Ⅰ 如何申請特殊病醫保
辦理來特殊病種流程以及相關自材料:1、攜帶既往病史資料(出院記錄,化驗單,疾病相關檢查報告單等)至門診醫生就診,符合條件的患者,由醫生填寫基本醫療保險特殊病種證明及門診治療審批表。2、特殊病種審批表必須由二級以上定點醫療機構經治醫師填寫。3、醫院辦理完結後,患者或家屬攜帶病史資料,醫保卡,身份證(未成年人持戶口本)和1寸照片2張。及以上醫院相關病史資料到戶籍所在地的社保所申請,領取並填寫申請表,審批表到當地社保局審批並蓋章。
Ⅱ 交滿15年養老保險的特殊病種人員可以提前退休嗎
辦理退休手續參保人應在達到法定退休年齡前一個月(延繳的參保人在繳費滿專年限的當屬月)到社保局辦理退休手續參保人辦理退休時,需提交以下資料:(1)須填寫《退休人員申請表》(一式兩份單位或居委會蓋章)(2)本人一寸彩色照片一張(3)身份證復印件一張如符合下列情況的應提交相應材料:(1)退休幹部按幹部管理許可權提供《幹部退休通知書》或《幹部退休審批表》原件及復印件; (3)特殊工種提前退休需附上被保險人本人檔案; (4)因病提前退休的,除提供以前有關病歷外,還需按有關規定附上縣級以上醫院(我市縣級以上醫院是市中醫院和市人民醫院)近期三個月內有關病種病情診斷證明書和檢查報告;患精神分裂症的必須附上縣級以上精神分裂症的專科醫院(我市精神分裂症專科醫院是市新涌醫院)的診斷證明書和檢查報告。同時,填寫《東莞市傷病職工(非因工)勞動能力鑒定申請表》(一式三份)供勞動能力鑒定委員會作鑒定。 社會保障部門為符合退休條件的被保險人辦理審批退休及核准待遇手續後,從核准待遇的次月起支付基本養老金。 註:如參保人退休時單位已經倒閉或不存在的,可以不需要單位蓋章或只需要居委會蓋章即可。
Ⅲ 特殊病種怎麼報銷
一、特殊疾病醫保報銷手續
1、申請人攜帶資料交參保單位所在區醫保中心;靈活就業人員直接將資料交本人參保區醫保中心。參保人在轄區內定點醫療機構發生就醫購葯費用,憑社保卡直接進行結算。
2、參保人在非定點醫療機構或市外定點醫療機構發生的醫療費用由參保人自行墊付,在攜帶規定資料前往濟南社保機構辦理報銷手續即可。
二 、報銷時需攜帶以下資料
1、身份證或社會保障卡的原件;
2、定點醫療機構專科醫生開具的疾病診斷證明書原件;
3、門診病歷、檢查、檢驗結果報告單等就醫資料原件;
4、財政、稅務統一醫療機構門診收費收據原件;
5、醫院電腦列印的門診費用明細清單或醫生開具處方的付方原件;
6、定點葯店稅務商品銷售統一發票及電腦列印清單原件;
7、如果是代人辦理則需要提供代辦人身份證原件。
(3)失業退休職工辦理特殊病保險擴展閱讀
門診特殊病種指可以門診治療,不需住院治療的,仍然長期需要依靠葯物維持病情穩定的慢性疾病。通常指惡性腫瘤需放射治療和化學治療、腎功能不全需長期腎透析治療及腎移植術後需長期服用抗排異葯治療等疾病。
由於很多特殊病需要在門診治療或長期服葯,經過特殊病審批後,可以選一家作為特殊病定點醫院,其門診發生的特殊病費用可以按住院統籌比例報銷,並可以按記帳方式就醫,減輕了患者個人負擔。
Ⅳ 醫保卡如何進行特殊病種申請
辦理特殊病種流程以及相關材料:1、攜帶既往病史資料(出院記錄,化驗單,疾版病相關權檢查報告單等)至門診醫生就診,符合條件的患者,由醫生填寫基本醫療保險特殊病種證明及門診治療審批表。2、特殊病種審批表必須由二級以上定點醫療機構經治醫師填寫。3、醫院辦理完結後,患者或家屬攜帶病史資料,醫保卡,身份證(未成年人持戶口本)和1寸照片2張。及以上醫院相關病史資料到戶籍所在地的社保所申請,領取並填寫申請表,審批表到當地社保局審批並蓋章。
Ⅳ 職工特殊疾病保險計入那個科目
社會保險費主要集中在管理費用、應付福利費、其他應付款這幾個科目回:
1、單位負擔的養老保險答、失業保險這些作為管理費用核算
借:管理費用-養老保險、失業保險
貸:其他應付款-養老保險、失業保險
2、單位負擔的醫療保險、工傷保險等作為應付福利費
借:應付福利費
貸:其他應付款-醫療保險、工傷保險
3、職工負擔的保險通過應付工資核算
借:應付工資
貸:其他應付款-養老保險、失業保險、醫療保險
4、其他的商業保險也是通過應付福利費核算,特殊工種的商業保險可以在管理費用或成本中核算
以上都是計提保險的分錄,計提以後就要上交
借:其他應付款-養老保險、失業保險、醫療保險
貸:銀行存款、現金
