⑴ 企業退休職工如何申請慢性病補助,在那兒領錢
企業職工退休後,患有慢性病,需長期看門診吃葯或打針,積極向當地社保部門,醫保管理中心,申報慢性病報銷,獲批後,看門診的醫葯費可以三個月報銷一次,報銷單位是當地醫保部門領錢。
⑵ 已經退休的人員如何申請辦理慢性病
一、辦理條件:參加補充醫療保險的參保人員,包括:1、患十二種慢性病:糖尿病、高血壓(Ⅱ、Ⅲ期)、慢性肝炎(甲肝除外)、惡性腫瘤、冠心病、帕金林氏病、腦中風後遺症(含腦梗塞、腦出血、蛛網膜下腔出血)、慢性支氣管炎(含支氣管哮喘)、慢性腎炎(含腎功能不全)、類風濕性關節炎、系統性紅斑瘡、慢性再生障礙性貧血。2、統籌基金最高支付限額4萬元以上的醫療費用。
二、辦理程序:1、受理:2、費用審核:(1)十二種慢性病門診自負超過800元,補充醫療保險基金支付比例70%,最高支付限額2500元;70歲以上自負超過600元,補充醫療保險基金支付比例80%,最高支付限額3000元。(2)統籌基金最高支付限額4萬元以上部分,補充醫療保險基金支付90%,最高支付限額為16萬元。3、財務付款三、申辦材料:1、補充醫療門診十二種慢性病應提供的資料:參保人員社會保險卡(IC卡),醫療保險病歷證,個人帳戶用完後自負的門診醫療費用的電腦結算票據和費用清單,市級醫院主治醫師以上醫生出具的、並經醫務科蓋章的疾病證明,70歲以上者需提供本人身份證。2、最金最高限額4萬元以上的醫療費用應提供的資料:參保人員社會保險卡、醫療保險病歷證、住院或報銷電腦結單或有效票據,醫療費用支出明細單,結帳單,出院小結,《補充醫療保險支付審批表》(第一次超出4萬元)或單位介紹信(第二次以後)。享受公務員醫療補助的,不分特殊病種,門診自付後會直接按規定返回個人帳戶。其他人員,患12種慢性病的參保人員在個人帳戶用完後,仍需用IC卡掛號就診結算,並保存好費用明細單和結算票據。參保人員自付門診醫療費用滿「門檻費」後申請補充醫療保險報銷,需攜帶指定醫院出具的疾病證明、門診病歷、IC卡、費用明細單、所有現金支付門診醫療費用的電腦票據,到市社會保險基金管理中心一樓大廳辦理審核登記及報銷。
報用於該病的有關費用在個人醫療帳戶用完並自付滿補充醫療保險起付標准(即通常所說的補充醫療保險「門檻費」)後,超出部分補充醫療保險給予一定的補助。普通參保人員的「門檻費」為800元,超出部分補充醫療保險基金支付比例為70%,最高支付限額為2500元;70歲以上退休人員的自付「門檻費」為600元,超出部分補充醫療保險基金支付比例為80%,最高支付限額為3000元;享受省級以上勞動模範待遇人員和享受國務院政府特殊津貼人員參照70歲以上退休人員待遇執行。(800元或70歲以上退休人員600元以內的自付沒有補助,超過後才有補助)。
職工補充醫療保險費如何繳納和使用??
答:在參加職工基本醫療保險的基礎上,所有用人單位和職工都必須參加職工補充 醫療保險。補充醫療保險費由用人單位按在職職工上月繳費工資總額的1.2%繳納。?
