎麼報銷

你好！南京職工醫保門慢共有三大類42種病種可享受待遇，報銷比例：
在職職工退休（職）70歲以版上退權休人員建國前參加革命老工人
起付標准1000元800元600元無
社區醫院報銷比例70%85%95%100%
非社區醫院報銷比例60%75%85%95%
Ⅰ類疾病33種補助限額2000元3000元3500元4000元
Ⅱ類疾病4種補助限額4000元5000元5500元6000元
Ⅲ類疾病5種補助限額10000元10000元10000元10000元
同時患有兩種以上慢性病，在原最高補助限額基礎上增加2000元。
住院報銷比例：
在職報銷比例退休（退職）報銷比例
三級醫院起付標准90090%93%
二級醫院起付標准50095%97%
一級醫院起付標准30097%98%
建國前參加革命工作老工人個人分擔比例為在職職工的10%

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Ⅳ 2019年，農保是不是取消門診慢性病補助

慢性病報銷比例：

職工醫療保險的門診慢性病報銷比例上限是和職工醫療保險住院的上限來合並計算，一年之內，參保職工住院累計門診慢性病的報銷比例上限是五十萬，報銷比例和他選擇的定點醫療機構住院的報銷比例一致。

居民門診慢性病：普通的門診慢性病，如果參保居民繳納的是一檔(350元)，那麼他一年的最高支付限額只有五百元;如果繳納二檔(500元)，那麼一年的最高支付限額是一千元。

居民特定門診慢性病的報銷比例也是和居民住院的報銷比例合並計算，繳納一檔(350元)， 一年最高支付限額是二十萬，繳納二檔(500元)，一年的最高支付限額是三十萬，報銷比例和其住院定點醫院的報銷比例是一樣的。

(5)參保人員退休門慢補助擴展閱讀：

健全制度，滿足困難群眾的基本醫療服務需求

（一）合理確定救助范圍。在切實將城鄉低保家庭成員和五保戶納入醫療救助范圍的基礎上，逐步將其他經濟困難家庭人員納入醫療救助范圍。其他經濟困難家庭人員主要包括低收入家庭重病患者以及當地政府規定的其他特殊困難人員。

具體救助對象界定標准，由地方民政部門會同財政等有關部門，根據本地經濟條件和醫療救助基金籌集情況、困難群眾的支付能力以及基本醫療需求等因素制定，並報同級人民政府批准。

（二）實行多種方式救助。對城鄉低保家庭成員、五保戶和其他經濟困難家庭人員，要按照有關規定，資助其參加城鎮居民基本醫療保險或新型農村合作醫療並對其難以負擔的基本醫療自付費用給予補助。

（三）完善救助服務內容。要根據救助對象的不同醫療需求，開展醫療救助服務。要堅持以住院救助為主，同時兼顧門診救助。住院救助主要用於幫助解決因病住院救助對象個人負擔的醫療費用。

門診救助主要幫助解決符合條件的救助對象患有常見病、慢性病、需要長期葯物維持治療以及急診、急救的個人負擔的醫療費用。

（四）合理制定補助方案。各地要根據當年醫療救助基金總量，科學制定醫療救助補助方案。

Ⅵ 醫保門慢補貼一年內到期需年檢嗎

通常來說是需要的，因為慢性病的認定每年一次，今年審批了，明年卻不一定，但不同的地方政策還是小有區別，建議您問一下單位或者社區居委會，確定清楚，不要延誤了補貼的申請時間。

醫保門診慢性病補助政策是利民的好政策，可以大大減輕參保患者個人門診醫療費用負擔，符合條件的都可以申請。

申請需要准備的資料：社保卡、身份證復印件、住院病歷、出院小結、診斷證明、相關的檢查資料，近期照兩張。

申請流程：填寫《慢疾病就診卡申請表》，職工將表交給單位負責醫保的部門，居民交給社區居委會，醫保不接受個人遞送資料，資料提交後，15個工作日會有審批結果，審批後發放《慢性疾病就診卡》。

持《慢性病就診卡》的參保人員，可選擇一家定點醫院，在消費超過支付標准後（一般為300元，不同地區標准不同），享受補助。根據病種不同，區域不同，最高的支付限額也會不同，一般1000元至5000元不等。

