上海退休職工住院保障計劃條咧

① 上海退休老人住院醫保怎麼報銷

1、參照《上海市職工基本醫療保險辦法》第六章，醫療費用的結算：

(1)屬於統籌基金和附加基金支付的，定點醫療機構應當如實記帳抵消，並不需要個人單獨支付再報銷；

(2)屬於個人醫療帳戶資金支付的，定點醫療機構或者定點零售葯店應當從職工的個人醫療帳戶中劃扣，個人醫療帳戶資金不足支付的，應當向職工收取。

(3)定點醫療機構、定點零售葯店對職工就醫或者配葯所發生的不符合基本醫療保險規定的醫療費用，應當向職工收取。

2、上海退休老人住院醫保報銷費用比例按照年齡具體區分如下：

(1)退休人員住院或者急診觀察室留院觀察所發生的由統籌基金支付的醫療費用，設起付標准。2000年12月31日前退休的，起付標准為700元；2001年1月1日後退休的，起付標准為1200元。

(2)退休人員一年內住院或者急診觀察室留院觀察所發生的醫療費用，累計超過起付標準的部分，由統籌基金支付92%。

(3)退休人員發生的起付標准以下的醫療費用以及由統籌基金支付後其餘部分的醫療費用，由個人醫療帳戶歷年結余資金支付，不足部分由退休人員自負。

(1)上海退休職工住院保障計劃條咧擴展閱讀：

1、統籌基金的最高支付限額為34萬元。職工在一年內住院、急診觀察室留院觀察所發生的起付標准以上的醫療費用，以及門診大病或者家庭病床醫療費用，在最高支付限額以下的，由統籌基金按照支付比例支付。

統籌基金最高支付限額以上的醫療費用，由附加基金支付80%，其餘部分由職工自負。

2、下列醫療費用不納入基本醫療保險基金支付范圍：

(1)應當從工傷保險基金中支付的；

(2)應當由第三人負擔的；

(3)應當由公共衛生負擔的；

(4)在境外就醫的。

3、醫療費用依法應當由第三人負擔，第三人不支付或者無法確定第三人的，由基本醫療保險基金先行支付。基本醫療保險基金先行支付後，有權按照規定向第三人追償。

② 上海市退休職工住院補充醫療互助保障計劃退保手續怎麼辦理

‌投保人在猶豫期內可以單方面解除保險合同即投保人可以隨時退保‌，‌解除合同‌。‌
辦理退保的要求和手續：
申請辦理退保的資格人為投保人。如果被保險人申請辦理退保‌，‌必須取得投保人書面同意‌，‌並由投保人明確表示退保金由誰領取‌；
投保人申請退保‌，‌合同生效滿兩年且繳費滿兩年‌，‌保險公司收到退保申請後退還保單現金價值‌，‌投保人繳費不滿兩年的‌，‌保險人收取從保險責任開始之日起至解除之日止期間的保險費後‌，‌剩餘保險費應當退還給投保人‌。
退保人在辦理退保時應當提供以下文件：
投保人的退保申請書‌，‌被保險人要求退保的‌，‌應當提供經投保人書面同意的退保申請書‌；
退保人提供的證明合同成立的保險單及最後一次繳費憑證；
投保人的身份證明；
投保人或被保險人委託他人代為辦理的‌，‌應當提供投保人或被保險人的委託書﹑委託人的身份證‌。

③ 請問上海退休人員的工會的大病、住院醫保今年的保費是多少

是的，去年交185元的今年要交222元，每年都會往上漲一點的。
根據《關於進一步做好2014年上海工會職工互助保障工作的通知》（滬工總保〔2013〕307號）的規定：
（八）「退休職工住院補充醫療互助保障計劃」
2014年4月1日起，參加「在職住院計劃」或「綜合保障計劃」的單位，組織退休職工團體參保繳費標准為207元/份；在職職工未參加「在職住院計劃」或「綜合保障計劃」的單位，退休職工團體參保繳費標准為222元/份；2014年「社區參保對象」中的續保人員、2013年6月之後退休的首次參保人員、中斷後一年內再參保的人員的繳費標准為222元/份；其餘社區參保人員的繳費標准為444元/份。保障期限1年，每人可參加1份。被保障人參加後發生住院治療、急診觀察室留院觀察治療、門診大病、家庭病床治療等情況，按照標准對統籌基金和附加基金支付范圍內的個人自負部分領取相應的醫療互助保障金，保障期限內最高可領取醫療互助保障金4萬元。

