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鐵路退休職工有二次報銷比例

發布時間:2021-03-07 16:50:31

1. 退休職工二次報銷怎麼報

按照規定,目前一個年度內首次使用基本醫療保險支付住院費用時,在職、退休人員起付版線金額均為1300元。第二權次以及以後住院的醫療費用,起付標准按50%確定,為650元。一個年度內基本醫療保險統籌基金(住院費用)最高支付目前為7萬元。退休人員的個人支付比例為在職職工個人支付比例的60%,但是起付標准以下的部分相同,全是由個人支付。住院報銷的標准與參保人員所住的醫療機構的級別有關。 注意:門診、住院為兩個起付線。醫保指社會醫療保險。社會醫療保險是國家和社會根據一定的法律法規,為向保障范圍內的勞動者提供患病時基本醫療需求保障而建立的社會保險制度。基本醫療保險基金由統籌基金和個人賬戶構成。職工個人繳納的基本醫療保險費全部計入個人賬戶;用人單位繳納的基本醫療保險費分為兩部分,一部分劃入個人賬戶,一部分用於建立統籌基金。

2. 鐵路職工醫保二次報銷比例

金投保險網小編介紹,一般來說,必須參加的是城鎮職工基本醫療保險和城鎮職工大額醫療費用補助保險的人員才可以「二次報銷」,參加城鎮居民醫保的人不能享受這個待遇。

具體的二次報銷比例如下:經過第一次報銷後,參保者自付部分包括醫院門檻費(各等級醫院不等)+醫保報銷范圍內沒報完的部分+醫保報銷范圍外(即不能報銷的)三部分。而「二次報銷」是對在第一次報銷後參保者自付部分中醫保報銷范圍內沒報完部分的二次報銷,並且這部分費用要超過600元才能進行報銷。
舉例說明,目前兒童治療白血病的費用較高,一般花費都在四五十萬元。假設某患兒2013年治病的花費當中有40萬元是屬於醫保范圍之內的。
1.城鄉居民醫療保險將為其進行第一次報銷,即起付標准以上部分可報銷70%。但由於在一個醫療保險年度內累計支付的最高數額為17萬元,這名患兒最多隻能報銷17萬元,還有23萬元的費用需要自付。
2.城鄉居民大病保險將為其進行第二次報銷。
由於起付線(2013年城鎮居民年人均可支配收入)尚未確定,我們先以2012年的數據進行估算。2012年城鎮居民年人均可支配收入為36469元,以3.6萬元作為起付線。
可納入二次報銷的金額為:23萬元-3.6萬元=19.4萬元。
按照分段計算的原則,19.4萬元被分為兩段計算:5萬元以內的部分報銷50%,5萬元以上的報銷60%。
5萬元×50%=2.5萬元,(19.4萬元-5萬元)×60%=8.64萬元。
2.5萬元+8.64萬元=11.14萬元。
因此,這名患兒最終可以通過大病保險再報銷11.14萬元。
3.兩次報銷合計將為患兒報銷17萬元+11.14萬元=28.14萬元。相當於費用金額的7成左右。
需要提醒的是,各地的醫保二次報銷相關政策是不一樣的,因此,具體的二次報銷比例以及報銷范圍也是不同的,建議可以向當地的社保局咨詢一下大病醫療保險相關政策,咨詢電話:12333!

3. 鐵路醫保有二次報銷嗎

保險小編幫您解答,更多疑問可在線答疑。

一般來說,經過第一次報銷後,版參保者自付部分包括醫權院門檻費(各等級醫院不等)+醫保報銷范圍內沒報完的部分+醫保報銷范圍外(即不能報銷的)三部分。而「醫保二次報銷」是對在第一次報銷後參保者自付部分中醫保報銷范圍內沒報完部分的二次報銷,並且這部分費用要超過600元才能進行報銷。
「住院二次醫保」簡介:
保障范圍:因病住院治療(含急症留觀並收入住院治療的)、門診特定項目及門診慢性病治療、因意外事故、燙傷導致身故或殘疾的。
參保條件:屬於城鎮職工基本醫療保險保障范圍內16~60周歲的在職職工(含公費醫療的黨政機關、事業單位)均可參加。

4. 退休職工醫保 二次報銷比例

退休職工醫療保險報銷比例:1、離休幹部及建國前參加工作的退休職工,因公傷殘人員,三期矽肺患者,二等一級殘廢軍人因病住院,其醫療葯費報銷100%。2、退休職工工齡30年以上,其醫療葯費報銷90%。3、退休職工工齡21年至30年以下,其醫療葯費報銷85%。4、退休職工工齡滿15至21年以下,其醫療葯費報銷80%。5、退休職工工齡不滿15年的,其醫療葯費報銷75%。6、退職職工,其醫療葯費報銷75%。7、住院按照規定,目前一個年度內首次使用基本醫療保險支付住院費用時,在職、退休人員起付線金額均為1300元。第二次以及以後住院的醫療費用,起付標准按50%確定,為650元。一個年度內基本醫療保險統籌基金(住院費用)最高支付目前為7萬元。退休人員的個人支付比例為在職職工個人支付比例的60%,但是起付標准以下的部分相同,全是由個人支付。住院報銷的標准與參保人員所住的醫療機構的級別有關。 注意:門診、住院為兩個起付線。醫保指社會醫療保險。社會醫療保險是國家和社會根據一定的法律法規,為向保障范圍內的勞動者提供患病時基本醫療需求保障而建立的社會保險制度。基本醫療保險基金由統籌基金和個人賬戶構成。職工個人繳納的基本醫療保險費全部計入個人賬戶;用人單位繳納的基本醫療保險費分為兩部分,一部分劃入個人賬戶,一部分用於建立統籌基金。床鋪費報銷60%,無論任何住院方式,一律計收住院床鋪費,醫院未收的由公司收取。

