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退休職工賬戶用完

發布時間:2021-01-25 20:51:06

退休人員醫保卡里錢用完後自付已超四百元後該怎麼報

平常看抄病,走門診報銷流程,職工基本醫療保險對門診醫療費用實行三段式結算方式,即賬戶段、自負段和共負段。醫保卡余額用完了,再發生醫療費用時,即進入自負段和共負段的報銷模式。


一、當年個人賬戶用完後進入自負段

1、根據年齡的不同,自負段分別為45周歲以下為900元;45周歲(含)至退休為600元;退休以後為300元。(各地標准並不統一)

2、在自負段內個人門診發生醫保范圍內的醫療費要由個人按上述金額自負,但每次就醫時仍要刷醫保卡進行累計計算。

二、共負段,由個人和醫保基金按比例共同支付(各地標准並不統一)

1、在三級醫院門診就醫個人承擔25%,醫保基金支付75%;

2、在社區醫院門診就醫在職人員個人承擔14%,退休人員個人承擔8%,醫保基金分別支付86%、92%;

3、在其他醫院門診就醫個人承擔20%,醫保基金支付80%。

❷ 退休職工2019年的醫保帳戶中錢已用完,現在醫保延遲三月,這在期間發生的費用怎麼

對於這個問題,一般情況下一般來說,醫保卡里的錢是用來讓你自個買葯看病而報銷的,只要是你一直交納費用,那麼你住院是可以繼續報銷的

職工退休幾年後,個人賬戶中個人繳費部分就用完了

退休職工個人賬戶儲存額用完之後,從統籌賬戶中支付。
職工退休後,個人賬戶養老金從個人賬戶儲存額中支付,個人賬戶儲存額使用完畢之後,從統籌賬戶支付,並不影響退休職工養老金發放。對此,各省、直轄市、自治區養老保險辦法中都有明確規定。
北京市勞動局
《關於貫徹實施<北京市企業城鎮勞動者養老保險規定>有關問題的處理辦法》
京勞險發[1998]69號
十二、離、退休人員個人帳戶養老金,在個人帳戶儲存額支付完畢時,由養老保險基金中繼續支付,至死亡時止。
四川省勞動和社會保障廳 四川省財政廳
《四川省完善企業職工基本養老保險制度實施辦法》
川勞社發〔2006〕17號
三、基本養老保險個人賬戶
(七)職工、個體參保人員的基本養老保險個人賬戶儲存額,用於本人退休(或領取基本養老金,下同)後支付個人賬戶養老金,或終止基本養老保險關系以及死亡後一次性支付個人賬戶儲存額,但不能提前支取。
(八)退休人員、個體參保領取基本養老金人員的基本養老保險個人賬戶的儲存額領取完畢時,按規定從社會統籌基金中繼續支付個人賬戶養老金,直至死亡。

❹ 當年賬戶余額用完怎麼辦

當年賬戶余額用完,那麼就進入了自負段。

職工基本醫療保險對門診醫療費用實行三段式結算方式,即賬戶段、自負段和共負段。

在每個職工醫保年度(每年的5月1日至次年的4月30日)內,個人門診就醫先使用醫保卡里的當年個人賬戶(即賬戶段)。

當年個人賬戶用完後進入自負段,根據年齡的不同,自負段分別為45周歲以下為900元;45周歲(含)至退休為600元;退休以後為300元。在自負段內個人門診發生醫保范圍內的醫療費要由個人按上述金額自負,但每次就醫時仍要刷醫保卡進行累計計算。

如果陳小姐超出部分在自負段范圍內,即超出低於900元就需要個人自負。如果超出自負段即高於900元,則自負段累計完成後進入共負段,超出自負段900元部分則按照比例報銷。

目前個人門診發生醫保范圍內的醫療費,共負段由個人和醫保基金按比例共同支付,目前的支付標准為:在三級醫院門診就醫個人承擔25%,醫保基金支付75%。

(4)退休職工賬戶用完擴展閱讀:

賬戶余額分為兩種:

第一種,借貨記賬法賬戶余額。它包括:

(1)資產類賬戶借方余額。其計算公式如下:會計科目期初借方余額+本期借方發生額一本期貸方發生額=會計科目期末借方余顆。

(2)負、權益類脹戶貨方余額,其計算公式如下:會計科目期初貨方余鞭十本期貨方發生額一本期借方發生額=會計科目期末貨方余額。

第二種:增減記賬法賬戶余額。其計算公式如下:會計科目期初增方余額+本期增方發生額一本期域方發生額=會計科目期末增方余額。在採用增減記賬法的情況下,會計科目的余額一般是增方余額,在個別條件下也出現減方余額,賬戶余額根據不同情況採用不同的計算方法:

(1)每筆結余額。登記每筆經濟業務。要求逐筆計算余額。

(2)每日結余額。賬海記錄要求日清日結時,應每日計算余額。

(3)每頁結余額。某些賬戶不需逐筆、每日計算余額,應在賬頁記到最後一行時,計算其餘額,以便過次頁。

(4)定期結算余輛:在定製匯總記憑托和登記總的情況下,殊德余額要定期計算,以便進行賬賬核對。

(5)每月結余額,為簡化結算,對某些賬戶可以到月末月結時計算余額。

❺ 從社保領取退休金時,個人帳戶中的錢領完了怎麼辦

根據《國務院關於深化企業職工養老保險制度改革的通知》(國發[1995]6號)規定,職工離退休後,基本養老保險個人賬戶的存儲額已經領取完畢時,由社會統籌基金按規定標准繼續支付,直至其死亡。

❻ 職工退休幾年後,個人賬戶中個人繳費部分是否用完了

退休職工個人賬戶儲存額用完之後,從統籌賬戶中支付。
職工退休後版,個人權賬戶養老金從個人賬戶儲存額中支付,個人賬戶儲存額使用完畢之後,從統籌賬戶支付,並不影響退休職工養老金發放。對此,各省、直轄市、自治區養老保險辦法中都有明確規定。
北京市勞動局
《關於貫徹實施<北京市企業城鎮勞動者養老保險規定>有關問題的處理辦法》
京勞險發[1998]69號
十二、離、退休人員個人帳戶養老金,在個人帳戶儲存額支付完畢時,由養老保險基金中繼續支付,至死亡時止。
四川省勞動和社會保障廳 四川省財政廳
《四川省完善企業職工基本養老保險制度實施辦法》
川勞社發〔2006〕17號
三、基本養老保險個人賬戶
(七)職工、個體參保人員的基本養老保險個人賬戶儲存額,用於本人退休(或領取基本養老金,下同)後支付個人賬戶養老金,或終止基本養老保險關系以及死亡後一次性支付個人賬戶儲存額,但不能提前支取。
(八)退休人員、個體參保領取基本養老金人員的基本養老保險個人賬戶的儲存額領取完畢時,按規定從社會統籌基金中繼續支付個人賬戶養老金,直至死亡。

❼ 當年賬戶余額用完怎麼辦

當年賬戶余額用完,那麼就進入了自負段。

職工基本醫療保險對門診醫療費用實回行三段式結算方答式,即賬戶段、自負段和共負段。

在每個職工醫保年度(每年的5月1日至次年的4月30日)內,個人門診就醫先使用醫保卡里的當年個人賬戶(即賬戶段)。當年個人賬戶用完後進入自負段,根據年齡的不同,自負段分別為45周歲以下為900元;45周歲(含)至退休為600元;退休以後為300元。在自負段內個人門診發生醫保范圍內的醫療費要由個人按上述金額自負,但每次就醫時仍要刷醫保卡進行累計計算。

如果陳小姐超出部分在自負段范圍內,即超出低於900元就需要個人自負。如果超出自負段即高於900元,則自負段累計完成後進入共負段,超出自負段900元部分則按照比例報銷。

目前個人門診發生醫保范圍內的醫療費,共負段由個人和醫保基金按比例共同支付,目前的支付標准為:在三級醫院門診就醫個人承擔25%,醫保基金支付75%;在社區醫院門診就醫在職人員個人承擔14%,退休人員個人承擔8%,醫保基金分別支付86%、92%;在其他醫院門診就醫個人承擔20%,醫保基金支付80%。

❽ 退休人員醫保錢用完怎辦

參加職工基本醫療保險的參保人員,個人賬戶用完後,如需看門診的,需在個人簽約的社區衛生服務中心就診,享受的實際最高額度為:在職人員5000元,退休人員6000元,制度內醫療費用的個人負擔比例分別為30%和15%。