常見的可申請慢性病的病種如下：
1、 內分泌系統疾病：心臟病、甲狀腺功能亢進症、甲狀腺功能減退症、皮質醇增多症、原發性
2、 血液循環系統疾病：再生性貧血、白細胞減少症、骨髓異常綜合征、血小板減少症
3、 消化系統疾病：消化性潰瘍、慢性肝炎、肝硬化
4、 代謝疾病：糖尿病
5、 風濕性疾病：系統性紅斑狼瘡、系統性硬皮病、風濕性關節病
6、 神經系統疾病：腦血管疾病、運動神經元病、重症肌無力、震顫麻痹
7、 循環系統疾病：高血壓病、心肌病、慢性房顫、冠心病、慢性心力衰竭
8、 呼吸系統疾病：慢性肺源性心臟病、堵塞性肺氣腫
9、 精神疾病：精神分裂症
10、 泌尿系統疾病：慢性腎小球腎炎、慢性腎功能衰竭、腎病綜合征
11、 其他：結核、慢性骨髓炎、股骨頭壞死

僅供參考，各地區可能有所不同，滿足以上條件的參保人員，記得申請慢性病補助，具體申請時間不同的地方不一樣，請咨詢社區，或者直接撥打12333進行電話咨詢。

Ⅶ 通過門特，門慢鑒定的人員怎樣享受待遇補助

異地醫保1、一般不能跨地區使用；
2、特殊情況下，出差、探親、休假等原因在異地發生的緊急住院醫療費用，應按照參保所在地醫療保險辦法的具體規定進行費用報銷。一般在急診的情況下，允許就近診治。治療後，憑治療醫院出具的有效憑證回所在地醫療保險經辦機構按規定報銷。
3、另外如果已經退休的，身邊子女在北京定居的，回參保地的醫保中心申請退休人員異地安置，辦好後就可以在××選擇一到兩家定點醫院就醫，費用先自己墊付，然後回參保地醫保中心報銷。
4、對於長期駐外職工，也可申請醫保異地安置，由單位申請，辦好後就可以在××選擇一到兩家定點醫院就醫，費用先自己墊付，然後回參保地醫保中心報銷。

