導航:首頁 > 退休人員 > 企業醫療保險中退休人員待遇問題

企業醫療保險中退休人員待遇問題

發布時間:2021-02-14 13:59:36

⑴ 個人自己繳納社會醫療保險和在企業繳納社會醫療保險到退休後所享受的待遇一樣嗎

呵呵,我們這也存在這種情況。

在原單位失業後,個人交納醫療保險是按照自由職業者、個體工商戶的標准來繳納的,通常是只繳納醫療保險中的統籌部分,也就是只享受住院醫療(沒有醫保卡,不能打卡買葯)。

如果你一直沒找到工作單位來為你參保,到退休時還是以失業職工、個體工商戶的身份辦理退休,那麼退休後還是只能享受住院醫療,不能打卡買葯。

⑵ 退休職工醫療保險的享受待遇

退休職工醫療保險的醫療單位和醫務工作人員,要堅持文明行醫,端正醫德醫風,協助醫療保險單位積極做好退休職工醫療管理服務工作,做到對症下葯,合理用葯。城鎮單位職工和退休人員(包括個體業主及從業人員、自由職業者和本市戶籍農民工)基本醫療保險待遇。所有城鎮用人單位,包括各類企業、機關事業單位、社會團體、民辦非企業單位和個體經濟組織等,都應按規定為與其形成勞動關系的農民工辦理醫療保險。城鎮職工和退休人員:城鎮所有用人單位,包括企業(國有企業、集體企業、股份制企業、外商投資企業、私營企業)、機關、事業單位、社會團體、民辦非企業單位及職工;參保人員患病先門診治療,在本地定點醫院門診治療發生的醫療費憑醫保證、IC卡在定點醫院直接刷卡結算,不足部分個人現金支付。在非定點醫院或在異地門診治療發生的醫療費用,由參保人員先行墊付。參保人員無論在當地或外地發生的門診醫療費用和購葯費用均不納入統籌基金支付。門診治療無效,或病情嚴重需直接住院治療的,應及時辦理住院登記手續。辦理住院登記手續應提供以下資料:1、門(急)診醫師開具的住院證及相關檢查報告單;2、參保人員本人醫療保險證、IC卡;3、參保人員所在單位出具的證明。對需緊急搶救的危、急、重病參保患者,無論定點與否,應本著先搶救治療的原則,3天之內持相關資料到經辦機構服務大廳補辦入院登記手續。參保職工在本地定點醫院住院治療的,應將個人醫保證、IC卡交醫院醫保科,以便進行身份核對並記帳。持卡住院職工其醫療費在38000元以內的由醫院墊付(個人承擔部分由個人自付),38000元以上的則由參保人員先行墊付,出院後由大病基金按規定比例給予支付。城鎮職工和退休人員:異地安置的退休人員和出差、休假的在職職工因病需住院的,應選擇當地的定點醫院,並及時同單位聯系,到經辦機構服務大廳登記。農民工參加基本醫療保險,起付標准、統籌基金支付比例和最高支付限額,按照我市城鎮職工基本醫療保險標准執行。農民工患病需住院治療的,可在我市城鎮職工基本醫療保險定點醫療機構范圍內選擇醫療機構住院治療。自願要求回原籍治療的,經醫療保險經辦機構同意後可在當地城鎮職工基本醫療保險定點醫療機構就診,統籌地區醫療保險經辦機構應及時為其提供醫療結算服務。最近剛剛頒布的《中華人民共和國社會保險法》第二十七條規定:「參加職工基本醫療保險的個人,達到法定退休年齡時累計繳費達到國家規定年限的,退休後不再繳納基本醫療保險費,按照國家規定享受基本醫療保險待遇;未達到的,可以繳費至國家規定年限。」這條規定的核心精神是:「職工退休後不再繳納基本醫療保險費,按照國家規定享受基本醫療保險待遇;」這條規定的富有彈性的前置條件是:「累計繳費達到國家規定年限」。而恰恰由於國家沒有統一規定,致使各地各取所需,各行其是,侵害了社會弱勢群體下崗退休職工醫療保險合法權益。

⑶ 退休人員的職工醫保待遇有區別嗎

保險小編幫您解答,更多疑問可在線答疑。

您好,市人力資源和社會保障局:根據梅市府辦【2011】71號文件規定:一、參保人達到法定退休年齡時,其繳納職工醫保費累計繳費年限滿20年且在本市實際繳費年限滿10年的,退休後用人單位和個人不再繳費,按市職工醫保有關規定享受基本醫療保險待遇。
二、參保人達到法定退休年齡時,職工醫保累計繳費年限未達到規定要求的,個人繳費部分不再繳費,單位繳費部分可以通過一次性或按月延繳的方式繳納至規定繳費年限。
三、國有、集體單位關閉、破產、解散、轉制、撤銷時,應為退休人員一次性躉繳所缺累計繳費年限的醫療保險費。

⑷ 靈活就業人員和企業退休工人,退休後醫保待遇有什麼差別

靈活就業人員醫保參照的是城鎮職工醫保,享受待遇也是城鎮職工醫保一樣,達到退休年齡且滿足足夠的繳費年限即可享受退休待遇,即退休後無需繳費也可以享受醫保待遇。
靈活就業人員的醫保和職工醫保報銷比例及起付線沒什麼區別,唯一不同的是在職職工有醫保個人賬戶,而靈活就業人員沒有。自由職業者,個體戶參保,可以選擇只建統籌基金,不建個人帳戶,按當地上年度月平均工資的4.2%繳納基本醫療保險費;也可以選擇按當地上年度月平均工資的8%繳納,建立個人帳戶!職工參加醫療保險是單位承擔6%,個人承擔2%;醫療報銷若建立個人帳戶,報銷都 一樣

