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山東企業退休腎透析報銷

發布時間:2021-03-04 07:40:01

❶ 血液透析醫保怎麼報銷

保險小編幫您解答,更多疑問可在線答疑。

現在很多血液透析版室是門診透析,住院管理,既是掛單權住院,透析時記床位費,平時不記。
如果你的情況像我我說的則可以報銷。如果你是單純門診透析的,你費用就只能自己承擔咯。
如果你確定是幫了醫保住院,一般醫保會自己派人來核查你住院治療費用,醫院會自動幫你報銷。不用你自己去辦。

❷ 請問,腎透析費用能報銷嗎

透析是按照大病醫保比例報銷的,自費部分也有明文規定。在我國,免費吃內葯的病種有艾滋病、肺容結核病等等。全免費(檢查、診斷、治療、吃葯等等)病種有血吸蟲病、麻風病、流行病爆發(如非典等等)。有個界限原則,凡是因為自身原因導致的病症,一般是屬於醫保范圍,但,如果採用不是醫保規定范圍的醫療技術和產品,是全自費。僅供參考

❸ 企業職工醫保退休人員(辦理了慢性病證)透析使用的一次性耗材不能報銷的有哪些

職工醫保退休人員那麼報銷,不包括的內容,你具體的可以到醫保局咨詢。

❹ 腎透析社保報銷嗎

各地地方性政策不同,有的報、有的不報、報銷比例也大不相同。你還是到當地社保醫保處咨詢吧。

❺ 得了腎功能不全,本來以為醫保能報銷,但最近聽說只有尿毒症透析的費用才能當成住院報銷,是不是這樣

得了腎功能不全,醫保也是能報銷的。

醫保報銷范圍:

1、門、急診醫療費用:在職職工年度內(1月1日~12月31日)符合基本醫療保險規定范圍的醫療費累計超過2000元以上部分。

2、結算比例:合同期內派遣人員2000元以上部分報銷50%,個人自付50%;在一個年度內累計支付派遣人員門、急診報銷最高數額為2萬元。

3、參保人員要妥善保管好在定點醫院就診的門診醫療單據(含大額以下部分的收據、處方底方等),作為醫療費用報銷憑證。

4、三種特殊病的門診就醫:參保人員患惡性腫瘤放射治療和化學治療、腎透析、腎移植後服抗排異葯需在門診就醫時,由參保人就醫的二、三級定點醫院開據「疾病診斷證明」,

並填寫《醫療保險特殊病種申報審批表》,報區醫保中心審批備案。這三種特殊病的門診就醫及取葯僅限在批准就診的定點醫院,不能到定點零售葯店購買。發生的醫療費符合門診特殊病規定范圍的,參照住院進行結算。

5、住院醫療。醫保繳夠20年,才能享受退休後的醫保報銷。

因此得了腎功能不全,醫保也是能報銷的。

(5)山東企業退休腎透析報銷擴展閱讀:

醫保的作用:

