外地退休人員蘇州就醫

㈠ 外地公務員剛退休在列蘇州如何參加醫保

1、在當抄事人達到法定退休年齡時，醫保的累計繳費(視同繳費)年限已經達到退休待遇享受年限(男：25年；女：20年)的，不需要再繳納醫保；
2、否則應該在當事人達到退休年齡時的用人單位所在地的社保部門辦理補繳(有相應的優惠政策時)或者續繳醫保，不能異地申請該項；
3、具體的享受年限及補繳、續繳要求，當事人應事先帶上本人的身份證、戶口本、居住證、社保卡、勞動合同解除書等證件及資料，咨詢當地的社保部門工作人員明確。
《中華人民共和國社會保險法》的規定：
第二十七條 參加職工基本醫療保險的個人，達到法定退休年齡時累計繳費達到國家規定年限的，退休後不再繳納基本醫療保險費，按照國家規定享受基本醫療保險待遇；未達到國家規定年限的，可以繳費至國家規定年限。

㈡ 已經退休的怎麼辦理異地社保就醫手續

辦理就醫關系轉移後，原則上6個月內不得重新轉移。但就醫關系在外省市的退休人員，在6個月內如因發生門診大病或發生嚴重疾病住院，必須回本市醫療機構治療的，可憑本市定點醫療機構出具的門診大病或急診入院的證明，辦理就醫關系轉入手續。

已經退休的辦理異地社保就醫手續的流程：

一、就醫關系從本市轉到外省市

1、就醫關系在本市的城保退休人員，需長期定居外省市，可攜帶本人的有效證件(身份證、戶口簿等)、《社保卡》或《醫保卡》，到鄰近的區縣醫保中心申請將就醫關系轉到外省市居住地。

2、辦理手續時，應當正確提供外省市居住地的詳細信息(如省市名、地址、郵編等)

二、就醫關系從外省市轉到本市

1、就醫關系在外地的退休人員需回本地定居，可攜帶本人的有效證件、《社保卡》或《醫保卡》，到鄰近的區縣醫保中心申請辦理就醫關系轉回本市。

2、辦理手續時，參保人應先報銷在外省市發生的醫療費，再申請辦理就醫關系轉移手續。

3、個人帳戶資金以現金形式發放的參保人，其在外省市的醫療費未超出個人帳戶資金標準的，應將個人帳戶資金的余額以現金方式交區縣醫保中心，區縣醫保中心當場將上述資金計入其個人帳戶。

三、其他

1、辦理就醫關系轉移後，原則上6個月內不得重新轉移。但就醫關系在外省市的退休人員，在6個月內如因發生門診大病或發生嚴重疾病住院，必須回本市醫療機構治療的，可憑本市定點醫療機構出具的門診大病或急診入院的證明，辦理就醫關系轉入手續。

2、參保人可委託他人代為辦理。被委託人在辦理時另需攜帶本人及參保人的有效證件(身份證、戶口簿等)。

㈢ 退休了,如何辦理異地醫保

分析如下：

1、已開通憑醫保卡異地醫保結算的，不需要再辦其他手續。

2、尚未開通異地結算的，應先到你原參保地的社保局辦理「異地就醫定點醫療機構登記」，填寫好登記表（一式三份）後，到你居住地找一家或兩家有社保定點醫療資格的醫院蓋章簽認，把蓋章後的表格拿回原參保地社保局辦好審批手續就可以異地看病報銷了。

3、醫保異地結算：建立異地就醫結算機制，探索異地安置的退休人員就地就醫、就地結算辦法。制定基本醫療保險關系轉移接續辦法，解決農民工等流動就業人員基本醫療保障關系跨制度、跨地區轉移接續問題。做好城鎮職工醫保、城鎮居民醫保、新農合、城鄉醫療救助之間的銜接。

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醫保異地結算的作用

1、長三角地區實行的醫療保險異地就醫結算的措施，是對醫保改革的一次大膽嘗試，對方便群眾就醫和人口流動非常有利。

2、實現醫保異地就醫結算，對於普通老百姓來說，可以解除異地就近就醫無法結算的難題，是一項實實在在的便民之舉。人到老年，有許多人隨兒女離開原居住地，醫保卻無法遷入外地。

3、於是許多地區就用辦相關證明去異地就醫的辦法，報銷一點醫葯費。但報銷時還得回到原所屬地，耗時費力，很不方便。

4、因此，盡快推行醫保異地結算制度，是得民心之舉。只要管理部門想著老百姓，任何有利於群眾的辦法都能夠推行。

㈣ 退休人員異地看病報銷嗎

如果你當地已來開通憑醫保卡異地醫保結源算的，就不必再辦其他手續。尚未開通異地結算的，就必須先到你原參保地的社保局辦理「異地就醫定點醫療機構登記」，填寫好登記表（一式三份）後，到你居住地找一家或兩家有社保定點醫療資格的醫院蓋章簽認（以後有病就到這兩家醫院看病），把蓋章後的表格拿回原參保地社保局辦好審批手續就可以異地看病報銷了。

