㈠ 山東省關於企業職工退職職工醫保的具體規定
根據《中華人民共和國社會保險法》第二十七條規定:「參加職工基本醫療保險的個人,達到法定退休年齡時累計繳費達到國家規定年限的,退休後不再繳納基本醫療保險費,按照國家規定享受基本醫療保險待遇;未達到的,可以繳費至國家規定年限。」詳細說明如下:
一、未達年限者退休一次補足。根據政策,參保人達到退休年齡,享受退休人員基本醫療保險待遇的累計最低繳費年限為:男滿30年、女滿25年。職工退休時,應由管理單位在30日內持職工檔案、退休審批表、基本醫療保險證卡到醫保經辦機構辦理待遇審核手續。達到國家規定的退休年齡辦理退休手續的人員,符合基本醫療保險繳費年限的,從其被批准退休的次月起享受退休人員基本醫療保險待遇。未達到最低繳費年限的,用人單位和參保人以辦理退休手續時的本市上年度職工月平均工資為基數,一次性補足所差月份的基本醫療保險費後,方可享受退休人員的基本醫療保險待遇。
二、退休人員醫保報銷比例。離休幹部及建國前參加工作的退休職工,因公傷殘人員,三期矽肺患者,二等一級殘廢軍人因病住院,其醫療葯費報銷100%;退休職工工齡30年以上,其醫療葯費報銷90%;退休職工工齡21年至30年以下,其醫療葯費報銷85%;退休職工工齡滿15至21年以下,其醫療葯費報銷80%;退休職工工齡不滿15年的,其醫療葯費報銷75%;退職職工,其醫療葯費報銷75%;住院床鋪費報銷60%,無論任何住院方式,一律計收住院床鋪費,醫院未收的由公司收取。
㈡ 山東省退休後 醫療保險 怎麼繳
醫保年限審核達到退休年限的不再交費,未達到退休年限的退休時補齊.
㈢ 2020年10月後山東省內企業退休人員的醫保卡省內能否通用
住院省內指定醫院可直接結算不能結算的持醫保卡出院證發票和清單到當地醫保單位報銷。
㈣ 山東省醫保退休政策2019年
山東省2017年退休職工基本養老金調整方案還沒有出台。
2017年4月13日,人力資源社會保障專部、財政部發出《關於2017年調整退屬休人員基本養老金的通知》(人社部發〔2017〕30號),從2017年1月1日起,對2016年12月31日前已按規定辦理退休手續並按月領取基本養老金的退休人員,調整基本養老金,總體調整水平按照2016年退休人員月人均基本養老金的5.5%左右確定。要求各地區要按照國務院統一部署,結合本地區實際,制定具體實施方案,合理確定調整水平和調整辦法,於2017年5月31日前報送人力資源社會保障部、財政部審批後組織實施。
當前,山東省的具體方案還沒有發布,如何調整還不明確,請耐心等待。
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㈤ 山東本省的退休老人的醫保關系轉移影響報銷額度嗎
退休人員醫保跨省可以轉。
異地安置退休人員是指按照戶籍政回策取得居住地戶籍的長期居外退休人答員,他們普遍年齡大、醫療負擔重,長期不返回參保地,異地就醫報銷時的「跑腿」和「墊支」問題對他們的影響最大,因此對異地就醫費用直接結算的需求最為迫切。
跨省異地安置退休人員可自願向參保地經辦機構提出異地醫療費用直接結算申請,登記備案後,其住院醫療費用可以在居住地實行直接結算。
異地居住退休人員醫保關系轉移:
辦理程序:
(一)辦事對象先到原參保地醫療保險經辦機構填寫《威海市異地居住退休人員醫療保險關系轉移備案表》3份,領取《社保基金個人賬戶結轉單據》;
(二)持資料辦理:
1、參保人社會保障卡;
2、身份證;
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㈥ 山東退休醫保卡在北京可以直接報銷嗎
山東退休醫保卡在北京可以直接報銷,
異地醫保報銷需提供的材料:
本市醫回院出具的轉院證答明;
拿醫院出具的轉院證明到本市、區社保處(醫保處)異地就醫審批備案;
異地定點醫院住院發票原件;
機打的費用清單原件;
住院病歷有效復印件(醫院蓋章有效)1份;
身份證復印件1份。
外地就診報銷程序:
帶患者身份證、兩張一寸彩色照片、新農合醫療證到縣合管辦辦理轉診備案手續;
攜帶患者身份證、新農合醫療證和轉診備案手續到轉診醫院就醫,辦理新農合住院手續;
出院後,憑患者本人身份證(或戶口本)、新農合醫療證、病歷復印件、住院結算單(有的是發票形式的)、住院費用清單、轉診備案手續到合管辦報銷。
㈦ 山東退休人員每年交醫保大額救助金的標準是多少
為更進一來步完善城鎮職工大額互助自金保險辦法和城鄉居民大病醫療保險辦法,相關部門決定,從明年1月1日起,城鎮職工個人繳納大額醫療保險費原來的每月由3元調整為4元。 與此同時,城鎮職工大額醫保基金起付線,即職工基本醫保統籌基金最高支付限額也作出了相應調整,由原來的3.2萬元調整到3.7萬元。職工大額醫保由商業保險機構承辦,實行風險共擔。 對今年提高參保單位繳費費率0.5個百分點和個人繳費標准每人每月增加1元後,單位和個人按規定應繳納的職工大額醫保費。對個人繳費,在職職工由所在單位按月從其工資中代扣代繳,退休人員由醫保經辦機構從其每月應劃轉的個人賬戶資金中代扣代繳
㈧ 山東省職工醫保新規定
到達退休(職)年齡的職工醫保參保人員,職工醫保累計繳費年限男滿年、女滿20年,其中實際繳費年限達15年以上,退休(職)後不再繳納職工醫保費,按照規定享受職工醫保待遇。
醫療保險指通過國家立法,按照強制性社會保險原則基本醫療保險費應由用人單位和職工個人按時足額繳納。不按時足額繳納的,不計個人帳戶,基本醫療保險統籌基金不予支付其醫療費用。
醫療保險是為補償疾病所帶來的醫療費用的一種保險。職工因疾病、負傷、生育時,由社會或企業提供必要的醫療服務或物質幫助的社會保險。
中國職工的醫療費用由國家、單位和個人共同負擔,以減輕企業負擔,避免浪費。發生保險責任事故需要進行治療是按比例付保險金。
對在2014年1月1日前已參加職工基本養老保險或職工醫保的參保人員,在辦理退休(職)手續時符合以下情形之一的,退休(職)後不再繳納職工醫保費,按照規定享受職工醫保待遇:
(一)在2015年12月31日前辦理退休(職)手續,且職工醫保實際繳費年限符合原逐月遞增至15年的最低繳費年限規定的;在2016年1月1日後辦理退休(職)手續,且職工醫保實際繳費年限已滿15年的;
(二)在1991年底前有職工基本養老保險繳費年限,且職工醫保實際繳費年限已滿13年的。
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