天津退休職工醫保看病報銷

1. 天津退休人員有醫保住院花了二十萬怎麼報銷

正常情況下職工醫保大概是70%到80左右，那麼居民醫保就有50%到60。就按這個比例報。

2. 2019年天津退休職工醫保報銷比例

2019年聽聽他的退休職工那個醫保報銷比例還是非常高的，並且我們大家還是非常喜歡和容易接受。

3. 2019年天津市職工醫保報銷比例

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天津市職工醫療保險報銷分兩部分：
一：門診(門診費—800%門檻費)*50%；
二：住院(住院費—800或1300或1700的門檻費)*(85%【在職的】或90%【退休的】)自費葯除外。
天津醫保報銷是在門檻費上，按照上年度本市職工年平均工資的10%確定。
職工和退休人員在一個年度內住院兩次以上的，從第二次住院起，起付標准按照上年度本市職工年平均工資的3%確定。
具體要看治療流程，以及使用的葯物等，醫保是沒有固定的實際報銷比例的。最高報銷限額是不超過社平工資的4倍。
天津市2015醫保報銷范圍主要包括：
住院治療的醫療費用、急診搶救留觀並轉入住院治療前7日內的醫療費用、腎透析、腎移植後抗排異治療和惡性腫瘤放射治療、化學治療、鎮痛治療(包括中醫治療手段)以及糖尿病、肺心病、紅斑狼瘡、偏癱、精神病的門診醫療費用。

4. 天津市退休職工住院醫療保險報銷比例

1、離休幹部及建國前參加工作的退休職工，因公傷殘人員，三期矽肺回患者，二等一級殘廢答軍人因病住院，其醫療葯費報銷100%。
2、退休職工工齡30年以上，其醫療葯費報銷90%。
3、退休職工工齡21年至30年以下，其醫療葯費報銷85%。
4、退休職工工齡滿15至21年以下，其醫療葯費報銷80%。
5、退休職工工齡不滿15年的，其醫療葯費報銷75%。
6、退職職工，其醫療葯費報銷75%。
7、住院床鋪費報銷60%，無論任何住院方式，一律計收住院床鋪費，醫院未收的由公司收取。

5. 天津市關於異地就診的醫保報銷比例規定是什麼

天津市關於異地就診的醫保報銷比例規定是個人自負比例提高5個百分點，未辦理轉外就醫手續，自行到異地二級或三級定點醫療機構就醫的，個人自負比例提高10個百分點。2019年天津市成年居民按低、中、高檔繳費，在三級醫院住院報銷比例將分別提高到60％、65％、70％，學生和兒童在三級醫院住院報銷比例將提高到70％。相關法律法規如下：

《天津市基本醫療保險參保人員異地就醫管理辦法》

第二十三條異地居住就醫人員和臨時外出就醫人員發生的醫療費用，報銷比例按本市有關規定執行。轉外就醫人員在轉入醫療機構就醫發生的醫療費用，個人自負比例提高5個百分點；在與轉入醫療機構開展醫療聯合體或分級診療的定點醫療機構就醫的，個人自負比例按照轉入醫療機構執行。

第二十四條未辦理轉外就醫手續，自行到異地二級或三級定點醫療機構就醫的，個人自負比例提高10個百分點；自行到其他醫療機構就醫的，醫保基金不予報銷。

(5)天津退休職工醫保看病報銷擴展閱讀：

《市人力社保局關於規范異地就醫住院費用直接結算有關事項的通知》

報銷政策

（一）報銷比例。異地就醫人員在開通的定點醫療機構住院就醫，起付標准、報銷比例和最高支付限額等執行本市報銷政策。其中屬於異地轉診人員的，按照本市異地就醫管理辦法有關規定執行。

（二）報銷范圍。異地就醫人員在開通的定點醫療機構住院就醫直接結算的住院醫療費，執行就醫地支付范圍及有關規定（基本醫療保險葯品目錄、醫療服務設施和診療項目范圍）。因故全額墊付醫療費用的，由參保人員向參保地醫保經辦機構申請，執行參保地支付范圍及有關規定。

（三）其他情形。未辦理異地就醫住院醫療費用直接結算備案手續或在就醫地未開通跨省直接結算的定點醫療機構就醫發生的醫療費用等情形的，按照本市異地就醫管理辦法有關規定執行。

