⑴ 退休工人特殊病費用沒用完是要退回嗎
你說的這個退休後特殊病費用到底是什麼我真的不知道,但是你可以到回相關的部門去進行查詢答咨詢嗯,相關部門是會給你一個明確的說法的。因為相關部門有相應的條例規定什麼費用該付什麼費用不該付。他們是對事不對人的,應該會給你一個合理的說法,趕緊去問一下相關部門該怎麼解決你的退休特殊病問題吧。
⑵ 職工醫保特殊病種報銷比例
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在職職工急診看病後,醫療費超過專2000才可以進行報銷屬,報銷比例為50%。若是70周歲以下的退休員工,醫療費超過1300即可報銷,報銷比例為70%;若是70周歲以上的退休員工,超過1300元醫療費即可報銷,報銷比例為80%。這三類人群的職工醫療保險報銷最高限額為2萬元。
⑶ 參保的退休職工如何享受大病醫療補助
1、救助方式包括:對救助對象參加城鄉居民基本醫療保險的個人繳費部分版,給予補貼;對救助對權象經基本醫療保險、生育保險、大病保險和商業保險等支付後,符合本市規定的由個人負擔的醫療費用,按照門診、住院、生育、重大疾病等不同情形,給予救助。
2、五類人員可申請醫療救助:
(1)最低生活保障家庭成員;
(2)特困供養人員;
(3)低收入家庭成員;
(4)因高額醫療費用超過家庭承受能力,家庭收入、支出、財產符合本市有關規定的重大疾病患者;
(5)市、區政府規定的其他特殊困難人員。
(3)退休職工能享受特殊疾病擴展閱讀:
有下列情形之一的,可以申請臨時救助:
1、因火災、交通事故等意外事件,家庭成員突發重大疾病等原因,導致基本生活暫時出現嚴重困難的家庭;
2、因生活必需支出突然增加超出家庭承受能力,導致基本生活暫時出現嚴重困難的本市最低生活保障家庭、低收入家庭;遭遇其他特殊困難的家庭;
3、在本市行政區域內,因遭遇火災、交通事故、突發重大疾病或者其他特殊原因,暫時無法得到家庭支持,基本生活暫時出現嚴重困難的個人。
4、因自然災害、事故災難、公共衛生、社會安全等突發事件,需要開展緊急轉移安置和基本生活救助,以及屬於疾病應急救助范圍的,按照有關規定執行。
⑷ 在職職工辦理特殊門診後,退休還享受嗎
在職職工辦理特殊門診後丶退休後還能享受嗎?還能享受丶因為特殊門珍與退休無關系丶特殊門珍要特殊病才能辦理丶才能享受因為他有特殊病所以退休後還可以繼續享受特珠門珍
⑸ 已經退休的人員如何申請辦理慢性病
一、辦理條件:參加補充醫療保險的參保人員,包括:1、患十二種慢性病:糖尿病、高血壓(Ⅱ、Ⅲ期)、慢性肝炎(甲肝除外)、惡性腫瘤、冠心病、帕金林氏病、腦中風後遺症(含腦梗塞、腦出血、蛛網膜下腔出血)、慢性支氣管炎(含支氣管哮喘)、慢性腎炎(含腎功能不全)、類風濕性關節炎、系統性紅斑瘡、慢性再生障礙性貧血。2、統籌基金最高支付限額4萬元以上的醫療費用。
二、辦理程序:1、受理:2、費用審核:(1)十二種慢性病門診自負超過800元,補充醫療保險基金支付比例70%,最高支付限額2500元;70歲以上自負超過600元,補充醫療保險基金支付比例80%,最高支付限額3000元。(2)統籌基金最高支付限額4萬元以上部分,補充醫療保險基金支付90%,最高支付限額為16萬元。3、財務付款三、申辦材料:1、補充醫療門診十二種慢性病應提供的資料:參保人員社會保險卡(IC卡),醫療保險病歷證,個人帳戶用完後自負的門診醫療費用的電腦結算票據和費用清單,市級醫院主治醫師以上醫生出具的、並經醫務科蓋章的疾病證明,70歲以上者需提供本人身份證。