一、有利於提高勞動生產率,促進生產的發展。

醫療保險制度的建立和完善又會進一步促進社會的進步和生產的發展。一方面醫療保險解除了勞動者的後顧之憂,使其安心工作,

從而可以提高勞動生產率,促進生產的發展;另一方面也保證了勞動者的身心健康,保證了勞動力正常再生產。

二、調節收入差別,體現社會公平性。

醫療保險通過徵收醫療保險費和償付醫療保險服務費用來調節收入差別,是政府一種重要的收入再分配的手段。

三、維護社會安定的重要保障。

醫療保險對患病的勞動者給予經濟上的幫助,有助於消除因疾病帶來的社會不安定因素,是調整社會關系和社會矛盾的重要社會機制。

四、促進社會文明和進步的重要手段。

醫療保險和社會互助共濟的社會制度,通過在參保人之間分攤疾病費用風險,體現出了「一方有難,八方支援」的新型社會關系,有利於促進社會文明和進步。

五、推進經濟體制改革特別是國有企業改革的重要保證。

參考資料來源:網路-醫保

網路-醫療保險

人民網-等腎的尿毒症患者:大病醫保仍無法解決的困境

❻ 治療腎透析農村醫保報銷規定一個月報銷的次數嗎

新農合報銷流程:
報銷所需資料 :
1. 門診報銷攜帶資料:門診發票、合作醫療證歷本版(或病歷)。
2. 住院報權銷攜帶資料:住院發票、合作醫療證歷本(或病歷)、費用明細清單、出院小結、其它有關證明。
3. 門診特殊病報銷攜帶資料:門診發票、特殊病種合作醫療證歷本。
4. 辦理特殊病種攜帶資料:特殊病種門診治療建議書,合作醫療證歷本、病歷、有關化驗報告單、照片二張。
報銷流程:
1. 參保戶將報銷所需資料備齊後交村(社區)合作醫療聯絡員由村(社區)合作醫療聯絡員審核後報鎮合作醫療聯絡員在由鎮聯絡員送區農易辦結報中心進行報銷。新型農村合作醫療報賬指南 。
2. 醫院直接報賬:因疾病住院辦理住院手續時,向醫院出具新型農村合作醫療證直接參與報賬。

❼ 上海退休人員得了尿毒症,每次透析費用醫療保險能報銷多少

尿毒症是在大病醫保范圍內的,如果辦理了大病醫保,報銷的份額是在80%以上的。

❽ 腎透析醫保報銷多少

根據不同抄地區不同醫院收費情況襲,由於血液透析屬於「特種病」范疇,所以其結算周期為360天,門診也按照住院的比例報銷。按照城鎮醫療保險的規則計算,在自費1300元的起步線之後,如果在三級醫院透析,花費在1300元-3萬,報銷比例為85%;3萬-4萬的報銷比例為90%;4萬以上的報銷比例為95%。而如果是二級醫院,1300元-3萬的報銷比例為87%,3萬-4萬的報銷比例為92%,4萬以上的報銷比例97%。透析,是利用機器或透析膜,代替人體腎臟,過濾掉血液中的毒素,事實上,一旦進入常規透析,就意味著腎臟被廢棄,會逐漸萎縮致腎壞死,無可挽回。我院採用獲得國家專利技術的獨特療法「循經護腎療法」,過中葯外用及中醫針灸推拿的方式為腎病患者綠色排毒,不透析,不換腎,避免了口服中葯「葯到病重」的尷尬,又一對一解決患者發病根源,修復腎單位,恢復腎功能。

