⑴ 退休後工傷職工舊病復發醫療費怎麼辦
舊傷復發,享受復工傷醫療制待遇;但是,工傷職工之前領取了一次性工傷醫療補助金的,工傷保險關系已經終止,舊傷復發費用自理。
國務院
《工傷保險條例》
第三十八條工傷職工工傷復發,確認需要治療的,享受本條例第三十條、第三十二條和第三十三條規定的工傷待遇。
勞動和社會保障部
《關於實施<工傷保險條例>若干問題的意見》
勞社部函〔2004〕256號
七、條例第三十六條規定的工傷職工舊傷復發,是否需要治療應由治療工傷職工的協議醫療機構提出意見,有爭議的由勞動能力鑒定委員會確認。
湖北省人民政府
《湖北省工傷保險實施辦法》
第三十七條工傷職工領取一次性工傷醫療補助金和一次性傷殘就業補助金後,不再享受工傷保險待遇。
五級至十級工傷職工在同一用人單位連續工作期間多次發生工傷,按照其在同一用人單位發生工傷的最高傷殘級別計發一次性傷殘就業補助金,並分別計發一次性工傷醫療補助金。
⑵ 工傷職工退休後舊病復發還能享受工傷保險的待遇嗎
【第三十八條】工傷職工工傷復發,確認需要治療的,享受本條例第三十條、第三十二條專和第三十三條規屬定的工傷待遇。
【第四十五條】 職工再次發生工傷,根據規定應當享受傷殘津貼的,按照新認定的傷殘等級享受傷殘津貼待遇。
⑶ 職工工傷復發有哪些待遇
根據《工傷保險條例》第36條的規定,工傷職工工傷復發,確認需要治療的回,可以享受本條例答第29條、第30條和第31條規定的工傷待遇,即經過診斷治療的,可以按照第29條的規定享受工傷醫療待遇;需要暫停工作接受工傷醫療的,享受停工留薪期待遇;需要配置輔助器具的,可以按照規定配置,所需費用按照國家規定標准從工傷保險基金支付。
另外需要注意的是能否享受工傷舊傷復發待遇,首先要確定是否屬於工傷舊傷復發。根據各地關於勞動能力鑒定委員會工作職責的規定,對工傷職工是否屬於工傷舊傷復發存在爭議的,由勞動能力鑒定委員會進行確認。因此醫院的診斷結論並不能完全作為按工傷報銷治療費用的依據,在用人單位或工傷保險經辦機構提出異議的情況下,需要由當地勞動能力鑒定委員會進行確認。
⑷ 上班時工傷,退休後後續治療待遇如何算
工傷職工退來休後舊傷復發享受工傷醫自療待遇。
根據《工傷保險條例》第三十八條、勞動和社會保障部《關於實施<工傷保險條例>若干問題的意見》(勞社部函〔2004〕256號)第七條規定,工傷職工退休後舊傷復發,經治療工傷協議醫療機構書面建議,社會保險經辦機構審核,享受工傷醫療待遇。即治療費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險葯品目錄、工傷保險住院服務標準的,以及經勞動能力鑒定委員會確認的安裝使用輔助器械的費用,從工傷保險基金支付。
但工傷職工與遭受事故傷害所在單位解除或者終止勞動關系,領取了一次性 工傷醫療補助金的,工傷保險關系已經終止,舊傷復發不再享有工傷保險待遇,原則上由工傷職工自理。
⑸ 員工離職後工傷復發,可以享受工傷待遇嗎
工傷職工離職之後,舊傷復發不享受工傷保險待遇。
工傷職工與遭受事故傷害所在單位解除或者終止勞動關系,領取了一次性 工傷醫療補助金和就業補助金的,工傷保險關系已經終止,舊傷復發不再享有工傷保險待遇,原則上由工傷職工自理。僅天津市舊傷復發醫療費超過原領取的一次性工傷醫療補助金的部分,符合工傷保險規定標準的,由工傷保險基金支付。
湖北省人民政府
《湖北省工傷保險實施辦法》
第三十七條工傷職工領取一次性工傷醫療補助金和一次性傷殘就業補助金後,不再享受工傷保險待遇。
