天津退休職工異地就醫政策

『壹』 關於退休人員的異地醫保

我國的基本醫療保險是屬地管理的，你母親在吉林市繳費參保，出於醫保基金平衡的考慮，退休後，她的醫保關系一般情況下是不能轉移的，吉林市倒是願意給你轉出，但黑龍江方面肯定不願意接收。
根據我的了解，目前異地住院有三種解決方法：
1、吃透政策，托准關系。聽說現在每年有約5％醫保關系轉移指標了，不過名額限制是很嚴格的，建議你找到有關文件，吃透精神，做到胸有成竹、有理有據；然後吃送請托、使鬼推磨。呵呵~~成與敗，看你的了。
2、申請異地定點就醫。估計這個方法比較通用。你可在天津市住處就近選擇1-2家鄉級（即中心衛生院）以上非營利性醫院為定點醫療機構，但必須報經吉林市醫保部門批准後確定。若你母親在黑龍江需住院，必須到確定的定點醫療機構就醫，並在2個工作日內向吉林市醫保部門報告，產生的住院醫療費用先由個人墊付。出院時，應向醫療機構索要每日住院醫療費用清單、出院病歷和住院發票等有關資料送吉林市醫保部門按有關規定進行報銷。符合申請異地定點醫療機構條件的退休參保人員，經核准後30日後生效，有效期為12個月至24個月，在核定的有效期內不得變更醫療機構就醫。
3、用轉院的方法。這個較麻煩但也許是退休老人用得最多的方法，想在天津住院時，先在吉林市當地醫院辦理住院手續，交幾百元押金，立即找主治醫生開個轉院到天津某醫院的證明，到吉林市醫保部門加意見就可以在黑龍江住院了（這個意見可在出院後加，一般不會叼難的）。出院時費用全部自已墊付，帶齊費用清單、發票、住院薄等到吉林市醫保部門報銷可也。
至於門診，在異地居住的退休老人報銷門診費用都有難度，還要在規定的時限將單據寄回當地，錯過了時間也無法報銷。所以建議你參照第2種解決方法，在為你母親辦理特殊門診手冊時指定醫院在黑龍江某醫院。
就想到這么幾點，看能否幫到你！

同時也祝你母親健康長壽！

『貳』 天津市關於異地就診的醫保報銷比例規定是什麼

天津市關於異地就診的醫保報銷比例規定是個人自負比例提高5個百分點，未辦理轉外就醫手續，自行到異地二級或三級定點醫療機構就醫的，個人自負比例提高10個百分點。2019年天津市成年居民按低、中、高檔繳費，在三級醫院住院報銷比例將分別提高到60％、65％、70％，學生和兒童在三級醫院住院報銷比例將提高到70％。相關法律法規如下：

《天津市基本醫療保險參保人員異地就醫管理辦法》

第二十三條異地居住就醫人員和臨時外出就醫人員發生的醫療費用，報銷比例按本市有關規定執行。轉外就醫人員在轉入醫療機構就醫發生的醫療費用，個人自負比例提高5個百分點；在與轉入醫療機構開展醫療聯合體或分級診療的定點醫療機構就醫的，個人自負比例按照轉入醫療機構執行。

第二十四條未辦理轉外就醫手續，自行到異地二級或三級定點醫療機構就醫的，個人自負比例提高10個百分點；自行到其他醫療機構就醫的，醫保基金不予報銷。

(2)天津退休職工異地就醫政策擴展閱讀：

《市人力社保局關於規范異地就醫住院費用直接結算有關事項的通知》

報銷政策

（一）報銷比例。異地就醫人員在開通的定點醫療機構住院就醫，起付標准、報銷比例和最高支付限額等執行本市報銷政策。其中屬於異地轉診人員的，按照本市異地就醫管理辦法有關規定執行。

（二）報銷范圍。異地就醫人員在開通的定點醫療機構住院就醫直接結算的住院醫療費，執行就醫地支付范圍及有關規定（基本醫療保險葯品目錄、醫療服務設施和診療項目范圍）。因故全額墊付醫療費用的，由參保人員向參保地醫保經辦機構申請，執行參保地支付范圍及有關規定。

