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退休職工醫療保險有生育險嗎

發布時間:2021-02-22 16:37:01

❶ 職工醫保有生育險嗎

樓主你好。請明確,職工醫保和生育保險是不同的,因此不能相互報版銷。一般來說,如果權准媽媽是有工作單位的,單位都會為其購買生育保險,只要准媽媽在懷孕16周時生育保險購買超過一年的話,就可以享受生育保險。從懷孕16周起,准媽媽的所有檢查及住院費用生育保險都會報銷一部分(以廣州為例,大概是88%),剩餘部分由個人支付(可刷醫保卡也可付現金)。另外,提醒一下,生育保險只報銷准媽媽的生產全過程費用,不報銷寶寶出生後的一切費用。如果想報銷寶寶出生後的費用,需要在其出生三個月內,為其上戶口,然後到戶口所在地的街道辦理寶寶醫保,成功扣費並拿醫保卡後,可憑寶寶住院發票及住院費用明細到出生醫院報銷費用(以廣州為例,大概60%)。希望幫到你。求採納。

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❷ 個人繳納的醫療保險中可以有生育險嗎

職工醫保必須是單位開戶繳納,個人參保只能參加居民醫保!生育險不是法定的,企業可以交也可以不交!如果交的話,就是企業全部職工都要繳納,繳納時和醫保綁定在一起!

❸ 關於退休人員醫保計劃生育報銷的百分比

首先,退休人員不支持生育相關報銷;

其次,退休人員,必須參保醫療保險達25年時間才可以享受退休後的相關醫療費用的報銷。

同時,要享受生育相關報銷,必須同時具備兩個條件,

一是繳納生育保險時間累積滿一年(部分地區略有出入);

二是在生育期間必須處於在職狀態,並繼續繳生育保險費用。如果已經辭職,就無法享受生育險,即使此前繳納了多年的生育保險費。

❹ 職工醫保有生育保險嗎

保險小編幫您解答,更多疑問可在線答疑。

醫療保險不能報銷生育費用,因為生育不是病,醫療是指因病住院,如果你交的是五險的話,裡面應該包含生育險。
生育保險的報銷條件

❺ 職工醫療保險和生育險是一回事嗎

醫療復保險是醫療保險
生育險制是生育險
1)生育保險待遇的享受者一般為女職工,少部分地區包括男職工配偶,而醫療保險待遇享受的對象是全體職工。
2)
生育保險的享受時間是育齡女職工,還取決於婦女的年齡、結婚時間、生育順序等。按照我國實行的計劃生育國策,女職工一生基本上只享受1次生育保險待遇,極少有享受兩次以上的。醫療保險則沒有年齡的限制,這是因為無論哪一個年齡段的職工都可能患病,而且享受次數也不加限制。
3)
生育保險享受者的醫療服務,基本上以保健和監測為主。正常的分娩無需進行治療,只要求定期對產婦進行身體檢查,以及對產婦和胎兒的監護,以保證正常分娩。而醫療保險主要是通過必要的檢查、葯物、理療和手術等方面的醫療手段,對患病的參保者進行治療,使其早日康復走向工作崗位。
4)生育假期的享受期限,國家有明確規定。如正常產產假為90天,並且嚴格規定產前15天。醫療保險對享受者的假期沒有時間限制,一般以病癒為期

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❻ 醫療保險包括不包括生育險嗎

醫療保險里不包括婦女的生育保險,醫療保險和生育保險是並列在五險一金裡面的保險類別

一、五險一金是指用人單位給予勞動者的幾種保障性待遇的合稱,包括養老保險、醫療保險、失業保險、工傷保險和生育保險,及住房公積金。

二、醫療保險一般指基本醫療保險,是為了補償勞動者因疾病風險造成的經濟損失而建立的一項社會保險制度。通過用人單位與個人繳費,建立醫療保險基金,參保人員患病就診發生醫療費用後,由醫療保險機構對其給予一定的經濟補償。

根據我國基本醫療保險待遇支付的基本要求,參保人到醫療保險機構報銷自己看病就醫發生的醫療費用,一般要符合以下條件:

1、參保人員必須到基本醫療保險的定點醫療機構就醫購葯,或持定點醫院的大夫開具的醫葯處方到社會保險機構確定的定點零售葯店外購葯品。

2、參保人員在看病就醫過程中所發生的醫療費用必須符合基本醫療保險保險葯品目錄、診療項目、醫療服務設施標準的范圍和給付標准,才能由基本醫療保險基金按規定予以支付。

3、參保人員符合基本醫療保險支付范圍的醫療費用中,在社會醫療統籌基金起付標准以上與最高支付限額以下的費用部分,由社會醫療統籌基金統一比例支付。

三、生育保險(maternity insurance)是國家通過立法,在懷孕和分娩的婦女勞動者暫時中斷勞動時,由國家和社會提供醫療服務、生育津貼和產假的一種社會保險制度,國家或社會對生育的職工給予必要的經濟補償和醫療保健的社會保險制度。

我國生育保險待遇主要包括兩項。一是生育津貼,二是生育醫療待遇

需要具備以下條件的職工才可以享受生育保險待遇呢

1、符合國家計劃生育政策生育或者實施計劃生育手術;

2、所在單位按照規定參加生育保險並為該職工連續足額繳納生育保險費一年以上

(6)退休職工醫療保險有生育險嗎擴展閱讀

一、下列醫療費用不納入基本醫療保險基金支付范圍:

1、應當從工傷保險基金中支付的;

2、應當由第三人負擔的;

3、應當由公共衛生負擔的;

4、在境外就醫的。

醫療費用依法應當由第三人負擔,第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫療保險基金先行支付。基本醫療保險基金先行支付後,有權向第三人追償。

二、生育保險申報繳費

1、申報材料

(1)《社會保險登記表》;

(2)《參加基本養老、工傷和生育保險人員增減表》;

(3)《企業職工基本養老、工傷和生育保險申報匯總表》。

2、辦理程序:

(1)用人單位持申報材料到社會勞動保險處業務大廳申報;

(2)工作人員受理申報材料,核准後蓋章返回匯總表、增減表各一份;

(3)用人單位於次月到當地地稅部門辦理繳費。

❼ 生育險屬於職工醫保嗎

社保包含養老、醫療、失業、工傷、生育五險。如果你有工作單位,醫療險是由單位和個人按比例共同承擔,而生育險是由公司繳納個人不繳納,個人也無法繳納。
醫療險和生育險是兩種類型,也並不沖突。醫療險當然要交。先把醫療險的報銷政策告訴你:
1.醫保分兩個帳戶,個人帳戶,體現在醫保卡內的錢,可以用來在定點葯店買葯,門診費用的支付和住院費用中個人自付部分的支付;統籌帳戶,由醫保中心管理,參保人員發生符合當地醫保報銷的費用由統籌帳戶支付
2.在就醫的時候,向定點醫院出示醫保卡證明參保身份和掛號,該醫保報銷的部分由醫保和醫院結算,個人不需要先支付再報銷,在結帳的時候,該個人自付的部分由自己用醫保卡余額和現金支付
3.住院報銷的時候,有個起付線(起付標准一般為上年度全市職工年平均工資的10%),也就是說起付線的錢需要自己支付,超過起付線的部分才能根據當地醫保的規定報銷,報銷比例各地是不一樣的,並且不同的醫院和不同的項目也是不一樣的,無法具體給你,大概80%,詳細的你可以去當地勞動保障網上了解。
1、生育保險通常規定是繳費滿一年,且當前仍在繳費中,可以享受生育保險的相關待遇。但是,生育保險屬於典型的地方政策,各地規定各不一,有10個月,也有6個月甚至更低的。因此,建議你還是咨詢一下當地社保中心(統一咨詢電話:12333),以他們回答為准。
2、生育保險可享受的待遇包括:
(1)生育津貼(產假期間的工資,一般標准:女職工生育前12個月的平均月繳費工資/30天×產假天數);
(2)生育醫療費用(包括因懷孕、生育發生的醫療檢查費、接生費、手術費、住院費和葯品費等);
(3)計劃生育手術發生的醫療費用;
(4)國家規定的與生育保險有關的其他費用。

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