退休人員異地醫保有新規

㈠ 退休人員在外地如何使用醫療保險

這要看當地醫保是否有轉外地就醫的醫保政策，如果有，可以憑當地三級以上（沒有三級醫院可以是二級以上醫院）醫院開具的轉外就醫證明到參保地的醫療保險經辦部門辦理轉外就醫登記備案手續，這樣在異地發生的醫療費用才可報銷。報銷待遇應按照參保的政策規定。

㈡ 退休人員異地看病辦醫保需要什麼手續

1、已開通憑醫保卡異地醫保結算的，不需要再辦其他手續。

2、尚未開通異地結算的，應先到你原參保地的社保局辦理「異地就醫定點醫療機構登記」，填寫好登記表（一式三份）後，到你居住地找一家或兩家有社保定點醫療資格的醫院蓋章簽認，把蓋章後的表格拿回原參保地社保局辦好審批手續就可以異地看病報銷了。

3、參保人員在異地入院後三日內向醫保經辦機構電話申報住院醫院名稱、地址、科室、床號、聯系電話、病情，不按規定申報的，醫保經辦機構不予報銷。

醫保經辦機構在接到申報後根據該參保人員的此次住院病種、病情、病史等情況確定稽核方式。稽核方式有醫保經辦機構直接稽核、委託異地醫保經辦機構稽核、委託異地定點醫院稽核。

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對符合享受離休待遇條件的老幹部陸續有相關規定，條件如下：

（1）1949年9月30日前參加中國共產黨所領導的革命軍隊的；在解放區參加革命工作並脫產享受供給制待遇的；在敵占區從事地下革命工作的。

（2）在東北和個別老解放區，1948年底以前享受當地人民政府制定的薪金制待遇的幹部，也可以享受離休待遇。

（3）1949年1月1日至9月30日參加革命工作，實行部分供給、部分工資制（含包干制）的，或既享受過供給制待遇、又享受過薪金制待遇的幹部。

（4）建國前是解放區機關工勤人員和公營企業、事業單位的工人，享受供給制待遇，以及1948年底以前在東北和個別老解放區，享受當地人民政府制定的薪金制待遇的工人，在達到國家規定的退休年齡前提拔為幹部的。

（5）建國前參加革命工作的幹部，現在是工人的，須同時具備下列條件：建國前在中國共產黨領導下提拔為脫產幹部、享受供給制待遇的，或從事地下革命工作的；當幹部（含從事地下革命工作）的時間必須長於當工人的時間；不屬於因犯錯誤、受處分而安排當工人的。

㈢ 退休人員醫保異地轉移

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退休人員醫保己辦理了異地轉移的使專用：
1、辦理就醫關系轉移後，屬原則上6個月內不得重新轉移。但就醫關系在外省市的退休人員，在6個月內如因發生門診大病或發生嚴重疾病住院，必須回本市醫療機構治療的，可憑本市定點醫療機構出具的門診大病或急診入院的證明，辦理就醫關系轉入手續。
2、參保人可委託他人代為辦理。被委託人在辦理時另需攜帶本人及參保人的有效證件（身份證、戶口簿等）。

㈣ 退休人員異地醫保報銷最新政策

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現在異地居住的退休人員，只能回到原來統籌地治病報銷，我也是其中的一員，你可以到你原來醫保部門去領取異地治療申請表，到你現在居住的地方醫院的醫保科辦理簽字蓋章，然後拿到你醫保所在地醫保機構，備案，你就可以在居住地醫院看病了，然後發票等返回醫保地，按照當地的規定比例報銷

㈤ 退休人人員在外地生病或受傷，在異地就醫，醫保政策如何

我在海淀，之前有兩次退休人員在異地就醫報銷的情況，公司出一個證明，內容是證明在異地探親期間急診就醫產生醫療費用，請予報銷之類的話，另外需要提供異地就醫的病歷，其他和正常報銷一樣。

㈥ 退休人員異地就醫手續

1、已開通憑醫保卡異地醫保結算的，不需要再辦其他手續。

2、尚未開通異地結算的，應先到你原參保地的社保局辦理「異地就醫定點醫療機構登記」，填寫好登記表（一式三份）後，到你居住地找一家或兩家有社保定點醫療資格的醫院蓋章簽認，把蓋章後的表格拿回原參保地社保局辦好審批手續就可以異地看病報銷了。

3、參保人員在異地入院後三日內向醫保經辦機構電話申報住院醫院名稱、地址、科室、床號、聯系電話、病情，不按規定申報的，醫保經辦機構不予報銷。

醫保經辦機構在接到申報後根據該參保人員的此次住院病種、病情、病史等情況確定稽核方式。稽核方式有醫保經辦機構直接稽核、委託異地醫保經辦機構稽核、委託異地定點醫院稽核。

(6)退休人員異地醫保有新規擴展閱讀：

申報原因

1、限於本地醫療水平的限制，一部分重病人和經本地定點醫療機構長期治療效果不明顯的病人轉外就醫。

2、一部分人員在本地以自由職業者身份參加養老保險和醫療保險，但平常在外地工作，生病時在工作所在地就醫。

3、部分職工退休後，懷念故土回家鄉養老，在家鄉當地醫院就醫。

4、一些企業在外承包工程或在外地設立營銷機構，職工長期在外地工作、就醫。

申報標准

1、退休異地安置的參保人員；

2、退休後在境內同一異地居住半年以上的參保人員；

3、常駐境內異地工作的參保人員。

管理措施

1、同步推進三項改革，規范醫療機構行為。在全國嚴格推行住院實名制，醫院收治病人時嚴格核對個人身份證，減少冒名住院。

2、實行異地就醫醫院等級制度。一般應要求異地就醫醫院等級在二級甲等以上。等級高的醫院規模大，內部運作均按程序化管理，加之實行了計算機系統管理，票據、葯品管理規范。