⑸ 單位醫保和個人醫保在退休以後有什麼區別

武漢市女性勞動者退休,醫療保險繳費需要達到滿25年才可以不繳費享受基本養老保險待遇,當事人僅繳費5年,還需要補繳20年。

當事人補繳辦法如下:補繳金額=辦理退休時上年度武漢市職工平均工資5%×20年。
在個人窗口和單位窗口辦理並無區別,單位窗口是單位辦理,個人窗口是以個人雙方辦理。

依據
武漢市人民政府
《武漢市城鎮職工基本醫療保險辦法》
第二十七條 職工繳納基本醫療保險費的年限(含視同繳費年限和實際繳費年限)男性累計滿30年、女性累計滿25年的,按規定辦理退休手續後可享受退休人員基本醫療保險待遇。繳費年限不滿本條規定年限的,退休時由用人單位、職工本人按規定一次性補足應當繳納的基本醫療保險費。繳費年限的計算辦法,由市勞動和社會保障行政管理部門制定。
武漢市人力資源和社會保障局
《關於調整職工醫保繳費年限不足一次性繳納基本醫療保險費有關政策的通知》
武人社函[2015]360號
二、職工辦理退休手續時,用人單位在職工勞動關系存續期間已按有關規定履行職工醫保繳費義務(包括用人單位按月正常繳費和已按本通知第一條規定在職工退休時一次性繳納基本醫療保險費),但職工繳費年限仍未達到我市規定標準的,職工可選擇一次性繳納基本醫療保險費補足繳費年限,以在退休後享受職工醫保待遇;也可選擇參加城鎮居民醫保以享受居民醫保待遇。職工選擇一次性繳納基本醫療保險費的,經與用人單位協商,用人單位可自願為職工一次性繳納基本醫療保險費;用人單位不願為職工一次性繳納基本醫療保險費的,繳納費用由職工自主承擔,社保經辦機構不得強制用人單位繳納。

三、職工退休時,如職工醫保繳費年限和實際繳費年限都未達到規定標准,職工選擇補繳費用以享受退休後職工醫保待遇的,則先補繳費用以補足實際繳費年限,並將補足的實際繳費年限計入繳費年限,若繳費年限仍不足,則繼續補繳費用以補足繳費年限。

四、用人單位和職工一次性繳納基本醫療保險費以補足繳費年限的計算公式為:

繳費金額=年度繳費標准×應補足的繳費年限

上述公式中,年度繳費標准為補繳費用時上年度全市職工平均工資的5%,應補足的繳費年限中不足一年的月份折算成年,並保留兩位小數。

五、在個人窗口參加職工醫保的靈活就業人員(包括在個人窗口辦理領取養老金手續後參保的人員),如職工醫保繳費年限和實際繳費年限都未達到規定標准,也按本通知第三條、第四條規定一次性繳納基本醫療保險費以補足繳費年限。

⑹ 企業改制中已經退休員工醫療保險問題

直接申請勞動爭議仲裁或者走法律程序
1、目前我國城鎮職工醫療保險分為基本醫療保險、大病互助、公務員補助等幾個小險種;大多數地區的基本醫療保險和大病互助是捆綁繳費,捆綁享受待遇的;而國務院的規定只是退休後基本醫療保險不需要再按月繳費,大病互助並沒這樣規定,在我們這邊是大病互助不論在職、退休每人都要按年繳費的。2、對於各地對於破產改制企業進行破產改制的規定不盡相同,但大多是在改制中提留部分費用用於繳納企業的欠繳的各項社保費用,所有的社保待遇基本都要提留資金到帳後才能享受。3、在實際操作中,各地的城鎮職工醫療保險大多是沒有財政兜底的,企業沒有繳費不給享受醫療待遇,封鎖在職人員是沒錯的;退休人員又是疾病、重病多發人群,對基金支付的壓力比較大,估計是當地的醫保機構基金結余不多,如果不封鎖退休人員的醫療待遇可能醫保基金難以承受而制定了地方政策

閱讀全文

與企業醫療保險中退休人員待遇問題相關的資料

熱點內容
男自拍50歲 瀏覽:560
養老保險刷臉初始化是什麼意思 瀏覽:682
77年女多少歲退休年齡 瀏覽:161
老年人睡覺歪嘴 瀏覽:443
山東省煙台市企業職工退休金演算法 瀏覽:693
秋招農行體檢後多久出簽約結果 瀏覽:144
體檢氨酶高會怎麼樣 瀏覽:609
注冊一個養生公司需要多少錢 瀏覽:685
健康體檢醫生在哪個城市 瀏覽:730
重陽節手抄報幼兒園 瀏覽:745
汕頭2016退休金調整 瀏覽:790
體檢心電圖看哪個指標 瀏覽:655
如果富士康體檢不過多久可以再去 瀏覽:611
艾美美養生館怎麼樣 瀏覽:419
對父母的關心有什麼方式 瀏覽:223
老年人色斑怎麼辦 瀏覽:875
老人視力模糊什麼原因 瀏覽:515
重陽節父母誓言詞 瀏覽:738
孝敬老人從小事做起 瀏覽:145
養老保險的統籌編碼是什麼 瀏覽:520