Ⅷ 事業單位退休職工醫保辦了慢性病卡後公務員補助是否就取消了

區直醫保
一、基本醫療保險待遇
（一）個人帳戶資金的來源
1、職工個人繳納的基本醫療保險費本人工資總額2%全部劃入個人帳號。
2、用人單位繳納的基本醫療保險費工資總額8%(2002年為6%)，按規定部分劃入個人帳戶，具體劃法是45歲及以下0.5%；46歲至上59歲1%；60歲及以上1.5%。
（二）統籌基金的來源
用人單位繳納的基本醫療保險費，除按規定部分劃入個人帳戶外，其餘進入基本醫療保險統籌基金。
（三）個人帳戶的支付范圍
個人帳戶主要用於支付門診符合基本醫療保險葯品目錄、診療項目的醫療費用；支付住院應由個人自付的醫療費用；支付特殊檢查特殊治療的費用及部分門診慢性病者的門診醫療費用。
（四）統籌基金的支付范圍
1、住院醫療費用支付：住院期間發生的符合基本醫療保險規定的醫療費用:起付標准以上，最高支付限額以下的由統籌基金支付按照分段累加辦法支付大部分，個人也要自付一定的比例：
統籌基金支付比例%個人自付比例%
住院醫療費在職退休在職退休
起付額以上至5000元70752015
5000-10000元75801510
1萬元至最高限額8085105
2、一個年度內統籌基金的最高支付限額為職工年工資4倍，超出最高限額的醫療費用，統籌基金不再支付.參保人員用現金支付，並通過商業醫療保險等途經解決。
二、國家公務員醫療補助暫行規定
（一）補助的范圍
1、符合基本醫療保險診療項目、醫療服務設施標準的醫療費用及葯品目錄。
2、超過基本醫療保險基金最高支付限額以上的部分醫療費用。
3、基本醫療保險支付范圍內個人自付超過一定數額的醫療費用。
4、醫療照顧人員按規定享受醫療照顧所發生的醫療費用。
5、符合國家公務員醫療補助的工(公)傷.生育醫療費用。
（二）門診醫療補助
符合基本醫療保險規定,發生一次醫療費用：
在職人員補助55%(一年內門診醫療費用總額超1600元以上)不再補助。
退休人員補助65%(一年內門診醫療費用總額超1800元以上)不再補助。
醫療照顧人員補助90%(一年內門診醫療費用總額超2000元以上)不再補助。
（三）住院補助
1、住院床位費補助:對超過基本醫療保險床位費15元以上部分，每日補助為：在職人員補助10元，退休人員補助15元，醫療照顧人員補助25元。
2、一年內住院發生的醫療費用，在起付標准以上，基本醫療保險統籌基金最高支付限額以下由個人負擔的部分如乙類葯品、乙類材料、乙類診療項目及分段累計個人自付部分費用，其補助為：在職人員補助85%，退休人員補助90%，醫療照顧人員補助95%，保健對象補助100%。
3、病情危重搶救時使用基本醫療保險葯品目錄以外的葯品其補助為：在職人員補助50%，退休人員補助60%，醫療照顧人員補助90%。此補助方法為，由醫生填寫申請表，報醫保中心批准後以現金結帳，持住院發票及申請同意表到醫保中心按規定報銷。
三、部分門診慢性病人醫療待遇
1、列入門診慢性病的病種有：冠心病、糖尿病、各種惡性腫瘤、慢性阻塞性肺氣腫、高血壓、帕金森氏綜合症、肝硬化失代償期、尿毒症期、慢性心衰、器官移植後抗排斥免疫調劑治療。
2、每位參保人員最多能申報3個病種。
3、門診慢性病按規定只能享受該慢性病規定范圍的醫保葯品目錄葯品。
4、進入慢性病補助前先由個人自付起付標准以下的葯品費，即職工年平均工資總額8%，其餘葯費進入統籌基金按比例支付。
四、特檢特治項目的支付比例
1、按規定部分特檢特治先由個人支付40%費用後，餘下費用按基本醫療保險規定的比例支付，個人支付部分按公務員補助比例及限額進行補助。
2、使用進口材料先由個人按50%比例現金支付，餘下費用按第1條規定辦法進行補助。
五、中區直駐邕機關事業單位職工(公)傷醫療待遇
根據桂勞社醫療險(2002)9號文件精神：
1、中區直駐邕機關事業單位符合享受國家公務員醫療補助的職工，所發生符合規定的工(公)傷醫療費用，在國家公務員醫療補助經費中報銷。
2、中區直駐邕機關事業單位職工發生工(公)傷事故必須在48小時內電話報告區勞動廳醫保處，並在15天內填寫(中區直駐邕單位職工工(公)傷事故報告表一式三份，經自治區勞動保障廳行政部門認定為工傷的職工，按規定享受工(公)傷醫療待遇。
3、用人單位和工傷職工須提供以下證明
工(公)傷事故報告表,定點醫院診斷書或職業病確診證明，有關詢問筆錄和旁證材料；發生交通事故的,提供交警部門處理事故的責任認定書等材料。
4、中區直駐邕機關事業單位職工發生工(公)傷事故後，目前定點醫院定為廣西醫科大學第一附院(含二附院即西院)。廣西區人民醫院、廣西工人醫院、南寧市第二人民醫院.危重傷員可就近醫院搶救，待傷情穩定後再轉入定點醫院繼續治療。
5、工(公)傷職工醫療期間執行廣西壯族自治區城鎮職工基本醫療保險診療項目，醫療服務設施范圍和支付標准，廣西區直基本醫療保險葯品目錄。在搶救期間所需葯品使用可適當放寬范圍，但必須向自治區社會保障事業局申報批准。
6、工傷治療期間符合基本醫療保險有關規定的住院醫療費，在國家公務員醫療補助中全額報銷。
7、認定為工(公)傷職工在門診及住院期間發生的費用，先由單位現金墊支，後憑工傷審批表、醫療保險證、醫院證明書、醫療費用清單等等到自治區社會保障局申請審核報銷。
六、個人醫保IC卡的管理
1、個人醫療保險IC卡記錄有參保人員醫療保險檔案資料，個人帳戶資金及使用狀況，由個人保管使用。
