山東退休人員跨省異地醫療

㈠ 2020年山東退休職工在常住天津看病能異地報銷嗎

要看就醫醫院，能不能辦理異地就醫報銷

㈡ 山東省內義異地就醫醫保如何報銷

山東異地就醫醫保報銷流程:：

（1）.由所在單位經辦人員持下面的報銷材料，於每月10日前上報所在地醫療保險經辦機構。

1、異地就醫申請表復印件;

2、 醫療費用發票(原件)醫療費用明細匯總清單(原件)

3、 疾病診斷證明書和出院小結(原件);

4、 患者社會保障卡和身份證或戶口簿(原件及復印件);

5、 患者在本市開戶的銀行賬戶復印件;

以上材料1-3均需加蓋醫院公章

（2）.各區將受理的有關費用單據進行錄入，並將初審後的相關材料於每月20日前上報市醫療保險管理辦公室審核結算一處。

（3）.按照基本醫療保險制度的規定，參保人員因病住院發生的住院醫療費用應由基本醫療保險統籌基金按規定的比例給予報銷或支付，參保人員必須在基本醫療保險定點醫療機構就醫、住院。在非定點醫療機構發生的住院醫療費用，基本醫療保險基金是不予支付的。

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參保人辦理異地醫保就醫確認手續後，方可在經認定的異地定點醫療機構就醫。其個人醫療帳戶金額可憑醫保卡的任一營業網點支取，用於支會門診一般疾病費用及在葯店購葯配葯的費用。

參保人員患病住院（含門診特定項目治療）可到已認定的當地定點醫療機構進行住院和門診特定項目治療，醫療費用先由個人墊付，自出院之日起1個月內，憑以下資料由參保單位向市醫保中心申請報銷：

1）醫療保險卡正反面復印件；

2）已確認的《異地醫保就醫申請表》復印件；

3）出院或診斷證明，屬門診特定項目的醫療費用需附經市醫保中心審批的《門特申請單》復印件（急診留觀除外）；

4）醫療費用開支明細清單；

5）醫療費用的正式了票（背後有報銷人簽名）；

㈢ 在外地退休可以在異地參加醫療保險嗎

退休人員醫保跨省可以轉。
異地安置退休人員是指按照戶籍政策取得居住地戶籍的長期居內外退休人員，容他們普遍年齡大、醫療負擔重，長期不返回參保地，異地就醫報銷時的「跑腿」和「墊支」問題對他們的影響最大，因此對異地就醫費用直接結算的需求最為迫切。
跨省異地安置退休人員可自願向參保地經辦機構提出異地醫療費用直接結算申請，登記備案後，其住院醫療費用可以在居住地實行直接結算。
異地居住退休人員醫保關系轉移：
辦理程序：
(一)辦事對象先到原參保地醫療保險經辦機構填寫《威海市異地居住退休人員醫療保險關系轉移備案表》3份，領取《社保基金個人賬戶結轉單據》;
(二)持資料辦理：
1、參保人社會保障卡;
2、身份證;

㈣ 退休人員異地醫保安置流程

保險小編幫您解答，更多疑問可在線答疑。

請問能否把她在山東煙台的醫療保險轉到北京來？
——這肯定是不可能了。目前醫保都是地方統籌，轉不過來的。

或者能否辦理成可以直接在北京就醫，再回當地報銷？
——可以的。辦理醫保異地安置。
具體說，就是當地領取一張醫保異地安置申請表，可以在京選擇醫院（各地規定不大一致，一般是異地可以選2家），異地醫保部門就是北京當地醫保中心蓋章後，到山東辦理異地安置。

以後就可以在北京選的醫院里看病，每年把這些費用寄回去報銷。報銷將按照山東的規定來審核，並按照山東的標准來報銷。

北京的異地安置流程，供參考:

㈤ 外地退休人員如何才能把外地醫療保險轉到北京

醫保不可以轉，根據我國基本醫療保險待遇支付的基本要求，參保人到醫療保險機構報銷自己看病就醫發生的醫療費用，一般要符合以下條件：

（1）參保人員必須到基本醫療保險的定點醫療機構就醫購葯，或持定點醫院的大夫開具的醫葯處方到社會保險機構確定的定點零售葯店外購葯品。

（2）參保人員在看病就醫過程中所發生的醫療費用必須符合基本醫療保險保險葯品目錄、診療項目、醫療服務設施標準的范圍和給付標准，才能由基本醫療保險基金按規定予以支付。

（3）參保人員符合基本醫療保險支付范圍的醫療費用中，在社會醫療統籌基金起付標准以上與最高支付限額以下的費用部分，由社會醫療統籌基金統一比例支付。

(5)山東退休人員跨省異地醫療擴展閱讀：

根據《關於做好基本醫療保險跨省異地就醫住院醫療費用直接結算工作的通知》：

三、規范異地就醫流程

（五）規范轉出流程。參保人員跨省異地就醫前，應到參保地經辦機構進行登記。參保地經辦機構應根據本地規定為參保人員辦理異地就醫備案手續，建立異地就醫備案人員庫並實現動態管理。

參保地經辦機構將異地就醫人員信息上報至人力資源社會保障部社會保險經辦機構（以下簡稱部級經辦機構），形成全國異地就醫備案人員庫，供就醫地經辦機構和定點醫療機構獲取異地就醫參保人員信息。

（六）規范結算流程。參保人員異地就醫出院結算時，就醫地經辦機構根據全國統一的大類費用清單，將異地就醫人員住院醫療費用等信息經國家異地就醫結算系統實時傳送至參保地經辦機構。

參保地經辦機構根據大類費用按照當地規定進行計算，區分參保人員個人與各項醫保基金應支付的金額，並將計算結果經國家異地就醫結算系統回傳至就醫地定點醫療機構，用於定點醫療機構與參保人員直接結算。

（七）強化跨省綜合協調。部級經辦機構按照《基本醫療保險跨省異地就醫住院醫療費用直接結算經辦規程（試行）》（見附件，以下簡稱經辦規程）負責協調和督促各省（區、市）按規定及時撥付資金。

對無故拖延撥付資金的省份，部級經辦機構可暫停該省份跨省異地就醫直接結算服務。各省級經辦機構負責協調和督促統籌地區及時上繳跨省異地就醫預付及清算資金。

四、加強異地就醫管理服務

（八）實行就醫地統一管理。就醫地經辦機構應將異地就醫人員納入本地統一管理，在定點醫療機構確定、醫療信息記錄、醫療行為監控、醫療費用審核和稽核等方面提供與本地參保人相同的服務和管理。

並在與定點醫療機構協議管理中予以明確。探索實行與就醫地付費方式改革相一致的異地就醫費用結算辦法。

（九）規范待遇政策。跨省異地就醫原則上執行就醫地支付范圍及有關規定（基本醫療保險葯品目錄、診療項目和醫療服務設施標准）。基本醫療保險統籌基金的起付標准、支付比例和最高支付限額原則上執行參保地政策。

（十）明確傳輸信息內容。參保人員直接結算時，就醫地經辦機構通過國家異地就醫結算系統按照統一格式向參保地經辦機構傳輸大類費用信息，醫療費用明細信息延後傳輸。

（十一）高起點、全兼容。根據需要為其他部門管理的新農合參合人員提供服務。新農合由其他部門管理的統籌地區，其參合人員需要到北京、上海、廣東等已實現城鄉居民基本醫療保險管理體制和制度整合的省份就醫。

統籌地區應預留社保信息系統介面，確定信息系統對接及相應業務流程，通過參保地系統對接為確有需要的參合人員一視同仁提供跨省異地就醫直接結算服務。

㈥ 退休了,如何辦理異地醫保

分析如下：

1、已開通憑醫保卡異地醫保結算的，不需要再辦其他手續。

2、尚未開通異地結算的，應先到你原參保地的社保局辦理「異地就醫定點醫療機構登記」，填寫好登記表（一式三份）後，到你居住地找一家或兩家有社保定點醫療資格的醫院蓋章簽認，把蓋章後的表格拿回原參保地社保局辦好審批手續就可以異地看病報銷了。