通常也算一部分是需個人自己承擔的費用,由公司從工資中代扣代繳,另一部份由企業承擔的。其中,由員工自己承擔的費用,企業在發放工資時,將其從員工工資中扣下,計入「其他應付款--養老險/失業險」明細中,待銀行托收後,再從該科目中轉出;另外由企業承擔的部份,企業會計在銀行托收時,根據員工的部門性質,直接計入「管理費用、銷售費用、製造費用」下設的「養老險、失業險、工傷險、生育險」明細科目中。
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Ⅵ 特殊病種到了退休年齡,養老保險不足十五年怎麼辦
無論什麼原因退休,只有一個前提那就是養老金必須交足15年,不足者不能辦理退休,特殊工種或病退養老金繳納不足15年,可有個人一次性補交不足部分,並且繳納滯納金,然後才能辦理退休手續。
Ⅶ 特殊病種保險怎樣報銷
特殊規定病醫療費報銷:
每月1-10日由單位將報銷材料報醫保中心相關醫審處。
特殊病種報銷需內提供的報銷材料容:
1、填寫<<醫療保險職工醫療費申報明細表>>並簽章;
2、醫療保險門診醫療費票據及處方;
3、門診病歷本、特殊病門診病歷本及相關記錄復印件;
4、因急診或醫保中心批准轉往非定點醫療機構就醫人員和異地安置人員報銷需另提供醫療費明細、處方、長期醫囑、臨時醫囑;
5、<<特殊規定病種審批表>>復印件。
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Ⅷ 特種病醫保如何申請
特種病醫保申請:
1、參保人員(職工參保或者居民參保)發生的醫療費用在大病醫療統籌基金支付報銷范圍內的,須由企業將職工的相關材料交由社保經辦機構辦理支付報銷手續,或者由居民直接提交社保經辦機構。
2、參保人員要持二、三級定點醫療機構出具的「特殊病種診斷證明」,到本人申請的「特殊病種」定點醫療機構醫保辦公室領取「醫療保險特殊病種申報審批單」,按要求填寫後攜帶《醫療保險手冊》,到參保區、縣醫療保險經辦機構辦理「特殊病種」審批。
3、經批准後,個人留存一份「審批單」,另一份交到個人選定的「特殊病種」定點醫療機構醫療保險辦公室。
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獨立給付保險:
獨立給付主險型重大疾病保險包含死亡和重大疾病的保險責任,而且其責任是完全獨立的,並且二者有獨立的保額。
如果被保險人身患重大疾病保險人給付重大疾病保險金,死亡保險金為零,保險合同終止,如果被保險未患重大疾病,則給付死亡保險金。此型產品較易定價,只需考慮重大疾病的發生率和死亡率。但對重大疾病的描述要求嚴格。
比例給付保險:
按比例給付型重大疾病保險是針對重大疾病的種類而設計,主要是考慮某一種重大疾病的發生率、死亡率、治療費用等因素,來確定在重大疾病保險總金額中的給付比例。
當被保險人患有某一種重大疾病時按合同約定的比例給付,其死亡保障不變,該型保險也可以用於以上諸型產品之中。
回購式選擇型保險:
回購式選擇型重大疾病保險產品,在我國尚屬空白。該型產品是針對提前給付型產品存在的因領取重大疾病保險金而導致死亡保障降低的不足而設計的。
其規定保險人給付重大疾病保險金後,若被保險人在某一特定時間仍存活,可以按照某些固定費率買回原保險額的一定比例(如25%)使死亡保障有所增加,如果被保險人再經過一定時期仍存活,可再次買回原保險總額的一定比例,最終使死亡保障達到購買之初的保額。
回購式選擇帶來的逆選擇是顯而易見的,作為曾經患過重大疾病的被保險人要按照原有的費率購買死亡保險也有失公平。因此對於「回購」的前提或條件的設計至關重要,是防範經營風險的關鍵。
Ⅸ 特殊病種醫保卡怎樣辦
1、需辦理特殊疾病的參保居民持本人的醫保卡、身份證(未成年人持戶口本)內、1寸照片2張和本人的特殊疾容病2級及以上醫院相關病史資料到戶籍所在地的社保所申請,領取並填寫申請表,社保所初審並蓋章。
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Ⅹ 特殊病種養老保險待遇
1,進入單位,由單位辦理社保。個人的新農合可辦理終止手續。
2,職工醫保對疾病沒有專門的特殊病種限制,不需辦理手續。
供參考
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