（三）其他情形。未辦理異地就醫住院醫療費用直接結算備案手續或在就醫地未開通跨省直接結算的定點醫療機構就醫發生的醫療費用等情形的，按照本市異地就醫管理辦法有關規定執行。

參考值來源：央廣網-天津居民醫保參保繳費開始2019年住院報銷比例再提高

『叄』 天津異地醫保怎麼辦理

醫保異地就醫如何辦理
第一類參保人群：異地就醫須知(適用於城鎮職工基本醫療保險參保人員)
一、哪些人可以申辦長期異地就醫?
以用人單位形式參加我市城鎮職工基本醫療保險的如下參保人員可申辦長期異地就醫：
1.單位退休人員在境內同一異地居住半年以上的參保人員;
2.用人單位的在職職工常駐境內異地工作半年以上的參保人員。
二、如何申辦長期異地就醫?
(一)參保單位經辦人持單位證明，或申辦人憑醫保卡到市醫保二級經辦機構申領《廣州市社會醫療保險異地就醫記錄冊》(簡稱《異地就醫記錄冊》，(首次申辦異地就醫記錄冊為免費，因遺失、損壞需補辦及更換《異地就醫記錄冊》的須按物價部門批復的收費標准購買)。
(二)參保單位或參保人按規定在同一居住地選擇1～3家基本醫療保險定點醫療機構(當地未實行基本醫療保險的，需選擇鎮級以上公立醫療機構)，並經選定的醫療機構(需註明醫療機構等級)和當地社會(醫療)保險經辦機構在《異地就醫記錄冊》審核蓋章後，攜帶下列資料到本市醫保二級經辦機構辦理確認手續。
辦理異地就醫手續需攜帶的資料

序號

人員類別

攜帶資料

辦理地點

攜帶專項資料（與類別對應）

基礎資料及相關手續

1.

單位在職人員

①《工作單位辦理異地就醫證明表》
②異地分支機構營業執照（復印件）或者政府部門開具的駐外機構相關證明材料
③參保單位與參保人勞動合同（有效期限半年以上）

①近期小一寸免冠彩色照片
②《廣州市社會醫療保險異地就醫記錄冊》

廣州市醫保二級經辦機構

2.

退休人員

①《異地就醫居住地證明表》或當地派出所（街道、居委會、村委會）開具暫住半年以上的證明或暫住證復印件或與申請異地就醫地相同的異地戶口簿復印件
②單位證明

3.

本市勞務派遣機構

①勞務派遣機構與被派遣機構的相關勞務派遣協議（復印件）
②被派遣機構在廣州經營的營業執照（復印件）
③申報異地就醫的參保人所在分支機構的相關異地營業執照（復印件）
④勞務派遣機構與參保人的勞動合同（有效期限二年以上）
⑤被派遣機構出具的與參保人事實勞動關系證明
⑥《工作單位辦理異地就醫證明表》
⑦職業中介機構的營業執照（復印件）等相關證明

