福州市退休職工醫保報銷比例

Ⅰ 福州公務員醫保 職工醫保報銷比例

保險小編幫您解答，更多疑問可在線答疑。

企業職工和公務員在醫療保險上版有區別：
1、公務員醫保比權普通城鎮人口醫保報銷程度高
2、同等繳納公務員醫保比普通城鎮人口醫保劃入個人帳戶的錢多
3、公務員醫保里還有一個公務員補助金。也就是說當看病費用達到一定數額的時候，除了普通醫保報銷的一般是90%，個人支付的10%由公務員補助金來支付80%到100%。

Ⅱ 福州退休醫保怎麼算

福州市城鎮職工醫保參保人員達到法定退休年齡，辦理退休手續時（審核檔案等），繳費年限（實際繳費年限+視同繳費年限；視同繳費年限，即「各地實施基本醫療保險制度前，原在國家機關、事業單位、國有企業、縣以上集體企業工作等累計工齡可以視同基本醫療保險的繳費年限；根據閩勞社文[2008]289號通知精神:退役士兵實現就業後按照國家或當地政府有關規定，參加基本養老、基本醫療、失業等社會保險，軍齡可視同社會保險繳費年限，並和實際繳費年限合並計算，享受相應社會保險待遇。）滿25年（按月計算，下同；其中2005年1月1日後解除勞動關系的自謀職業人員、從外統籌地區轉入人員、非公企業解除勞動關系辦理續保的自謀職業人員在市本級統籌區實際繳費年限須滿10年）以上的，退休後個人不繳納基本醫療保險費可繼續享受基本醫療保險待遇，繳費年限不足25年的，應按本人退休時上年度平均繳費工資為基數補足25年的基本醫療保險費（如，從2010年7月1日至2011年6月31日，職工基本醫療保險繳費計算基數按2009年福州市在崗職工年平均工資30704元標准執行，退休人員不足規定的醫療保險繳費年限，月補繳醫療保險費基數為2558.67元即月補繳255.867元）後方可按規定享受基本醫療保險待遇。
祝你好運！

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Ⅲ 職工醫保報銷比例 福建

福州市的職工醫保報銷比例多少！！最高報銷多少
醫療保險報銷，需要到當地醫療管理中心或指定醫療機構醫保結帳窗口報銷。
其手續包括：本人身份證，醫保卡，原始發票，用葯清單，病歷本等其它材料。
醫療保險的報銷是按比例進行的，一般在70%左右浮動。其報銷的比例和多少跟自己的檢查和用葯情況，醫療等級等因素有關。舉個例子就比較清晰了，A類葯品可以享受全報，C類就需要全部自負費用，而B類報80%，自負20%的比例。
某人用掉醫葯費總計9000元，而報銷公式是這樣的：（9000-500《起付線》-自費葯）*70%，如果說自費葯占據很大比例，其報銷下來是沒有多少金額的。
另外需要到指定醫療機構就醫，這點很重要。
最好在購買地就醫,並不支持異地就醫的,因此就醫前徵得當地醫療管理機構批准很是必要.

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Ⅳ 福州市醫保和社保繳費比例是多少

職工醫保：

用人單位按其職工月工資總額的8%繳納基本醫療保險費。職工按其月工資總額的2%繳納基本醫療保險費,由用人單位從其工資中代扣代繳,職工繳納基本醫療保險費的基數,不得低於福州市上年度城鎮單位在崗職工月平均工資的70%，最高不超過福州市上年度城鎮單位在崗職工月平均工資的300%。

工資總額難確定的，以福州市上年度城鎮單位在崗職工月平均工資為基數繳納基本醫療保險。個體工商戶、未在用人單位參加職工醫療保險的非全日制從業人員及其他靈活就業人員，以不低於福州上年度城鎮單位在崗職工月平均工資的70%為繳費基數，按10%比例由個人繳納基本醫療保險費。

個人城鄉居民基本醫療社保，社保以2018年為例，每人每年是180元錢。

從2018年起，統一城鄉居民基本醫療保險參保個人繳費標准。即：所有城鄉居民（不分成年人和未成年人），繳費標准調整為180元/人·年。特困供養人員、低保人員、建檔立卡貧困人口等醫療救助對象和計生家庭繼續按照原規定由政府全額資助參保。

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福州市醫保繳納注意事項：

1.參保單位應以國家統計局《關於工資總額組成的規定》確定繳費基數，並依照《社會保險法》規定，自行申報、按時足額繳納醫療、生育保險費。

2.參保單位性質、名稱、地址、聯系電話、開戶銀行等社會保險登記事項已發生變更的，必須申報辦理變更。

3.參保單位應對職工（含退休人員）參保情況認真核對，及時辦理人員增減變動及在職轉退休申報手續，做到應保盡保，依法保障職工權益。

4.職工繳納基本醫療保險費的基數,不得低於福州市上年度城鎮單位在崗職工月平均工資的70%,最高不超過福州市上年度城鎮單位在崗職工月平均工資的300%。

繳納生育保險費的基數,不得低於福州市上年度城鎮單位在崗職工月平均工資的60%,最高不超過福州市上年度城鎮單位在崗職工月平均工資的300%。福州市上年度城鎮單位在崗職工月平均工資每年7月1日自動調整。

參考資料來源：福州政府網-職工醫保繳費基數和繳費比例有何規定?

