❶ 退休人員的醫療保險
醫療保險到退休年齡就不要再交納。
❷ 退休員工的醫保怎麼查詢
保險小編幫您解答,更多疑問可在線答疑。
造成醫保卡里沒錢的原因有很多,一般來說,職工醫保設立個人賬戶,主要用於在定點醫療機構門診就醫和在定點零售葯店購葯。居民醫保不設立個人賬戶,門診就醫實行門診統籌,作為參保人的醫保憑證,醫保卡里是沒有錢的,只是記錄了參保人的詳細信息及繳費、報銷的情況,因此,要想知道「為什麼醫保卡里沒錢」,建議大家可向當地的社保局咨詢,重點了解醫療保險相關政策。
人社局醫保處:如果個人按政策繳納了個人社保並辦理了退休,醫療保險卡內應該有個人賬戶金。
退休後醫保卡中沒有錢的情況可能有以下兩種原因:
其一是退休後醫療保險金由全市社會統籌發放,卡中沒錢可能是因為劃撥的資金還沒有到位;
其二是醫保卡個人賬戶的個人信息不全或有錯誤,導致醫保費用未能及時到卡。
可以攜帶醫保卡和個人身份證到當地的人力資源和社會保障局窗口查詢具體原因。
醫保卡個人賬戶查詢四種途徑:
一是查看最近時間本人醫保結算票據,上面有賬戶支出金額及余額;
二是撥打電話12333,輸入個人身份證號碼和密碼查詢賬戶余額實時信息;
三是登錄勞動保障局網站或者人力資源和社會保障局網,通過本人身份證號碼查詢,余額信息每周更新;
四是持本人身份證或《醫保證歷本》直接到醫保經辦機構查詢。
❸ 退休職工醫療保險的費用管理
為了充分發揮社會保險的調劑職能作用,保障離休、退休、退職職工病有所醫,本著「保證醫療,克服浪費」的方針,堅持「大病大治、小病小治、無病不治」的原則,促進社會保險制度的改革,特製定本辦法。縣退休養老基金統籌管理委員會下設醫療管理辦公室。在機構成立前,暫由社會保險公司代行其職責;各鄉、鎮、場相應設立以黨委和政府、醫療單位和醫療保險機構「三位一體」的醫療保險管理小組。負責醫療費管理,服務、監督、審批、協調工作,保障醫療保險費用的合理使用。凡參加社會保險的國家機關、團體、事業單位、全民所有制企業和縣屬集體所有制企業單位離休、退休、退職職工,均享受醫療保險待遇(退休職工的家屬醫療費用未納入統籌不予報銷)。門診醫療費包干到人,隨工資發放,自行調節控制使用,其標準是:離休幹部及建國前參加革命工作的退休工人每人每月10元;退休、退職職工每人每月7元。住院程序1、凡享受社會統籌醫療保險的退休職工,一律在所屬醫療保險機構規定的醫院門診就醫,經醫師診斷非住院不可的,必須持醫師開具的病情證明書,檢查報告單,病歷和住院通知單,到所在地醫療保險機構審核方可住院治療。2、急診住院病人,先可入院搶救治療,3天內憑急診證明補辦入院審批手續,否則住院葯費不予報銷。3、因病情嚴重,當地醫院無法治療,確需轉縣級和縣級以上醫院治療者,由所在住院醫師出具轉院證明,經醫院院長簽字同意後,由所在地醫療保險機構審查同意,方可轉院治療(急診病人可先轉院治療,但在5天內必須補辦轉院審批手續),未經批准轉院檢查治療和擅自到外地住院檢查治療的醫療葯費一概不予報銷。報銷比例1、離休幹部及建國前參加工作的退休職工,因公傷殘人員,三期矽肺患者,二等一級殘廢軍人因病住院,其醫療葯費報銷100%。2、退休職工工齡30年以上,其醫療葯費報銷90%。3、退休職工工齡21年至30年以下,其醫療葯費報銷85%。4、退休職工工齡滿15至21年以下,其醫療葯費報銷80%。5、退休職工工齡不滿15年的,其醫療葯費報銷75%。6、退職職工,其醫療葯費報銷75%。7、住院床鋪費報銷60%,無論任何住院方式,一律計收住院床鋪費,醫院未收的由公司收取。醫療費結算1、病人入院前由醫療保險機構憑入院手續支付住院費,每一次預支款最高限額不得超過300元。如繼續住院治療預支款不足時,應由醫療單位出具催交通知單,提前一天通知醫療保險機構付款,並在再次支付預交款時收取前一次預付款的自費部分,否則,保險機構拒絕承付繼續住院的費用。2、患者病癒出院時,應由醫療單位和本人在出院前一天通知醫療保險機構,按三方規定共同辦理出院醫療葯費結算,如不按時辦理出院醫療葯費結算,本次住院的醫療葯費不予報銷,並將開支的費用從退休費用中扣除。3、患者病癒出院時,因病情需要繼續服葯的,按規定慢性病用葯量不得超過7至9天,急性病不得超過3至5天,否則按自費處理。醫療管理1、退休職工在住院期間,應自覺遵守醫療管理制度,服從醫囑,不得以任何借口強行要葯和提出過分額外要求。2、醫療單位和醫務人員,應堅持醫療原則,做到對症下葯,合理用葯,克服葯物浪費、熱情為退休職工治病服務。3、醫療單位應對退休職工住院病歷檔案,實行單位編排管理,住院處方實行單獨存放,據實結算,積極協助醫療保險部門監督審查管理。4、醫療保險機構工作人員,應忠於職守,秉公辦事,嚴格管理,不徇私情,積極主動協助醫療單位做好退休職工住院治療管理服務。5、凡從事經商和被單位聘用的退休職工,在經商和被聘用期間的門診費、住院費,按《暫行辦法》處理。凡違反規定的,一經查實,一切醫療費用從退休費用中全部扣除。6、凡私自外出住院治療的,醫葯費一律不予報銷。下崗國有企業職工在崗時為國家作貢獻,下崗時為改革作奉獻,現在怎能退休後再作犧牲,希望國家盡快把下崗國有企業退休職工的「幸福指數」從理想變為現實。