4

本市職業中介機構

①《工作單位辦理異地就醫證明表》
②異地分支機構營業執照（復印件）
③參保單位與參保人勞動合同（有效期限半年以上）
④職業中介機構的營業執照（復印件）等相關證明

註：單位申辦異地就醫需提供《異地就醫電子版批量導入表》的報盤文件，報盤文件可在廣州市醫療保險網下載或到市醫保二級經辦機構服務窗口索取。
第二類參保人群：異地就醫須知(適用於城鎮居民醫療保險參保人員)
一、哪些人可以申辦異地就醫?
老年居民、未成年人、非從業居民在境內同一異地居住半年以上的參保人員(其中在校學生包括以下兩種情況：異地分校讀書具有廣州市正式學籍的在校學生參保人員;因病休學期間等情況回到戶籍所在地或異地實習期間的在校學生參保人員)。
二、如何申辦異地就醫手續?
(一)參保人憑醫保卡到市醫保二級經辦機構申領《廣州市社會醫療保險異地就醫記錄冊》(首次申辦異地就醫記錄冊為免費，因遺失、損壞需補辦及更換《異地就醫記錄冊》按物價部門批復的收費標准購買)。
(二)參保人按規定在同一居住地選擇1～3家基本醫療保險定點醫療機構(當地未實行基本醫療保險的，需選擇鎮級以上公立醫療機構)，並經選定的醫療機構(需註明醫療機構等級)和當地社會(醫療)保險經辦機構在《異地就醫記錄冊》審核蓋章後，攜帶下述資料到市醫保二級經辦機構辦理確認手續。
辦理異地就醫手續需攜帶的資料

序號

人員類別

攜帶資料

辦理地點

攜帶專項資料（與類別對應）

基礎資料及相關手續

1

老年居民

下列資料之一的：
1.《異地就醫居住地證明表》2.當地派出所（街道、居委會、村委會）開具暫住半年以上的證明
3.暫住證復印件

①近期小一寸免冠彩色照片
②《廣州市社會醫療保險異地就醫記錄冊》

廣州市醫保二級經辦機構

2

未成年人

3

非從業居民

4

在校學生

《學校辦理異地就醫證明表》

註：學校為在校學生申辦需提供《異地就醫電子版批量導入》的報盤文件，報盤文件可在廣州市醫療保險網下載或到市醫保二級經辦機構服務窗口索取。

『肆』 已經退休的怎麼辦理異地社保就醫手續

辦理就醫關系轉移後，原則上6個月內不得重新轉移。但就醫關系在外省市的退休人員，在6個月內如因發生門診大病或發生嚴重疾病住院，必須回本市醫療機構治療的，可憑本市定點醫療機構出具的門診大病或急診入院的證明，辦理就醫關系轉入手續。

已經退休的辦理異地社保就醫手續的流程：

一、就醫關系從本市轉到外省市

1、就醫關系在本市的城保退休人員，需長期定居外省市，可攜帶本人的有效證件(身份證、戶口簿等)、《社保卡》或《醫保卡》，到鄰近的區縣醫保中心申請將就醫關系轉到外省市居住地。

2、辦理手續時，應當正確提供外省市居住地的詳細信息(如省市名、地址、郵編等)

二、就醫關系從外省市轉到本市

1、就醫關系在外地的退休人員需回本地定居，可攜帶本人的有效證件、《社保卡》或《醫保卡》，到鄰近的區縣醫保中心申請辦理就醫關系轉回本市。

2、辦理手續時，參保人應先報銷在外省市發生的醫療費，再申請辦理就醫關系轉移手續。

3、個人帳戶資金以現金形式發放的參保人，其在外省市的醫療費未超出個人帳戶資金標準的，應將個人帳戶資金的余額以現金方式交區縣醫保中心，區縣醫保中心當場將上述資金計入其個人帳戶。

三、其他

1、辦理就醫關系轉移後，原則上6個月內不得重新轉移。但就醫關系在外省市的退休人員，在6個月內如因發生門診大病或發生嚴重疾病住院，必須回本市醫療機構治療的，可憑本市定點醫療機構出具的門診大病或急診入院的證明，辦理就醫關系轉入手續。

2、參保人可委託他人代為辦理。被委託人在辦理時另需攜帶本人及參保人的有效證件(身份證、戶口簿等)。

『伍』 天津退休人員到北京看病的異地醫療保險問題

我國醫療保險基金運行是「以收定支」原則，管理上是「屬地管理原則，醫療保險是區版域性封閉運行的。權所以，不能跨市轉移醫療保險關系，這種現狀將在很長時期內不會改變。
為保障參保人員的利益，參保人員可以在當地醫療保險經辦機構辦理異地就診手續，即在外地看病，回當地報銷費用。先道當地醫院辦理轉診手續，再道地醫療保險經辦機構辦理異地就診手續。

