⑴ 急診費用能報銷嗎
急診費來用是可以報銷的。根據《中自華人民共和國社會保險法》第二十八條:「符合基本醫療保險葯品目錄、診療項目、醫療服務設施標准以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。」
以下兩類急診可以申請報銷:一類是就醫關系在上海的參保人在外省市醫療機構急診的醫療費、在上海因院前急救發生的醫療費、醫保卡或社保卡報損或報失期間的急診醫療費;第二類是就醫關系在外省市的參保人在居住地發生門急診醫療費、急診觀察室留院觀察以及住院醫療費。
(1)無錫退休人員急救治療費怎麼報銷擴展閱讀:
上了醫保後,如果是在職職工,到醫院的門診、急診看病後,1800元以上的醫療費用才可以報銷,報銷的比例是50%。如果是70周歲以下的退休人員,1300元以上的費用可以報銷,報銷的比例是70%。如果是70周歲以上的退休人員,1300元以上的費用可以報銷報銷的比例是80%。
而無論哪一類人,門診、急診大額醫療費支付的費用的最高限額是2萬元。舉例來說,如果您是在職職工,在門診看病的花費是2500元,那麼700元的部分可以報銷50%,就是350元。
⑵ 無錫退休職工醫保報銷
用人單位及其職工繳納醫療保險費的年限(含視作繳費年限)累計超過15年的,版職工退休後可以享受基本醫療權保險待遇。視作繳費年限的計算,由市醫保局另行規定。
第二十一條(職工享受基本醫療保險待遇的條件)
用人單位及其職工按照規定繳納醫療保險費的,自繳納醫療保險費的次月起,職工可以享受基本醫療保險待遇;未繳納醫療保險費的,職工不能享受基本醫療保險待遇。
用人單位按照有關規定申請緩繳醫療保險費的,在批準的緩繳期內,職工不停止享受基本醫療保險待遇。
應當繳納而未繳納醫療保險費的用人單位及其職工,在足額補繳醫療保險費後,職工方可繼續享受基本醫療保險待遇。
用人單位及其職工繳納醫療保險費的年限(含視作繳費年限)累計超過15年的,職工退休後可以享受基本醫療保險待遇。視作繳費年限的計算,由市醫保局另行規定。
職工到達法定退休年齡、辦理退休手續後,可領取養老金的當月,用人單位繳納的基本醫療保險費計入其個人醫療帳戶的部分,按照其在職最後一個月的計入標准計入;其醫療費用的支付,按照退休人員的基本醫療保險規定執行。
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⑶ 無錫市退休工人住院社保報銷比例是多少
退休人員年度首次住院醫保報了一次醫療費用,報銷金額只要低於當地醫保規定的年度最高支付限額(封頂線),下次住院就可繼續按醫保規定報銷,不限次數。當報銷醫療費用金額超過當地年度最高支付限額時,超過部分就不能報銷了,可通過補充大病醫療保險的途徑解決。
⑷ 請問國家社保局退休人員應重病在急救室搶救後在門診搶救費用能報銷嗎
在急救室搶救後需要轉入病房後的搶救費醫葯費是可以報的,如果在急救室沒有去病房回家了,那麼是不可以報的。
⑸ 退休職工的醫葯費如何報銷
退休職工醫葯費報銷流程和材料:
一、所需材料:
葯費收據、底方、明細清單、社會保專障卡、住屬院和急診留觀需提供全額結算證明和急診留觀證明、計劃生育需提供診斷證明
二、辦理程序:
(1)退休人員於每月1號至19號將准備好的葯費單據和材料交到社保所大廳葯費報銷窗口;
(2)社保所工作人員審查後收取符合報銷條件的單據,讓退休人員填寫登記表,登記表一式兩份,退休人員和社保所各留存一份,並進行錄機;
(3)將錄好的葯費單據進行裝訂報盤,並由工作人員將葯費單據和社保卡一同送去區醫保中心上報;
(4)將審核通過給予報銷的退休人員的社保卡取回並讓個人簽字領取:
(5)將審查不符合報銷條件的葯費單據和社保卡取回並向退休人員告知需要補充的材料或者不予報銷的原因,退休人員補齊後重新報送醫保中心;
(6)對於單位給予二次報銷的退休人員在其報銷的葯費達到退休醫保存摺後,本人前來登記並由工作人員去區醫保中心列印《手工報銷費用審批表》。
⑹ 退休工人急診報銷怎麼報