❹ 退休職工醫保余額查詢
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退休職工醫保卡上面的錢,即個人賬戶額度,是按照退休職工上年度月基本養老金的一定比例劃入的,一般為4——4.5%。因為年齡不同,劃入比例略有差異,一般分60歲以下和60歲至75歲,75歲以上等。各地經濟水平不同,醫療保險辦法也有區別,各地的具體劃入標准也略有差異。
因此,涉及退休職工個人賬戶的劃入比例,建議直接咨詢當地醫保局。
❺ 退休職工醫療保險的具體政策
退休職工醫保政策:
凡參加社會保險的國家機關、團體、事業單位、全民所有制企業和縣屬集體所有制企業單位離休、退休、退職職工,均享受醫療保險待遇(退休職工的家屬醫療費用未納入統籌不予報銷)。
頒布的《中華人民共和國社會保險法》第二十七條規定:「參加職工基本醫療保險的個人,達到法定退休年齡時累計繳費達到國家規定年限的,退休後不再繳納基本醫療保險費,按照國家規定享受基本醫療保險待遇;未達到的,可以繳費至國家規定年限。」這條規定的核心精神是:「職工退休後不再繳納基本醫療保險費,按照國家規定享受基本醫療保險待遇;」這條規定的富有彈性的前置條件是:「累計繳費達到國家規定年限」。而恰恰由於國家沒有統一規定,致使各地各取所需,各行其是,侵害了社會弱勢群體下崗退休職工醫療保險合法權益。
要依法解決下崗退休職工醫療保險問題絕非易事,建議採取以下措施:
一、建議全國人大責成最高人民法院盡快出台貫徹《中華人民共和國社會保險法》有關司法解釋,明確規定下崗退休職工醫療保險繳費年限(含視同繳費年限為20年,用法制的形式依法維護下崗退休職工醫療保險合法權益。
二、建議國務院責成人力資源和社會保障部盡快制定貫徹《中華人民共和國社會保險法》實施意見,明確規定「職工退休時累計繳費達到國家規定20年年限(含視同繳費年限)的,退休後不繳納基本醫療保險費,按照國家規定享受基本醫療保險待遇。」
三、建議國務院責成福建省政府撤銷建省勞動和社會保障廳制定的《福建省省本級靈活就業人員參加基本醫療保險的實施細則》關於下崗退休職工除了繳費年限(含視同繳費年限)滿25年以外還要「實際繳費年限滿10年的」規定,糾正其錯誤做法,還下崗退休職工以公道。
我們下崗國有企業職工在崗時為國家作貢獻,下崗時為改革作奉獻,現在怎能叫我們退休後再作犧牲?!希望國家盡快把我們下崗國有企業退休職工的「幸福指數」從理想變為現實!
退休養老基金統籌管理委員會下設醫療管理辦公室。在機構成立前,暫由社會保險公司代行其職責;各鄉、鎮、場相應設立以黨委和政府、醫療單位和醫療保險機構「三位一體」的醫療保險管理小組。負責醫療費管理,服務、監督、審批、協調工作,保障醫療保險費用的合理使用。
❻ 職工退休後醫保的報銷問題
退休職工基本醫療保險住院報銷問題?醫療保險報銷,需要到當地醫療管理中心或指定醫療機構醫內保容結帳窗口報銷。
其手續包括:本人身份證,醫保卡,原始發票,用葯清單,病歷本等其它材料。
醫療保險的報銷是按比例進行的,一般在70%左右浮動。其報銷的比例和多少跟自己的檢查和用葯情況,醫療等級等因素有關。舉個例子就比較清晰了,A類葯品可以享受全報,C類就需要全部自負費用,而B類報80%,自負20%的比例。
某人用掉醫葯費總計9000元,而報銷公式是這樣的:(9000-500《起付線》-自費葯)*70%,如果說自費葯占據很大比例,其報銷下來是沒有多少金額的。
另外需要到指定醫療機構就醫,這點很重要。
最好在購買地就醫,並不支持異地就醫的,因此就醫前徵得當地醫療管理機構批准很是必要.
❼ 退休職工醫療保險
合理,應該由財政負擔一部分.
❽ 退休後的醫療保險具體
在職時是由單位繳納這沒錯,想你爸種情況各地這種違規現象都有存在,但是已經退休了內就沒有容辦法解決。 按規定男性必須交足25年退休後享受終身醫療保險,否則不享受醫療保險。
單位要繳納6000,這肯定是你爸相差6000元的繳費年限(這6000絕不是25年的,25年是遠遠不夠的),你們還就得繳納,否則不享受終身醫療保險。