2、個人帳戶的本金和利息歸個人所有，原則上不得提取現金。
3、丟失或損壞IC卡時，憑個人身份證到區醫保中心掛失，一時未能辦理掛失者，可事先電話通知區醫保中心掛失，以免造成不必要的損失，掛失電話為2853836。
市直醫保
一、門診特定項目的醫療待遇
1、特定項目的范圍是：惡性腫瘤放化療、尿毒症透析治療、器官移植手術後抗排斥治療。
2、符合特定項目的參保人員，每次就診時由醫生提出書面申請，辦理審批手續後所發生的費用在職人員個人負擔15%；退休人員個人負擔8%，其餘費用進入統籌基金支付。
3、50歲以上參保人員在30日內門診患有嚴重慢性病累計用醫保葯品費用超500元以上，憑門診葯品發票、病歷到市醫保中心填報葯品費用報銷單後按規定報銷。
二、特檢特治的管理及費用支付
1、經申請批准進行的特檢特治項目，在職人員自付30%；退休人員自付15%。
2、住院病人因病情需要，經批准使用的進口人工器官，體內置放材料的費用先由個人用現金墊付，後憑其他相關資料到市醫保中心按規定報銷。
三、醫療互助支付待遇
1、參加醫療互助的職工，如發生超出統籌基金支付達到最高限額時，超出的醫療費用用現金支付，持票到市醫保中心按規定從醫療互助金中給予報銷。
2、統籌基金支付最高限額為上年度職工平均工資總額的4倍。
3、住院發生費用在統籌地區上半年度職工平均工資9倍以下(含9倍)醫療互助金支付70%，個人自付30%；平均工資9倍以上13倍以下(含13倍)醫療互助金支付80%，個人自付20%；平均工資13倍以上至15倍醫療互助金支付90%，個人自付10%。
基本醫療保險不予支付的診療項目范圍分有以下幾大類
一．服務項目類
1．掛號費、院外會診費、出診費、檢查治療加急費、點名手術附加費、自請護士特需醫療服務。
2．各種美容、健美及非功能性整容、矯形手術。
3．各種減肥、增胖、增高項目。
4．各類健康體檢、醫療鑒定費用。
二．診療設備及醫用材料類
1．應用電子發射斷層掃描裝置（PET）、眼科準分子激光治療。
2．眼鏡、義齒、義眼、助聽器。
3．各種自用的保健、按摩、檢查和治療用器械。
三．治療項目類
1．各類器官或組織移植的器官源或組織源。
2．除腎臟、心辯膜、角膜、皮膚、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或組織移植。
3．近視眼矯形術。
4．氣功、音樂療法、頻譜治療、激光療法、光量子療法。
5．各種不育（孕）症、性功能障礙的診療項目、性病檢查和治療的費用。
四．生活服務項目類
1．就診轉診交通費、急救車費。
2．住院空調費、陪護費、護工費。
3．價格昂貴的特殊服務項目。
五．其他
1．不在定點醫療機構診治所發生的醫療費用（搶救除外）。
2．未經相關部門批准到外地就醫發生的費用。
3．在國外和港澳台地區發生的醫療費用。
4．女職工生育分娩的醫療費用（另行按生育有關政策報銷）。
5．因工（公）傷事故發生的費用（另行按工傷有關規定報銷）。
6．因交通事故、醫療事故、自殺、自殘、酗酒、打架斗毆所發生的醫療費用。
7．潔牙、鑲牙、裝配假眼、假肢。
8．廣西壯族自治區基本醫療保險葯品目錄以外的葯品費用。
9．未經衛生、葯品監督管理、價格主管部門及區社保局批准使用的醫院自製葯品、自定項目、新開展檢查治療項目。
交了醫保以後，只要是住院達到起伏標准都能報銷的，平均報銷能達到80%以上。
按照國家規定，社會統籌金支付的住院醫療費起付標准，按當地職工平均工資10%左右確定。我市原規定一、二、三級醫療機構分別為上年度職工平均工資的6%、8%、10%，隨著職工平均工資的逐年提高，應當每年都作調整。但考慮到不加重職工的負擔，我市一直按2000年社平工資計算的標准執行，沒有隨社平工資提高而調整，起付標准分別為500元、670元、840元。從減輕職工負擔著眼，本次修訂將起付標准與職工平均工資脫鉤，一、二、三級醫療機構仍維持現行標准：500元、670元、840元，以後根據職工工資收入和醫保基金收支狀況進行適當調整。在一個醫療年度內第一次住院的，起付標准按100%執行，第二次住院的，起付標准按50%執行，第三次及以上住院的，不再設起付標准

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Ⅸ 已退休人員今年去社保局申報每月有70元補助嗎

外地人在台州是可以辦理社保卡的。
辦理材料：
本人身份證及身份證正反面復印件1張（A4）；
2張1寸白底、深色衣服沖洗的彩色免冠照片；
戶口本原件及戶口本首頁、本人頁、變更頁復印件各一張（A4）；
到本市相關聯銀行(憑本人18位身份證去銀行辦理)，在借記卡中存入足額的養老、失業、醫療保險金。
辦理流程：參加社會保險的人員均需申領社會保障卡，可由本人或單位代辦機構到所屬社會保險經辦機構申辦領取社會保障卡。
註：參保人員需憑有效身份證和符合二代身份證標準的像片或相關電子文檔進行申請。

Ⅹ 2021年退休職工門慢(門特)報銷標准如何

門特人員因門特病種到本人選擇的 定點醫院就診或 定點葯店購葯時，發生的符合專基本醫療保險規定的門特項屬目醫療費用，直接與定點醫院或定點葯店收費前台進行結算；乙類葯品和乙類診療項目先由參保人員分別按規定的比例自付，其餘部分再按基本醫療保險規定支付。