④ 上海退休職工住院報銷

沒有報銷，除非參加總工會互助的，可以到街道一門式

⑤ 上海退休人員住院報銷

自負段的都是自己...超過了的話，只能到社區（街道）申請補助。

急診留觀室費用是按門診費結算的。

救護車費用可報嗎？也是算門診部分的。

⑥ 上海退休工人住院怎樣報銷

我今年第一次住院共用去醫葯費5萬左右我也參加上海工會醫療保險，我出院後自己付多少？

⑦ 上海退休住院互助保障計劃如何在支付寶辦理

不能在支付寶辦理這個總工會的互助保障，目前規定是兩種情況，一種是單位集體辦理，另一種是個人必須到街道一門式辦事處交款辦理，因為需要核實身份，所以要帶好身份證，六月二十六日前截止，快點去吧。

⑧ 上海退休住院保障計劃住院的自費多少能報銷

根據《關於進一步做好2014年上海工會職工互助保障工作的通知》（滬工總保〔2013〕307號）的規定：
（八）「退休職工住院補充醫療互助保障計劃」
2014年4月1日起，參加「在職住院計劃」或「綜合保障計劃」的單位，組織退休職工團體參保繳費標准為207元/份；在職職工未參加「在職住院計劃」或「綜合保障計劃」的單位，退休職工團體參保繳費標准為222元/份；2014年「社區參保對象」中的續保人員、2013年6月之後退休的首次參保人員、中斷後一年內再參保的人員的繳費標准為222元/份；其餘社區參保人員的繳費標准為444元/份。保障期限1年，每人可參加1份。被保障人參加後發生住院治療、急診觀察室留院觀察治療、門診大病、家庭病床治療等情況，按照標准對統籌基金和附加基金支付范圍內的個人自負部分領取相應的醫療互助保障金，保障期限內最高可領取醫療互助保障金4萬元。

⑨ 上海市總工會提倡的退休職工醫療保險保的是什麼內容

主要內容：復
保障范圍：(1)住院治療；制(2)急診觀察室留院觀察治療；(3)門診大病（特指重症尿毒症透析、惡性腫瘤化療和放療）治療；(4)家庭病床治療。
保障責任：(1)住院、急診觀察室留院觀察和家庭病床的醫療費用，在統籌基金支付范圍內（指起付標准以上至最高支付額以下），屬於個人自負部分的醫療費，市職保會按60%給付補充醫療保障金；(2)由地方附加基金支付范圍內個人自負部分的醫療費，市職保會按70%給付補充醫療保障金；(3)門診大病醫療費用，在統籌和附加基金支付范圍內，按個人自負部分的50%給付補充醫療保障金；(4)在保障期內，無給付次數限制，累計最高給付4萬元。

⑩ 上海市退休職工住院醫療保險如何辦理

退休職工從出院到獲得補償款需要經過以下流程：把相關住院憑證、收費單據交至市職工保障互助會設在全市各街道的146個服務點；各服務點工作人員集中起來送往市職保會下屬的19個區縣服務處；等服務處收到市醫保局關於病人住院情況的確認信息後才能進行給付結算，並送市職保會審核付款。

一般來說，由於每天人數不多，服務點工作人員大多每周送一次材料，而市醫保局確認信息也需要7至10天，再加上核對給付，整個過程差不多就要3周了。

由於與市總工會之間尚未實現退休職工住院信息的即時共享，所以確認時間存在偏長的情況。