㈤ 外地就醫回蘇州可以報銷嗎

可以的，異地就業報銷會降低報銷比例！！

蘇州醫療保險異地就醫結算[轉]
一、辦理對象
異地就醫結算管理的實施對象，須同時具備以下條件：
1.參加本市職工醫療保險，且正常享受基本醫療保險及地方補充醫療保險待遇(不包括享受一至六級殘疾軍人醫保優撫政策人員、享受公務員醫療補助人員和實行醫療費用統籌管理的離休人員)；
2.長期居住於本市行政區域(含五市七區)，但參保地和居住地不在同一社會保險統籌地區；
3.已辦理居外醫療登記備案手續；
4.未申請辦理門診特定項目手續。
市區統籌范圍、吳中區、相城區、工業園區相互之間不實行異地就醫結算管理，即：參保人員的參保地和居住地均在市區行政區域(含七區)內的，不列入異地就醫結算管理實施對象。
二、辦理流程
1.符合條件的參保人員持本人醫療保險就醫證卡，填寫《異地就醫結算申請表》，向參保地社保經辦機構提出異地就醫結算申請。
2.參保人員辦妥申請登記手續後，在居住地定點醫療機構發生的醫療費用，先用現金結付，然後憑上述申請表、居民身份證、原始發票、病歷、費用明細清單等材料，至就醫地社保經辦機構辦理結付報銷手續。
3.就醫地社保經辦機構根據本統籌地區葯品目錄和診療服務項目，對醫療費用進行審核，確定符合醫療保險結付規定的費用，並通過「蘇州市異地就醫結算平台」，按參保地職工醫療保險待遇結付規定計算確定可報銷的金額，直接支付給參保人員。
三、注意事項
1.參保人員辦妥異地就醫結算登記手續後，參保地社保經辦機構不再受理其醫療費用結付報銷業務；對其中的企業退休人員，從次年度起停止其醫療保險個人賬戶金額的發放。
2.參保人員應在參保地社保經辦機構規定的結算年度內，到就醫地社保經辦機構辦理異地就醫費用結付報銷手續；跨結算年度辦理的，醫療費用作為辦理結付手續的結算年度發生的費用，按照參保地該年度職工醫療保險結付規定處理。
3.參保人員需取消異地就醫結算，或因居住地搬遷至本市其他統籌地區需變更就醫地的，到參保地社保經辦機構辦理異地就醫結算取消申請或變更申請手續。參保人員取消異地就醫結算後，按醫保居外就醫規定執行；回參保地居住的，還須辦理居外醫療取消手續。
4.因各種原因參保人員職工醫療保險狀態中斷或關系終結，暫停或停止享受職工醫療保險待遇的，異地就醫結算相應暫停或停止。
5.參保人員需轉外住院的，可直接在居住地社保經辦機構辦理轉外住院登記備案手續。參保人員發生符合規定的轉外住院醫療費用或急診醫療費用，由居住地社保經辦機構審核結付。
6.參保人員需申請享受門診特定項目醫療待遇的，持相關診斷證明和本人就醫證卡，至參保地社保經辦機構辦理登記確認手續，同時取消異地就醫結算。
7.參保人員為實時醫療救助對象，並已在參保地社保經辦機構辦妥救助資格申報登記手續的，其實時醫療救助待遇可與醫療保險待遇一並實現異地結算

㈥ 退休人員異地就醫手續

1、已開通憑醫保卡異地醫保結算的，不需要再辦其他手續。

2、尚未開通異地結算的，應先到你原參保地的社保局辦理「異地就醫定點醫療機構登記」，填寫好登記表（一式三份）後，到你居住地找一家或兩家有社保定點醫療資格的醫院蓋章簽認，把蓋章後的表格拿回原參保地社保局辦好審批手續就可以異地看病報銷了。

3、參保人員在異地入院後三日內向醫保經辦機構電話申報住院醫院名稱、地址、科室、床號、聯系電話、病情，不按規定申報的，醫保經辦機構不予報銷。

醫保經辦機構在接到申報後根據該參保人員的此次住院病種、病情、病史等情況確定稽核方式。稽核方式有醫保經辦機構直接稽核、委託異地醫保經辦機構稽核、委託異地定點醫院稽核。

(6)外地退休人員蘇州就醫擴展閱讀：

申報原因

1、限於本地醫療水平的限制，一部分重病人和經本地定點醫療機構長期治療效果不明顯的病人轉外就醫。

2、一部分人員在本地以自由職業者身份參加養老保險和醫療保險，但平常在外地工作，生病時在工作所在地就醫。

3、部分職工退休後，懷念故土回家鄉養老，在家鄉當地醫院就醫。

4、一些企業在外承包工程或在外地設立營銷機構，職工長期在外地工作、就醫。

申報標准

1、退休異地安置的參保人員；

2、退休後在境內同一異地居住半年以上的參保人員；

3、常駐境內異地工作的參保人員。

管理措施

1、同步推進三項改革，規范醫療機構行為。在全國嚴格推行住院實名制，醫院收治病人時嚴格核對個人身份證，減少冒名住院。

2、實行異地就醫醫院等級制度。一般應要求異地就醫醫院等級在二級甲等以上。等級高的醫院規模大，內部運作均按程序化管理，加之實行了計算機系統管理，票據、葯品管理規范。