正常情況下,參保人員的門急診醫葯費是聯網結算。如果發生墊付醫療費的情況,請向版用人單位申權報票據。申報的具體時間要求,各區縣社保分中心會對用人單位有所規定,職工可以向用人單位進一步咨詢。
退休人員發生門急診墊付費用後,需要將墊付票據及時報到用人單位(失業人員報到存檔部門),再由用人單位報到社保分中心。
⑺ 請問2010年無錫市退休人員住院看病醫療費用的報銷流程是怎麼樣的
退休人員住院醫療時,有職工醫保,報銷的起付線為600元,後報比例為80%
⑻ 無錫急診醫保報銷流程
一、辦事依據:
市政府關於印發《無錫市城鎮職工基本醫療保險暫行規定》的通知(錫政發[2001]301號)
二、辦理條件:
1、辦理《異地就醫證》的異地安置人員在異地約定醫療機構發生的門診醫療費用;臨時回錫,發生急、危、重病醫療費用。
2、本市參保人員因急診、急救在本市定點醫療機構發生的未劃卡的門診醫療費用。
3、本市參保人員因公及探親在外地醫療機構發生的急診、急救的門診醫療費用。
三、辦理程序:
1、受理;
2、費用審核;扣除自費醫療費用及特殊自理部分。
3、報銷付款
四、申辦材料:
1、異地安置的參保人員發生的異地醫療費用,憑《異地就醫證》、醫療保險病歷證、社會保險卡(IC卡)、門診病歷、醫療費用結算單據、費用明細清單審核報銷;臨時回錫,發生急、危、重病醫療費用時,憑單位證明及上述材料審核報銷。
2、本市參保人員因急診、急救發生的未劃卡的醫療費用憑單位證明、醫療保險病歷證、社會保險卡(IC卡)、門診病歷、醫療費用結算單據、費用明細清單審核報銷。
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⑼ 無錫的社保醫療費報銷在哪
無錫的社保醫療費報銷地址:
1.辦理機構:市社會保險基金管理中心一樓7號窗口
2.辦理地址:北禪寺巷15號
3.工作時間:工作日
4.咨詢電話:市社會保險基金管理中心醫保險管理科82766859
一、辦事依據:
市政府關於印發《無錫市城鎮職工基本醫療保險暫行規定》的通知(錫政發[2001]301號)
二、辦理條件:
1、辦理《異地就醫證》的異地安置人員在異地約定醫療機構發生的門診醫療費用;臨時回錫,發生急、危、重病醫療費用。
2、本市參保人員因急診、急救在本市定點醫療機構發生的未劃卡的門診醫療費用。
3、本市參保人員因公及探親在外地醫療機構發生的急診、急救的門診醫療費用。
三、辦理程序:
1、受理;
2、費用審核;扣除自費醫療費用及特殊自理部分。
3、報銷付款
四、申辦材料:
1、異地安置的參保人員發生的異地醫療費用,憑《異地就醫證》、醫療保險病歷證、社會保險卡(IC卡)、門診病歷、醫療費用結算單據、費用明細清單審核報銷;臨時回錫,發生急、危、重病醫療費用時,憑單位證明及上述材料審核報銷。
2、本市參保人員因急診、急救發生的未劃卡的醫療費用憑單位證明、醫療保險病歷證、社會保險卡(IC卡)、門診病歷、醫療費用結算單據、費用明細清單審核報銷。
五、辦理時限:即時辦理
⑽ 退休職工的醫葯費如何報銷
退休職工醫葯費報銷流程和材料:
一、所需材料:
葯費收據、底方、明細清單、社會保障卡、住院和急診留觀需提供全額結算證明和急診留觀證明、計劃生育需提供診斷證明
二、辦理程序:
(1)退休人員於每月1號至19號將准備好的葯費單據和材料交到社保所大廳葯費報銷窗口;
(2)社保所工作人員審查後收取符合報銷條件的單據,讓退休人員填寫登記表,登記表一式兩份,退休人員和社保所各留存一份,並進行錄機;
(3)將錄好的葯費單據進行裝訂報盤,並由工作人員將葯費單據和社保卡一同送去區醫保中心上報;
(4)將審核通過給予報銷的退休人員的社保卡取回並讓個人簽字領取:
(5)將審查不符合報銷條件的葯費單據和社保卡取回並向退休人員告知需要補充的材料或者不予報銷的原因,退休人員補齊後重新報送醫保中心;
(6)對於單位給予二次報銷的退休人員在其報銷的葯費達到退休醫保存摺後,本人前來登記並由工作人員去區醫保中心列印《手工報銷費用審批表》。