Ⅳ 福州市醫保卡怎麼報銷比例

大病報銷比例是70%以上，你要有正規的轉院手續。不知道你是否是福州的農村醫保，跨區域內，跨地區看病容的報銷比例相對要低一些。報銷程序就是你去醫院辦理住院手續的時候拿著你的新農合醫療本，辦理住院手續，在辦理出院手續的時候直接去醫院的新農合辦公室辦理報銷就可以了。

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Ⅵ 福州市醫保最高報銷金額是多少

你說的是 新農合吧。來自20000可以報但是報的是你花20000的百分之60。這是 在縣級。最高可以報銷30000元。還有就是要看你在哪做手術，如果在你們本地就是報百分之60如果不在本地，在市省級單位保險的額度還會降低的。希望您早日康復。

Ⅶ 福州市醫保怎麼報銷

報銷流程

1、在醫院、診所就醫時直接刷社會保障卡支付即可;

2、在未使用醫保卡的情況下，在報銷規定范圍時間內備齊資料前往福州市醫療保險管理中心，通過審查，即可報銷成功。

報銷材料

1、本人社會保障卡或身份證(新生兒提供戶口簿)原件及復印件;

2、定點醫療機構就診的門診病歷及復印件、醫療費用總清單、有效收費單據、住院長短期醫囑單和出院小結。(以上材料需加蓋醫院公章);

3、住院的參保人員需要提供《福州市基本醫療保險參保人員住院醫療身份核對表》;

4、本人農業銀行結算賬號;

5、特殊情況報銷。

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福州醫療保險報銷比例

城鎮居民及大學生報銷比例：

(一)普通門診補償待遇

報銷比例50%：

年度最高支付限額(按實際報銷金額計算400元/人)

註：大學生年度最高支付限額(含起付標准、按比例自付費用)：2000元/人

(二)特殊病種門診補償待遇

特殊病種門診報銷比例60%，

重病特殊病種門診費用(6萬元以內(含6萬元)：70%;6萬元以上至14萬元(含14萬元報銷比例40%)

(三)住院補償待遇

基本醫保范圍內費用≤6萬元(報銷比例在55%—90%不等)

6萬元<基本醫保范圍內費用≤14萬元(40%)

多次住院按上述起付標准依次遞減100元，直至降至零為止。

職工報銷比例：

(1) 年度內參保人員在定點醫療機構普通門診符合基本醫療保險目錄范圍內的醫療費用，按以下標准支付：

起付線1500元及以下：由個人帳戶支付，個人帳戶不足時，由現金支付。

1500元以上-6000元(含)以下

在職員工：60%— 65%，退休員工：70%—75%

參保職工在醫保定點社區衛生服務中心、鄉鎮衛生院普通門診使用國家基本葯物的葯品費用取消起付線，直接由統籌基金按規定比例支付。

Ⅷ 福州企業醫保報銷比例

福州居民醫保報銷比例
參保城鎮居民首次住院和門診大病治療發生的符合規定的醫療費用，由城鎮居民醫保基金支付的起付標准和比例如下：
醫療機構起付標准支付比例
成年人未成年人成年人未成年人
三甲(不含專科)800元400元55%60%
三乙、二甲及二甲以上專科400元200元65%70%
二乙、一級300元150元75%80%
社區衛生服務中心、鄉鎮衛生院150元75元85%90%
參保城鎮居民年度內多次住院按上述起付標准依次遞減100元，直至降至零為止。
在保險年度內(1月1日—12月31日)，城鎮居民基本醫療保險基金最高支付限額為60000元(包括起付標准以下費用和個人負擔部分費用)，6萬元以上至14萬元以內(含14萬元),醫保政策范圍內的住院和門診大病醫療費用，城鎮居民基本醫療保險大病統籌基金支付比例為30%;高血壓、糖尿病門診大病醫療費年度內最高支付限額分別為4000元。
從2013年1月1日起，一個參保年度內，對參加福州市城鎮居民醫療保險的參保人員因患大病發生的個人負擔的醫保目錄內住院及門診大病醫療費用，超過上一年度統計部門公布的城鎮居民人均可支配收入部分，10萬元以內，給予大病補償，補償比例為50%。
參保人員的醫療費從城鎮居民基本醫療保險基金支付是如何計算的
舉例如下：
例1：參保城鎮居民李某，男，60歲。本年度首次住院在市一醫院，住院醫療費用共計7600元，其中醫保目錄范圍內費用7300元，自費費用300元。市一醫院為三乙醫院，成年人在三乙醫院城鎮居民基本醫療保險基金起付標准為400元，支付比例為65%，李某本次住院由城鎮居民基本醫療保險基金支付的費用為：(7300-400)×65%=4485元。
例2：參保在校學生小張本年度首次住院在晉安醫院，住院醫療費用共計7600元，其中醫保目錄范圍內費用7300元，自費費用300元。晉安醫院為二乙醫院，未成年人在二乙醫院城鎮居民基本醫療保險基金起付標准為150元，支付比例為75%，小張本次住院由城鎮居民基本醫療保險基金支付的費用為：(7300-150)×80%=5720元。
例3：參保城鎮居民吳某，男，50歲。本年度高血壓病在社區就診累計醫保目錄內費用為3100元，成年人在社區衛生服務中心就診城鎮居民基本醫療保險基金起付標准為150元，支付比例為85%(最高支付限額為4000元)，李某可由城鎮居民基本醫療保險基金支付的費用為：(3100-150)×85%=2507.5元。
提醒：以上是關於福州居民醫保報銷比例相關的介紹，如有疑問，可向福州社保局或者醫保局等辦事部門聯系!