出具的資料真實度高。而一部分小醫院，由於缺少正常內部會計控制制度,對經濟利益等因素考慮過多，醫療行為、費用記錄不規范，醫療票據管理不嚴，確定為異地定點醫院應從嚴控制。

3、加強對違規行為的處罰。出台參保人員違規行為處罰辦法，嚴厲打擊醫保欺詐行為。對異地定點醫院為參保人員冒名頂替、弄虛作假提供便利的，取消其異地定點醫院資格。

同時將情況反映給當地醫保經辦機構，並逐步發展到在全國醫保系統內通過內部網路相互通報相關信息，將違規醫院列入黑名單。

可隨形勢的發展將定點醫院、定點葯店、參保人員的醫保行為的誠信狀況納入社會誠信體系，動員全社會的力量來制約醫保欺詐行為。

㈦ 退休老人異地看病可以報銷嗎

在沈陽辦理異地居住醫療保險報備，在合肥就地治療結算。
沈陽企業退休職工，去合肥居住的，直接到沈陽醫療保險關系所在地醫保局辦理退休人員異地居住就醫備案手續。之後在合肥醫療保險定點機構住院就醫的費用，直接在合肥就醫地經辦機構結算。

根據
人力資源社會保障部、財政部
《關於做好基本醫療保險跨省異地就醫住院醫療費用直接結算工作的通知》
人社部發〔2016〕120號
一、目標任務
2016年底，基本實現全國聯網，啟動跨省異地安置退休人員住院醫療費用直接結算工作；2017年開始逐步解決跨省異地安置退休人員住院醫療費用直接結算，年底擴大到符合轉診規定人員的異地就醫住院醫療費用直接結算。結合本地戶籍和居住證制度改革，逐步將異地長期居住人員和常駐異地工作人員納入異地就醫住院醫療費用直接結算覆蓋范圍。
二、基本原則
（一）規范便捷。堅持為參保人員提供方便快捷的結算服務，參保人員只需支付按規定由個人承擔的住院醫療費用，其他費用由就醫地經辦機構與定點醫療機構按協議約定審核後支付。
三、規范異地就醫流程
（五）規范轉出流程。參保人員跨省異地就醫前，應到參保地經辦機構進行登記。參保地經辦機構應根據本地規定為參保人員辦理異地就醫備案手續，建立異地就醫備案人員庫並實現動態管理。參保地經辦機構將異地就醫人員信息上報至人力資源社會保障部社會保險經辦機構（以下簡稱部級經辦機構），形成全國異地就醫備案人員庫，供就醫地經辦機構和定點醫療機構獲取異地就醫參保人員信息。
（六）規范結算流程。參保人員異地就醫出院結算時，就醫地經辦機構根據全國統一的大類費用清單，將異地就醫人員住院醫療費用等信息經國家異地就醫結算系統實時傳送至參保地經辦機構，參保地經辦機構根據大類費用按照當地規定進行計算，區分參保人員個人與各項醫保基金應支付的金額，並將計算結果經國家異地就醫結算系統回傳至就醫地定點醫療機構，用於定點醫療機構與參保人員直接結算。

㈧ 退休人員可以異地就醫嗎

當然可以的，但目前全國可能在異地就醫上還有點差距或地方要求。

㈨ 外省社保在蘇州看病能報銷嗎

可以報銷，詳細原因如下：
異地辦理醫療報銷的流程：
在住院前或住院後3日內打內老家新農合咨詢電話對住院就容醫情況進行登記備案；
出院後必須在居住所在地由街道辦事處或居委會出具一份居住證明，如果是在外務工，需有務工單位出具務工證明；
出院後持病歷復印件、匯總明細單、住院收費票據、出院證明，再拿著患者身份證、合作醫療證及居住或務工證明回參合所在地報銷；
如果是從參合所在地直接到省外住院化療，必須在走之前辦理轉診轉院手續，然後才可去外地住院治療；
省外報銷的比例最低，一般起付線2000左右，報銷比例為合理費用的45%，花的少的話，很難報銷幾個錢的，醫院級別越低，報銷比例越高。

㈩ 退休人員跨省異地就醫直接結算手續怎麼辦理

如果你當地來已開通憑醫保自卡異地醫保結算的，就不必再辦其他手續。尚未開通異地結算的，就必須先到你原參保地的社保局辦理「異地就醫定點醫療機構登記」，填寫好登記表（一式三份）後，到你居住地找一家或兩家有社保定點醫療資格的醫院蓋章簽認（以後有病就到這兩家醫院看病），把蓋章後的表格拿回原參保地社保局辦好審批手續就可以異地看病報銷了。