❾ 2019年新實施濟南市居民基本醫療保險實施辦法新規,想問大家腎病血液透析報銷比例是多少

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答案
勞動保障部門詳解「全民醫保」
濟南城鎮居民基本醫療保險從即日起正式啟動,今年我市將有48.6萬居民先期享受到醫保帶來的實惠。今天,市勞動和社會保障局等4部門聯合下發《濟南市城鎮居民基本醫療保險暫行辦法實施細則》,對即將實施的「全民醫保」作了詳細規定。
其他居民參保時准備啥材料
實施細則要求,其他城鎮居民參保,應以家庭為單位,憑戶口簿、居民身份證原件及復印件,近期1寸彩色紅底免冠照片,到戶口所在地的街道(鎮)勞動保障工作機構填寫《參保登記表》,辦理參保登記手續。一些特殊城鎮居民參保時還需提供其他相關證明材料:年滿18周歲,男未滿60周歲、女未滿55周歲,且無職業、無收入、未參加社會保險的其他非從業城鎮居民需提交戶口所在地居民委員會出具的無業證明;重度殘疾人員需提供中華人民共和國殘疾人證;享受城市最低生活保障的人員需提供城市居民最低生活保障證;證件丟失的,應由原發證部門補發或出具證明。未及時提供補發證件或有效證明的,按普通居民繳費。
參保人如何繳費
在校學生和入托兒童的居民醫療保險費由學校和托幼機構統一收繳,於每年12月31日前存入指定銀行。其他城鎮居民在辦理參保登記後,憑繳費通知單到指定銀行繳費。新生兒在辦理戶籍登記後至下個繳費期前可隨時參保繳費。
參保人基礎信息沒有發生變化的,續保時,學校、托幼機構及其他參保人可直接到指定銀行繳費。參保人基礎信息發生變化的,續保時,在校學生和入托兒童應由學校、托幼機構到所在區醫療保險經辦機構辦理變更登記;其他參保人可自行到戶口所在區醫療保險經辦機構辦理變更登記。同時填寫信息變更申請表,憑繳費通知單到指定銀行繳費。
如何辦理補繳手續
辦理補繳居民醫保費的城鎮居民,應填寫《補繳申請表》,辦理補繳費手續。參保人補繳歷年或者中斷繳費期間個人應負擔部分的醫療保險費後,其歷年或者中斷繳費期間發生的醫療費用,居民醫療保險基金不予支付。參保人繳費後又中斷繳費的,補繳費後重新計算繳費年限。
由新型農村合作醫療或城鎮職工基本醫療保險轉為參加居民醫療保險的參保人,參加新型農村合作醫療或城鎮職工基本醫療保險期間不再補繳居民醫療保險費,也不計算為居民醫療保險的繳費年限。
參保人因參軍、升學(就讀高等院校)中止享受居民醫療保險待遇的,退伍(畢業)後無業且符合參保條件的,應在安置(擇業)期滿後第一個繳費期及時繳費參保。參保人繳費後在繳費期內由於參軍、升學(就讀高等院校)、戶籍轉出本市、死亡等原因無法享受下一年度居民醫療保險待遇的,可憑相關證明和繳費原始單據,到所在區醫療保險經辦機構填寫返還申請表,辦理參保個人繳費返還手續。
參保人住院等如何辦手續
參保人住院時,應憑醫保卡和居民身份證辦理住院手續。沒有居民身份證的,可憑戶口簿或學生證等辦理,新生兒還應同時出具監護人的身份證明。證件材料不全的,應自入院之日起3個工作日內補辦。
參保人申請門診規定病種治療的,應准備病歷、二級及以上定點醫療機構診斷證明以及相關檢查結果、個人申請等原始材料。學生及入托兒童應由監護人或本人將上述材料報學校及托幼機構,其他參保人應將上述材料報街道(鎮)勞動保障工作機構。納入門診規定病種管理的參保人,可選擇2所定點醫療機構作為就醫定點醫療機構,所選定點醫療機構一個醫療年度內不得變更。
在校學生、少年兒童和其他18周歲以下的參保人因意外傷害需門診急診治療的,可就近就醫,醫療費用先由個人墊付。治療結束後,憑門診原始病歷、有效費用單據原件和費用清單到所在區醫療保險經辦機構辦理報銷手續。
轉診醫院限定為北京、上海或天津3城市的三級甲等醫院。異地轉診轉院治療的醫療費用先由參保人墊付。治療結束後,憑相關材料到所在區醫療保險經辦機構辦理報銷手續。危重病人在非定點醫療機構住院搶救的,發生的醫療費用先由個人墊付。治療結束後,憑醫保卡和現金報銷必備材料,到所在區醫療保險經辦機構辦理報銷手續。
醫保卡丟失如何就醫
參保人醫保卡丟失、損壞或其他原因導致無法繼續使用的,應到所在區醫療保險經辦機構辦理補卡手續。補卡期間需要住院的,應到所在區醫療保險經辦機構辦理住院備案手續,開具無卡證明,憑無卡證明到定點醫療機構就醫。
門診規定病種患者補卡期間需要醫療的,應到所在區醫療保險經辦機構開具無卡證明,憑無卡證明到定點醫療機構醫療。
參保人在開具無卡證明期間在定點醫療機構住院或接受門診規定病種治療的,先墊付個人應負擔的醫療費用,補卡後,到定點醫療機構做補結算。
另外,實施細則還指出,失業人員在領取失業金期間,不得參加城鎮居民基本醫療保險,其醫療待遇按照失業保險的相關規定執行。參保人在國外和香港、澳門特別行政區及台灣地區發生的醫療費用,居民醫療保險基金不予支付。(

❿ 透析醫保報銷比例山東農村

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低保、低收入群體擬按照「先保險,後救助」的原則,先依照各自參加的醫療保險險種報銷,餘下部分可申請醫療救助,即再報銷60%。

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