職工補充醫療保險基金主要用於:一是統籌基金最高支付限額4萬元以上部分,補充醫療保險 支付90%,個人自付10%,最高支付限額為16萬元。二是糖尿病、高血壓(Ⅱ、Ⅲ期)、慢性肝 炎(甲肝除外)、惡性腫瘤、冠心病、帕金森氏病、腦中風後遺症(含腦梗塞、腦出血、蛛網膜下腔出血)、慢性支氣管炎(含支氣管哮喘)、慢性腎炎(含慢性腎功能不全)、類風濕性關節炎、系統性紅斑狼瘡、慢性再生障礙性貧血等12種慢性病人的門診醫療費用,在個人醫療 帳戶用完並自付滿補充醫療保險起付標准(即通常所說的補充醫療保險「門檻費」)後,超出 部分補充醫療保險給予一定的補助。普通參保人員的「門檻費」為800元,超出部分補充醫 療保險基金支付比例為70%,最高支付限額為2500元;70歲以上退休人員的自付「門檻費」為 600元,超出部分補充醫療保險基金支付比例為80%,最高支付限額為3000元;享受省級以上 勞動模範待遇人員和享受國務院政府特殊津貼人員參照70歲以上退休人員待遇執行。
⑶ 退休 職工醫保 買葯
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退休之後是不能再繳納醫保了。
隨用人單位參加職工醫療保險的參保人員,按規定辦理退休時,其基本醫療保險繳費年限男應滿30年、女應滿25年,其中本人在我市參加職工醫療保險實際繳費年限滿10年,可享受退休人員基本醫療保險待遇。
醫保卡的使用范圍主要有以下三個方面:
1、用於購葯:參保人員在定點葯店買葯時,可以用醫保卡支付。
2、用於報銷:去醫院看病,不管是門診還是住院,達到醫療保險起付線且在醫保報銷范圍的,可以使用醫保卡報銷。
3、用於看病:參合人員患病時,可以用醫保卡和醫保手冊去定點醫院掛號、就診。主要的流程為:持醫療保險手冊和醫保卡-醫院醫保辦登記-審驗證卡-交住院押金-住院-對自費項目需經患者同意並簽字-現金或醫保卡。
⑷ 退休人員門慢可以報銷多少錢
需要申請慢性病,通過審核後,每年會給8000到一萬的醫葯費報銷,疾病住院治療按照正常的住院報銷,沒有費用上限限制。
⑸ 退休人員辦慢性病有什麼好處
肯定有好處啦,這樣住院開葯都是花公家的錢,自己就不用掏錢了
⑹ 退休醫保買葯 報銷比例
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醫療報銷分2種情況:
1、門回診報銷
(1)在答職人員:滿1800元可以報銷,醫院報銷70%,社區報銷90%,最高可報2萬。
(2)退休人員:滿1300元可以報銷,醫院報銷85%,社區報銷90%,最高可報2萬。
(3)北京城鎮無醫療保障老人;學生,兒童;城鎮勞動年齡內的無業人員:滿650元可以報銷,報銷50%,最高報銷2000元。
2、住院報銷
(1)在職人員:滿1300元可以報銷,報銷比例85%-97%
(2)退休人員:滿1300元可以報銷,報銷比例91%-98.2%
出院之後買葯的時候刷你的醫保卡就可以按照門診情況報銷。
⑺ 退休後一次性補繳醫保,劃算嗎
醫療保險最低繳費年限比養老保險的15年要高一些,如果要一次性補繳醫療保險所有費用的話,已青島作為例子10年需要補交7.5萬,但如果轉為城鄉居民醫療保險這10年只需要交3620元,雖然報銷的范圍和比例比職工醫保要低一些,但是作為居民醫保的保障來看還是比較劃算的。
依據自身條件做抉擇
雖然報銷的比例和范圍相對而言比醫療職工保險要低,但是生病屬於概率事件,即便是居民保險的保障也是非常不錯的,所以仍比較劃算。至於退休之後到底要不要一次性補繳醫療費用,以及是否要轉為居民保險,個人認為最好還是結合個人的經濟條件情況來做決定。
經濟條件比較差的人,如果補繳的費用超過5萬元,則願意直接放棄轉為城鄉居民醫療保險,這樣一來不僅仍然能夠享受醫療保險服務,身體有了一定的保障,而且之前所繳納的醫療保險也不會白白浪費,但如果不缺這點錢的話,那麼7.5萬元也算是有始有終了。
⑻ 退休人員辦理了新的社會保障卡,裡面為什麼有20元錢著20元錢看病拿葯時能花掉嗎
就是讓你醫院門診看病,葯店購葯刷卡付費的。