『陸』 天津市退休後醫保卡在異地就醫如何使用

這個異地是天津以外的異地，目前還不能使用。人社部承諾今年年內解決退休人員異地住院治療醫保結算。

『柒』 天津退休人員北京異地養老就醫及時結算需要備案手續嗎

天津退休人員北京異地養老就醫及時結算並不需要備案手續，因為天津和北京都是實時結算的。

『捌』 退休人員異地就醫手續

1、已開通憑醫保卡異地醫保結算的，不需要再辦其他手續。

2、尚未開通異地結算的，應先到你原參保地的社保局辦理「異地就醫定點醫療機構登記」，填寫好登記表（一式三份）後，到你居住地找一家或兩家有社保定點醫療資格的醫院蓋章簽認，把蓋章後的表格拿回原參保地社保局辦好審批手續就可以異地看病報銷了。

3、參保人員在異地入院後三日內向醫保經辦機構電話申報住院醫院名稱、地址、科室、床號、聯系電話、病情，不按規定申報的，醫保經辦機構不予報銷。

醫保經辦機構在接到申報後根據該參保人員的此次住院病種、病情、病史等情況確定稽核方式。稽核方式有醫保經辦機構直接稽核、委託異地醫保經辦機構稽核、委託異地定點醫院稽核。

(8)天津退休職工異地就醫政策擴展閱讀：

申報原因

1、限於本地醫療水平的限制，一部分重病人和經本地定點醫療機構長期治療效果不明顯的病人轉外就醫。

2、一部分人員在本地以自由職業者身份參加養老保險和醫療保險，但平常在外地工作，生病時在工作所在地就醫。

3、部分職工退休後，懷念故土回家鄉養老，在家鄉當地醫院就醫。

4、一些企業在外承包工程或在外地設立營銷機構，職工長期在外地工作、就醫。

申報標准

1、退休異地安置的參保人員；

2、退休後在境內同一異地居住半年以上的參保人員；

3、常駐境內異地工作的參保人員。

管理措施

1、同步推進三項改革，規范醫療機構行為。在全國嚴格推行住院實名制，醫院收治病人時嚴格核對個人身份證，減少冒名住院。

2、實行異地就醫醫院等級制度。一般應要求異地就醫醫院等級在二級甲等以上。等級高的醫院規模大，內部運作均按程序化管理，加之實行了計算機系統管理，票據、葯品管理規范。

出具的資料真實度高。而一部分小醫院，由於缺少正常內部會計控制制度,對經濟利益等因素考慮過多，醫療行為、費用記錄不規范，醫療票據管理不嚴，確定為異地定點醫院應從嚴控制。

3、加強對違規行為的處罰。出台參保人員違規行為處罰辦法，嚴厲打擊醫保欺詐行為。對異地定點醫院為參保人員冒名頂替、弄虛作假提供便利的，取消其異地定點醫院資格。

同時將情況反映給當地醫保經辦機構，並逐步發展到在全國醫保系統內通過內部網路相互通報相關信息，將違規醫院列入黑名單。

可隨形勢的發展將定點醫院、定點葯店、參保人員的醫保行為的誠信狀況納入社會誠信體系，動員全社會的力量來制約醫保欺詐行為。

『玖』 請懂社保的幫幫忙！關於天津退休人員異地安置醫療報銷

你要提前辦理異地安置的這個手續現在就能報銷了,但是報銷的比例相對會減少,你最好去各個區的社保中心咨詢一下,也可以撥打12333社保電話進行咨詢,祝你早日解決!~

『拾』 退休人員異地醫保報銷最新政策

保險小編幫您解答，更多疑問可在線答疑。

現在異地居住的退休人員，只能回到原來統籌地治病報銷，我也是其中的一員，你可以到你原來醫保部門去領取異地治療申請表，到你現在居住的地方醫院的醫保科辦理簽字蓋章，然後拿到你醫保所在地醫保機構，備案，你就可以在居住地醫院看病了，然後發票等返回醫保地，按照當地的規定比例報銷