❶ 交滿25年的醫保和未交完醫保的退休人員,住院報銷待遇有什麼不同嗎
交滿醫保期限可以終生享受醫保報銷額度,未交滿醫保年限退休而終止繳費的話,就不再享受醫保報銷待遇。
❷ 企業欠繳醫療保險退休職工住院就不能報銷葯費嗎
對於退休職來工來說就不僅僅是欠繳源問題了,即是企業欠費,退休時醫保繳費年限仍然滿足男性25年,女性20年要求,退休後仍然享受終身醫療保險,不足這一年限退休後終身不享受醫療保險,要想享受就的一次性補足這一年限。
❸ 沒有退休正在繳費的醫保卡住院報銷嗎
可以。醫保住院報銷——不是墊付現金以後憑票據報銷,而是在醫療保險定點醫回院住院時,出具醫保卡,讓統答一的醫保結算系統讀取參保人資料,辦理住院號,在出院結算時,醫保系統就不收取你「該報銷的」部分——統籌支付部分。社會醫療保險卡,簡稱醫療保險卡或醫保卡,是醫療保險個人帳戶專用卡,以個人身份證為識別碼,儲存記載著個人身份證號碼、姓名、性別以及帳戶金的撥付、消費情況等詳細資料信息。醫保卡由當地指定代理銀行承辦,是銀行多功能借計卡的一種。參保單位繳費後,地方醫療保險事業部門在月底將個人帳戶金部分委託銀行撥付到參保職工個人醫保卡上。
❹ 職工已經退休但是沒有醫療保險,怎麼辦
這是臨退休人員普遍會面對的問題。大家都知道養老保險累計繳納年限滿15年才能才能在退休後享受養老金的發放,但是鮮有人知道職工醫療保險只有年限達到「男性累計繳納滿25年、女性累計繳納滿20年」(個別地區要求男性30年、女性25年)才能在退休後繼續享受醫療保險待遇,否則門診、大病、住院等費用是無法享受報銷的,只能自掏腰包。那麼,當養老保險繳納已滿15年,且已經達到法定退休年齡時,假設醫療保險繳納年限不足,那該如何彌補呢?
其一:城鎮職工醫保與城鄉居民醫保之間在「醫療保險」上的差別城鎮職工醫保通俗的講就是上班後單位和個人按照一定比例共同承擔的「五險」,「五險」中的醫療保險只要連續繳納年限達到當地的規定年限(一般男性25年、女性20年)就可以在退休後繼續享受醫療保險待遇,不僅社保卡中會按照一定的比例每月(季度/年)打入醫療保險金用於定點葯店買葯,而且生病時所花費的門診費、大病治療費、住院治療費也可以按照一定的比例給予報銷;
但是城鄉居民醫保區別於城鎮居民醫保,居民醫保的醫療保險待遇可以看做「一年繳一次,一次保一年」,通俗的講就是城鄉居民醫保參保人在退休後也需要繼續繳納醫療保險,否則是無法繼續享受醫療保險待遇的,一旦產生診療費是需要自己全額承擔的。
❺ 下崗職工退休後醫療保險未交齊患重大疾病住院報銷是多少
如果喪失勞動能力,個人申請,經鑒定是可以病退的
❻ 企業欠交醫保費,退休人員不能報銷住院費嗎
如果是醫保交滿15年,就可以報銷,如果沒有交滿15年,而且中斷繳納,是不可以報銷的。
1、定點醫療機構於每月10日前,將上月出院患者的費用結算單、住院結算單及有關資料報醫療保險經辦機構,醫療保險經辦機構審核後,作為每月預撥及年終決算的依據;
2、醫療保險經辦機構每月預撥上月的住院及特殊病種門診治療的統籌費用;
3、經認定患有特殊疾病的參保人員應到勞動保障部門指定的一家定點醫療機構就醫購葯,發生的醫葯費用直接記帳,即時結算。
醫療費的賠償數額,按照一審法庭辯論終結前實際發生的數額確定。器官功能恢復訓練所必要的康復費、適當的整容費以及其他後續治療費,賠償權利人可以待實際發生後另行起訴。但根據醫療證明或者鑒定結論確定必然發生的費用,可以與已經發生的醫療費一並予以賠償。
(6)退休職工沒交醫保能住院報銷擴展閱讀:
醫保報銷:
1、參保人身份證原件及復印件(委託他人辦理的,須同時提供被委託人身份證原件及復印件);
2、參保人醫保卡原件及復印件,無醫保卡的參保人,提供本人銀行存摺(卡)原件及復印件;
3、收費收據原件及復印件;
4、住院費用明細清單(注意:不是每日費用清單);
5、出院小結或出院記錄,如果出院小結手寫在病歷的要復印出院小結和病歷封面;
6、疾病診斷證明書(死亡的,須提供死亡證明書);
7、未成年人同時要提供戶口簿(復印件),監護人身份證,生育或終止妊娠的還需提供計生部門的相關證明(結婚證和准生證的原件及復印件),農村五保戶提供民政部門核發的有效證件。
❼ 退休職工12.19年12月份住院2000年未交醫保還能報銷嗎
我覺得你2000醫保正常去繳費。去繳城鎮居民的。或者結的工費的。拿到身份證到醫保局去咨詢一下,應該可以報銷。
❽ 醫保當月沒交費住院能報銷嗎
中斷一個月不一定能夠補繳,要看情況而定。
1、如果是獨立個人參保近期三個月內有一個月沒有繳納,政策上規定是可以補繳,補繳後的醫保統籌和醫保報銷就可以在次月享受。
如果中斷的那個月超過近期3個月,個人是無法補繳的,這個時候醫保待遇有6個月的等待期,要連續繳滿6個月以後才能夠進入統籌,才能夠享受醫保看病報銷。(註:個人補繳近期三個月內的醫保不需要加收滯納金)
2、如果是在單位參保,單位給你漏繳一個月,可以叫單位給補繳。如果漏繳那個月剛好木有上班,現在剛剛入職一家新公司,之前漏繳的那個月可以不需要繳納的,因為醫保達到退休時算累計年限的,所以中斷一個月影響不大。單位只要當月參保繳費後次月就開始享受醫保統籌待遇。
如果想要公司補可以,但會加收滯金。根據《社會保險法》,用人單位未按時足額繳納2011年6月以後(含6月)的社會保險費,由社會保險費徵收機構責令限期繳納或者補足,並自欠繳之日起,按日加收萬分之五的滯納金。 滯納金以每月應繳納的社保費金額計算。
(1)帳目所屬期:2011年6月以前(不含6月)的費款 公式:滯納金=應繳費款*(2011年6月30日-滯納金加收日期起+1)*千分之二+應繳費款*(滯納金加收日期止-2011年7月1日+1)*萬分之五;
(2)帳目所屬期:2011年6月以後(含6月)的費款 公式:滯納金=應繳費款*(滯納金加收日期止-滯納金加收日期起+1)*萬分之五。
❾ 退休後由於單位—直沒交醫保住院的費用報銷有時間規定嗎
你在單位沒有交社保就沒有醫保,所以沒有醫保就不能報銷醫葯費和其它費用。