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Ⅸ 福州醫保住院報銷比例

參保城鎮居民首次住院和門診大病治療發生的符合規定的醫療費用，由城鎮居民醫保基金支付的起付標准和比例如下：

醫療機構 起付標准 支付比例

成年人 未成年人 成年人 未成年人

三甲(不含專科) 800元 400元 55% 60%

三乙、二甲及二甲以上專科 400元 200元 65% 70%

二乙、一級 300元 150元 75% 80%

社區衛生服務中心、鄉鎮衛生院 150元 75元 85% 90%

參保城鎮居民年度內多次住院按上述起付標准依次遞減100元，直至降至零為止。

在保險年度內(1月1日—12月31日)，城鎮居民基本醫療保險基金最高支付限額為60000元(包括起付標准以下費用和個人負擔部分費用)，6萬元以上至14萬元以內(含14萬元),醫保政策范圍內的住院和門診大病醫療費用，城鎮居民基本醫療保險大病統籌基金支付比例為30%;高血壓、糖尿病門診大病醫療費年度內最高支付限額分別為4000元。

從2013年1月1日起，一個參保年度內，對參加福州市城鎮居民醫療保險的參保人員因患大病發生的個人負擔的醫保目錄內住院及門診大病醫療費用，超過上一年度統計部門公布的城鎮居民人均可支配收入部分，10萬元以內，給予大病補償，補償比例為50%。

參保人員的醫療費從城鎮居民基本醫療保險基金支付是如何計算的

舉例如下：

例1：參保城鎮居民李某，男，60歲。本年度首次住院在市一醫院，住院醫療費用共計7600元，其中醫保目錄范圍內費用7300元，自費費用300元。市一醫院為三乙醫院，成年人在三乙醫院城鎮居民基本醫療保險基金起付標准為400元，支付比例為65%，李某本次住院由城鎮居民基本醫療保險基金支付的費用為：(7300-400)×65%=4485元。

例2：參保在校學生小張本年度首次住院在晉安醫院，住院醫療費用共計7600元，其中醫保目錄范圍內費用7300元，自費費用300元。晉安醫院為二乙醫院，未成年人在二乙醫院城鎮居民基本醫療保險基金起付標准為150元，支付比例為75%，小張本次住院由城鎮居民基本醫療保險基金支付的費用為：(7300-150)×80%=5720元。

例3：參保城鎮居民吳某，男，50歲。本年度高血壓病在社區就診累計醫保目錄內費用為3100元，成年人在社區衛生服務中心就診城鎮居民基本醫療保險基金起付標准為150元，支付比例為85%(最高支付限額為4000元)，李某可由城鎮居民基本醫療保險基金支付的費用為：(3100-150)×85%=2507.5元。

提醒：以上是關於福州居民醫保報銷比例相關的介紹，如有疑問，可向福州社保局或者醫保局等辦事部門聯系!

Ⅹ 福州市 靈活就業醫保報銷比例

保險小編幫您解答復，更多疑問可制在線答疑。

你好！從目前情況看，國家要實施退休延遲年齡了，那麼就意味著你交的城鎮職工醫保又多了5年，並且現在的醫保每年不斷的漲，一般城市的醫保男退休之前交夠25年，女20年，即使你交夠年限了沒到退休年齡你還的交，現在又延長了5到10年，本人也是靈活就業人員，每年也交著醫保，國家准備推遲退休年齡了，作為我們這類人，再交就沒多大意義了，交城鎮基本醫療保險費用少多了，我原先是單位交費，後來單位關停就自己交，因為有病時報銷的多，後來我才知道被套住了，每年花那麼多錢扔進去，現在又推遲退休年齡，不交吧！你會占著政府的便宜么？我之前交的扔了就扔了吧！