3、醫保異地結算：建立異地就醫結算機制，探索異地安置的退休人員就地就醫、就地結算辦法。制定基本醫療保險關系轉移接續辦法，解決農民工等流動就業人員基本醫療保障關系跨制度、跨地區轉移接續問題。做好城鎮職工醫保、城鎮居民醫保、新農合、城鄉醫療救助之間的銜接。

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醫保異地結算的作用

1、長三角地區實行的醫療保險異地就醫結算的措施，是對醫保改革的一次大膽嘗試，對方便群眾就醫和人口流動非常有利。

2、實現醫保異地就醫結算，對於普通老百姓來說，可以解除異地就近就醫無法結算的難題，是一項實實在在的便民之舉。人到老年，有許多人隨兒女離開原居住地，醫保卻無法遷入外地。

3、於是許多地區就用辦相關證明去異地就醫的辦法，報銷一點醫葯費。但報銷時還得回到原所屬地，耗時費力，很不方便。

4、因此，盡快推行醫保異地結算制度，是得民心之舉。只要管理部門想著老百姓，任何有利於群眾的辦法都能夠推行。

㈦ 山東人，外地跨省就醫怎麼報銷

山東人外地跨省就醫，異地就醫可直接結算；出院時在醫院的醫保報銷窗口就能報銷。

跨省異地就醫可直接結算，山東社保卡能全國"漫遊"；不用墊付、不用跑腿，在外山東人「安心」。

今年38歲的劉瑩參加了濟南市職工醫保，平時身體不錯的她沒想到自己在異鄉病了一場。劉瑩工作調任到上海後，單位醫保經辦人按長期駐外人員在社保部門辦理了異地備案手續。但以往還沒有實現跨省就醫即時結算時，劉瑩的醫保報銷並不容易。

「自己先墊付醫葯費，之後還得准備材料，材料不全就得重新寄，之後又得過社保部門審核和銀行審核兩道關。」由於2017年年初還未實現跨省異地即時結算，在上海一家三甲醫院住院的劉瑩為了報銷沒少跑腿。

隨著全國跨省異地就醫即時結算工作的推進，2017年9月份，劉瑩第二次因病住院時產生的兩萬多醫葯費便實現了即時結算。「出院時在醫院的醫保報銷窗口就能報銷，我只交了自己負擔的6000多，其餘的報銷。不僅不用自己先墊錢，還不用來回跑腿交材料了。」

2018年，將全面實現全國跨省異地就醫即時結算，「劉瑩們」的擔心也將徹底煙消雲散。以後，包括異地安置人員、異地長期居住人員、常駐異地工作人員、異地轉診人員等四大人群，外地就醫就像在本地就醫一樣刷卡，只需要支付個人負擔的部分即可出院。

(7)山東退休人員跨省異地醫療擴展閱讀：

異地就醫出院即報銷，次均10秒完成結算

1、2017年9月，全國所有省級異地就醫結算系統、所有統籌地區均已實現與國家異地就醫結算系統的對接。當時，山東省通過跨省異地就醫即時結算的有1800多筆，總費用5606萬元。

2、此前，人社部保險事業管理中心主任唐霽松接受采訪時介紹，用比較形象的話說，就是高速公路已經修通，凡是符合條件的參保人員跨省異地就醫住院費用，都可藉助這一系統直接結算，不必先自己墊資再回參保地報銷。

3、據了解，人社部以參保人員為中心，以異地長期居住老年人和轉診轉院患者住院費用為重點，建成了國家異地就醫結算系統，並制定了全國統一的跨省異地就醫聯網技術標准和業務規范，

4、實現了以登記備案為入口，出院結算為出口的「信息流、業務流、資金流」全程線上流轉，確保次均費用結算時間控制在10秒內完成，異地就醫參保人員能夠迅速完成直接結算程序。

