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退休職工門診看病優惠

發布時間:2021-02-26 19:31:46

退休人員門診看病怎麼報銷

退休人員如果保險繳滿年,可享受退休醫療待遇。北京地區的報銷情況為:起付線1300元,報銷85%,80歲以上為90%。

城鎮職工基本醫療保險如何區分不同人群報銷比例,各地規定不一,區分方法有不同,如四川達州規定45歲以下,45——法定退休年齡,法定退休年齡——75歲,76歲以上四個年齡段,

報銷范圍5000元以下統籌分別支付81%,83%,85%,87%;北京市海淀區規定報銷范圍30000元以下,在職報銷90%,退休報銷94%。因此,建議咨詢當地人力資源社會保障局。

(1)退休職工門診看病優惠擴展閱讀:

根據原勞動部1994年發布的《企業職工患病或非因工負傷醫療期規定》的規定,醫療期是指用人單位職工因患病或非因工負傷而停止工作治病休息,用人單位不能解除勞動合同的時限。

原勞動部1994年發布的《企業職工患病或非因工負傷醫療期規定》,對醫療期主要有以下幾條規定:

(1)企業職工因患病或非因工負傷,需要停止工作醫療時,根據本人實際參加工作年限,給予3個月到24個月的醫療期。實際工作年限10年以下的,在本單位工作5年以下的為3個月;5年以上的為6個月。實際工作年限在10年以上的,在本單位工作5年以下的 為6個月;

5年以上10年以下的為9個月;10年以上15年以下的為12個月;15年以上20年以下為18個月;20年以上的為24個月。

(2)醫療期3個月的按6個月內累計病休時間計算;6個月的按12個月內累計病休時間計算;9個月的按15個月內累計病休時間計算;12個月的按18個月內累計病休時間計算;18個月的按24個月內累計病休時間計算;24個月的按30個月內累計病休時間計算。

(3)企業職工在醫療期內,其病假工資、疾病救濟費和醫療保險待遇按照有關部門規定執行。

❷ 上海退休老人門診看病怎麼報銷

除了辦理了大病門診的,一般門診是不報銷的。各地都有醫保惠民政策,即,退休人員只要定點社區醫院,就會一年當中有一定額度的門診報銷。(這個額度一般都在2000左右)

❸ 、退休職工看病門診掛號費一次是多少錢

門診掛號費是根據醫生的級別來收的。如主治醫師,副主任醫師,主任醫師等等。有些醫院對70歲以上老人不收費。

❹ 退休人員醫保門診報銷比例

保險小編幫您解答,更多疑問可在線答疑。

退休人員年度首次住院醫保報了一次醫療費用,報銷金額只要低於當地醫保規定的年度最高支付限額(封頂線),下次住院就可繼續按醫保規定報銷,不限次數。當報銷醫療費用金額超過當地年度最高支付限額時,超過部分就不能報銷了,可通過補充大病醫療保險的途徑解決。

❺ 退休人員醫保門診報銷

保險小編幫您解答,更多疑問可在線答疑。

職工醫保門診報銷比例:
職工,到醫院的門診、急診看病後,2000元以上的醫療費用才可以報銷,報銷的比例是50%。如果是70周歲以下的退休人員,1300元以上的費用可以報銷,報銷的比例是70%。如果是70周歲以上的退休人員,1300元以上的費用可以報銷報銷的比例是80%。而無論哪一類人,門診、急診大額醫療費支付的費用的最高限額是2萬元。舉例來說,如果您是在職職工,在門診看病的花費是2500元,那麼500元的部分可以報銷50%,就是250元。
二、居民醫保門診報銷比例:
門診結算程序:參保患者在定點醫療機構就診所發生的醫療費用,持醫療保險專用處方和社保卡直接到居民醫保結算專櫃刷卡結算。一個保險年度內,普通門診費用總額在50元以下的,醫保基金支付4O%,50元以上的費用由個人自理。
三、農村醫保門診報銷比例:
1、村衛生室及村中心衛生室就診報銷60%,每次就診處方葯費限額10元,衛生院醫生臨時補液處方葯費限額50元。
2、鎮衛生院就診報銷40%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方葯費限額100元。
3、二級醫院就診報銷30%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方葯費限額200元。
4、三級醫院就診報銷20%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方葯費限額200元。
5、中葯發票附上處方每貼限額1元。
6、鎮級合作醫療門診補償年限額5000元。
門診特殊病種報銷比例
職工醫保:一個醫保年度內,特殊病種門診起付線400元,符合規定治療范圍的醫療費用報銷比例與普通住院待遇相同。
城鄉居民醫保:一個醫保年度內,特殊病種門診起付線400元,符合規定治療范圍的醫療費用報銷比例與普通住院待遇相同。
門診特殊病種目前為12個病種
1、惡性腫瘤;
2、尿毒症門診腎透析;
3、組織器官移植後門診治療;
4、臟器功能衰竭症(心、肺、肝、腎);(5)腦血管意外恢復期;
5、高血壓病三期(有心、腦、腎、眼並發症之一者;
6、糖尿病(合並感染或者心、腎、眼、神經系統並發症之一者);
7、慢性再生障礙性貧血;
8、系統性紅斑狼瘡(有心、肺、肝、腎及神經系統並發症之一者);
9、重症精神障礙性疾病;
10、血友病;(12)慢性乙型肝炎(活動性乙型肝炎)、乙型肝炎肝硬化、慢性丙型肝炎。(17年某地數據)