5. 鐵路退休職工醫保報銷比例

保險小編幫您解答,更多疑問可在線答疑。

有醫療保險卡,可以報銷兩次,先在社保經辦機構報銷,再到北京鐵路局邯鄲車務段報銷。
沒有醫療保險卡,報銷一次,直接到北京鐵路局邯鄲車務段報銷。
需要提供處方單,出院證明、出院小結等。

6. 鐵路醫保 二次報銷

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一般來說,經過第一次報銷後,版參保者自權付部分包括醫院門檻費(各等級醫院不等)+醫保報銷范圍內沒報完的部分+醫保報銷范圍外(即不能報銷的)三部分。而「醫保二次報銷」是對在第一次報銷後參保者自付部分中醫保報銷范圍內沒報完部分的二次報銷,並且這部分費用要超過600元才能進行報銷。
「住院二次醫保」簡介:
保障范圍:因病住院治療(含急症留觀並收入住院治療的)、門診特定項目及門診慢性病治療、因意外事故、燙傷導致身故或殘疾的。
參保條件:屬於城鎮職工基本醫療保險保障范圍內16~60周歲的在職職工(含公費醫療的黨政機關、事業單位)均可參加。

7. 鐵路退休職工能享受重大疾病醫保二次報銷嗎

職工住院正常是憑醫保卡在住院時出示,然後按照規定進行費用劃轉,社會承回擔的部分直接由政府從醫答保基金支付,個人只要承擔個人需要承擔的那部分比例。有的老工人也會享受單位特殊的報銷政策。不知道你說的二次報銷是什麼概念。詳細權威的解釋可以咨詢合肥市人社局醫保中心。

8. 鐵路二次報銷自費多少才能二次報銷

鐵路退休職工住院二次報銷費用多少可報

9. 鐵路醫保卡二次報銷

保險小編幫您解答復,更多疑問可制在線答疑。

一般來說,經過第一次報銷後,參保者自付部分包括醫院門檻費(各等級醫院不等)+醫保報銷范圍內沒報完的部分+醫保報銷范圍外(即不能報銷的)三部分。而「醫保二次報銷」是對在第一次報銷後參保者自付部分中醫保報銷范圍內沒報完部分的二次報銷,並且這部分費用要超過600元才能進行報銷。
「住院二次醫保」簡介:
保障范圍:因病住院治療(含急症留觀並收入住院治療的)、門診特定項目及門診慢性病治療、因意外事故、燙傷導致身故或殘疾的。
參保條件:屬於城鎮職工基本醫療保險保障范圍內16~60周歲的在職職工(含公費醫療的黨政機關、事業單位)均可參加。

10. 鐵路醫保二次報銷比例

一般來說,必須參加的是城鎮職工基本醫療保險和城鎮職工大額醫療費用補助保險的人員才可以「二次報銷」,參加城鎮居民醫保的人不能享受這個待遇。

具體的二次報銷比例如下:經過第一次報銷後,參保者自付部分包括醫院門檻費(各等級醫院不等)+醫保報銷范圍內沒報完的部分+醫保報銷范圍外(即不能報銷的)三部分。而「二次報銷」是對在第一次報銷後參保者自付部分中醫保報銷范圍內沒報完部分的二次報銷,並且這部分費用要超過600元才能進行報銷。
舉例說明,目前兒童治療白血病的費用較高,一般花費都在四五十萬元。假設某患兒2013年治病的花費當中有40萬元是屬於醫保范圍之內的。
1.城鄉居民醫療保險將為其進行第一次報銷,即起付標准以上部分可報銷70%。但由於在一個醫療保險年度內累計支付的最高數額為17萬元,這名患兒最多隻能報銷17萬元,還有23萬元的費用需要自付。
2.城鄉居民大病保險將為其進行第二次報銷。
由於起付線(2013年城鎮居民年人均可支配收入)尚未確定,我們先以2012年的數據進行估算。2012年城鎮居民年人均可支配收入為36469元,以3.6萬元作為起付線。
可納入二次報銷的金額為:23萬元-3.6萬元=19.4萬元。
按照分段計算的原則,19.4萬元被分為兩段計算:5萬元以內的部分報銷50%,5萬元以上的報銷60%。
5萬元×50%=2.5萬元,(19.4萬元-5萬元)×60%=8.64萬元。
2.5萬元+8.64萬元=11.14萬元。
因此,這名患兒最終可以通過大病保險再報銷11.14萬元。
3.兩次報銷合計將為患兒報銷17萬元+11.14萬元=28.14萬元。相當於費用金額的7成左右。
需要提醒的是,各地的醫保二次報銷相關政策是不一樣的,因此,具體的二次報銷比例以及報銷范圍也是不同的,建議可以向當地的社保局咨詢一下大病醫療保險相關政策,咨詢電話:12333!

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