簽約的社區衛生服務中心首診;如需到其他醫療機構就診的,應根據病情需要由簽約社區衛生服務中心轉出,辦理轉診手續後在轉入醫療機構劃卡就醫。

個人未約定社區衛生服務中心(站)或未經社區醫院轉診,在其他醫療機構就醫產生的醫療費用,不可享受門診統籌待遇。

(8)退休職工賬戶用完擴展閱讀:

根據《中華人民共和國社會保險法》:

第二十七條參加職工基本醫療保險的個人,達到法定退休年齡時累計繳費達到國家規定年限的,退休後不再繳納基本醫療保險費,按照國家規定享受基本醫療保險待遇;未達到國家規定年限的,可以繳費至國家規定年限。

第二十八條符合基本醫療保險葯品目錄、診療項目、醫療服務設施標准以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。

第二十九條參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險基金支付的部分,由社會保險經辦機構與醫療機構、葯品經營單位直接結算。

社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度,方便參保人員享受基本醫療保險待遇。

第三十條下列醫療費用不納入基本醫療保險基金支付范圍:

(一)應當從工傷保險基金中支付的;

(二)應當由第三人負擔的;

(三)應當由公共衛生負擔的;

(四)在境外就醫的。

醫療費用依法應當由第三人負擔,第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫療保險基金先行支付。基本醫療保險基金先行支付後,有權向第三人追償。

第三十一條社會保險經辦機構根據管理服務的需要,可以與醫療機構、葯品經營單位簽訂服務協議,規范醫療服務行為。

醫療機構應當為參保人員提供合理、必要的醫療服務。

第三十二條個人跨統籌地區就業的,其基本醫療保險關系隨本人轉移,繳費年限累計計算。

❾ 醫保個人賬戶用完後怎麼報銷

參加職工基本醫療保險的參保人員,個人賬戶用完後,如需看門診的,需在個人簽約的社區衛生服務中心就診,每年可享受的實際最高額度為:在職人員5000元,退休人員6000元,制度內醫療費用的個人負擔比例分別為30%和15%。

由簽約的社區衛生服務中心首診;如需到其他醫療機構就診的,應根據病情需要由簽約社區衛生服務中心轉出,辦理轉診手續後在轉入醫療機構劃卡就醫。

個人未約定社區衛生服務中心(站)或未經社區醫院轉診,在其他醫療機構就醫產生的醫療費用(急症除外),不可享受門診統籌待遇。

(9)退休職工賬戶用完擴展閱讀

醫保個人賬戶,是指醫療保險機構為參加基本醫療保險的個人設立的,用於記錄本人醫療保險籌資和償付本人醫療費用的專用基金賬戶。

個人賬戶,醫療保險個人賬戶,醫療個人賬戶,個人賬戶資金

醫保個人賬戶的全稱為基本醫療保險個人賬戶(Indivial medical savings account),簡稱個人賬戶。個人賬戶主要用於記錄、存儲個人賬戶資金,並按規定用於個人醫療消費。個人賬戶基金的主要來源包括:個人繳納的醫療保險費;用人單位繳納的社會醫療保險費的一定比例;有的包括用人單位為個人繳納的個人賬戶啟動資金;還有隨著保險年限的增加而產生的個人賬戶資金的利息收入。

個人賬戶支付范圍:通常被用來支付參保人的特定醫療費用,包括定點醫療機構發生的門診費用;定點零售葯店的購葯支出;定點醫院住院、門診特定項目基本醫療費用中,統籌基金起付標准以下的費用;超過起付標准以上應由個人負擔的費用。 參保人使用個人賬戶資金支付醫療費用,應當符合基本醫療用葯范圍、診療項目范圍、醫療服務設施范圍和支付標準的規定。

我國城鎮職工基本醫療保險按統籌管理,分成2個帳戶,即統籌帳戶和個人帳戶,這里的個人帳戶,就是醫保個人賬戶。

❿ 退休後職工醫卡上的錢用完了怎麼辦

社會醫療保險是國家和社會根據一定的法律法規,為向保障范圍內的勞動者提供患病時基本醫療需求保障而建立的社會保險制度。社會統籌醫療保險組成:繳費基數為M:員工工資性收入+津貼。單位每年交納8%M;員工個人每年交納2%M;單位繳費8%M:6.6%M至7%M進入統籌賬戶(1%M至1.4%M進入個人賬戶)---住院費用;個人繳費工資的2%M:2%M進入個人賬戶(加上單位繳費1%M至1.4%M)---門診費用

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