❻ 退休人員一個年度在三級醫療機構門診就醫,最多可享受多少補助

個人認為你的說法有點不正確,因為正常享受醫療支付待遇的退休人員是按照國家規定享受報銷待遇,而不是你說的享受多少補助!當然,如果你是國家公務員可能就另當別論了!

❼ 退休人員門診看病是不是報銷 比例多少

退休人員如果保險繳滿25年,可享受退休醫療待遇。北京地區的報銷情況為:起付線1300元,報銷85%,80歲以上為90%。

城鎮職工基本醫療保險如何區分不同人群報銷比例,各地規定不一,區分方法有不同,如四川達州規定45歲以下,45——法定退休年齡,法定退休年齡——75歲,76歲以上四個年齡段,

報銷范圍5000元以下統籌分別支付81%,83%,85%,87%;北京市海淀區規定報銷范圍30000元以下,在職報銷90%,退休報銷94%。因此,建議咨詢當地人力資源社會保障局。

(7)退休職工門診看病優惠擴展閱讀:

根據原勞動部1994年發布的《企業職工患病或非因工負傷醫療期規定》的規定,醫療期是指用人單位職工因患病或非因工負傷而停止工作治病休息,用人單位不能解除勞動合同的時限。

原勞動部1994年發布的《企業職工患病或非因工負傷醫療期規定》,對醫療期主要有以下幾條規定:

(1)企業職工因患病或非因工負傷,需要停止工作醫療時,根據本人實際參加工作年限,給予3個月到24個月的醫療期。實際工作年限10年以下的,在本單位工作5年以下的為3個月;5年以上的為6個月。實際工作年限在10年以上的,在本單位工作5年以下的 為6個月;

5年以上10年以下的為9個月;10年以上15年以下的為12個月;15年以上20年以下為18個月;20年以上的為24個月。

(2)醫療期3個月的按6個月內累計病休時間計算;6個月的按12個月內累計病休時間計算;9個月的按15個月內累計病休時間計算;12個月的按18個月內累計病休時間計算;18個月的按24個月內累計病休時間計算;24個月的按30個月內累計病休時間計算。

(3)企業職工在醫療期內,其病假工資、疾病救濟費和醫療保險待遇按照有關部門規定執行。

❽ 醫保政策 退休職工門診看病有照顧嗎

門診一般沒得照顧,但是住院一般退休職工報銷比在職的高。

❾ 醫保退休職工門診看病報銷葯費是不能超過2萬元嗎超過2萬就自費嗎具體應該是多少

各地醫保都有年度支付限額,比如我們城市年度支付限額不能超過9萬元。請咨詢當地醫保中心或網頁。

❿ 拿社會保障卡看病可以優惠多少

沒有優惠,但可以按一定但比例報銷。

以龍岩市為例,龍岩市城鎮職工醫療保險報銷比例有所調整:醫保定點一級醫院統籌基金支付比例在職職工由90%調整到92%,退休職工由94%調整到96%;三級醫院在職職工由90%調整到89%,退休職工由94%調整到93%;轉外就醫個人自付比例由增加3個百分點調整為增加5個百分點。

2016年至2018年,職工住院基本醫療保險報銷封頂線為9萬元,2019年至2020年封頂線為10萬元。大病患者商業補充醫療保險封頂線今年提高至20萬元,今後每年依次增加3萬元,到2020年封頂為32萬元。

據龍岩市醫保中心副主任張新華介紹,市民跨出龍岩市在省內其他城市就醫看病,異地報銷比例比參保地的比例下調五個百分點;若是龍岩的退休人員,長期在龍岩市以外的省內其他城市生活,報銷比例與參保地相同。

(10)退休職工門診看病優惠擴展閱讀:

今年全國兩會上,李克強總理提到,政府下決心要推進全國醫保聯網,要在今年基本解決省內就醫異地直接結算的基礎上,爭取用兩年時間使老年人跨省異地住院費用能直接結算,使合情合理的異地結算問題不再成為群眾的痛點。

從龍岩市醫療保險管理中心獲悉,自2011年全省推行統一的社會保障卡後,全省醫保已實現聯網,參加城鎮職工、居民醫保的市民在省內異地就醫可以直接結算報銷,無須再奔波回醫保所在地進行結算報銷。

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