2、最金最高限額4萬元以上的醫療費用應提供的資料:參保人員社會保險卡、醫療保險病歷證、住院或報銷電腦結單或有效票據,醫療費用支出明細單,結帳單,出院小結,《補充醫療保險支付審批表》(第一次超出4萬元)或單位介紹信(第二次以後)。享受公務員醫療補助的,不分特殊病種,門診自付後會直接按規定返回個人帳戶。其他人員,患12種慢性病的參保人員在個人帳戶用完後,仍需用IC卡掛號就診結算,並保存好費用明細單和結算票據。參保人員自付門診醫療費用滿「門檻費」後申請補充醫療保險報銷,需攜帶指定醫院出具的疾病證明、門診病歷、IC卡、費用明細單、所有現金支付門診醫療費用的電腦票據,到市社會保險基金管理中心一樓大廳辦理審核登記及報銷。
報用於該病的有關費用在個人醫療帳戶用完並自付滿補充醫療保險起付標准(即通常所說的補充醫療保險「門檻費」)後,超出部分補充醫療保險給予一定的補助。普通參保人員的「門檻費」為800元,超出部分補充醫療保險基金支付比例為70%,最高支付限額為2500元;70歲以上退休人員的自付「門檻費」為600元,超出部分補充醫療保險基金支付比例為80%,最高支付限額為3000元;享受省級以上勞動模範待遇人員和享受國務院政府特殊津貼人員參照70歲以上退休人員待遇執行。(800元或70歲以上退休人員600元以內的自付沒有補助,超過後才有補助)。
職工補充醫療保險費如何繳納和使用??
答:在參加職工基本醫療保險的基礎上,所有用人單位和職工都必須參加職工補充 醫療保險。補充醫療保險費由用人單位按在職職工上月繳費工資總額的1.2%繳納。?
職工補充醫療保險基金主要用於:一是統籌基金最高支付限額4萬元以上部分,補充醫療保險 支付90%,個人自付10%,最高支付限額為16萬元。二是糖尿病、高血壓(Ⅱ、Ⅲ期)、慢性肝 炎(甲肝除外)、惡性腫瘤、冠心病、帕金森氏病、腦中風後遺症(含腦梗塞、腦出血、蛛網膜下腔出血)、慢性支氣管炎(含支氣管哮喘)、慢性腎炎(含慢性腎功能不全)、類風濕性關節炎、系統性紅斑狼瘡、慢性再生障礙性貧血等12種慢性病人的門診醫療費用,在個人醫療 帳戶用完並自付滿補充醫療保險起付標准(即通常所說的補充醫療保險「門檻費」)後,超出 部分補充醫療保險給予一定的補助。普通參保人員的「門檻費」為800元,超出部分補充醫 療保險基金支付比例為70%,最高支付限額為2500元;70歲以上退休人員的自付「門檻費」為 600元,超出部分補充醫療保險基金支付比例為80%,最高支付限額為3000元;享受省級以上 勞動模範待遇人員和享受國務院政府特殊津貼人員參照70歲以上退休人員待遇執行。
⑹ 醫保辦理特殊病種後 可以享受到什麼特殊待遇
一般都是惡性腫瘤需要放、化療才能辦理特種病,主要因為放化療的費用太高,辦理特種病之後,可以提高報銷比例,最高可以報百分之九十多呢。
每一次住院有一個基本起付線的免賠額,分別為:一級醫院500元,二級醫院750元,三級醫院1000元,這些費用需要員工自行承擔。甲類葯和乙類葯按比例報銷,進口葯不予報銷,超過4萬元保障額度就得自行付錢。
拓展資料:
醫保難題跨省報銷
異地監督
據人力資源和社會保障部相關人士介紹,由於各個城市的經濟發展水平不同,從而導致了各地醫療消費水平和醫保政策的不同,比如,各地醫葯三大目錄(葯品目錄、診療目錄、醫療服務設施)不一致,醫保賬戶的支付比例及住院報銷比例也不同。這就導致異地醫保報銷審核更為繁瑣。
目前,我國異地就醫的參保人員主要是長期差旅人員和隨子女居住的退休職工。他們在異地就醫時,需在當地醫保指定醫院出具轉診證明,由患者對醫療費用進行墊付,後期憑票據回當地醫保部門進行報銷;如果所在城市設有異地審核代辦機構和人員,則必須在報銷前經過審核人員的初審簽字。