五級至十級工傷職工在同一用人單位連續工作期間多次發生工傷,按照其在同一用人單位發生工傷的最高傷殘級別計發一次性傷殘就業補助金,並分別計發一次性工傷醫療補助金。
河北省人民政府
《河北省工傷保險實施辦法》
第三十五條 工傷職工領取一次性工傷醫療補助金和傷殘就業補助金後,不再享受其他工傷保險待遇。再次發生工傷的,應當按《條例》和本辦法規定的程序重新履行工傷認定和勞動能力鑒定手續,並按新的認定和鑒定結論享受工傷保險待遇。
江蘇省人民政府
《江蘇省實施〈工傷保險條例〉辦法》
第二十九條 工傷職工領取一次性工傷醫療補助金和一次性傷殘就業補助金後,工傷保險關系終止,勞動能力鑒定委員會不再受理其本次傷殘的勞動能力復查鑒定申請。
《天津市工傷保險若干規定》
第二十四條
已經領取一次性工傷醫療補助金的職工重新就
業後舊傷復發的,用於工傷治療的費用超過一次性工傷醫療補助
金以上的部分,從工傷保險基金中支付。
⑹ 在工傷好了之後,工傷職工工傷復發的待遇都有哪些
工傷職工舊復傷復發停工留薪期制工資福利待遇按正常上班不變。
《工傷保險條例》第三十八條規定:「工傷職工工傷復發,確認需要治療的,享受本條例第三十條、第三十二條和第三十三條規定的工傷待遇」。職工工傷復發,經指定醫療機構診斷並提出休息治療建議的,休息期間按《工傷保險條例》第三十三條規定,工資福利待遇按正常上班不變。
⑺ 已經退休的工傷人員舊傷復發住院治療是否能享受
可以享受工傷醫療待遇,但之前領取了一次性工傷醫療補助金的,工傷保險關系回已經終止,舊傷復答發醫療費用自理。
國務院
《工傷保險條例》
第三十八條工傷職工工傷復發,確認需要治療的,享受本條例第三十條、第三十二條和第三十三條規定的工傷待遇。
人力資源社會保障部
《工傷保險經辦規程》
人社部發〔2012〕11號
第四十四條 工傷職工因舊傷復發需要治療的,填寫《工傷職工舊傷復發治療申請表》(表4-2),由就診的工傷保險協議機構提出工傷復發的診斷意見,經業務部門核准後到工傷保險協議機構就醫。
對舊傷復發有爭議的,由勞動能力鑒定委員會確定。
湖北省人民政府
《湖北省工傷保險實施辦法》
鄂府令第375號
第三十七條工傷職工領取一次性工傷醫療補助金和一次性傷殘就業補助金後,不再享受工傷保險待遇。
五級至十級工傷職工在同一用人單位連續工作期間多次發生工傷,按照其在同一用人單位發生工傷的最高傷殘級別計發一次性傷殘就業補助金,並分別計發一次性工傷醫療補助金。
⑻ 退休後的老工傷人員如果舊傷復發外出治療應享受哪些待遇
根據國家工傷保險政策法規、《關於做好老工傷人員有關待遇工作的指導意見版》(湘勞社政權字〔2007〕14號)和《關於落實市屬改制企業置換身份工傷職工舊傷復發醫療待遇的通知》。
第七條老工傷人員舊傷復發住院治療管理和費用結算。
(一)老工傷人員舊傷復發住院醫療費用結算程序:老工傷復發和職業病復發的住院醫療費由本人全額墊付,扣除自費葯品費用、自費診療項目費用、超標准醫療服務設施費用後,余額部分憑患者或親屬簽字的逐日住院費用清單,原始病歷等相關資料,經區工傷保險處審核後,據實按年度限額報銷。年度限額:傷殘等級鑒定為1-6級的老工傷人員舊傷復發住院費一年不超過3000元,年度內住院治療的老工傷人員不再享受門診醫療待遇。
(二)老工傷人員舊傷復發需住院治療的,原則上在區工傷保險處協議定點醫療機構住院治療。急診搶救的可先到就近的醫療機構進行救治或特殊檢查、治療,但須於急診住院的3日內(節假日順延)憑醫院急診證明和本細則規定的相關資料到區工傷保險處補辦住院及轉診轉院審批手續。否則,費用自理。