㈧ 山東本省的退休老人的醫保關系轉移影響報銷額度嗎

退休人員醫保跨省可以轉。
異地安置退休人員是指按照戶籍政回策取得居住地戶籍的長期居外退休人答員，他們普遍年齡大、醫療負擔重，長期不返回參保地，異地就醫報銷時的「跑腿」和「墊支」問題對他們的影響最大，因此對異地就醫費用直接結算的需求最為迫切。
跨省異地安置退休人員可自願向參保地經辦機構提出異地醫療費用直接結算申請，登記備案後，其住院醫療費用可以在居住地實行直接結算。
異地居住退休人員醫保關系轉移：
辦理程序：
(一)辦事對象先到原參保地醫療保險經辦機構填寫《威海市異地居住退休人員醫療保險關系轉移備案表》3份，領取《社保基金個人賬戶結轉單據》;
(二)持資料辦理：
1、參保人社會保障卡;
2、身份證;

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㈨ 山東異地醫保報銷最新政策規定

山東省內異地居民基本醫療保險報銷情況如下：
1、需異地轉診轉院治療的參保人，應由三級甲等定點醫療機構或市級以上定點專科醫療機構組織專家會診並提出建議，由定點醫療機構醫療保險管理部門填寫轉診轉院備案表。轉入醫療機構屬於異地聯網即時結算醫療機構的，參保人應持轉診轉院備案表到社會保險經辦機構備案，出院時醫療費用即時結算；不屬於異地聯網即時結算醫療機構的，醫療費用先由參保人墊付，出院後由管理單位憑轉診轉院備案表、有效費用單據、病歷首頁復印件、醫囑單復印件、匯總費用明細等材料及時到社會保險經辦機構報銷。參保人未按規定辦理相關手續而自行轉診轉院的，統籌基金不予支付其醫療費用。
2、長駐外地工作人員和異地安置退休人員在外地醫療機構住院的，所選醫療機構屬於異地聯網即時結算醫療機構的，參保人住院時應當向社會保險經辦機構備案，出院時醫療費用即時結算；不屬於異地聯網即時結算醫療機構的，醫療費用先由參保人墊付，出院後由管理單位憑有效費用單據、病歷首頁復印件、醫囑單復印件、匯總費用明細等材料及時到社會保險經辦機構報銷。
3、參保人臨時在外地突發急症住院治療的，只能報銷其中一所醫療機構的醫療費，如出現多所醫療機構的醫療費單據，必須附有相應轉診證明。參保人入院後須及時告知管理單位，由管理單位於參保人入院後五個工作日內書面告知社會保險經辦機構。醫療費用先由參保人墊付。出院後，由管理單位憑有效費用單據、病歷首頁復印件、醫囑單復印件、匯總費用明細、出入院記錄復印件、相關檢查檢驗單復印件等材料及時到社會保險經辦機構報銷。
4、山東省建立並實施了全省統一、城鄉一體的居民基本醫療保險制度，居民醫保制度公平性和普惠性增強，基金抗風險能力和共濟能力增強，社會保障公共服務能力增強。居民醫保制度整合後，各市統一確定個人繳費檔次，具備條件的可採取一檔繳費方式；暫不具備條件的可採取多檔繳費方式，居民可自願選檔。2016年，個人最低籌資標准每人140元，政府補助將適當提高。城鄉參保人員可在統籌區域內自主選擇就醫，省內異地就醫實行聯網備案，醫療費用均可即時結算。

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㈩ 退休人員跨省異地就醫直接結算手續怎麼辦理

如果你當地來已開通憑醫保自卡異地醫保結算的，就不必再辦其他手續。尚未開通異地結算的，就必須先到你原參保地的社保局辦理「異地就醫定點醫療機構登記」，填寫好登記表（一式三份）後，到你居住地找一家或兩家有社保定點醫療資格的醫院蓋章簽認（以後有病就到這兩家醫院看病），把蓋章後的表格拿回原參保地社保局辦好審批手續就可以異地看病報銷了。