據了解,全國很多地區的醫保機構在北京、上海、廣州等主要城市設有醫保代理機構或人員。這種協辦機制也得到勞動和社會保障部門的肯定和推廣。
(資料來源網路-醫保)
⑺ 特殊病種能否提前退休退休工資有何區別
特殊病種可以提前退休,正常退休比提前退休領到的退休金要高。
提前退休是指員工在沒有達到國家或企業規定的年齡或服務期限時就退休的行為。提前退休常常是由企業提出來的,以提高企業的運營效率。這是當今許多企業在面臨市場激烈競爭時,使自身重現活力而採取的用於管理員工流出的一種很流行的方法。
下崗人員提前退休只能是特殊工種和因病不能勞動人員,其他人員只能達到女50周歲、男60周歲才能退休。
(7)退休職工能享受特殊疾病擴展閱讀:
特殊病種申報的辦理材料:
1、男性年滿55周歲,女性年滿45周歲。
2、繳費年限(含視同繳費年限)累計滿15年
3、在高空或特別繁重體力勞動的工種崗位上工作累計滿十年,在井下或高溫工作崗位上,工作累計滿九年,在其他有害身體,健康工作崗位上,累計工作滿八年者曾經從事過兩個及以上特殊工種的人員,可將兩個及以上特殊工種的實際年限相加,退休條件,按從事特殊工種要求工作年限長的確定。
4、符合國家和本市規定的其他條件。辦理材料。除按到齡退休規定攜帶的材料外,還需攜帶1.個人特殊工種崗位登記表原件2.上海市從事特殊工種職工退休審批表註:材料復印件需加蓋公章
參考資料來源:海南省人力資源社會保障廳-特殊工種提前退休有關問題的通知
參考資料來源:人民網-為提前退休,他們盯上「特殊工種」
⑻ 退休人員能不能辦特殊病種
只要符合條件,即可辦理。
⑼ 1.退休人員是否享受大病醫療救助有醫保2.退休人員是否還有別的救助需要什麼申請材料
保險小編幫您解答,更多疑問可在線答疑。
國家關於醫療保險繳費年限的規定
醫療保險要交多少年?職工醫保參保人員繳費年限由視同繳費年限和實際繳費年限構成。2000年12月31日前符合國家、省政策規定的連續工齡和工作年限,作為職工醫療保險視同繳費年限。2001年1月1日後用人單位及其職工實際繳納職工醫療保險費的年限,為職工醫療保險實際繳費年限;用人單位及其職工未繳納職工醫療保險費的年限,不能視同繳費年限。
按照規定,在1月1日新政實施前辦理退休手續的人員享受職工醫療保險待遇的條件按原有規定執行。新政實施後辦理退休手續的人員,享受職工醫療保險待遇的條件調整為:最低繳費年限(含視同繳費年限和實際繳費年限)為男職工累計滿25年,女職工累計滿20年,其中實際繳費年限最低應累計滿10年。最低繳費年限未達到上述標準的,由用人單位一次性補齊所差年限的職工醫療保險費後,方可享受職工醫療保險待遇。繳費基數為本人退休年度申報的繳費工資,繳費比例為5.6%。補繳費用全部進入統籌基金,不劃入個人賬戶。
政策規定,用人單位參加職工醫療保險後,未按時足額繳納職工醫療保險費的,在職人員暫停享受職工醫療保險待遇;已符合享受退休人員醫療保險待遇條件的退休人員,繼續享受職工醫療保險待遇。已參加職工醫療保險的用人單位,無在職職工或發生破產、解散、撤銷、注銷的,用人單位不再為已享受醫療保險待遇的退休人員繳納一次性10年的醫療保險費,其退休人員繼續享受職工醫療保險待遇。按照目前的政策,如果在單位辦理養老保險退休手續(退休後按月領取養老金)那麼退休後享受醫療保險待遇則不受年限限制,但是退休後單位仍要承擔退休職工每月15元的大病救助費用。
醫療保險一年交多少錢?