參考值來源：央廣網-天津居民醫保參保繳費開始2019年住院報銷比例再提高

6. 關於天津醫保為什麼一般退休人員與公務員報銷方法不一樣呢

天天一把一般退休人員和公務員的報銷比例是不一樣的，報銷方法是一樣的，全部是劃卡報銷，只是國務院報銷的比例要高於一般的退休人員的報銷比例，而且高很多

7. 退休職工醫保的二次報銷是怎麼回事

「二次報銷」就是城鎮居民醫保或新農合的居民，如果去年看病有高額費用，除了正常報銷之外，還能再報一次大病保險，而且不設封頂線。

一般情況下，二次報銷由公民所在單位予以報銷。

以濟南為例：

自2018年1月1日起，濟南市職工醫保啟動二次報銷政策。

職工醫保參保人在一個醫療年度內發生的住院和門規費用，經醫保按規定報銷後，個人累計負擔的合規醫療費用，超過1萬2的部分可以享受二次報銷。

一個醫療年度內，職工個人累計負擔的合規醫療費用，1.2萬以上、20萬元以下的部分，報銷60%；20萬元以上、40萬元以下的部分，報銷70%；1.2萬以下和40萬以上的部分不報銷。

二次報銷政策面向所有職工醫保參保人，住院和門規費用中，只要是經醫保報銷後個人累計負擔的合規醫療費大於1萬2就能享受二次報銷，無論費用是發生在外地還是本地。

(7)天津退休職工醫保看病報銷擴展閱讀：

醫保的分類：

當前，我們國家的醫保分為兩個部分：第一是居民醫保，第二就是職工醫保。居民醫保不存在補繳，職工醫保存在補繳一說，但如果是超過3個月以上的補繳，只能在退休時一次性補繳。

居民醫保是採用一年一交的方式，交一次管一年。

一般是在每年的9-12月繳費，下一整年度享受全年的醫保待遇，如果上一年度沒有交，則不會享受待遇。

但有一種特殊情況是，有些地方規定如果在上年忘記繳納了當年度的醫保，也可以採取再次繳納的方式補繳，但不享受財政補貼，要自己出「全款」；同時有些地方享受待遇的時間也要受影響，從繳納之日起的3個月後一直到年底，在此期間享受醫保待遇。

另外一個方面，居民醫保是不參考繳費年限的，不會因為年限交的多待遇就多，更不像職工醫保一樣繳納到一定年限後可以不再繳費終身享受待遇一說，簡單來說，它是活到老交到老，不存在補繳這一概念。

而職工醫保就完全不一樣了，它與養老保險一樣，是有退休這一說的，只不過退休條件比養老保險要更加苛刻，一般至少要滿足繳費繳費25年後方可辦理退休，因此才會有那麼多人在退休時因不符合退休條件而一次性補繳，這也是政策予以支持的。

8. 2019年天津退休職工醫保報銷比例

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我是天津鐵廠的職工，是合同工，我得了胃癌做了手術，胃全部切除，我已經花了快20萬了，想我這樣報銷多少？我是在河北省石家莊省二院住院？

9. 外地退休人員醫保卡能在天津用么

可以異地使用。

醫保卡使用范圍：參保職工在定點醫院，葯店就醫購葯時，可憑密碼在POS機上刷卡使用，但無法提取現金或進行轉帳使用；

當您在醫保定點醫療機構門診、急診看病掛號、住院辦理出入院手續時，需出示醫保卡;當您在醫保定點醫療機構交費結帳或到醫保定點零售葯店配葯、買葯時，需憑醫療保險卡交費結帳;當卡中的金額不足支付時，需用現金補足，不得透支。

醫保卡繳費比例和報銷情況：醫保卡繳費比例：公司8%，個人2%;醫保卡里的錢，只有看病或去指定的地方買葯才能用，別人不得用卡的錢換現金。

醫保卡報銷比例：每年會有錢打到卡里，先用卡里的錢就醫，用完以後進入自付段(比如上海是1500元)，然後進入共付段(各50%)，年齡不同比例有所不同，發生重大疾病的話，社保給付的比例會高一點。大致情況是這樣，各地會有些差異。

(9)天津退休職工醫保看病報銷擴展閱讀：

參保人員門診費用未達到最高支付額度的(職工醫保為5500元、居民醫保為3000元)，差額部分可轉移到本人以後年度的住院最高支付額度中(職工醫保為35萬元、居民醫保為18萬元)，並逐年累加計算，只增不減。

舉例來說，參保職工當年發生門診費用1000元，剩餘的4500元額度累加到以後年度的住院額度中，計算後為35.45萬元。第二年發生門診費用為500元，剩餘的5000元額度累加到以後年度的住院額度中，計算後為35.95萬元。

「按照目前職工醫保報銷比例來看，社區醫院報銷70%，三級醫院報銷50%。兩者差了20%。但是這20%並沒有把患者從大醫院分流出去，大醫院病人仍然持續增多。」

醫改新政實施後，這三項政策可以同時享受，累加計算。一方面給了參保人員實實在在的實惠，另一方面有利於引導參保人員合理就醫，減少不必要的門診治療，這對於緩解大醫院看病難，病人多具有積極的推動作用。