出具的資料真實度高。而一部分小醫院，由於缺少正常內部會計控制制度,對經濟利益等因素考慮過多，醫療行為、費用記錄不規范，醫療票據管理不嚴，確定為異地定點醫院應從嚴控制。

3、加強對違規行為的處罰。出台參保人員違規行為處罰辦法，嚴厲打擊醫保欺詐行為。對異地定點醫院為參保人員冒名頂替、弄虛作假提供便利的，取消其異地定點醫院資格。

同時將情況反映給當地醫保經辦機構，並逐步發展到在全國醫保系統內通過內部網路相互通報相關信息，將違規醫院列入黑名單。

可隨形勢的發展將定點醫院、定點葯店、參保人員的醫保行為的誠信狀況納入社會誠信體系，動員全社會的力量來制約醫保欺詐行為。

㈦ 退休老人異地醫保問題

異地看病是要先到參保地醫保中心辦理異地看病手續後，在規定的時間段及地方住院是可報銷的只不過是要到參保地報的，醫保卡是只能在參保地用的

㈧ 關於退休人員的異地醫保

我國的基本醫療保險是屬地管理的，你母親在吉林市繳費參保，出於醫保基金平衡的考慮，退休後，她的醫保關系一般情況下是不能轉移的，吉林市倒是願意給你轉出，但黑龍江方面肯定不願意接收。
根據我的了解，目前異地住院有三種解決方法：
1、吃透政策，托准關系。聽說現在每年有約5％醫保關系轉移指標了，不過名額限制是很嚴格的，建議你找到有關文件，吃透精神，做到胸有成竹、有理有據；然後吃送請托、使鬼推磨。呵呵~~成與敗，看你的了。
2、申請異地定點就醫。估計這個方法比較通用。你可在天津市住處就近選擇1-2家鄉級（即中心衛生院）以上非營利性醫院為定點醫療機構，但必須報經吉林市醫保部門批准後確定。若你母親在黑龍江需住院，必須到確定的定點醫療機構就醫，並在2個工作日內向吉林市醫保部門報告，產生的住院醫療費用先由個人墊付。出院時，應向醫療機構索要每日住院醫療費用清單、出院病歷和住院發票等有關資料送吉林市醫保部門按有關規定進行報銷。符合申請異地定點醫療機構條件的退休參保人員，經核准後30日後生效，有效期為12個月至24個月，在核定的有效期內不得變更醫療機構就醫。
3、用轉院的方法。這個較麻煩但也許是退休老人用得最多的方法，想在天津住院時，先在吉林市當地醫院辦理住院手續，交幾百元押金，立即找主治醫生開個轉院到天津某醫院的證明，到吉林市醫保部門加意見就可以在黑龍江住院了（這個意見可在出院後加，一般不會叼難的）。出院時費用全部自已墊付，帶齊費用清單、發票、住院薄等到吉林市醫保部門報銷可也。
至於門診，在異地居住的退休老人報銷門診費用都有難度，還要在規定的時限將單據寄回當地，錯過了時間也無法報銷。所以建議你參照第2種解決方法，在為你母親辦理特殊門診手冊時指定醫院在黑龍江某醫院。
就想到這么幾點，看能否幫到你！

同時也祝你母親健康長壽！

㈨ 企業退休人員如何在異地辦理醫保

可以在戶籍所在地參加城鄉居民醫療保險。如果山東龍口不是戶籍所在地，可以在戶籍所在地辦理異地居住備案手續，在龍口住院治療費用可以就地結算。

人力資源社會保障部、財政部
《關於做好基本醫療保險跨省異地就醫住院醫療費用直接結算工作的通知》
人社部發〔2016〕120號
一、目標任務
2016年底，基本實現全國聯網，啟動跨省異地安置退休人員住院醫療費用直接結算工作；2017年開始逐步解決跨省異地安置退休人員住院醫療費用直接結算，年底擴大到符合轉診規定人員的異地就醫住院醫療費用直接結算。結合本地戶籍和居住證制度改革，逐步將異地長期居住人員和常駐異地工作人員納入異地就醫住院醫療費用直接結算覆蓋范圍。
二、基本原則
（一）規范便捷。堅持為參保人員提供方便快捷的結算服務，參保人員只需支付按規定由個人承擔的住院醫療費用，其他費用由就醫地經辦機構與定點醫療機構按協議約定審核後支付。
三、規范異地就醫流程
（五）規范轉出流程。參保人員跨省異地就醫前，應到參保地經辦機構進行登記。參保地經辦機構應根據本地規定為參保人員辦理異地就醫備案手續，建立異地就醫備案人員庫並實現動態管理。參保地經辦機構將異地就醫人員信息上報至人力資源社會保障部社會保險經辦機構（以下簡稱部級經辦機構），形成全國異地就醫備案人員庫，供就醫地經辦機構和定點醫療機構獲取異地就醫參保人員信息。
（六）規范結算流程。參保人員異地就醫出院結算時，就醫地經辦機構根據全國統一的大類費用清單，將異地就醫人員住院醫療費用等信息經國家異地就醫結算系統實時傳送至參保地經辦機構，參保地經辦機構根據大類費用按照當地規定進行計算，區分參保人員個人與各項醫保基金應支付的金額，並將計算結果經國家異地就醫結算系統回傳至就醫地定點醫療機構，用於定點醫療機構與參保人員直接結算。