醫療保險主要分為職工醫療保險與城鄉居民醫療保險兩大類型,不同類型不同醫療保險年度繳費金額不同。例如2017年上海城鄉居民醫療保險繳費標准如下:
1、70周歲以上人員:每人每年4300元,其中個人繳費370元;
2、60-69歲人員:每人每年4300元,其中個人繳費535元;
3、19-59歲人員:每人每年2900元,其中個人繳費720元;
4、少年兒童:每人每年1100元,其中個人繳費110元。
例如現行東莞職工社會基本醫療保險繳費比例為1.8%,個人繳費比例為0.5%。用人單位11%,個人繳費2%。
2017城鎮居民醫療保險繳費標准
目前我國並未對城鎮居民醫療保險繳費標准進行統一規定,由各省市根據實際情況自行制定,據往年數據顯示,學生、兒童每人每年籌資標準是100元,個人繳納醫療保險費60元,其餘40元由政府補助。重度殘疾、享受低保待遇和特殊困難家庭的學生兒童,個人不繳費,醫療保險費全部由政府補助。非從業城鎮成年居民按照每人每年560元籌資,繳費和補助標准如下:1、重度殘疾人、享受低保待遇人員、特殊困難家庭人員和低收入家庭60周歲以上老年人,個人不繳費,醫療保險費全部由政府補助;2、70周歲以上的老年人個人繳納醫療保險費120元,其餘440元由政府補助;3、其他非從業城鎮居民個人繳納醫療保險費330元,其餘230元由政府補助。
2017年職工醫保繳費基數及比例
【繳費基數】:現行我國醫療保險繳費基數一般以本人工資確定,本人月工資總額超過本市上年度在崗職工月平均工資300%的,按本市上年度在崗職工月平均工資的300%繳費;月工資總額低於本市上年度在崗職工月平均工資60%的,按本市上年度在崗職工月平均工資的60%繳費。但因各地區實際情況不同,因此具體繳存基數根據本地實際情況確定。
【繳費比例】:不同城市職工醫療保險繳費比例,例如上海用人單位醫保繳費11%,個人繳費2%。
繳納醫療保險費用作用
1、繳納醫療保險費最大的意義就是提高生產效率,促進社會生產力。現在很多人還是會特別的關注醫療保險這個內容,當然在進行醫療保險的時候,自然也會特別的關注相關的費用的。因為只有我們夠買了這樣的醫療保險,我們在工作的時候才能夠更加的安心,才能夠讓工作的效率提升了不少。也正是因為具備了醫療保險,我們在工作的時候,即便是遇到了一些醫療問題也不用太過擔心,因為醫療保險費可以幫助我們輕松的解決。
2、醫療保險費的繳納其實對於社會的分化也是起到非常重要的意義的,在一定程度上來說,讓現在的醫療保險費變得更加的輕鬆了,對於很多人都起到了非常重要的幫助。有了醫療保險費用,很多人不用擔心看病費用,社會當中有一些人因為缺錢而看不起病的,最後也結束了生命。但是,如果之前有對醫療保險費繳納,那麼則不用擔心醫療費用問題,生活自然也可以變得更加的輕松。
3、醫療保險費的繳納其實對現在社會安定也帶來了很大的幫助。醫療保險讓我們現在的很多人能夠看到起病,減少了大家看病的經濟壓力,在這樣的社會福利下面,我們的社會變得更加的安定,這對於我們很多朋友都會起到非常重要的意義,值得大家的關注。